NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

İleri evre demansı olan bir hasta ağrısını tarif edemiyor. Ağrı nasıl değerlendirilmelidir?

  1. ABir ziyaretçiden ağrı puanını tahmin etmesini isteyerek
  2. BHasta yakınmıyor veya yardım istemiyorsa ağrı olmadığını varsayarak
  3. CYüz ifadesi gibi davranışları puanlayan gözleme dayalı bir ağrı aracıyla
  4. DYalnızca 0–10 sayısal derecelendirme ölçeğini kullanarak
2.Hemşirelik esaslarıZor

A patient has been taught how to prevent constipation. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll take a strong laxative every day just in case."
  2. B"I'll eat more fruit, vegetables and wholegrains."
  3. C"I'll drink plenty of fluids during the day."
  4. D"I'll go to the toilet when I first feel the urge."
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

A nurse finds a used needle in a patient’s bed linen. What should the nurse do?

  1. AFold it into the linen and send it to the laundry
  2. BRecap it with two hands before throwing it away
  3. CPick it up by the hub or with forceps, put it in a sharps container and report it
  4. DLeave it where it is for the housekeeping staff to remove later in the day
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

Minutes after the first IV dose of an antibiotic starts, the patient develops wheezing, hives and low blood pressure. What should the nurse do first?

  1. ASlow the infusion rate
  2. BGive an oral antihistamine
  3. CRecord the new allergy in the chart
  4. DStop the infusion
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

Bir hemşire aynı anda dört hasta çağrı ışığı alıyor. Hemşire önce hangi hastaya gider?

  1. ADoktorun saat kaçta geleceğini soran hasta
  2. B“Nefes alamıyorum” diyen hasta
  3. CBakım sıvısı poşeti bittiği için IV pompası alarm veren hasta
  4. D4/10 ağrı için ağrı kesici isteyen hasta
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A patient with known abdominal aortic aneurysm suddenly has severe back pain, a pulsing mass in the abdomen and a falling blood pressure. What should the nurse do?

  1. AGive an oral analgesic and reassess the patient in about one hour
  2. BCall for emergency help at once and prepare for urgent surgery
  3. CPalpate the mass firmly to check its size and spread
  4. DEncourage the patient to walk to ease the back pain
7.Klinik hemşirelikOrta

After a total hip replacement through a posterior approach, which movement should the patient usually avoid in the early weeks?

  1. ADoing gentle ankle exercises
  2. BLying on their back
  3. CWalking short distances with a frame and a physiotherapist
  4. DBending the hip beyond 90 degrees or crossing the legs
8.Klinik hemşirelikZor

Why should chronic hypernatraemia be corrected gradually?

  1. ALowering the sodium too fast can cause cerebral oedema
  2. BFast correction causes severe hyperkalaemia
  3. CSlow correction is only needed in children
  4. DFast correction causes osmotic demyelination from swelling of the kidneys
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A patient has started parenteral nutrition (PN) through a central line. Which test is monitored most frequently in the first days?

  1. ABlood glucose
  2. BSerum lipase
  3. CHemoglobin A1c
  4. DThyroid hormones
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient with long-standing rheumatoid arthritis has a hemoglobin of 10,5 g/dL (105 g/L), a low serum iron, a low total iron-binding capacity (TIBC) and a high-normal ferritin. Which condition fits best?

  1. AAcute blood loss anemia
  2. BAnemia of chronic disease (inflammation)
  3. CIron-deficiency anemia
  4. DVitamin B12 deficiency anemia
11.FarmakolojiOrta

A patient receives lactulose for hepatic encephalopathy. Which finding shows that it is working?

  1. ANo bowel movement for three days, with less confusion than before
  2. BHigher blood ammonia with improved appetite
  3. CBetter alertness and orientation, with two to three soft stools a day
  4. DTen watery stools a day and a low serum potassium
12.FarmakolojiZor

A patient on adalimumab for rheumatoid arthritis has a fever and cough on the day of her next injection. What should the nurse advise?

  1. AStop the drug permanently without telling the prescriber
  2. BWithhold the injection and get the infection assessed first
  3. CGive the injection, as it will help the fever
  4. DDouble the next dose to make up for the infection
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

A patient with bronchiectasis of the right lower lobe is taught postural drainage. How should they be positioned?

  1. AWith the affected lobe uppermost so gravity drains it
  2. BFlat on the back with the arms raised
  3. CSitting fully upright at all times
  4. DWith the affected lobe lowest so it fills with mucus
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

An older patient's varicose vein bursts at the ankle and bleeds heavily. What is the most effective first aid?

  1. AKeep the leg hanging down over the bed
  2. BStand the patient up so the blood flows away and clots faster
  3. CApply a hot compress to the leg to help the vein close up
  4. DLie the patient down, raise the leg and press firmly on the site
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Hangi hemşirelik eylemi kafa içi basıncının yükselmesini önlemeye yardımcı olur?

  1. AKalçalar keskin bükülmüş halde hastayı düz yatırmak
  2. BKabızlığı önlemek ve bakımı aralıklı yapmak
  3. CTüm bakımı ve aspirasyonu tek bir uzun seansta yapmak
  4. DHer saat sert öksürmeyi teşvik etmek
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

A patient with AKI has a low urine sodium and concentrated urine. What does this suggest?

  1. AA post-renal blockage, with urine backed up
  2. BA pre-renal cause, with kidneys holding salt and water
  3. CDiabetes insipidus, with too little ADH
  4. DAcute tubular necrosis, with damaged and leaking tubules
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Hangi bulgular dokulara kanamayla birlikte ağır akut pankreatiti düşündürür?

  1. ADudaklarda, dilde ve yüzde şişme
  2. BAvuç içlerinde ve ayak tabanlarında mor döküntü
  3. CParmak tırnaklarında sarı renk değişikliği
  4. DGöbek çevresinde veya yan karınlarda morarma
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

After forearm fracture surgery, a patient has severe pain not eased by opioids, made worse by passively moving the fingers. What should the nurse do?

  1. AApply ice and a tighter bandage to reduce the swelling
  2. BLoosen any tight dressing, keep the arm at heart level and escalate
  3. CRaise the arm as high as possible and give a further dose of opioid
  4. DReassure the patient that this pain is expected
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

On day 1 after birth, a woman's white cell count is mildly raised and she has no symptoms. How should this be interpreted?

  1. AIt shows she is dehydrated
  2. BIt can be normal soon after birth
  3. CIt proves she has an infection
  4. DIt means she has leukaemia
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

A labouring woman has had an epidural for 3 hours. The fundus is displaced and a bulge is seen above the pubic bone. What should the nurse do?

  1. AIncrease the rate of the epidural
  2. BStart an oxytocin infusion
  3. CPrepare her for an emergency caesarean
  4. DCheck for bladder distension and empty the bladder
21.Pediatri hemşireliğiOrta

18. aydaki bir kontrolde hangi bulgu gelişimsel değerlendirme için sevk gerektirir?

  1. AÇocuğun henüz bağımsız yürümemesi
  2. BÇocuğun yabancılardan korkması
  3. CÇocuğun diğer çocuklarla birlikte değil, yanlarında oynaması
  4. DÇocuğun yalnızca birkaç sözcük söylemesi
22.Pediatri hemşireliğiZor

A child is recovering from Kawasaki disease at home. Which finding is expected in the recovery phase?

  1. AA new purple rash on the legs
  2. BPeeling skin on the fingers and toes
  3. CSudden chest pain during play
  4. DA new high fever lasting several days
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Bir hasta personelin yemeğini zehirlediğinde ısrar ediyor. En iyi ilk yaklaşım nedir?

  1. Aİnanç üzerine tartışmadan korkusunu kabul etmek ve gerçeğe dayalı konulara odaklanmak
  2. BSizi güvenilir bulması için onunla aynı fikirde olmak
  3. CHata yaptığını kabul edene kadar mantıkla tartışmak
  4. DSuçlamayı bırakana kadar ona yemek verilmeyeceğini kararlı biçimde söylemek
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

Which patient should the nurse check first?

  1. AA patient with schizophrenia who wants a cigarette break in the garden
  2. BA patient given IM haloperidol and lorazepam 30 minutes ago who is hard to rouse, breathing 8/min
  3. CA patient with OCD who is late for breakfast because of a long washing ritual in the bathroom
  4. DA patient with depression who is asking for help to phone his mother
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
196 cm1 in = 2,54 cmh = ? in

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 196 cm boyunda. 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini inç cinsinden bulun. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

196 cm1 in = 2,54 cm
h = in
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
00:0021:2001:20t = ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir infüzyon 21:20 saatinde başlıyor ve ertesi sabah 01:20 saatinde bitiyor (24 saatlik saat). t kaç dakika sürdü?

21:2001:20
t = min
27.Doz hesaplarıOrta
024681010 mL

35 kg ağırlığındaki bir çocuğa 4 mg/kg ilaç reçete edilmiştir. Stok çözelti 50 mg/mL içerir. Dozu çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

35 kg4 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Reçete 1820 mikrogramdır. Ampul 2 mg/mL içerir. Dozu 1 mL’lik şırıngaya çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

1820 mcg2 mg/mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
60 gtt/mL75 mL/h? gtt/min

Bir infüzyon 75 mL/h olarak istenmiş, ancak pompa yok. 60 gtt/mL’lik bir infüzyon setiyle yerçekimiyle veriliyor. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.

75 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
2 g250 mL? mL/h3 mg/min

Bir torba 250 mL içinde 2 g ilaç içeriyor. İstem dakikada 3 mg. Pompayı hangi hıza R (mL/h) ayarlarsınız?

2 g/250 mL3 mg/min
R = mL/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyaçay240 mLmeyve suyu200 mLbuz parçaları200 mLIV infüzyon75 mL/h × 12 hIV antibiyotik1 × 50 mLidrar450 mLidrar325 mLidrar475 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun. Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

çay: 240 mLmeyve suyu: 200 mLbuz parçaları: 200 mLIV infüzyon: 75 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 1 × 50 mL
I = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL700 mL verilen120 mL/h13:30t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba pompayla 120 mL/h hızla gidiyor. Saat 13:30’de 700 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL700 mL verilen120 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: bozukluk yok; nemlilik: ara sıra nemli; aktivite: koltuğa bağımlı; hareketlilik: kısıtlılık yok; beslenme: çok yetersiz; sürtünme ve makaslama: sorun var. Braden toplamını B bulun.

6–23
B =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 133 kg ağırlığında ve 157 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

133 kg157 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: C · Yüz ifadesi gibi davranışları puanlayan gözleme dayalı bir ağrı aracıyla

Cevap neden bu

Gözleme dayalı araçlar yüz ifadesi, ses çıkarma, beden dili ve davranış değişiklikleri gibi belirtileri puanlar. Demanslı kişilerde ağrı çoğu zaman gözden kaçar.

Cevap

C · Yüz ifadesi gibi davranışları puanlayan gözleme dayalı bir ağrı aracıyla
2.Hemşirelik esasları

Cevap: A · "I'll take a strong laxative every day just in case."

Cevap neden bu

Fluids, fibre, activity and responding to the urge prevent constipation. Taking stimulant laxatives every day without need is not advised and can lead to dependence and electrolyte problems.

Cevap

A · "I'll take a strong laxative every day just in case."
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: C · Pick it up by the hub or with forceps, put it in a sharps container and report it

Cevap neden bu

A loose needle is a hazard to everyone who handles the linen. The nurse disposes of it safely without recapping, using an instrument if needed, and reports the incident so the cause can be addressed.

Cevap

C · Pick it up by the hub or with forceps, put it in a sharps container and report it
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: D · Stop the infusion

Cevap neden bu

These are signs of anaphylaxis. The nurse stops the infusion at once, calls for help and supports the airway, and intramuscular epinephrine (adrenaline) is the first-line treatment. Documentation comes later.

Cevap

D · Stop the infusion
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · “Nefes alamıyorum” diyen hasta

Cevap neden bu

Yeni solunum güçlüğü yaşamı tehdit edebilir ve önce değerlendirme gerektirir. Biten bir bakım sıvısı poşeti, orta ağrı ve bir soru sonra ele alınabilir.

Cevap

B · “Nefes alamıyorum” diyen hasta
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Call for emergency help at once and prepare for urgent surgery

Cevap neden bu

Sudden severe back or abdominal pain with hypotension in a patient with an aneurysm suggests rupture, which is fatal without urgent surgery. The mass should not be palpated firmly.

Cevap

B · Call for emergency help at once and prepare for urgent surgery
7.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Bending the hip beyond 90 degrees or crossing the legs

Cevap neden bu

Hip flexion past 90°, crossing the legs and turning the leg inwards can dislocate the hip after a posterior approach. Raised seats and toilet seats help, although specific precautions vary between units.

Cevap

D · Bending the hip beyond 90 degrees or crossing the legs
8.Klinik hemşirelik

Cevap: A · Lowering the sodium too fast can cause cerebral oedema

Cevap neden bu

In chronic hypernatraemia, brain cells adapt by holding extra solutes. If sodium falls too quickly, water moves into brain cells and causes cerebral oedema, so correction is controlled.

Cevap

A · Lowering the sodium too fast can cause cerebral oedema
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Blood glucose

Cevap neden bu

PN contains concentrated dextrose, so hyperglycemia is common, especially at the start; glucose is checked frequently and insulin may be needed. Electrolytes, including phosphate, magnesium and potassium, are also monitored for refeeding syndrome.

Cevap

A · Blood glucose
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: B · Anemia of chronic disease (inflammation)

Cevap neden bu

In chronic inflammation, iron is trapped in stores, so serum iron is low but ferritin is normal or high and TIBC is low. In iron deficiency, ferritin is low and TIBC is high. Iron supplements help iron deficiency much more than anemia of chronic disease.Kontrol edilen kaynak: Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025); Serum iron test · MedlinePlus (NIH) (2026)

Cevap

B · Anemia of chronic disease (inflammation)
11.Farmakoloji

Cevap: C · Better alertness and orientation, with two to three soft stools a day

Cevap neden bu

Lactulose is adjusted to give about two to three soft stools a day and to lower ammonia, improving mental status. Excessive diarrhoea can cause dehydration and electrolyte loss.

Cevap

C · Better alertness and orientation, with two to three soft stools a day
12.Farmakoloji

Cevap: B · Withhold the injection and get the infection assessed first

Cevap neden bu

TNF inhibitors increase the risk of serious infections and can mask their signs. Doses are usually withheld during an active infection until it has been assessed and treated.

Cevap

B · Withhold the injection and get the infection assessed first
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · With the affected lobe uppermost so gravity drains it

Cevap neden bu

Postural drainage places the patient so the affected segment is above the main bronchus, letting gravity move secretions towards the larger airways to be coughed up. It is combined with breathing techniques. Head-down positions are avoided in patients with reflux, recent surgery or breathlessness.

Cevap

A · With the affected lobe uppermost so gravity drains it
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Lie the patient down, raise the leg and press firmly on the site

Cevap neden bu

Bleeding from a varicose vein can be dramatic. Lying the patient flat and raising the leg above heart level lowers venous pressure, and firm direct pressure stops most bleeds. Medical review is needed afterwards, as it can recur.

Cevap

D · Lie the patient down, raise the leg and press firmly on the site
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Kabızlığı önlemek ve bakımı aralıklı yapmak

Cevap neden bu

Ikınma, öksürme, uzun süren aspirasyon, kalça fleksiyonu, ağrı ve ajitasyon KİB'i yükseltir. Dışkı yumuşatıcılar, yeterli analjezi ve bakımın KİB'in etkinlikler arasında toparlanabileceği şekilde aralıklı yapılması KİB'i düşük tutmaya yardımcı olur.

Cevap

B · Kabızlığı önlemek ve bakımı aralıklı yapmak
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · A pre-renal cause, with kidneys holding salt and water

Cevap neden bu

In pre-renal AKI, the tubules work normally and conserve sodium and water, so urine sodium is low and urine is concentrated. In acute tubular necrosis, damaged tubules cannot conserve sodium, so urine sodium is higher.

Cevap

B · A pre-renal cause, with kidneys holding salt and water
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: D · Göbek çevresinde veya yan karınlarda morarma

Cevap neden bu

Cullen bulgusu (periumbilikal morarma) ve Grey Turner bulgusu (yan karında morarma), ağır pankreatitte retroperitoneal kanamanın nadir, geç bulgularıdır. Kötü prognozu gösterir.

Cevap

D · Göbek çevresinde veya yan karınlarda morarma
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · Loosen any tight dressing, keep the arm at heart level and escalate

Cevap neden bu

These are early signs of compartment syndrome, where raised pressure in a muscle compartment reduces blood flow. Constrictive dressings are released, the limb is kept at heart level and urgent surgical review is needed, as fasciotomy may be required.

Cevap

B · Loosen any tight dressing, keep the arm at heart level and escalate
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · It can be normal soon after birth

Cevap neden bu

Leucocytosis is common in labour and the early postnatal period. It must be interpreted with clinical signs such as fever, pain and lochia changes rather than on its own.

Cevap

B · It can be normal soon after birth
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Check for bladder distension and empty the bladder

Cevap neden bu

Epidurals block bladder sensation, so the bladder can overfill. A full bladder can slow descent of the fetus and cause injury. The nurse should encourage voiding or catheterise per protocol.

Cevap

D · Check for bladder distension and empty the bladder
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: A · Çocuğun henüz bağımsız yürümemesi

Cevap neden bu

Yaklaşık 18 aylıkken yürümemek bir uyarı işaretidir. Birkaç sözcük, paralel oyun ve yabancı korkusu bu yaşta tipiktir.

Cevap

A · Çocuğun henüz bağımsız yürümemesi
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Peeling skin on the fingers and toes

Cevap neden bu

Peeling (desquamation) of the skin of the fingers and toes is typical in the subacute phase of Kawasaki disease. Chest pain could signal a coronary problem, and a new fever needs medical review.

Cevap

B · Peeling skin on the fingers and toes
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · İnanç üzerine tartışmadan korkusunu kabul etmek ve gerçeğe dayalı konulara odaklanmak

Cevap neden bu

Tartışmak sanrıları güçlendirir ve güveni zedeler, onaylamak ise pekiştirir. Duyguya (korku) yanıt verin, gerçeğe bağlı kalın ve mühürlü veya paketli yiyecek gibi pratik seçenekler sunun.

Cevap

A · İnanç üzerine tartışmadan korkusunu kabul etmek ve gerçeğe dayalı konulara odaklanmak
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · A patient given IM haloperidol and lorazepam 30 minutes ago who is hard to rouse, breathing 8/min

Cevap neden bu

Over-sedation with respiratory depression after rapid tranquillisation is a medical emergency. Airway, breathing and vital signs are checked immediately, and help is called.

Cevap

B · A patient given IM haloperidol and lorazepam 30 minutes ago who is hard to rouse, breathing 8/min
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 77,2 in

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Santimetreden inçe

h = 196/2,54 = 77,17 ≈ 77,2 in

Cevap

h = 77,2 in
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: t = 240 min

24 saatlik saat: öğleden sonra 1’den itibaren saate 12 ekleyin (3:45 ÖS = 15:45). Gece yarısından öğleden önce 12:59’a kadar 00:00–00:59 olur ve öğleden sonra 12:00–12:59 olduğu gibi kalır. Geri dönerken 13–23 saatlerinden 12 çıkarın ve ÖS ekleyin; 00 saati 12 ÖÖ olur. Gece yarısını geçen süreyi iki parçada sayın: 24:00’e (00:00) kadar, sonra 00:00’dan itibaren.

Gece yarısından önce

21:20 → 24:00 = 160 min

Gece yarısından sonra

00:00 → 01:20 = 80 min

Toplam

t = 160 + 80 = 240 min

Cevap

t = 240 min
27.Doz hesapları

Cevap: V = 2,8 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Vücut ağırlığından doz

D = 4·35 = 140 mg

Hacim

V = 140/50 = 2,8 mL

Şırıngada

Bu 10 mL’lik şırıngada her küçük çizgi 0,2 mL’dir.

Cevap

V = 2,8 mL
28.Doz hesapları

Cevap: V = 0,91 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Aynı birimler

2 mg/mL = 2000 mcg/mL

Hacim

V = 1820/2000 = 0,91 mL

Cevap

V = 0,91 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 75 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Dakikadaki mililitre

75/60 = 1,25 mL/min

Damla hızı

R = 1,25·60 = 75 gtt/min

Cevap

R = 75 gtt/min

Mikro damla setiyle (60 gtt/mL) gtt/min, mL/h’ye eşittir.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 22,5 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

2000 mg/250 mL = 8 mg/mL

Saatlik doz

3·60 = 180 mg/h

Pompa hızı

R = 180/8 = 22,5 mL/h

Cevap

R = 22,5 mL/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: I = 1490 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Alınanları toplayın

oral: 240 + 200 = 440 mL
buz parçaları: 200/2 = 100 mL
IV infüzyon: 75·12 = 900 mL
IV antibiyotik: 1·50 = 50 mL
I = 1490 mL

Cevap

I = 1490 mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 2,5 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

1000 − 700 = 300 mL

Süre

t = 300/120 = 2,5 h

Cevap

t = 2,5 h

Bu yaklaşık 2 h 30 min eder, yani torba yaklaşık saat 16:00 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: B = 15

Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.

Her alt ölçeği puanlayın

duyusal algı: bozukluk yok → 4
nemlilik: ara sıra nemli → 3
aktivite: koltuğa bağımlı → 2
hareketlilik: kısıtlılık yok → 4
beslenme: çok yetersiz → 1
sürtünme ve makaslama: sorun var → 1

Toplayın

Braden toplamı = 4 + 3 + 2 + 4 + 1 + 1 = 15

Cevap

B = 15
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: obezite sınıf III

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 133/1,57² = 53,96

Kategori

obezite sınıf III

Cevap

obezite sınıf III

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions