NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

Why is early mobilisation important for older inpatients?

  1. AOlder patients do not need sleep during the day
  2. BWalking makes older patients' bones grow longer
  3. CBed rest quickly causes loss of strength and independence
  4. DIt lets staff change the beds more easily while patients are up
2.Hemşirelik esaslarıZor

A patient's potassium result is 6,8 mmol/L (6,8 mEq/L). Why is this urgent?

  1. AHigh potassium causes only mild muscle cramps that settle without treatment
  2. BVery high potassium can cause life-threatening heart arrhythmias
  3. CIt means the patient urgently needs more potassium
  4. DIt is normal for patients after surgery
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

A patient has a non-violent restraint. In most nursing policies, how often at minimum is it released for range of motion, toileting and skin care?

  1. AAt least every 2 hours
  2. BOnce every 12-hour shift
  3. COnce a day, during the bath
  4. DOnly when the patient asks for it
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A nurse teaches an older adult about preventing falls at home. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I had grab bars put in next to the toilet.”
  2. B“I keep small rugs in the hall so my feet stay warm.”
  3. C“I wear shoes with non-slip soles around the house.”
  4. D“I use night lights between my bedroom and the bathroom.”
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

An older patient becomes confused over a few hours, with attention that comes and goes. What does this suggest?

  1. ADelirium, which needs the cause found quickly
  2. BLong-standing dementia that is expected
  3. CNormal aging that needs no action
  4. DA personality change that is permanent and expected
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A patient has a potassium of 7,0 mEq/L with peaked T waves. Several drugs are prescribed. Which one is usually given first to protect the heart?

  1. AOral sodium bicarbonate
  2. BOral potassium binder
  3. CIV furosemide
  4. DIV calcium gluconate
7.Klinik hemşirelikOrta

A patient on the ward has shingles with open blisters. Which people are most at risk from contact?

  1. APregnant women and immunocompromised people who have not had chickenpox
  2. BPeople who have already had chickenpox in childhood and are now healthy
  3. COnly people over 80 who have already had shingles themselves
  4. DNo one, because shingles cannot spread
8.Klinik hemşirelikZor

Why is hypokalaemia particularly dangerous in a patient taking digoxin?

  1. ADigoxin raises potassium to dangerous levels when it is already low
  2. BLow potassium stops digoxin from being absorbed
  3. CLow potassium makes digoxin work too slowly
  4. DLow potassium increases the risk of digoxin toxicity
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A stool test for Clostridioides difficile is ordered. Which sample is appropriate?

  1. AA formed, hard stool sample
  2. BAn unformed (liquid or soft) stool
  3. CA rectal swab from a patient with constipation
  4. DAny stool after a laxative dose
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient recovering from acute tubular necrosis now passes 4–5 L of urine a day. Which electrolyte changes should the nurse watch for?

  1. AHigh potassium and high sodium from retention
  2. BLow potassium and low sodium from urine losses
  3. CNo changes, because the kidneys are now normal
  4. DHigh calcium and high phosphate from bone loss
11.FarmakolojiOrta

Uzun süreli ağızdan kortikosteroidler neden aniden kesilmemelidir?

  1. AAdrenal bezler baskılanmıştır ve yeterli kortizol üretemeyebilir
  2. BBağışıklık sistemi hemen karaciğere ve adrenal bezlere saldırır
  3. Cİlaç kesildiğinde toksik metabolitler oluşturur
  4. DKesmek kan şekerinde ani bir yükselmeye yol açar
12.FarmakolojiZor

A nurse calculates a child's dose and finds it is ten times higher than the usual range in the drug reference. What should the nurse do?

  1. AWithhold it, recheck the calculation and clarify with the prescriber
  2. BGive one tenth of the dose without telling anyone
  3. CGive the dose, because the prescriber is responsible for the order
  4. DGive half the dose as a compromise
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Why is aspirin chewed rather than swallowed whole in a suspected acute coronary syndrome?

  1. AChewing speeds absorption, giving a faster antiplatelet effect
  2. BChewing changes aspirin into an anticoagulant
  3. CChewing stops the aspirin from irritating the lining of the stomach
  4. DWhole aspirin tablets cannot be absorbed at all from the gut
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

Atriyal fibrilasyon nedeniyle varfarin kullanan bir hastanın INR'si 8,5'tir, ancak kanama yoktur. En olası yönetim nedir?

  1. AGeri çevirmek için hemen IV protamin sülfat vermek
  2. BVarfarini tutmak, hekimi bilgilendirmek ve INR'yi kısa süre içinde yeniden kontrol etmek
  3. COlağan dozu sürdürmek ve INR'yi bir ay sonra yeniden kontrol etmek
  4. DProtrombin kompleks konsantresi ve kan transfüzyonu vermek
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

A man starts tamsulosin for BPH. Which teaching point is most important?

  1. AExpect the drug to shrink the prostate within a day
  2. BStand up slowly, because it can make you dizzy
  3. CTake it with grapefruit juice to make it work better
  4. DStop it if the urine stream improves
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

The nurse has four neurology patients. Which one needs to be seen first?

  1. AA patient with Guillain–Barré syndrome whose vital capacity is falling
  2. BA patient with Parkinson's disease whose next dose is due in one hour
  3. CA patient with multiple sclerosis who is tired after physiotherapy
  4. DA patient with a headache after a lumbar puncture this morning
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Which liver function test pattern suggests bile duct obstruction?

  1. AVery high ALT with a normal bilirubin only
  2. BHigh bilirubin with a markedly raised ALP and GGT
  3. CNormal bilirubin with a low ALP and low GGT
  4. DA low albumin with all other results normal
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

A colleague suggests giving a saline injection to see whether a patient's pain is "real". What is the best response?

  1. ADeceptive placebos are unethical and do not show pain is "fake"
  2. BIt should be done only for patients with chronic pain
  3. CIt is a good idea, as long as the patient is not told about it afterwards
  4. DIt is acceptable if a senior nurse gives the saline
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

Which newborn complication is particularly linked to a forceps birth?

  1. AFacial nerve palsy
  2. BNeonatal jaundice from ABO incompatibility
  3. CUmbilical hernia
  4. DHip dysplasia
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Yenidoğan resüsitasyonunda göğüs kompresyonları ne zaman endikedir?

  1. AEn az 30 saniyelik etkili ventilasyona rağmen kalp hızı 60/dk'nın altında kaldığında
  2. BBebek doğumda ağlamadığı anda
  3. CApgar skoru 7'nin altında olduğunda
  4. DHiç ventilasyon verilmeden önce bile 1. dakikada kalp hızı 120/dk'nın altında olduğunda
21.Pediatri hemşireliğiOrta

A child has tinea capitis (ringworm of the scalp). Which treatment is usually needed?

  1. AA topical antifungal cream alone
  2. BOral antibiotics such as amoxicillin
  3. CAn oral antifungal medicine
  4. DShaving the head, with no medicine
22.Pediatri hemşireliğiZor

Two weeks after a ventriculoperitoneal shunt was inserted, an infant has a fever, irritability and redness along the shunt tract. What should the nurse suspect?

  1. ATeething, which explains the fever and the irritability
  2. BShunt infection; report it urgently
  3. CAn allergy to the hospital soap
  4. DNormal healing; no action needed
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Flumazenil reverses benzodiazepine sedation. Why is it used with caution in patients who take benzodiazepines long-term?

  1. AIt makes the benzodiazepine effect much stronger
  2. BIt causes permanent memory loss after a single dose
  3. CIt causes a dangerous rise in blood sugar
  4. DIt can cause sudden withdrawal and seizures
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

Karar verme kapasitesi olan bir hasta bir EKT kürü için onam imzaladı. İki seanstan sonra durdurmak istediğini söylüyor. Doğru olan nedir?

  1. Aİmzalı onamı ilk seanstan sonra bağlayıcı hâle gelir; bu yüzden kararlaştırılan kür artık tamamlanmalıdır
  2. BYalnızca ailesi kabul ederse durdurabilir
  3. Cİmzaladıktan sonra kürü tamamlamak zorundadır
  4. DOnayını istediği zaman geri çekebilir ve kararına saygı gösterilmeli ve ekibe bildirilmelidir
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
10 lb 9 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yenidoğan 10 lb 9 oz ağırlığında. 1 lb = 16 oz ve 1 kg = 2,2 lb kullanarak m değerini kilogram cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

10 lb 9 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
2 tsp? mL1 fl oz? mL2 tbsp? mLΣ = ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir vardiya boyunca bir hasta 2 tsp / öksürük şurubu, 1 fl oz / meyve suyu, 2 tbsp / sıvı takviye alıyor. Verilen eşdeğerleri kullanarak toplam oral alımı V mL cinsinden bulun.

1 tsp = 5 mL1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
500 mg+ 4,6 mLV = ? mL

Bir flakon 500 mg toz içeriyor. Etikette şöyle yazıyor: toplam 5 mL hacim elde etmek için 4,6 mL enjeksiyonluk su ekleyin. İstem 200 mg. Sulandırılmış çözeltiden hangi hacmi V verirsiniz?

500 mg+ 4,6 mL → 5 mL200 mg
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
125 mg/5 mLV = ? mL

12 kg ağırlığındaki bir çocuğa, 5 mL’de 125 mg içeren oral süspansiyondan doz başına 5 mg/kg istenmiştir. Hangi hacmi V verirsiniz?

12 kg5 mg/kg125 mg/5 mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
1500 mL15 gtt/mL10 h? gtt/min

15 damla/mL'lik bir setle 1500 mL'yi 10 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.

1500 mL10 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
400 mg50 mL20 mL/h? mg/h

Bir torba 50 mL'de 400 mg ilaç içeriyor ve 20 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?

400 mg/50 mL20 mL/h
D = mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyameyve suyu150 mLçay240 mLIV infüzyon80 mL/h × 8 hIV antibiyotik1 × 100 mLidrar475 mLidrar275 mLidrar450 mLidrar300 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. Hasta 70 kg. Ortalama idrar çıkışı U değerini mL/kg/h cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

70 kg8 hidrar: 475 mLidrar: 275 mLidrar: 450 mLidrar: 300 mL
U = mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL450 mL verilen120 mL/h20:00t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba pompayla 120 mL/h hızla gidiyor. Saat 20:00’de 450 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL450 mL verilen120 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
hafifortaağır

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kafa travması geçirmiş bir alıştırma hastası gözlerini yalnızca basıya (ağrılı uyarana) açıyor, yalnızca inleme gibi anlaşılmaz sesler çıkarıyor ve en iyi motor yanıt olarak şunu gösteriyor: ekstremiteyi basıdan çekiyor (normal fleksiyon). GCS’yi hesaplayın ve kafa travmasını ona göre sınıflandırın. Cevabınıza tıklayın.

  1. 1hafif
  2. 2orta
  3. 3ağır
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 58 kg ağırlığında ve 155 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

58 kg155 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: C · Bed rest quickly causes loss of strength and independence

Cevap neden bu

Older adults lose muscle strength quickly in bed, which leads to falls and loss of independence. Getting up, dressed and moving as soon as safe helps prevent this deconditioning.

Cevap

C · Bed rest quickly causes loss of strength and independence
2.Hemşirelik esasları

Cevap: B · Very high potassium can cause life-threatening heart arrhythmias

Cevap neden bu

Severe hyperkalaemia can cause cardiac arrest. The result is escalated at once; an ECG and treatment follow, and a repeat sample checks whether the result was falsely raised.

Cevap

B · Very high potassium can cause life-threatening heart arrhythmias
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · At least every 2 hours

Cevap neden bu

Restrained patients are checked often for circulation, skin and comfort, and the restraint is released at least every 2 hours for movement, toileting, fluids and skin care. Exact intervals follow the facility’s policy.

Cevap

A · At least every 2 hours
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · “I keep small rugs in the hall so my feet stay warm.”

Cevap neden bu

Loose rugs are a common cause of trips and falls and should be removed or secured. Night lights, grab bars and non-slip footwear all reduce fall risk.

Cevap

B · “I keep small rugs in the hall so my feet stay warm.”
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: A · Delirium, which needs the cause found quickly

Cevap neden bu

Delirium starts suddenly, over hours or days, and attention fluctuates. It often has a treatable cause such as infection, hypoxia or medication, so it is a priority to assess.

Cevap

A · Delirium, which needs the cause found quickly
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · IV calcium gluconate

Cevap neden bu

IV calcium stabilizes the cardiac cell membranes within minutes and is given first when hyperkalemia changes the ECG. Insulin with glucose, binders and diuretics then lower the potassium.

Cevap

D · IV calcium gluconate
7.Klinik hemşirelik

Cevap: A · Pregnant women and immunocompromised people who have not had chickenpox

Cevap neden bu

Someone who has never had chickenpox can catch chickenpox from contact with shingles blisters. Non-immune pregnant and immunocompromised people are at particular risk, so lesions are covered and precautions followed.

Cevap

A · Pregnant women and immunocompromised people who have not had chickenpox
8.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Low potassium increases the risk of digoxin toxicity

Cevap neden bu

Digoxin binds to the sodium–potassium ATPase at the site potassium normally uses. When potassium is low, digoxin binds more, raising the risk of toxicity and arrhythmias.

Cevap

D · Low potassium increases the risk of digoxin toxicity
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: B · An unformed (liquid or soft) stool

Cevap neden bu

C. difficile testing is done on unformed stool from patients with diarrhea, because many people carry the organism without disease. Testing formed stool, or stool after laxatives, can lead to misdiagnosis.Kontrol edilen kaynak: C. diff Testing · MedlinePlus (NIH) (2026)

Cevap

B · An unformed (liquid or soft) stool
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: B · Low potassium and low sodium from urine losses

Cevap neden bu

In the diuretic phase of AKI, the recovering tubules lose large amounts of water and electrolytes, so dehydration, hypokalemia and hyponatremia can occur. Daily weights, intake and output, and frequent electrolytes guide replacement.Kontrol edilen kaynak: Acute tubular necrosis · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

B · Low potassium and low sodium from urine losses
11.Farmakoloji

Cevap: A · Adrenal bezler baskılanmıştır ve yeterli kortizol üretemeyebilir

Cevap neden bu

Steroid tedavisi hipotalamus-hipofiz-adrenal eksenini baskılar. Ani kesilme adrenal krize yol açabilir; bu yüzden dozlar kademeli olarak azaltılır.

Cevap

A · Adrenal bezler baskılanmıştır ve yeterli kortizol üretemeyebilir
12.Farmakoloji

Cevap: A · Withhold it, recheck the calculation and clarify with the prescriber

Cevap neden bu

Doses outside the safe range must be questioned before administration. The nurse holds the dose, rechecks the weight and calculation and contacts the prescriber or pharmacist.

Cevap

A · Withhold it, recheck the calculation and clarify with the prescriber
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · Chewing speeds absorption, giving a faster antiplatelet effect

Cevap neden bu

Aspirin irreversibly inhibits platelet cyclo-oxygenase, reducing thromboxane A2 and platelet aggregation. Chewing a non-enteric-coated tablet speeds absorption. It reduces mortality in acute coronary syndromes and is given unless there is a true allergy.

Cevap

A · Chewing speeds absorption, giving a faster antiplatelet effect
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · Varfarini tutmak, hekimi bilgilendirmek ve INR'yi kısa süre içinde yeniden kontrol etmek

Cevap neden bu

Kanamasız çok yüksek INR genellikle varfarinin tutulması, hekimin bilgilendirilmesi ve INR'nin tekrarlanmasıyla yönetilir. INR'ye ve yerel protokole bağlı olarak düşük doz oral K vitamini de reçete edilebilir (Birleşik Krallık kılavuzları 8'in üzerindeki INR'de verir; ABD kılavuzları esas olarak 10'un üzerinde veya kanama riski yüksekse verir). Protrombin kompleks konsantresi ve IV K vitamini majör kanamada kullanılır. Protamin heparini geri çevirir. Yükselmenin nedeni (yeni ilaçlar, hastalık, diyet) araştırılmalıdır.

Cevap

B · Varfarini tutmak, hekimi bilgilendirmek ve INR'yi kısa süre içinde yeniden kontrol etmek
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Stand up slowly, because it can make you dizzy

Cevap neden bu

Tamsulosin relaxes smooth muscle in the prostate and bladder neck, improving urine flow within days. It can cause postural hypotension and dizziness, especially after the first dose, so patients rise slowly.

Cevap

B · Stand up slowly, because it can make you dizzy
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: A · A patient with Guillain–Barré syndrome whose vital capacity is falling

Cevap neden bu

A falling vital capacity and weak cough in Guillain–Barré syndrome warn of respiratory failure, which may need ventilation. The other patients have expected or less urgent problems.

Cevap

A · A patient with Guillain–Barré syndrome whose vital capacity is falling
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · High bilirubin with a markedly raised ALP and GGT

Cevap neden bu

Cholestasis raises alkaline phosphatase and gamma-GT, with conjugated bilirubin. Hepatocellular injury, such as hepatitis, mainly raises ALT and AST.

Cevap

B · High bilirubin with a markedly raised ALP and GGT
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Deceptive placebos are unethical and do not show pain is "fake"

Cevap neden bu

A placebo response does not mean pain is not real, and giving placebos without consent is deceptive and damages trust. Pain is assessed with the patient and treated according to the plan.

Cevap

A · Deceptive placebos are unethical and do not show pain is "fake"
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Facial nerve palsy

Cevap neden bu

Pressure from forceps blades on the facial nerve can cause temporary facial palsy, with asymmetry when the baby cries. It usually resolves within weeks.

Cevap

A · Facial nerve palsy
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: A · En az 30 saniyelik etkili ventilasyona rağmen kalp hızı 60/dk'nın altında kaldığında

Cevap neden bu

Etkili ventilasyondan sonra kalp hızı 60/dk'nın altında kalırsa kompresyonlara başlanır; solunumlarla 3:1 oranında uygulanır. Çoğu yenidoğan yalnızca iyi ventilasyona yanıt verir.

Cevap

A · En az 30 saniyelik etkili ventilasyona rağmen kalp hızı 60/dk'nın altında kaldığında
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · An oral antifungal medicine

Cevap neden bu

Topical creams cannot reach the fungus in the hair shafts and follicles, so tinea capitis needs an oral antifungal for several weeks, sometimes with an antifungal shampoo to reduce spread.

Cevap

C · An oral antifungal medicine
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Shunt infection; report it urgently

Cevap neden bu

Shunt infections usually occur within the first months after surgery and may show fever, redness or swelling along the tract, poor feeding and irritability, sometimes with signs of shunt blockage. Urgent assessment, cultures and antibiotics are needed.

Cevap

B · Shunt infection; report it urgently
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · It can cause sudden withdrawal and seizures

Cevap neden bu

Flumazenil is a benzodiazepine antagonist. In dependent patients, or in mixed overdoses with drugs that lower the seizure threshold, it can trigger acute withdrawal and seizures.

Cevap

D · It can cause sudden withdrawal and seizures
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Onayını istediği zaman geri çekebilir ve kararına saygı gösterilmeli ve ekibe bildirilmelidir

Cevap neden bu

Karar verme kapasitesi olan bir kişi onamını istediği zaman geri çekebilir. Hemşire, kararı onunla görüşecek olan ekibi bilgilendirir. Onamsız tedavi yalnızca belirli yasal koşullar altında mümkündür.

Cevap

D · Onayını istediği zaman geri çekebilir ve kararına saygı gösterilmeli ve ekibe bildirilmelidir
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: m = 4,8 kg

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Onstan libreye

9 oz/16 = 0,5625 lb
10 + 0,5625 = 10,56 lb

Librenin kilograma çevrilmesi

m = 10,56/2,2 = 4,801 ≈ 4,8 kg

Cevap

m = 4,8 kg
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 70 mL

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Mililitre cinsinden her kalem

2 tsp = 2·5 = 10 mL
1 fl oz = 1·30 = 30 mL
2 tbsp = 2·15 = 30 mL

Toplayın

V = 10 + 30 + 30 = 70 mL

Cevap

V = 70 mL
27.Doz hesapları

Cevap: V = 2 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Karıştırmadan sonraki konsantrasyon

500 mg/5 mL = 100 mg/mL

Hacim

V = 200/100 = 2 mL

Cevap

V = 2 mL
28.Doz hesapları

Cevap: V = 2,4 mL

Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.

Ağırlığa göre doz

5·12 = 60 mg

Hacim

V = (60/125)·5 = 2,4 mL

Cevap

V = 2,4 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 38 gtt/min

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Dakika cinsinden süre

10·60 = 600 min

Damla hızı

R = 1500·15/600 = 37,5 ≈ 38 gtt/min

Cevap

R = 38 gtt/min

Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 38 damla/dk.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 160 mg/h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Konsantrasyon

400/50 = 8 mg/mL

Doz hızı

D = 8·20 = 160 mg/h

Cevap

D = 160 mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: U = 2,68 mL/kg/h

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam idrar

475 + 275 + 450 + 300 = 1500 mL

Kilogram başına saatlik

U = 1500/(70·8) = 2,679 ≈ 2,68 mL/kg/h

Cevap

U = 2,68 mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 4,6 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

1000 − 450 = 550 mL

Süre

t = 550/120 = 4,583 ≈ 4,6 h

Cevap

t = 4,6 h

Bu yaklaşık 4 h 35 min eder, yani torba yaklaşık saat 00:35 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: ağır

Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.

Her alanı puanlayın

E: gözlerini yalnızca basıya (ağrılı uyarana) açıyor → 2
V: yalnızca inleme gibi anlaşılmaz sesler çıkarıyor → 2
M: ekstremiteyi basıdan çekiyor (normal fleksiyon) → 4

Toplayın

GCS = 2 + 2 + 4 = 8

Şiddet

GCS 8 → ağır

Cevap

ağır
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: normal kilolu

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 58/1,55² = 24,14

Kategori

normal kilolu

Cevap

normal kilolu

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions