NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

An IV cannula site is swollen, cool and pale, and the infusion has slowed. What should the nurse do first?

  1. AStop the infusion and remove the cannula
  2. BFlush the cannula hard with saline
  3. CApply a warm pack and keep the infusion running
  4. DIncrease the infusion rate to clear the blockage
2.Hemşirelik esaslarıZor

A patient wants to keep taking St John's wort, a herbal remedy, while in hospital. Why should the nurse tell the prescriber?

  1. AHerbal remedies are always banned in hospital
  2. BIt must be swapped for a prescribed antidepressant at once
  3. CIt has no effects, so it is a waste of time
  4. DIt interacts with many medicines and can reduce their effect
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

When should blood specimen tubes be labeled?

  1. ABy the laboratory staff after the tubes arrive
  2. BAt the bedside, in front of the patient, right after collection
  3. CAt the nurses’ station before going to the patient, to save time
  4. DBack at the station after all the samples are collected
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

Why can a patient with severe neutropenia have a serious infection but little redness, swelling or pus?

  1. AThere are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
  2. BNeutropenia makes infections stay limited to the skin
  3. CAntibiotics given with chemotherapy hide all signs of infection
  4. DChemotherapy kills the bacteria before they can multiply
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

Which patient is at the highest risk of falling?

  1. AA 60-year-old admitted for chest pain that has since been ruled out by tests
  2. BA 30-year-old after an appendectomy who walks with steady steps
  3. CAn 84-year-old taking a diuretic who has fallen before and gets up at night
  4. DA 45-year-old with asthma who is alert and independent
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

During a power cut, which patient is the nurse’s first priority?

  1. AA patient who depends on a ventilator
  2. BA patient whose call light is not working
  3. CA patient whose bed will not raise electrically
  4. DA patient watching television when it switched off
7.Klinik hemşirelikOrta

During a red cell transfusion, when are serious acute reactions most likely to start?

  1. AIn the first 15 minutes
  2. BAfter the third unit only
  3. CAbout 24 hours later
  4. DOnly after the unit has finished
8.Klinik hemşirelikZor

A patient taking dapagliflozin is vomiting and unwell, with high blood ketones and a blood glucose of only 11 mmol/L (198 mg/dL). What should be suspected?

  1. ASimple gastroenteritis with no further concern
  2. BEuglycaemic diabetic ketoacidosis
  3. CHyperosmolar hyperglycaemic state
  4. DHypoglycaemia
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A patient is scheduled for a liver biopsy. Which laboratory results should the nurse check before the procedure?

  1. APlatelet count and PT/INR
  2. BSerum sodium and chloride
  3. CHbA1c and lipid panel
  4. DTSH and free T4
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient using an insulin pump has a glucose of 300 mg/dL (16,7 mmol/L) that has not fallen 2 hours after a correction bolus through the pump. Blood ketones are 1,8 mmol/L. What is the most likely problem and action?

  1. AInsulin delivery failure; inject a correction dose by pen and change the set
  2. BRebound after a hypo; give fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
  3. CInsulin overdose from the pump; suspend the pump and stop all insulin for a day
  4. DNormal pump function; wait for the next mealtime bolus to lower the glucose
11.FarmakolojiOrta

Which antihypertensive class can raise blood glucose and uric acid levels, sometimes triggering gout?

  1. AAlpha-1 blockers
  2. BACE inhibitors
  3. CThiazide diuretics
  4. DAngiotensin II receptor blockers
12.FarmakolojiZor

A patient who takes clonidine stopped it suddenly two days ago. He is now agitated, has a headache and his blood pressure is very high. What is the most likely explanation?

  1. AClonidine toxicity due to slow excretion by the kidneys
  2. BRebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal
  3. CAn allergic reaction to clonidine
  4. DNormal variation unrelated to the medication
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Which exercise advice is recommended for intermittent claudication?

  1. ASupervised walking until pain is near maximal, then rest and repeat
  2. BComplete bed rest until the leg pain has gone for at least a month
  3. CWalking only on days when the legs feel warm and painless
  4. DStopping walking at the very first twinge of pain each time
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

Dabigatran kullanan bir hastada ciddi gastrointestinal kanama vardır. Hangi özgül geri çevirici ajan kullanılabilir?

  1. AFitomenadion (K vitamini)
  2. Bİdarusizumab
  3. CProtamin sülfat
  4. DTek başına traneksamik asit
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

A patient with gout has recurrent uric acid kidney stones. Which treatment helps prevent them?

  1. AAllopurinol and making the urine less acidic
  2. BRestricting fluids in the evening only
  3. CCalcium tablets and a low-fluid diet
  4. DVitamin C supplements and a high-meat diet
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

Bir hemşire dört hastaya bakım veriyor. Hangi hastanın önce görülmesi gerekir?

  1. ALevotiroksin zamanı gelmiş stabil hipotiroidili hasta
  2. BKraniyotomi sonrası sağ pupili yeni genişlemiş ve yavaş yanıt veren hasta
  3. CFosfat bağlayıcısı hakkında soru soran KBH'li hasta
  4. DEfluanı berrak olan periton diyalizi hastası
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Which change suggests that a burn wound is becoming infected?

  1. AThe wound becoming pink and a little smaller at each dressing change
  2. BLess exudate on each dressing change
  3. CA partial-thickness burn becoming deeper, with new discolouration
  4. DDry, healing skin with mild itching
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Ameliyat sonrası opioid PCA'dan solunum depresyonu riski en yüksek olan hasta hangisidir?

  1. AAylardır düzenli opioid kullanan genç hasta
  2. BAğrı skoru 8/10 olan ve tamamen uyanık ve dikkatli hasta
  3. COpioid kullanmamış, uyku apnesi olan ve ayrıca sedatif alan yaşlı hasta
  4. DBaşka tıbbi sorunu olmayan ve parasetamol alan hasta
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

Postpartum kanamada kullanılan bir prostaglandin olan karboprost hangi kadınlarda kullanılmamalıdır?

  1. AEpilepsisi olanlarda
  2. BDaha önce sezaryenle doğum yapmış olanlarda
  3. CAstımı olanlarda
  4. DHipertansiyonu olanlarda
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Over the last hour, a labour tracing shows variable decelerations that are becoming deeper and longer, a baseline rising from 135 to 165 bpm and falling variability. How should the nurse interpret this?

  1. AA normal fetal sleep cycle; recheck in an hour
  2. BEvolving fetal hypoxia; escalate for urgent obstetric review
  3. CA sign of fetal well-being; no action is needed
  4. DBenign head compression; continue routine monitoring
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Which approach best helps a 4-year-old during a vaccination?

  1. AHave staff hold the child flat on the couch so the injection is quick
  2. BPromise a reward only if the child stays completely still and does not cry
  3. CTell the child the injection will not hurt at all
  4. DHold the child upright on a parent's lap and use distraction, such as blowing bubbles
22.Pediatri hemşireliğiZor

A child develops the "slapped cheek" rash of fifth disease. The parent asks whether the child is still infectious. What is the best answer?

  1. AUsually not; the child was most infectious before the rash appeared
  2. BYes, for 6 weeks after the rash appears
  3. CYes, until every trace of the rash has faded from the cheeks and limbs
  4. DThe illness is not infectious at any stage
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Wernicke ensefalopatisinin klasik üçlüsü nedir?

  1. ATremor, rijidite ve yavaş hareket
  2. BKonfüzyon, ataksi ve anormal göz hareketleri
  3. CYalnızca baş ağrısı, kusma ve bulanık görme
  4. DAteş, döküntü ve ense sertliği
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

Bir hasta hemşireden, kendini öldürmeyi planladığını kimseye söylemeyeceğine söz vermesini istiyor. En iyi yanıt nedir?

  1. AKonuşmaya devam etmesi ve size güvenmesi için sır saklamaya söz vermek ve bunu notlarına kaydetmemek ya da ekibe söylememek
  2. BGüvenliğinin önemli olduğu için bu sırrı saklayamayacağınızı ve ekiple paylaşmanız gerektiğini nazikçe açıklamak
  3. CBunu düşüneceğinizi söylemek
  4. DKonuyu değiştirmek
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
8,2309 mL? mLşuna yuvarla 0,1 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir enjeksiyon için doz hesaplaması 8,2309 mL veriyor. Bu alıştırmadaki kural şudur: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın mL’nin onda birine yuvarlanır. Hangi değeri x kaydedersiniz?

8,2309 mL
x = mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
½ tbsp · 4/gün · 7 d? mL1 tbsp = 15 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir reçetede 7 gün boyunca 6 saatte bir oral süspansiyondan ½ tbsp yazıyor. 1 tbsp = 15 mL kullanarak tüm kür için kaç mL V gerekir?

½ tbsp6 saatte bir7 gün1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
024681010 mL

40 kg ağırlığındaki bir çocuğa 2 mg/kg ilaç reçete edilmiştir. Stok çözelti 10 mg/mL içerir. Dozu çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

40 kg2 mg/kg10 mg/mL
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
25%stoksu = ? mL

%25 (a/h) stok çözeltiden 100 mL %1 (a/h) çözelti hazırlamanız gerekiyor. Stoka ne kadar su W eklenmelidir?

C₁ = 25%C₂ = 1%V₂ = 100 mL
W = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
500 mL60 gtt/mL10 h? gtt/min

60 damla/mL'lik bir setle 500 mL'yi 10 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun.

500 mL10 h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
250 mg250 mL15 gtt/mL60 mg/h? gtt/min

250 mg ilaç 250 mL içinde seyreltiliyor ve 15 gtt/mL’lik bir setle yerçekimiyle veriliyor. İstem saatte 60 mg. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.

250 mg/250 mL60 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyameyve suyu100 mLçay240 mLbuz parçaları240 mLIV infüzyon125 mL/h × 8 hIV antibiyotik1 × 50 mLidrar250 mLidrar275 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir). Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

meyve suyu: 100 mLçay: 240 mLbuz parçaları: 240 mLIV infüzyon: 125 mL/h × 8 hIV antibiyotik: 1 × 50 mLidrar: 250 mLidrar: 275 mL
B = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL100 mL/hbaşlangıç 08:0011:30: ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba saat 08:00’de başlatıldı ve pompayla 100 mL/h hızla gidiyor. Saat 11:30’te torbada kaç mL V kalmıştır?

1000 mL100 mL/h08:00 → 11:30
V = mL
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
E2 / 4+V3 / 5+M? / 6GCS 8?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma çizelgesinde GCS 8, E2 ve V3 kayıtlı. Hangi motor skoru M kaydedilmiştir ve hangi yanıtı tanımlar? Sayıyı verin.

GCS 8E2V3
M =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 106 kg ağırlığında ve 198 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

106 kg198 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: A · Stop the infusion and remove the cannula

Cevap neden bu

These are signs of infiltration. The infusion is stopped, the cannula removed, the limb elevated and the event documented. A new cannula is sited elsewhere if still needed.

Cevap

A · Stop the infusion and remove the cannula
2.Hemşirelik esasları

Cevap: D · It interacts with many medicines and can reduce their effect

Cevap neden bu

St John's wort induces liver enzymes and can lower levels of drugs such as warfarin and the contraceptive pill. All herbal and over-the-counter products are recorded and reviewed.

Cevap

D · It interacts with many medicines and can reduce their effect
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · At the bedside, in front of the patient, right after collection

Cevap neden bu

Labeling tubes at the bedside, using two patient identifiers and in the patient’s presence, prevents wrong-patient specimens. Pre-labeled or later-labeled tubes are easily mixed up.

Cevap

B · At the bedside, in front of the patient, right after collection
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs

Cevap neden bu

Classic signs of infection come from the inflammatory response, which depends on white blood cells. With very few neutrophils, fever may be the only early sign, so it must be taken seriously.

Cevap

A · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: C · An 84-year-old taking a diuretic who has fallen before and gets up at night

Cevap neden bu

A previous fall is one of the strongest risk factors. Older age, diuretics and getting up at night to urinate add further risk, so this patient needs fall precautions.

Cevap

C · An 84-year-old taking a diuretic who has fallen before and gets up at night
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: A · A patient who depends on a ventilator

Cevap neden bu

A ventilator-dependent patient is at immediate risk. The nurse checks that the ventilator is on emergency power or battery and keeps a manual resuscitation bag ready.

Cevap

A · A patient who depends on a ventilator
7.Klinik hemşirelik

Cevap: A · In the first 15 minutes

Cevap neden bu

Severe reactions such as ABO incompatibility and anaphylaxis usually begin early. The patient should be watched closely in the first 15 minutes, with observations repeated as per local policy.

Cevap

A · In the first 15 minutes
8.Klinik hemşirelik

Cevap: B · Euglycaemic diabetic ketoacidosis

Cevap neden bu

SGLT2 inhibitors can cause DKA with near-normal or modestly raised glucose because glucose is lost in the urine. Ketones should be checked in unwell patients on these drugs.

Cevap

B · Euglycaemic diabetic ketoacidosis
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Platelet count and PT/INR

Cevap neden bu

Liver biopsy carries a risk of bleeding, and liver disease often lowers platelets and clotting factors. Platelets and PT/INR are checked beforehand, and abnormal results are reported so they can be corrected or the procedure postponed.Kontrol edilen kaynak: Liver biopsy · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

A · Platelet count and PT/INR
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Insulin delivery failure; inject a correction dose by pen and change the set

Cevap neden bu

A high glucose that does not respond to a pump bolus, with rising ketones, suggests a kinked, blocked or dislodged cannula. Because pumps use only rapid-acting insulin, DKA can develop within hours. The usual advice is to give a correction dose by pen or syringe, change the infusion set, check glucose and ketones often, and seek help if ketones keep rising or vomiting starts.

Cevap

A · Insulin delivery failure; inject a correction dose by pen and change the set
11.Farmakoloji

Cevap: C · Thiazide diuretics

Cevap neden bu

Thiazide diuretics reduce uric acid excretion and can worsen glucose tolerance. They also cause low potassium and sodium, so electrolytes are monitored.

Cevap

C · Thiazide diuretics
12.Farmakoloji

Cevap: B · Rebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal

Cevap neden bu

Clonidine is a central alpha-2 agonist. Stopping it suddenly lets sympathetic activity surge, causing rebound hypertension, so it is tapered gradually.

Cevap

B · Rebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · Supervised walking until pain is near maximal, then rest and repeat

Cevap neden bu

Supervised exercise programmes, walking to near-maximal claudication pain, resting and repeating for about 30 minutes several times a week, improve walking distance. With smoking cessation, an antiplatelet and a statin, this is first-line management.

Cevap

A · Supervised walking until pain is near maximal, then rest and repeat
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · İdarusizumab

Cevap neden bu

İdarusizumab dabigatrana bağlanır ve etkisini dakikalar içinde geri çevirir. Faktör Xa inhibitörleri için andeksanet alfa (veya bulunmadığı yerde protrombin kompleks konsantresi) kullanılır. Protamin heparini, K vitamini varfarini geri çevirir. Traneksamik asit hemostazı destekleyebilir ancak geri çevirici ajan değildir.

Cevap

B · İdarusizumab
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: A · Allopurinol and making the urine less acidic

Cevap neden bu

Uric acid stones form when urine is acidic and rich in uric acid. High fluid intake, alkalinising the urine (for example with potassium citrate) and allopurinol reduce the risk. Purine-rich foods are limited.

Cevap

A · Allopurinol and making the urine less acidic
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Kraniyotomi sonrası sağ pupili yeni genişlemiş ve yavaş yanıt veren hasta

Cevap neden bu

Beyin ameliyatından sonra yeni, tek taraflı geniş ve yavaş pupil, okülomotor sinire baskı yapan yükselen kafa içi basıncını düşündürür ve beyin herniasyonunun olası bir bulgusudur. GKS ve yaşam bulguları dahil acil değerlendirme ve acil üst basamağa bildirim gerekir. Diğer hastalar stabildir ve gereksinimleri kısa süre sonra karşılanabilir.

Cevap

B · Kraniyotomi sonrası sağ pupili yeni genişlemiş ve yavaş yanıt veren hasta
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: C · A partial-thickness burn becoming deeper, with new discolouration

Cevap neden bu

Signs of burn wound infection include conversion to a deeper burn, new dark or green discolouration, increasing pain, offensive exudate, spreading redness and systemic signs such as fever or tachycardia.

Cevap

C · A partial-thickness burn becoming deeper, with new discolouration
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: C · Opioid kullanmamış, uyku apnesi olan ve ayrıca sedatif alan yaşlı hasta

Cevap neden bu

Risk faktörleri arasında opioid kullanmamış olma, ileri yaş, obstrüktif uyku apnesi, obezite, böbrek veya karaciğer yetmezliği, akciğer hastalığı ve eşzamanlı sedatifler (benzodiazepinler, gabapentinoidler) bulunur. Bu hastalar sedasyonun, solunum hızının ve satürasyonun, bazen sürekli, daha yakın izlenmesini gerektirir.

Cevap

C · Opioid kullanmamış, uyku apnesi olan ve ayrıca sedatif alan yaşlı hasta
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Astımı olanlarda

Cevap neden bu

Karboprost bronkospazma yol açabilir; bu nedenle astımda kaçınılır. Hipertansiyonda kaçınılacak uterotonik metilergonovindir.

Cevap

C · Astımı olanlarda
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Evolving fetal hypoxia; escalate for urgent obstetric review

Cevap neden bu

Deepening decelerations with a rising baseline and falling variability show that the fetus is losing its ability to compensate. Intrauterine resuscitation (position change, stopping any oxytocin, treating hypotension) starts and the obstetrician is called urgently, because expedited birth may be needed.

Cevap

B · Evolving fetal hypoxia; escalate for urgent obstetric review
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Hold the child upright on a parent's lap and use distraction, such as blowing bubbles

Cevap neden bu

Upright comfort positions with a parent and distraction reduce fear and pain. Honest, simple explanations build trust; saying it won't hurt or making a reward depend on not crying increases distress.

Cevap

D · Hold the child upright on a parent's lap and use distraction, such as blowing bubbles
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: A · Usually not; the child was most infectious before the rash appeared

Cevap neden bu

In fifth disease the child is most infectious during the mild illness before the rash. By the time the rash appears, the child is usually no longer infectious and does not need to be kept off school.

Cevap

A · Usually not; the child was most infectious before the rash appeared
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Konfüzyon, ataksi ve anormal göz hareketleri

Cevap neden bu

Tam üçlü yalnızca bazı hastalarda bulunur; bu yüzden risk altındaki herkese tiamin verilir. Tedavi edilmezse Korsakoff sendromuna ilerleyebilir.

Cevap

B · Konfüzyon, ataksi ve anormal göz hareketleri
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Güvenliğinin önemli olduğu için bu sırrı saklayamayacağınızı ve ekiple paylaşmanız gerektiğini nazikçe açıklamak

Cevap neden bu

Hemşire yaşam riski konusunda gizlilik sözü vermemelidir. Destekleyici kalarak gizliliğin sınırları konusunda dürüst olmak hastayı güvende tutar ve güveni korur.

Cevap

B · Güvenliğinin önemli olduğu için bu sırrı saklayamayacağınızı ve ekiple paylaşmanız gerektiğini nazikçe açıklamak
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: x = 8,2 mL

Yuvarlama: yuvarladığınız basamaktan hemen sonraki rakama bakın: 5 ve üzeri yukarı yuvarlar, 4 ve altı rakamı olduğu gibi bırakır. Yalnızca nihai cevabı yuvarlayın, adımları asla. Tipik sınav kuralları: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın ondalığa, 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın yüzdeliğe, damla hızları tam damlaya ve ağırlıklar bir ondalık basamağa; her zaman sorunun belirttiği kuralı izleyin.

ondabirler basamağındaki rakam

8.2309 → 2

Yalnızca sonraki rakam belirler

8,2309 → 3
3, 4 veya daha küçük; bu yüzden 2 aynı kalır.
Sonraki rakamlar (09) dikkate alınmaz: bir kez yuvarlayın, adım adım değil.

Yuvarlayın

x = 8,2 mL

Cevap

x = 8,2 mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 210 mL

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Doz başına hacim

½ tbsp = 0,5·15 = 7,5 mL

Tüm tedavi

V = 7,5 mL × 4/gün × 7 = 210 mL

Cevap

V = 210 mL
27.Doz hesapları

Cevap: V = 8 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Vücut ağırlığından doz

D = 2·40 = 80 mg

Hacim

V = 80/10 = 8 mL

Şırıngada

Bu 10 mL’lik şırıngada her küçük çizgi 0,2 mL’dir.

Cevap

V = 8 mL
28.Doz hesapları

Cevap: W = 96 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Stok hacmi

V₁ = 1·100/25 = 4 mL

Eklenecek su

W = 100 − 4 = 96 mL

Cevap

W = 96 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 50 gtt/min

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Dakika cinsinden süre

10·60 = 600 min

Damla hızı

R = 500·60/600 = 50 gtt/min

Cevap

R = 50 gtt/min
30.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 15 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

250/250 = 1 mg/mL

Saatlik hacim

60/1 = 60 mL/h

Damla hızı

R = 60·15/60 = 15 gtt/min

Cevap

R = 15 gtt/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = 985 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 100 + 240 = 340 mL
buz parçaları: 240/2 = 120 mL
IV infüzyon: 125·8 = 1000 mL
IV antibiyotik: 1·50 = 50 mL
toplam alınan = 1510 mL

Toplam çıkarılan

250 + 275 = 525 mL

Denge

B = 1510 − 525 = 985 mL

Cevap

B = 985 mL

Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.

32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: V = 650 mL

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Geçen süre

08:00 → 11:30 = 3,5 h

Verilen hacim

100·3,5 = 350 mL

Kalan hacim

V = 1000 − 350 = 650 mL

Cevap

V = 650 mL
33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: M = 3

Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.

Motor skor

M = 8 − 2 − 3 = 3
M3: kollarda anormal fleksiyon (dekortike duruş)

Cevap

M = 3
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: fazla kilolu

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 106/1,98² = 27,04

Kategori

fazla kilolu

Cevap

fazla kilolu

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions