NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

Why is a patient with a suspected spinal injury moved by log-rolling?

  1. AIt lets the patient help with the turn
  2. BIt is the fastest way to turn any patient, whatever their condition
  3. CIt reduces the number of staff needed
  4. DIt keeps the head, neck and spine aligned as one unit
2.Hemşirelik esaslarıZor

For a patient at risk of pressure ulcers, why is the head of the bed usually kept at 30 degrees or less if their condition allows?

  1. AHigher angles always cause breathing problems in patients who are bedbound
  2. BHigher angles make the patient slide down, causing shear over the sacrum
  3. CLower angles stop the patient from getting out of bed
  4. DLower angles increase blood flow to the heels
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Bir hemşire yangına ne zaman söndürücü kullanmalıdır?

  1. AÇıkış kapalı olsa bile duman olduğunda
  2. BZaman kazanmak için her zaman, alarm verilmeden önce bile
  3. CAsla; yangın söndürücüleri yalnızca itfaiyeciler kullanabilir
  4. DYalnızca yangın küçükse, alarm verilmişse ve çıkış açıksa
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

Üriner kateter açıkça gerekli olduğunda, kateterle ilişkili idrar yolu enfeksiyonunu en iyi hangi yaklaşım önler?

  1. ATorbayı yatağın üzerinde, mesane seviyesinde tutmak
  2. BTemiz ve kabuksuz kalması için kateteri her gün değiştirmek
  3. CAseptik takma, kapalı sistem ve gereksinimin günlük gözden geçirilmesi
  4. DDaha kolay boşaltmak için torbayı düzenli olarak ayırmak
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

A patient taking lisinopril develops swelling of the lips and tongue. What should the nurse do first?

  1. AApply a cold pack and recheck in an hour
  2. BTell the patient this is a common, harmless effect
  3. CGive the next dose of lisinopril with water
  4. DAssess the airway and call for urgent help
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

START triyajı sırasında bir erişkin solumuyor. Hava yolu yeniden pozisyonlanıyor ve kurban hâlâ solumuyor. Doğru kategori nedir?

  1. AKırmızı ve hemen CPR başlatmak
  2. BSiyah (ölü veya beklenen ölüm)
  3. CKırmızı, çünkü solunumun olmaması en acil bulgudur
  4. DSarı ve daha sonra geri dönmek
7.Klinik hemşirelikOrta

Which advice should be given to a patient with a new permanent pacemaker?

  1. ANever raise the arm on that side again
  2. BAvoid using all household electrical appliances such as kettles
  3. CTell staff about the pacemaker before any MRI scan or procedure
  4. DStop all heart medicines straight away
8.Klinik hemşirelikZor

Why is a large pleural effusion drained slowly rather than all at once?

  1. ASlow drainage stops the patient needing oxygen
  2. BRapid drainage can cause re-expansion pulmonary oedema
  3. CQuick drainage causes the effusion to spread to the other lung
  4. DFluid drained quickly turns into blood
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A patient takes valproate (valproic acid) for epilepsy. Which tests are monitored regularly?

  1. ATroponin and B-type natriuretic peptide
  2. BThyroid function and serum calcium
  3. CSerum lithium and urine specific gravity
  4. DLiver function tests and platelet count
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient has marked generalized edema. Results show heavy proteinuria, serum albumin 1,8 g/dL (18 g/L) and total cholesterol 340 mg/dL (8,8 mmol/L). Which condition fits best?

  1. APrerenal kidney injury
  2. BLiver cirrhosis only
  3. CAcute pyelonephritis
  4. DNephrotic syndrome
11.FarmakolojiOrta

How are most medication doses for children calculated?

  1. ABy body weight in kilograms, or sometimes body surface area
  2. BBy the child's age in years only
  3. CBy the child's height alone
  4. DBy giving half of the adult dose to all children under 12
12.FarmakolojiZor

Bir ilacın yarılanma ömrü 6 saattir. Plazma düzeyi 80 mg/L'dir. Birinci derece eliminasyon ve başka doz verilmediği varsayılırsa, 18 saat sonra düzey nedir?

  1. A10 mg/L
  2. B26,7 mg/L
  3. C20 mg/L
  4. D40 mg/L
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

After varicose vein surgery, which advice is usually given?

  1. AStay in bed for two weeks with the legs hanging down
  2. BStand still for long periods to help the veins heal
  3. CWear the compression stockings as advised and walk regularly
  4. DAvoid all walking until the bruising has gone
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

Bir hastanın göğüs tüpü hortumu drenaj ünitesinden ayrılıyor. Hemşire önce ne yapmalıdır?

  1. ATüpü birkaç saat klemplemeli ve hastayı sonra yeniden kontrol etmelidir
  2. BYeniden bağlamalı veya tüpün ucunu steril suya koymalı, sonra değerlendirmelidir
  3. CHekim değerlendirmeye gelene kadar havaya açık bırakmalıdır
  4. DDreni göğüsten çıkarıp bölgeyi kapatmalıdır
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

A patient has had a calcium oxalate kidney stone. Which advice best helps prevent another?

  1. ADrink only a little to avoid diluting the urine
  2. BDrink plenty of fluid so the urine stays pale
  3. CTake extra vitamin C supplements
  4. DCut all calcium out of the diet
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

Tip 1 diyabetli 22 yaşındaki bir hastada glukoz 28 mmol/L, ketonlar 5,2 mmol/L, pH 7,10 ve potasyum 5,9 mmol/L'dir. Potasyumla ilgili hangi ifade doğrudur?

  1. Aİnsülin başlandıktan sonra potasyumun yeniden kontrol edilmesi gerekmez
  2. BToplam vücut potasyumu yüksektir, bu nedenle şimdi bir potasyum bağlayıcı gerekir
  3. CPotasyum düzeyi sabit kalsın diye insülin tutulmalıdır
  4. DToplam vücut potasyumu düşüktür ve düzey tedaviyle düşecektir
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Hangi bulgular dokulara kanamayla birlikte ağır akut pankreatiti düşündürür?

  1. AGöbek çevresinde veya yan karınlarda morarma
  2. BAvuç içlerinde ve ayak tabanlarında mor döküntü
  3. CParmak tırnaklarında sarı renk değişikliği
  4. DDudaklarda, dilde ve yüzde şişme
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

A patient took a large paracetamol (acetaminophen) overdose 6 hours ago and says they feel completely well. Which statement is correct?

  1. ATreatment is not needed if the patient has not vomited
  2. BLiver damage after paracetamol occurs only within the first hour or so
  3. CLiver damage may still develop, and appears only days later
  4. DFeeling well means the dose was too small to cause harm
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

How does a port-wine stain differ from a "stork bite" (salmon patch)?

  1. AA stork bite is a raised tumour that grows quickly
  2. BA port-wine stain always disappears within a year
  3. CA port-wine stain does not fade with time
  4. DA stork bite only occurs in preterm babies
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Which postpartum task can be delegated to an assistive staff member (healthcare assistant)?

  1. AAssessing the fundus of a woman with heavy bleeding
  2. BTeaching a first-time mother about breastfeeding
  3. CEvaluating a woman for signs of postpartum depression
  4. DTaking vital signs of a stable woman
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Topuk kanı alma gibi işlemler sırasında yenidoğanlarda işlem ağrısını hangi ilaç dışı yöntem azaltır?

  1. AEmzirme, ten tene temas veya oral sükroz
  2. BBebeği beşikte yalnız bırakmak
  3. CBatırmadan önce topuğa soğuk su uygulamak
  4. DBaşka bir rahatlatma yapmadan bebeğin uyumasını beklemek
22.Pediatri hemşireliğiZor

A child with sickle cell disease has been exposed to parvovirus B19 (fifth disease). Why is this a concern?

  1. AIt makes the child immune to all future crises
  2. BIt causes the sickle gene to become active in the child
  3. CIt triggers a severe allergic reaction to the virus
  4. DIt can stop red cell production for days and cause severe anaemia
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

A severely depressed older patient says, "My insides have rotted away; I am already dead." Which type of delusion is this?

  1. APersecutory
  2. BNihilistic
  3. CGrandiose
  4. DErotomanic
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

Bir yıl boyunca günlük yüksek doz benzodiazepin kullanan bir hasta, bunu 2 gün önce aniden bıraktığını söylüyor. Başlıca risk nedir?

  1. AKilo alımı
  2. BYoksunluk nöbetleri
  3. CHipoglisemi
  4. DSaç dökülmesi
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
6 lb 2 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yenidoğan 6 lb 2 oz ağırlığında. 1 lb = 16 oz ve 1 kg = 2,2 lb kullanarak m değerini kilogram cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

6 lb 2 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
½ tsp · 4/gün · 10 d? mL1 tsp = 5 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir reçetede 10 gün boyunca günde dört kez oral süspansiyondan ½ tsp yazıyor. 1 tsp = 5 mL kullanarak tüm kür için kaç mL V gerekir?

½ tspgünde dört kez10 gün1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
1:10 000ampulV = ? mL

Önceden doldurulmuş bir adrenalin (epinefrin) enjektörünün etiketinde 1:10 000 (0,1 mg/mL) yazıyor. Kardiyak arrestte istem 1 mg IV. Hangi hacmi V verirsiniz?

1:10 0001 mg
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
200 mg/5 mLV = ? mL

Bir hasta 134,2 lb ağırlığında. İstem tek doz olarak 5 mg/kg ve stok 5 mL’de 200 mg içeriyor. 1 kg = 2,2 lb kullanarak hangi hacmi V verirsiniz? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

134,2 lb5 mg/kg200 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
V = ?20 gtt/mL40 gtt/min3 h

Bir damla infüzyonu 20 gtt/mL’lik bir setle 40 gtt/min hızla akıyor. Hasta 3 saatte kaç mililitre V alır?

40 gtt/min20 gtt/mL3 h
V = mL
30.IV infüzyon hızlarıZor
100 mg100 mL8 mL/h? mg/h

Bir torba 100 mL'de 100 mg ilaç içeriyor ve 8 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?

100 mg/100 mL8 mL/h
D = mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyaçay150 mLmeyve suyu200 mLjöle120 mLbuz parçaları120 mLIV infüzyon50 mL/h × 12 hIV antibiyotik2 × 100 mLidrar325 mLidrar325 mLidrar475 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir). Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

çay: 150 mLmeyve suyu: 200 mLjöle: 120 mLbuz parçaları: 120 mLIV infüzyon: 50 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 2 × 100 mLidrar: 325 mLidrar: 325 mLidrar: 475 mL
B = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL100 mL/hbaşlangıç 14:0020:00: ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba saat 14:00’de başlatıldı ve pompayla 100 mL/h hızla gidiyor. Saat 20:00’te torbada kaç mL V kalmıştır?

1000 mL100 mL/h14:00 → 20:00
V = mL
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: çok kısıtlı; nemlilik: ara sıra nemli; aktivite: sık yürüyor; hareketlilik: tamamen hareketsiz; beslenme: yeterli; sürtünme ve makaslama: belirgin sorun yok. Braden toplamını B bulun.

6–23
B =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 103 kg ağırlığında ve 196 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

103 kg196 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: D · It keeps the head, neck and spine aligned as one unit

Cevap neden bu

Log-rolling turns the body as a single unit while one person controls the head and neck, protecting a possibly unstable spine.

Cevap

D · It keeps the head, neck and spine aligned as one unit
2.Hemşirelik esasları

Cevap: B · Higher angles make the patient slide down, causing shear over the sacrum

Cevap neden bu

When the head is raised high, the body tends to slide while the skin stays still, distorting the tissues over the sacrum. Keeping the angle low, where safe, reduces this shear.

Cevap

B · Higher angles make the patient slide down, causing shear over the sacrum
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: D · Yalnızca yangın küçükse, alarm verilmişse ve çıkış açıksa

Cevap neden bu

Kişiler güvene alındıktan ve alarm verildikten sonra, arkalarında bir çıkış bırakarak personel küçük ve sınırlı bir yangını söndürmeyi deneyebilir. Aksi halde kapıları kapatır ve tahliye eder.

Cevap

D · Yalnızca yangın küçükse, alarm verilmişse ve çıkış açıksa
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: C · Aseptik takma, kapalı sistem ve gereksinimin günlük gözden geçirilmesi

Cevap neden bu

KİYE (kateterle ilişkili idrar yolu enfeksiyonu) önleme; aseptik takmayı, torbanın mesanenin altında olduğu ve serbest akışın sağlandığı kapalı sistemi ve kateterin gereksinim kalmadığı anda çıkarılabilmesi için günlük gözden geçirmeyi içerir. Sık değiştirmek ve kapalı sistemi bozmak enfeksiyon riskini artırır.

Cevap

C · Aseptik takma, kapalı sistem ve gereksinimin günlük gözden geçirilmesi
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Assess the airway and call for urgent help

Cevap neden bu

Angioedema is a rare but dangerous effect of ACE inhibitors. The airway comes first: the nurse assesses breathing, calls for urgent help and holds the drug.

Cevap

D · Assess the airway and call for urgent help
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Siyah (ölü veya beklenen ölüm)

Cevap neden bu

START’ta hava yolu yeniden pozisyonlandıktan sonra solumayan bir kurban siyah etiketlenir. Tek bir kişiye CPR yapmak, kurtulabilecek birçok kişiden kurtarıcıları uzaklaştırır. Yeniden pozisyonlamadan sonra solunum başlarsa kurban kırmızıdır.

Cevap

B · Siyah (ölü veya beklenen ölüm)
7.Klinik hemşirelik

Cevap: C · Tell staff about the pacemaker before any MRI scan or procedure

Cevap neden bu

Patients carry a device card and tell staff before MRI, surgery with diathermy or similar procedures. Arm movement on the pacemaker side is limited only for a short period after insertion.

Cevap

C · Tell staff about the pacemaker before any MRI scan or procedure
8.Klinik hemşirelik

Cevap: B · Rapid drainage can cause re-expansion pulmonary oedema

Cevap neden bu

Draining a large volume quickly can cause re-expansion pulmonary oedema, with cough, chest tightness and hypoxia. Drainage is controlled, and the patient is watched closely.

Cevap

B · Rapid drainage can cause re-expansion pulmonary oedema
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Liver function tests and platelet count

Cevap neden bu

Valproate can cause liver toxicity and thrombocytopenia, so liver tests and the platelet count are monitored. It can also raise ammonia; confusion or vomiting should prompt an ammonia level.Kontrol edilen kaynak: Valproic Acid · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)

Cevap

D · Liver function tests and platelet count
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Nephrotic syndrome

Cevap neden bu

Nephrotic syndrome is heavy proteinuria with low albumin, edema and high lipids. Low albumin reduces oncotic pressure, causing edema, and the liver increases lipoprotein production. There is also a higher risk of clots and infection.Kontrol edilen kaynak: Nephrotic syndrome · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

D · Nephrotic syndrome
11.Farmakoloji

Cevap: A · By body weight in kilograms, or sometimes body surface area

Cevap neden bu

Children's doses are usually weight-based, sometimes using body surface area, and must not exceed the adult maximum. Accurate, recent weight in kilograms is essential.

Cevap

A · By body weight in kilograms, or sometimes body surface area
12.Farmakoloji

Cevap: A · 10 mg/L

Cevap neden bu

18 saat üç yarılanma ömrüdür. Düzey üç kez yarıya iner: 80 → 40 → 20 → 10 mg/L.

Cevap

A · 10 mg/L
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: C · Wear the compression stockings as advised and walk regularly

Cevap neden bu

After varicose vein treatment, patients are encouraged to walk regularly and wear compression as instructed to reduce bruising, swelling and DVT risk. They avoid standing still or sitting for long periods and elevate the legs when resting.

Cevap

C · Wear the compression stockings as advised and walk regularly
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · Yeniden bağlamalı veya tüpün ucunu steril suya koymalı, sonra değerlendirmelidir

Cevap neden bu

Ayrılmış bir tüp atmosferik havanın plevral boşluğa girmesine izin verir. Hızla yeniden bağlamak veya tüp ucunu geçici sızdırmazlık olarak 2–3 cm steril suya daldırmak tek yönlü valfi geri getirir. Ardından solunum sıkıntısı açısından değerlendirme yapılır ve ekip bilgilendirilir. Uzun süreli klemp, tansiyon pnömotoraks riski taşır.

Cevap

B · Yeniden bağlamalı veya tüpün ucunu steril suya koymalı, sonra değerlendirmelidir
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Drink plenty of fluid so the urine stays pale

Cevap neden bu

High fluid intake is the most important measure for preventing stones. Dietary calcium is usually not restricted, because it binds oxalate in the gut. High-dose vitamin C can increase oxalate.

Cevap

B · Drink plenty of fluid so the urine stays pale
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: D · Toplam vücut potasyumu düşüktür ve düzey tedaviyle düşecektir

Cevap neden bu

DKA'da potasyum hücrelerden dışarı çıkarken böbrekler onu idrarla kaybeder; bu nedenle büyük bir toplam açık olmasına rağmen serum potasyumu normal veya yüksek olabilir. Sıvılar ve insülin onu hızla düşürür. Potasyum yakından izlenir ve protokole göre normal aralığa düştüğünde replase edilir.

Cevap

D · Toplam vücut potasyumu düşüktür ve düzey tedaviyle düşecektir
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Göbek çevresinde veya yan karınlarda morarma

Cevap neden bu

Cullen bulgusu (periumbilikal morarma) ve Grey Turner bulgusu (yan karında morarma), ağır pankreatitte retroperitoneal kanamanın nadir, geç bulgularıdır. Kötü prognozu gösterir.

Cevap

A · Göbek çevresinde veya yan karınlarda morarma
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: C · Liver damage may still develop, and appears only days later

Cevap neden bu

Early after paracetamol overdose, patients often have no or few symptoms, but liver injury peaks after about 3–4 days. Treatment with acetylcysteine is guided by timed paracetamol levels and the history.

Cevap

C · Liver damage may still develop, and appears only days later
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · A port-wine stain does not fade with time

Cevap neden bu

Stork bites on the neck or eyelids are flat pink capillary marks that usually fade. A port-wine stain is a permanent vascular malformation; on the face it may be linked with Sturge–Weber syndrome.

Cevap

C · A port-wine stain does not fade with time
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Taking vital signs of a stable woman

Cevap neden bu

Routine vital signs for a stable patient can be delegated, with the nurse interpreting results. Assessment, teaching and evaluation of unstable patients are nursing responsibilities.

Cevap

D · Taking vital signs of a stable woman
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: A · Emzirme, ten tene temas veya oral sükroz

Cevap neden bu

Emzirme, ten tene bakım, besleyici olmayan emmeyle birlikte sükroz ve kundaklama yenidoğanlarda ağrı tepkilerini azaltır. Yenidoğanlar ağrı hisseder ve bundan korunmalıdır.

Cevap

A · Emzirme, ten tene temas veya oral sükroz
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · It can stop red cell production for days and cause severe anaemia

Cevap neden bu

Parvovirus B19 temporarily stops red cell production. Healthy children barely notice this, but in sickle cell disease red cells survive only a short time, so an aplastic crisis with severe anaemia can develop and may need transfusion.

Cevap

D · It can stop red cell production for days and cause severe anaemia
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Nihilistic

Cevap neden bu

Nihilistic delusions are beliefs that the self, the body or the world does not exist or has been destroyed. They can occur in psychotic depression and require urgent assessment, including of nutrition and suicide risk.

Cevap

B · Nihilistic
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Yoksunluk nöbetleri

Cevap neden bu

Uzun süreli yüksek doz kullanımdan sonra ani yoksunluk şiddetli kaygıya, tremora, algı bozukluklarına ve nöbetlere yol açabilir. Reçeteyi yazan kişi bilgilendirilmeli ve gözetim altında azaltma düşünülmelidir.

Cevap

B · Yoksunluk nöbetleri
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: m = 2,78 kg

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Onstan libreye

2 oz/16 = 0,125 lb
6 + 0,125 = 6,125 lb

Librenin kilograma çevrilmesi

m = 6,125/2,2 = 2,784 ≈ 2,78 kg

Cevap

m = 2,78 kg
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 100 mL

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Doz başına hacim

½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL

Tüm tedavi

V = 2,5 mL × 4/gün × 10 = 100 mL

Cevap

V = 100 mL
27.Doz hesapları

Cevap: V = 10 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsantrasyon

1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0,1 mg/mL

Hacim

V = 1/0,1 = 10 mL

Cevap

V = 10 mL

ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.

28.Doz hesapları

Cevap: V = 7,6 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

kg cinsinden ağırlık

134,2/2,2 = 61 kg

Doz

5·61 = 305 mg

Hacim

V = (305/200)·5 = 7,625 ≈ 7,6 mL

Cevap

V = 7,6 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: V = 360 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h cinsinden hız

40·60/20 = 120 mL/h

Hacim

V = 120·3 = 360 mL

Cevap

V = 360 mL
30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 8 mg/h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Konsantrasyon

100/100 = 1 mg/mL

Doz hızı

D = 1·8 = 8 mg/h

Cevap

D = 8 mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = 205 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 150 + 200 + 120 = 470 mL
buz parçaları: 120/2 = 60 mL
IV infüzyon: 50·12 = 600 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
toplam alınan = 1330 mL

Toplam çıkarılan

325 + 325 + 475 = 1125 mL

Denge

B = 1330 − 1125 = 205 mL

Cevap

B = 205 mL

Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.

32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: V = 400 mL

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Geçen süre

14:00 → 20:00 = 6 h

Verilen hacim

100·6 = 600 mL

Kalan hacim

V = 1000 − 600 = 400 mL

Cevap

V = 400 mL
33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: B = 16

Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.

Her alt ölçeği puanlayın

duyusal algı: çok kısıtlı → 2
nemlilik: ara sıra nemli → 3
aktivite: sık yürüyor → 4
hareketlilik: tamamen hareketsiz → 1
beslenme: yeterli → 3
sürtünme ve makaslama: belirgin sorun yok → 3

Toplayın

Braden toplamı = 2 + 3 + 4 + 1 + 3 + 3 = 16

Cevap

B = 16
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: fazla kilolu

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 103/1,96² = 26,81

Kategori

fazla kilolu

Cevap

fazla kilolu

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions