NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

A patient is getting up for the first time after several days in bed. What should the nurse do first?

  1. AHelp the patient stand up quickly, so that the dizziness has less time to start
  2. BAsk the patient to walk to the bathroom alone
  3. CGive the patient a large drink of water while standing
  4. DHave the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
2.Hemşirelik esaslarıZor

A patient has a generalised tonic-clonic seizure in bed. What should the nurse do?

  1. AHold the arms and legs firmly so that the jerking movements stop more quickly
  2. BProtect the head, move objects away, time it and do not restrain
  3. CPut a spoon between the teeth to stop tongue biting
  4. DGive a drink of water as soon as the jerking starts
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Why must visible dirt be removed from equipment before it is disinfected?

  1. ADisinfectants only work on wet surfaces
  2. BDirt makes the disinfectant react and work too strongly on the surface
  3. CCleaning first is only needed for metal items
  4. DOrganic matter can shield organisms and weaken the disinfectant
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A patient in a vest restraint has slid down in bed, and the vest is pressing against the neck. What should the nurse do first?

  1. ARelease the restraint at once and reposition the patient
  2. BCall the provider to ask about a different restraint
  3. CWrite a note about the event in the chart
  4. DTighten the vest so the patient cannot slide down again
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

A patient has a blood pressure of 210/120 mmHg. Which finding would make this a hypertensive emergency?

  1. AMild anxiety about the high reading on the monitor
  2. BForgetting to take the blood pressure tablet this morning
  3. CNew chest pain or confusion suggesting organ damage
  4. DA history of high blood pressure for ten years
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A patient who is 7 weeks pregnant has one-sided lower abdominal pain, pain in the shoulder tip, a heart rate of 120/min and a blood pressure of 88/54 mmHg. What is most likely?

  1. AA urinary tract infection
  2. BA ruptured ectopic pregnancy
  3. CA normal early pregnancy
  4. DSevere morning sickness
7.Klinik hemşirelikOrta

Kalp yetmezliği olan bir hasta iki günde 2 kg alıyor. Bu en olası neyi gösterir?

  1. ADehidratasyon
  2. BBaşarılı tedavi
  3. CSıvı tutulumu
  4. DKas kütlesi artışı
8.Klinik hemşirelikZor

A patient has sudden, severe "tearing" chest pain going through to the back and a large difference in blood pressure between the arms. What should be suspected?

  1. APericarditis
  2. BAortic dissection
  3. CGastro-oesophageal reflux
  4. DStable angina
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A patient scheduled for surgery this morning has a potassium of 3,0 mEq/L on pre-operative tests. What should the nurse do?

  1. AReport it to the surgical team before surgery
  2. BRepeat the test after the surgery is finished
  3. CGive an oral potassium dose without a prescription
  4. DSend the patient to surgery without comment
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

Hangi sonuç paterni SIADH'ye uyar?

  1. ADüşük serum sodyumu, yüksek serum ozmolalitesi ve seyreltik idrar
  2. BYüksek serum sodyumu, yüksek serum ozmolalitesi ve çok seyreltik idrar
  3. CNormal sodyum ve çok seyreltik idrar
  4. DDüşük serum sodyumu, düşük serum ozmolalitesi ve konsantre idrar
11.FarmakolojiOrta

Which technique is correct when giving subcutaneous enoxaparin from a prefilled syringe?

  1. AInject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards
  2. BMassage the site well for one minute after the injection
  3. CInject into a vein on the back of the hand
  4. DExpel the air bubble from the syringe first, then inject into the deltoid muscle
12.FarmakolojiZor

A patient taking dabigatran has a life-threatening bleed. Which specific reversal agent is used?

  1. AIdarucizumab
  2. BProtamine sulfate
  3. CVitamin K
  4. DAndexanet alfa
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Which ECG pattern is typical of acute pericarditis?

  1. AA sawtooth baseline with a regular ventricular rate
  2. BWidespread saddle-shaped ST elevation with PR depression
  3. CTall peaked T waves with a wide QRS
  4. DST elevation only in leads II, III and aVF with Q waves
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

Doğrulanmış baldır DVT'si olan bir hasta terapötik antikoagülasyona başlamış ve yatakta kalmak zorunda olup olmadığını soruyor. En doğru yanıt nedir?

  1. AHer yürüyüşten önce bacağa masaj yapılmalıdır
  2. BEn az iki hafta sıkı yatak istirahati gerekir
  3. CTedavi başladıktan sonra tolere edildiği ölçüde yürümek genellikle teşvik edilir
  4. DPıhtı tamamen çözülene kadar yürümeye izin verilmez
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

A patient receives phenytoin through a nasogastric tube along with continuous enteral feed. Which issue should the nurse know about?

  1. AThe feed increases phenytoin levels and causes toxicity within hours
  2. BPhenytoin must be crushed and mixed into the feed bag
  3. CThe feed can reduce phenytoin absorption, so the feed is often paused around the dose
  4. DPhenytoin makes the feed curdle, so the two must never be used in one patient
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

A nurse teaches a patient about peritoneal dialysis. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will weigh myself daily and record my fluid balance."
  2. B"If the fluid is cloudy, I'll see if it clears next time."
  3. C"I will check my exit site every day."
  4. D"I will wash my hands carefully before each exchange."
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

What is a Curling's ulcer?

  1. AA leg ulcer caused by venous disease after long bed rest
  2. BA stress ulcer of the stomach or duodenum after a major burn
  3. CA burn on the sole of the foot
  4. DA pressure ulcer under a splint that has been left on too long
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Two days after surgery, a patient on regular ibuprofen has a low urine output and a rising creatinine, and intake has been poor. What should the nurse do?

  1. AIncrease the dose to treat the pain better and encourage fluids
  2. BWithhold the next dose and report to the prescriber
  3. CGive the next dose with extra food
  4. DChange to a higher-strength NSAID tablet
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

Sefalhematom, kaput süksedaneumdan nasıl ayırt edilir?

  1. ASefalhematom doğumda mevcuttur ve birkaç gün içinde kaybolur
  2. BSefalhematom yalnızca saçlı deri cildinin yumuşak şişliğidir
  3. CSefalhematom kafatasının orta hattını aşar
  4. DSefalhematom sütür çizgilerini aşmaz
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Magnezyum sülfat infüzyonu alan bir kadının solunum sayısı 10/dk ve patellar refleksleri alınamıyor. Hemşire önce ne yapmalıdır?

  1. ABir doz nalokson vermek
  2. BRefleksleri 2 saat sonra yeniden kontrol etmek
  3. Cİnfüzyonu durdurmak ve kalsiyum glukonat hazır tutarak sağlık profesyoneline acil haber vermek
  4. DBu belirtiler preeklampsisinin kötüleştiğini gösterdiği için infüzyon hızını artırmak
21.Pediatri hemşireliğiOrta

A child is receiving IV morphine. Which assessments are most important?

  1. APeak flow and inhaler technique
  2. BBlood glucose and urine ketones
  3. CRespiratory rate and level of sedation
  4. DHead circumference and fontanelle tension
22.Pediatri hemşireliğiZor

Apandisit şüphesi olan 10 yaşındaki bir çocuğun şiddetli karın ağrısı vardı, ancak ağrı aniden çok azaldı. Bu ne anlama gelebilir?

  1. AAğrı kesici sorunu iyileştirmiştir
  2. BTakip gerektirmeyen normal bir değişikliktir
  3. CApandisit geçmiştir ve çocuk eve gidebilir
  4. DApandisin perfore olmuş olabileceği anlamına gelebilir; hemen bildirin
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

A 7-year-old with autism is admitted to a children's ward. Which nursing action is most helpful?

  1. AAvoid his parents' advice, because staff know best how to care for him
  2. BChange his daily routine often, to help him get used to change
  3. CKeep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
  4. DPut him in a busy bay with lots of noise and activity to keep him stimulated
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

A mother with suspected postpartum psychosis says her newborn baby is "evil" and "must be stopped". What is the priority?

  1. APlan a routine follow-up appointment with the health visitor in 2 weeks
  2. BReassure her that all new mothers feel this way
  3. CKeep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
  4. DEncourage her to spend more time alone with the baby so that they can bond
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
163 cm1 in = 2,54 cmh = ? in

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 163 cm boyunda. 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini inç cinsinden bulun. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

163 cm1 in = 2,54 cm
h = in
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
20 mL/h? L/gün1 gün = 24 h1 L = 1000 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir idame infüzyonu ara vermeden 20 mL/sa hızla akıyor. 24 saatte kaç litre V verir?

20 mL/h24 h
V = L
27.Doz hesaplarıOrta
1 g+ 4,2 mLV = ? mL

Bir flakon 1 g toz içeriyor. Etikette şöyle yazıyor: toplam 5 mL hacim elde etmek için 4,2 mL enjeksiyonluk su ekleyin. İstem 480 mg. Sulandırılmış çözeltiden hangi hacmi V verirsiniz?

1 g+ 4,2 mL → 5 mL480 mg
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
250 mg/5 mLV = ? mL

Bir hasta 140,8 lb ağırlığında. İstem tek doz olarak 10 mg/kg ve stok 5 mL’de 250 mg içeriyor. 1 kg = 2,2 lb kullanarak hangi hacmi V verirsiniz?

140,8 lb10 mg/kg250 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
1500 mL10 gtt/mL3 h? gtt/min

10 damla/mL'lik bir setle 1500 mL'yi 3 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.

1500 mL3 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
200 mg500 mL15 mL/h? mg/h

Bir torba 500 mL'de 200 mg ilaç içeriyor ve 15 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?

200 mg/500 mL15 mL/h
D = mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyasu250 mLjöle100 mLsüt240 mLIV infüzyon60 mL/h × 12 hIV antibiyotik2 × 100 mLidrar475 mLidrar150 mLidrar225 mLidrar225 mLyara dreni30 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. Hasta 103 kg. Ortalama idrar çıkışı U değerini mL/kg/h cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

103 kg12 hidrar: 475 mLidrar: 150 mLidrar: 225 mLidrar: 225 mLyara dreni: 30 mL
U = mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
500 mL100 mL verilen150 mL/h22:00t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir torba pompayla 150 mL/h hızla gidiyor. Saat 22:00’de 100 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

500 mL100 mL verilen150 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
E1 / 4+V2 / 5+M? / 6GCS 6?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma çizelgesinde GCS 6, E1 ve V2 kayıtlı. Hangi motor skoru M kaydedilmiştir ve hangi yanıtı tanımlar? Sayıyı verin.

GCS 6E1V2
M =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
düşük riskorta riskyüksek risk

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: hayır; ikincil tanı: hayır; yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç; IV tedavi ya da salin kilidi: hayır; yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye; mental durum: kendi sınırlarını biliyor. 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek kesme değerlerini kullanarak düşme riski düzeyine tıklayın.

  1. 1düşük risk
  2. 2orta risk
  3. 3yüksek risk

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Have the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing

Cevap neden bu

After bed rest blood pressure may drop on standing. Sitting on the edge of the bed first, with the feet on the floor, lets the body adjust and lowers the risk of fainting and falls.

Cevap

D · Have the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
2.Hemşirelik esasları

Cevap: B · Protect the head, move objects away, time it and do not restrain

Cevap neden bu

During a seizure the nurse keeps the patient safe, notes the time and the features, and never puts anything in the mouth. Afterwards the patient is placed in the recovery position and the airway checked.

Cevap

B · Protect the head, move objects away, time it and do not restrain
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: D · Organic matter can shield organisms and weaken the disinfectant

Cevap neden bu

Blood, secretions and soil protect organisms and can inactivate disinfectants. Cleaning is always done first, followed by disinfection or sterilization as required.

Cevap

D · Organic matter can shield organisms and weaken the disinfectant
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Release the restraint at once and reposition the patient

Cevap neden bu

Patients have died from strangulation when vest restraints moved up to the neck. The nurse frees the patient immediately, checks breathing and repositions them, then reassesses whether the restraint is needed at all.

Cevap

A · Release the restraint at once and reposition the patient
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: C · New chest pain or confusion suggesting organ damage

Cevap neden bu

Severe hypertension becomes an emergency when there is acute organ damage, such as chest pain, neurological changes or kidney injury. It needs urgent, controlled lowering of the blood pressure.

Cevap

C · New chest pain or confusion suggesting organ damage
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · A ruptured ectopic pregnancy

Cevap neden bu

A ruptured ectopic pregnancy causes internal bleeding, with abdominal pain, shoulder-tip pain and signs of shock. It is a surgical emergency.

Cevap

B · A ruptured ectopic pregnancy
7.Klinik hemşirelik

Cevap: C · Sıvı tutulumu

Cevap neden bu

Kalp yetmezliğinde ani kilo artışı genellikle sıvı yüklenmesi demektir. Günlük tartı, sıvı dengesini izlemenin en basit yoludur.

Cevap

C · Sıvı tutulumu
8.Klinik hemşirelik

Cevap: B · Aortic dissection

Cevap neden bu

Aortic dissection classically causes abrupt, tearing pain radiating to the back, with unequal arm pulses or pressures. It is a surgical emergency, and thrombolysis must not be given.

Cevap

B · Aortic dissection
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Report it to the surgical team before surgery

Cevap neden bu

Hypokalemia increases the risk of arrhythmias during anesthesia and can prolong muscle weakness. Abnormal pre-operative results are reported to the surgeon and anesthetist, who decide whether to correct it or delay surgery.Kontrol edilen kaynak: Hypokalemia · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2025)

Cevap

A · Report it to the surgical team before surgery
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Düşük serum sodyumu, düşük serum ozmolalitesi ve konsantre idrar

Cevap neden bu

Aşırı antidiüretik hormon su tutulmasına ve kanın seyrelmesine (düşük sodyum ve ozmolalite) yol açarken idrar uygunsuz biçimde konsantredir. Çok seyreltik idrarla birlikte yüksek sodyum diabetes insipidus paternidir.Kontrol edilen kaynak: Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

D · Düşük serum sodyumu, düşük serum ozmolalitesi ve konsantre idrar
11.Farmakoloji

Cevap: A · Inject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards

Cevap neden bu

Enoxaparin is given deep subcutaneously, usually in the abdomen at least 5 cm from the umbilicus. The air bubble in the prefilled syringe is not expelled, and rubbing the site increases bruising.

Cevap

A · Inject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards
12.Farmakoloji

Cevap: A · Idarucizumab

Cevap neden bu

Idarucizumab is an antibody fragment that binds dabigatran. Andexanet alfa reverses factor Xa inhibitors, protamine reverses heparin, and vitamin K reverses warfarin.

Cevap

A · Idarucizumab
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · Widespread saddle-shaped ST elevation with PR depression

Cevap neden bu

Pericarditis often causes concave ST elevation across many leads and PR segment depression, because the inflammation is not limited to one coronary territory. Localised ST elevation with reciprocal changes suggests STEMI. Pericarditis is usually treated with NSAIDs and colchicine.

Cevap

B · Widespread saddle-shaped ST elevation with PR depression
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: C · Tedavi başladıktan sonra tolere edildiği ölçüde yürümek genellikle teşvik edilir

Cevap neden bu

Etkili antikoagülasyonla erken mobilizasyon pulmoner emboli riskini artırmaz ve ağrıyı, şişliği ve tromboz sonrası sendromu azaltabilir. Rutin yatak istirahati artık önerilmemektedir. Etkilenen bacağa masajdan kaçınılmalıdır.

Cevap

C · Tedavi başladıktan sonra tolere edildiği ölçüde yürümek genellikle teşvik edilir
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · The feed can reduce phenytoin absorption, so the feed is often paused around the dose

Cevap neden bu

Enteral feeds can bind phenytoin and greatly reduce how much is absorbed. Local protocols usually pause the feed before and after the dose and flush the tube. Drug levels are monitored.

Cevap

C · The feed can reduce phenytoin absorption, so the feed is often paused around the dose
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · "If the fluid is cloudy, I'll see if it clears next time."

Cevap neden bu

Cloudy effluent may be the first sign of peritonitis and must be reported to the PD unit straight away, keeping the bag for testing. Waiting can allow a serious infection to develop.

Cevap

B · "If the fluid is cloudy, I'll see if it clears next time."
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · A stress ulcer of the stomach or duodenum after a major burn

Cevap neden bu

Curling's ulcer is an acute peptic ulcer after severe burns, linked with reduced gut blood flow. Early enteral feeding and acid suppression help prevent it, and GI bleeding is watched for.

Cevap

B · A stress ulcer of the stomach or duodenum after a major burn
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · Withhold the next dose and report to the prescriber

Cevap neden bu

NSAIDs can cause acute kidney injury, particularly with hypovolaemia, older age or other nephrotoxic drugs. The nurse withholds and reports, and fluid status and other analgesia are reviewed.

Cevap

B · Withhold the next dose and report to the prescriber
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Sefalhematom sütür çizgilerini aşmaz

Cevap neden bu

Kaput, saçlı derinin ödemidir; doğumda vardır, sütürleri aşar ve günler içinde geçer. Sefalhematom sütürlerle sınırlı subperiosteal bir kanamadır; doğumdan sonra ortaya çıkar, haftalarca sürer ve sarılığı artırabilir.

Cevap

D · Sefalhematom sütür çizgilerini aşmaz
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · İnfüzyonu durdurmak ve kalsiyum glukonat hazır tutarak sağlık profesyoneline acil haber vermek

Cevap neden bu

Solunum depresyonu ve alınamayan refleksler magnezyum toksisitesini gösterir. İnfüzyonu durdurun, solunumu destekleyin, yardım isteyin, magnezyum düzeyini kontrol edin ve istendiği şekilde kalsiyum glukonatı hazırlayın.

Cevap

C · İnfüzyonu durdurmak ve kalsiyum glukonat hazır tutarak sağlık profesyoneline acil haber vermek
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Respiratory rate and level of sedation

Cevap neden bu

Opioids can cause respiratory depression, usually preceded by increasing sedation. Respiratory rate, sedation score, oxygen saturation and pain are monitored regularly, and naloxone is kept available.

Cevap

C · Respiratory rate and level of sedation
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Apandisin perfore olmuş olabileceği anlamına gelebilir; hemen bildirin

Cevap neden bu

Apandisitte ağrının ani hafiflemesi perforasyonu gösterebilir; bunu ağrının kötüleşmesi, ateş ve sertlikle birlikte peritonit izler. Acil bildirim gerektirir.

Cevap

D · Apandisin perfore olmuş olabileceği anlamına gelebilir; hemen bildirin
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes

Cevap neden bu

Predictability reduces distress. Nurses keep routines, use clear and concrete language, reduce sensory stimulation, use visual supports and work closely with the parents, who know the child best.

Cevap

C · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment

Cevap neden bu

Postpartum psychosis with delusions about the baby carries a risk of harm to the infant and to the mother. The baby must be kept safe and the mother assessed urgently, usually with admission.

Cevap

C · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 64,2 in

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Santimetreden inçe

h = 163/2,54 = 64,17 ≈ 64,2 in

Cevap

h = 64,2 in
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 0,48 L

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Bir günde hacim

20 mL/h × 24 h = 480 mL

Litre cinsinden

V = 480/1000 = 0,48 L

Cevap

V = 0,48 L
27.Doz hesapları

Cevap: V = 2,4 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Karıştırmadan sonraki konsantrasyon

1000 mg/5 mL = 200 mg/mL

Hacim

V = 480/200 = 2,4 mL

Cevap

V = 2,4 mL
28.Doz hesapları

Cevap: V = 12,8 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

kg cinsinden ağırlık

140,8/2,2 = 64 kg

Doz

10·64 = 640 mg

Hacim

V = (640/250)·5 = 12,8 mL

Cevap

V = 12,8 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 83 gtt/min

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Dakika cinsinden süre

3·60 = 180 min

Damla hızı

R = 1500·10/180 = 83,33 ≈ 83 gtt/min

Cevap

R = 83 gtt/min

Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 83 damla/dk.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 6 mg/h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Konsantrasyon

200/500 = 0,4 mg/mL

Doz hızı

D = 0,4·15 = 6 mg/h

Cevap

D = 6 mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: U = 0,87 mL/kg/h

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam idrar

475 + 150 + 225 + 225 = 1075 mL

Kilogram başına saatlik

U = 1075/(103·12) = 0,8697 ≈ 0,87 mL/kg/h

Cevap

U = 0,87 mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 2,7 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

500 − 100 = 400 mL

Süre

t = 400/150 = 2,667 ≈ 2,7 h

Cevap

t = 2,7 h

Bu yaklaşık 2 h 40 min eder, yani torba yaklaşık saat 00:40 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: M = 3

Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.

Motor skor

M = 6 − 1 − 2 = 3
M3: kollarda anormal fleksiyon (dekortike duruş)

Cevap

M = 3
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: düşük risk

Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.

Her maddeyi puanlayın

son 3 ayda düşme öyküsü: hayır → 0
ikincil tanı: hayır → 0
yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç → 15
IV tedavi ya da salin kilidi: hayır → 0
yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye → 0
mental durum: kendi sınırlarını biliyor → 0

Toplayın

Morse toplamı = 0 + 0 + 15 + 0 + 0 + 0 = 15

Risk düzeyi

15 → düşük risk

Cevap

düşük risk

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions