NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

Empati ile sempati arasındaki fark nedir?

  1. ASempati tamamen tarafsız kalmaktır
  2. BEmpati hastanın duygularını onun bakış açısından anlamaktır
  3. Cİkisi arasında fark yoktur
  4. DEmpati hastaya acımak ve onun sıkıntısına kapılmaktır
2.Hemşirelik esaslarıZor

Bir hastanın oksijen satürasyon hedefi %88–92. Bu daha düşük hedefi en olası hangi durum açıklar?

  1. AHiperkapni riski olan KOAH
  2. BKronik akciğer hastalığı olmayan, daha önce sağlıklı bir hastada pnömoni
  3. CGenç bir yetişkinde astım atağı
  4. DKarbon monoksit zehirlenmesi
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Bir masanın üzerindeki steril paketi açarken önce hangi kanat açılır?

  1. AHemşireden en uzaktaki kanat
  2. BTüm kanatlar aynı anda
  3. CUlaşması en kolay olan yan kanat
  4. DHemşireye en yakın kanat
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A patient with dementia is often found at the exit doors trying to leave the unit. Which measure is most appropriate?

  1. ALock the patient alone in a single room so that they cannot reach the exit doors
  2. BUse an electronic wander alert, supervise closely and offer meaningful activity
  3. CKeep the patient in a chair with a vest restraint
  4. DGive a sedative each time the patient goes to the door
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

A drowsy patient who has just returned from surgery starts to vomit. What should the nurse do first?

  1. ARaise the legs above the heart
  2. BGive an oral anti-sickness tablet
  3. CGive a drink of water
  4. DTurn the patient onto their side
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A patient at 36 weeks of pregnancy has sudden severe abdominal pain, a hard, board-like uterus and dark vaginal bleeding. What should the nurse suspect?

  1. APlacental abruption, which is an emergency
  2. BNormal labor contractions starting
  3. CA urinary tract infection
  4. DPlacenta previa, which is usually painless
7.Klinik hemşirelikOrta

Kronik böbrek hastalığı olan bir hasta diyetinde genellikle neyi kısıtlamalıdır?

  1. AYalnızca suda çözünen vitaminler
  2. BKarbonhidratları tamamen
  3. CC vitamini ve lif
  4. DPotasyum ve fosfat
8.Klinik hemşirelikZor

Antikoagülan kullanan bir hasta düşüp başını çarpıyor ama iyi görünüyor. Doğru girişim nedir?

  1. AHastayı gözlem yapmadan uyumaya teşvik etmek
  2. BHasta iyi göründüğü için hiçbir şey yapmamak
  3. CEk bir antikoagülan dozu vermek
  4. DNörolojik gözlemlerle birlikte hekim değerlendirmesi ve büyük olasılıkla BT taraması ayarlamak
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A test has very high sensitivity for a disease. What does a negative result mean?

  1. AThe disease is unlikely, so it helps rule it out
  2. BThe patient must have a different disease instead
  3. CThe result cannot be used, because sensitivity is high
  4. DThe disease is certain, so treatment should begin
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

Which cerebrospinal fluid (CSF) pattern most strongly suggests bacterial meningitis?

  1. AClear fluid, high glucose, low protein, many red cells
  2. BClear fluid, normal glucose, normal protein, no white cells
  3. CClear fluid, normal glucose, mildly raised protein, lymphocytes
  4. DCloudy fluid, low glucose, high protein, many neutrophils
11.FarmakolojiOrta

Sumatriptan is contraindicated in which patient?

  1. AA patient with iron deficiency anaemia
  2. BA patient with mild asthma
  3. CA patient with a recent ankle sprain
  4. DA patient with coronary artery disease
12.FarmakolojiZor

A patient on digoxin is started on amiodarone. What change should the nurse expect?

  1. ADigoxin levels rise, so the digoxin dose is often reduced
  2. BAmiodarone levels fall to zero
  3. CDigoxin levels fall sharply, so the digoxin dose is doubled
  4. DNo interaction is expected
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Kalp yetmezliği olan bir hasta ACE inhibitörüne ek olarak spironolakton başlıyor. Hangi kan sonucu yakından izlenmelidir?

  1. APotasyum, çünkü her iki ilaç da onu yükseltebilir
  2. BGlukoz, çünkü her iki ilaç da hipoglisemiye yol açabilir
  3. CKalsiyum, çünkü her iki ilaç da onu düşürebilir
  4. DHemoglobin, çünkü her iki ilaç da kanamaya yol açabilir
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient with pneumonia has a temperature of 39 °C, pain and a sinus tachycardia of 122/min. BP is normal. What is the best way to manage the heart rate?

  1. AArrange urgent electrical cardioversion to restore a normal rate
  2. BGive IV adenosine
  3. CGive a beta-blocker to bring the heart rate below 100/min
  4. DTreat the fever, pain and possible dehydration, then reassess
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Which lifestyle advice best helps a patient with epilepsy reduce their seizures?

  1. AKeep regular sleep and take every dose on time
  2. BDrink coffee in the evening to stay alert
  3. CSkip a dose on days without any warning signs
  4. DAvoid all physical exercise and stay indoors
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

A patient on levothyroxine has palpitations, weight loss and poor sleep. TSH is suppressed, and free T4 is high. What is the most likely explanation?

  1. AThe thyroid has stopped working
  2. BThe dose is too low
  3. CThe dose is too high
  4. DA normal response to the drug
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

How is an uncomplicated sigmoid volvulus often first treated?

  1. AA barium meal given by mouth to untwist the bowel slowly
  2. BHigh-dose laxatives taken by mouth
  3. CEating a large high-fibre meal
  4. DDecompression with a flexible sigmoidoscope and flatus tube
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

A patient arrives in recovery with a temperature of 35,2 °C and is shivering. What is the most appropriate action?

  1. AStart active warming and monitor the temperature
  2. BGive cold IV fluids to settle the shivering
  3. CSend the patient to the ward to warm up there under extra blankets
  4. DRemove all blankets to let the body adjust
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

Two days after a caesarean, a woman feels bloated with gas pains. Which advice is most helpful?

  1. ADrink fizzy drinks to bring up the gas
  2. BWalk around regularly
  3. CUse straws to drink fluids
  4. DStay in bed until the pain stops
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

A woman needs an emergency caesarean under general anaesthesia. Why is she given an antacid such as sodium citrate before induction?

  1. ATo lower her blood pressure before surgery
  2. BTo prevent nausea after the operation
  3. CTo make aspirated stomach contents less acidic
  4. DTo speed up gastric emptying for surgery
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Bronşiyolitli bir bebek için en yararlı hemşirelik girişimi hangisidir?

  1. ARutin antibiyotikler
  2. BBeslenmeden önce nazik burun aspirasyonu ve hidrasyon ile oksijen satürasyonunun izlenmesi
  3. CBebek iyileşene kadar tüm beslenmeleri durdurmak
  4. DSalgılar hava yolundan akıp gitsin diye bebeği uyku için yüzüstü düz yatırmak
22.Pediatri hemşireliğiZor

Bronşiyolitli 3 aylık bir bebekte hangi bulgu hemen takip gerektirir?

  1. ASolunum duraklamaları (apne) ve %88 oksijen satürasyonu
  2. BOskültasyonda duyulan hışıltı
  3. CAkıntılı burun ve hafif öksürük
  4. DHer zamankinden biraz az beslenme, ancak ıslak bezlerin sürmesi
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

A child repeatedly eats paint flakes, soil and paper for more than a month. What is this called, and what is a key risk?

  1. APica; poisoning such as lead toxicity, or bowel obstruction
  2. BAnorexia; dangerously low body weight and bradycardia
  3. CARFID; the risk of choking on food
  4. DBulimia; severe hypokalaemia from vomiting
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

A patient with depression answers every question with one or two words and looks at the floor. Which approach is most helpful?

  1. AEnd the conversation quickly, because the patient clearly does not want to talk
  2. BEncourage him to cheer up and think about the good things in his life
  3. CUse simple statements, allow extra time for answers and stay with the patient even in silence
  4. DAsk several open questions in quick succession to keep the conversation going
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
94969810010210410635363738394041°F°C? °F39,9 °C

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hastanın vücut sıcaklığı 39,9 °C. °F = °C × 9/5 + 32 formülüyle T değerini Fahrenheit dereceye çevirin. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

39,9 °C
T = °F
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
00:0023:1507:50t = ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir infüzyon 23:15 saatinde başlıyor ve ertesi sabah 07:50 saatinde bitiyor (24 saatlik saat). t kaç saat sürdü? Cevabı saat cinsinden, iki ondalık basamağa yuvarlanmış ondalık sayı olarak verin.

23:1507:50
t = h
27.Doz hesaplarıOrta
024681010 mL

38 kg ağırlığındaki bir çocuğa 2 mg/kg ilaç reçete edilmiştir. Stok çözelti 10 mg/mL içerir. Dozu çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

38 kg2 mg/kg10 mg/mL
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Reçete 320 mikrogramdır. Ampul 2 mg/mL içerir. Dozu 1 mL’lik şırıngaya çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

320 mcg2 mg/mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
1500 mL20 gtt/mL10 h? gtt/min

20 damla/mL'lik bir setle 1500 mL'yi 10 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun.

1500 mL10 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
4 g500 mL? mL/h1,5 mg/min

Bir torba 500 mL içinde 4 g ilaç içeriyor. İstem dakikada 1,5 mg. Pompayı hangi hıza R (mL/h) ayarlarsınız?

4 g/500 mL1,5 mg/min
R = mL/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyajöle120 mLmeyve suyu150 mLçorba200 mLbuz parçaları200 mLIV infüzyon75 mL/h × 8 hIV antibiyotik2 × 100 mLidrar250 mLidrar400 mLidrar400 mLyara dreni150 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir). Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

jöle: 120 mLmeyve suyu: 150 mLçorba: 200 mLbuz parçaları: 200 mLIV infüzyon: 75 mL/h × 8 hIV antibiyotik: 2 × 100 mLidrar: 250 mLidrar: 400 mLidrar: 400 mLyara dreni: 150 mL
B = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
500 mL100 mL/hbaşlangıç 09:0011:30: ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir torba saat 09:00’de başlatıldı ve pompayla 100 mL/h hızla gidiyor. Saat 11:30’te torbada kaç mL V kalmıştır?

500 mL100 mL/h09:00 → 11:30
V = mL
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: çok kısıtlı; nemlilik: ara sıra nemli; aktivite: yatağa bağımlı; hareketlilik: tamamen hareketsiz; beslenme: muhtemelen yetersiz; sürtünme ve makaslama: sorun var. Braden toplamını B bulun.

6–23
B =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
102?SBPDBPmmHgMAP = 60

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Ekip en az 60 mmHg’lik bir ortalama arter basıncını hedefliyor. Bir hastanın sistolik basıncı 102 mmHg. MAP = (SKB + 2·DKB)/3 formülünü kullanarak hâlâ 60 mmHg MAP veren en düşük diyastolik basınç DBP kaçtır?

MAP 60 mmHgSBP 102 mmHg
DBP = mmHg

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: B · Empati hastanın duygularını onun bakış açısından anlamaktır

Cevap neden bu

Empati başkasının bakış açısını anlamak, paylaşmak ve bu anlayışı iletmektir. Sempati birine acıma veya üzüntü duymaktır ve mesafe yaratabilir.

Cevap

B · Empati hastanın duygularını onun bakış açısından anlamaktır
2.Hemşirelik esasları

Cevap: A · Hiperkapni riski olan KOAH

Cevap neden bu

Hiperkapnik solunum yetmezliği riski olan KOAH hastalarında fazla oksijen CO₂'yi yükseltebilir; bu nedenle %88–92 hedefi kullanılır.

Cevap

A · Hiperkapni riski olan KOAH
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Hemşireden en uzaktaki kanat

Cevap neden bu

Önce uzak kanat, sonra yan kanatlar, en son yakın kanat açılır; böylece hemşire açıkta kalan steril alanın üzerinden asla uzanmaz.

Cevap

A · Hemşireden en uzaktaki kanat
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · Use an electronic wander alert, supervise closely and offer meaningful activity

Cevap neden bu

Wander alert systems, close supervision, orientation and activity reduce the risk of elopement without restricting the patient. Seclusion, restraints and sedation used for convenience are not appropriate.

Cevap

B · Use an electronic wander alert, supervise closely and offer meaningful activity
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Turn the patient onto their side

Cevap neden bu

A drowsy patient who vomits can aspirate. Turning them to the side lets vomit drain from the mouth; suction and a prescribed antiemetic follow.

Cevap

D · Turn the patient onto their side
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: A · Placental abruption, which is an emergency

Cevap neden bu

Painful bleeding with a rigid, tender uterus suggests placental abruption, where the placenta separates early. Mother and baby are at risk, so urgent escalation and monitoring are needed.

Cevap

A · Placental abruption, which is an emergency
7.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Potasyum ve fosfat

Cevap neden bu

Hasta böbrekler potasyum ve fosfatı iyi atamaz; bu yüzden tuz ve bazen sıvı ve protein kısıtlamasıyla birlikte diyet kısıtlamaları gerekir.

Cevap

D · Potasyum ve fosfat
8.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Nörolojik gözlemlerle birlikte hekim değerlendirmesi ve büyük olasılıkla BT taraması ayarlamak

Cevap neden bu

Antikoagüle hastalarda kafa travmasından sonra, hafif belirtilerle bile kafa içi kanama riski yüksektir; bu yüzden kılavuzlar erken görüntüleme ve nörolojik izlem önerir.

Cevap

D · Nörolojik gözlemlerle birlikte hekim değerlendirmesi ve büyük olasılıkla BT taraması ayarlamak
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · The disease is unlikely, so it helps rule it out

Cevap neden bu

Sensitivity is the proportion of people with the disease who test positive. A highly sensitive test has few false negatives, so a negative result helps rule the disease out (the D-dimer is an example). Specificity relates to ruling in.

Cevap

A · The disease is unlikely, so it helps rule it out
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Cloudy fluid, low glucose, high protein, many neutrophils

Cevap neden bu

Bacterial meningitis typically gives cloudy CSF with many neutrophils, high protein and low glucose, because bacteria and white cells use glucose. Viral meningitis usually shows lymphocytes with a normal glucose; option C is normal CSF.Kontrol edilen kaynak: CSF glucose test · MedlinePlus (NIH) (2025); CSF cell count · MedlinePlus (NIH) (2025); CSF total protein · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

D · Cloudy fluid, low glucose, high protein, many neutrophils
11.Farmakoloji

Cevap: D · A patient with coronary artery disease

Cevap neden bu

Triptans can constrict coronary arteries and cause angina or myocardial infarction. They are avoided in coronary disease, uncontrolled hypertension and previous stroke.

Cevap

D · A patient with coronary artery disease
12.Farmakoloji

Cevap: A · Digoxin levels rise, so the digoxin dose is often reduced

Cevap neden bu

Amiodarone inhibits P-glycoprotein and reduces digoxin clearance, so digoxin levels rise. The digoxin dose is often reduced, and the patient is monitored for bradycardia and toxicity; amiodarone also raises warfarin levels.

Cevap

A · Digoxin levels rise, so the digoxin dose is often reduced
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · Potasyum, çünkü her iki ilaç da onu yükseltebilir

Cevap neden bu

ACE inhibitörleri aldosteron üretimini azaltır, spironolakton ise reseptörünü bloke eder; bu nedenle ikisi de potasyum atılımını azaltır. Birlikte, özellikle böbrek fonksiyonu bozuksa tehlikeli hiperkalemiye yol açabilir. Potasyum ve böbrek fonksiyonu izlenir, potasyum takviyelerinden genellikle kaçınılır.

Cevap

A · Potasyum, çünkü her iki ilaç da onu yükseltebilir
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Treat the fever, pain and possible dehydration, then reassess

Cevap neden bu

Sinus tachycardia is usually a physiological response to fever, pain, hypovolaemia, anxiety, hypoxia or sepsis. Treating the cause (antipyretics, analgesia, fluids, oxygen if needed) is appropriate, while watching for sepsis. Rate-slowing drugs can be harmful by masking compensation.

Cevap

D · Treat the fever, pain and possible dehydration, then reassess
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: A · Keep regular sleep and take every dose on time

Cevap neden bu

Missed doses and lack of sleep are among the most common seizure triggers. Excess alcohol and, in some people, flashing lights are others. Most people can exercise safely, with sensible precautions such as not swimming alone.

Cevap

A · Keep regular sleep and take every dose on time
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · The dose is too high

Cevap neden bu

A suppressed TSH with raised free T4 and hyperthyroid symptoms in a patient on levothyroxine suggests over-replacement. The prescriber usually lowers the dose. Long-term over-replacement increases the risk of atrial fibrillation and bone loss.

Cevap

C · The dose is too high
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: D · Decompression with a flexible sigmoidoscope and flatus tube

Cevap neden bu

Endoscopic decompression often untwists a sigmoid volvulus. Recurrence is common, so elective surgery may follow. Signs of ischaemia or perforation need emergency surgery.

Cevap

D · Decompression with a flexible sigmoidoscope and flatus tube
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Start active warming and monitor the temperature

Cevap neden bu

Hypothermia increases the risk of bleeding, infection and cardiac events, and shivering increases oxygen use. Active warming with warmed fluids if needed is started, and the patient stays in recovery until temperature is acceptable.

Cevap

A · Start active warming and monitor the temperature
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Walk around regularly

Cevap neden bu

Early and regular walking stimulates peristalsis and helps relieve gas. Carbonated drinks and straws introduce more air. Walking also reduces the risk of venous thromboembolism.

Cevap

B · Walk around regularly
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · To make aspirated stomach contents less acidic

Cevap neden bu

Pregnant women are at high risk of aspirating stomach contents under general anaesthesia. Sodium citrate neutralises gastric acid, reducing the severity of lung injury if aspiration happens.

Cevap

C · To make aspirated stomach contents less acidic
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Beslenmeden önce nazik burun aspirasyonu ve hidrasyon ile oksijen satürasyonunun izlenmesi

Cevap neden bu

Bronşiyolitte bakım destekleyicidir: burnu temizleyin, beslenmeyi ve hidrasyonu destekleyin ve satürasyon düşükse oksijen verin. Antibiyotikler viral bronşiyolite yardımcı olmaz.

Cevap

B · Beslenmeden önce nazik burun aspirasyonu ve hidrasyon ile oksijen satürasyonunun izlenmesi
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: A · Solunum duraklamaları (apne) ve %88 oksijen satürasyonu

Cevap neden bu

Apne ve düşük oksijen satürasyonu ağır bronşiyolit belirtileridir ve acil değerlendirme ve destek gerektirir. Diğer bulgular hafif bronşiyolit için tipiktir.

Cevap

A · Solunum duraklamaları (apne) ve %88 oksijen satürasyonu
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Pica; poisoning such as lead toxicity, or bowel obstruction

Cevap neden bu

Pica is persistent eating of non-food substances, inappropriate for the person's developmental level. Risks include lead poisoning, infections, dental damage and intestinal obstruction.

Cevap

A · Pica; poisoning such as lead toxicity, or bowel obstruction
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Use simple statements, allow extra time for answers and stay with the patient even in silence

Cevap neden bu

Psychomotor slowing makes answering hard. Short, simple communication, patience and a calm presence show acceptance, while pressure or forced cheerfulness can increase feelings of failure.

Cevap

C · Use simple statements, allow extra time for answers and stay with the patient even in silence
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: T = 103,8 °F

Sıcaklık: °C = (°F − 32) × 5/9 ve °F = °C × 9/5 + 32. °F’den giderken çarpmadan önce 32’yi çıkarın, °C’den giderken çarptıktan sonra 32 ekleyin. Hızlı bir kontrol: 37 °C, 98,6 °F’dir ve her 1 °C, 1,8 °F eder.

9/5 ile çarpın

39,9·9/5 = 71,82

32 ekleyin

T = 71,82 + 32 = 103,8 °F

Cevap

T = 103,8 °F
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: t = 8,58 h

24 saatlik saat: öğleden sonra 1’den itibaren saate 12 ekleyin (3:45 ÖS = 15:45). Gece yarısından öğleden önce 12:59’a kadar 00:00–00:59 olur ve öğleden sonra 12:00–12:59 olduğu gibi kalır. Geri dönerken 13–23 saatlerinden 12 çıkarın ve ÖS ekleyin; 00 saati 12 ÖÖ olur. Gece yarısını geçen süreyi iki parçada sayın: 24:00’e (00:00) kadar, sonra 00:00’dan itibaren.

Gece yarısından önce

23:15 → 24:00 = 45 min

Gece yarısından sonra

00:00 → 07:50 = 470 min

Toplam

45 + 470 = 515 min
t = 515/60 = 8,583 ≈ 8,58 h

Cevap

t = 8,58 h
27.Doz hesapları

Cevap: V = 7,6 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Vücut ağırlığından doz

D = 2·38 = 76 mg

Hacim

V = 76/10 = 7,6 mL

Şırıngada

Bu 10 mL’lik şırıngada her küçük çizgi 0,2 mL’dir.

Cevap

V = 7,6 mL
28.Doz hesapları

Cevap: V = 0,16 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Aynı birimler

2 mg/mL = 2000 mcg/mL

Hacim

V = 320/2000 = 0,16 mL

Cevap

V = 0,16 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 50 gtt/min

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Dakika cinsinden süre

10·60 = 600 min

Damla hızı

R = 1500·20/600 = 50 gtt/min

Cevap

R = 50 gtt/min
30.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 11,25 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

4000 mg/500 mL = 8 mg/mL

Saatlik doz

1,5·60 = 90 mg/h

Pompa hızı

R = 90/8 = 11,25 mL/h

Cevap

R = 11,25 mL/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = 170 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 120 + 150 + 200 = 470 mL
buz parçaları: 200/2 = 100 mL
IV infüzyon: 75·8 = 600 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
toplam alınan = 1370 mL

Toplam çıkarılan

250 + 400 + 400 + 150 = 1200 mL

Denge

B = 1370 − 1200 = 170 mL

Cevap

B = 170 mL

Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.

32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: V = 250 mL

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Geçen süre

09:00 → 11:30 = 2,5 h

Verilen hacim

100·2,5 = 250 mL

Kalan hacim

V = 500 − 250 = 250 mL

Cevap

V = 250 mL
33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: B = 10

Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.

Her alt ölçeği puanlayın

duyusal algı: çok kısıtlı → 2
nemlilik: ara sıra nemli → 3
aktivite: yatağa bağımlı → 1
hareketlilik: tamamen hareketsiz → 1
beslenme: muhtemelen yetersiz → 2
sürtünme ve makaslama: sorun var → 1

Toplayın

Braden toplamı = 2 + 3 + 1 + 1 + 2 + 1 = 10

Cevap

B = 10
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: DBP = 39 mmHg

Kan basıncı değerleri: nabız basıncı PP = SKB − DKB. Ortalama arter basıncı MAP ≈ (SKB + 2·DKB)/3 = DKB + PP/3; bu tahmin, normal kalp hızında kalbin her atımın yaklaşık üçte ikisini diyastolde geçirmesine dayanır (kalp hızı yüksekken daha az doğrudur); en az yaklaşık 65 mmHg MAP, organ perfüzyonu için yaygın bir hedeftir. Şok indeksi SI = kalp hızı/SKB normalde yaklaşık 0,5–0,7’dir; yaklaşık 1’in üzerindeki bir değer şok için uyarı işaretidir.

Düzenleyin

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Yerine koyun

DBP = (3·60 − 102)/2 = 78/2 = 39 mmHg

Cevap

DBP = 39 mmHg

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions