NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

A dying patient has noisy, rattling breathing that is upsetting the family. Which nursing action helps?

  1. AGive large volumes of oral fluids
  2. BStart deep suction every 10 minutes
  3. CTell the family it means the patient is choking and needs help
  4. DReposition the patient and explain the cause to the family
2.Hemşirelik esaslarıZor

Where must the final identity check before a blood transfusion take place?

  1. AAt the bedside, with the patient and their wristband
  2. BIn the ward office, using the patient's notes and the prescription
  3. CAt the nurses' station, with the ward list
  4. DIn the blood fridge, using the bag label
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

When is a prophylactic antibiotic usually given to prevent a surgical site infection?

  1. AWithin about 60 minutes before the incision
  2. BThe day after surgery, once the wound is closed
  3. COnly if a fever develops after surgery
  4. DOne week before surgery
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A nurse finds that a patient has been taking their own sleeping pills from a bedside drawer while also receiving a hypnotic from the ward. What should the nurse do?

  1. ALet the patient keep them, since they are the patient’s own
  2. BThrow the patient’s pills away in the bin
  3. CStop giving the hospital hypnotic without telling the provider or the pharmacy
  4. DSecure the home medication per policy and inform the provider
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

The day after a total thyroidectomy, a patient reports tingling around the mouth and in the fingers. What should the nurse do first?

  1. AReassure the patient that this is normal after neck surgery
  2. BCheck for signs of low calcium and inform the provider
  3. CGive the patient’s routine oral iron supplement early
  4. DEncourage deep breaths into a paper bag until it passes
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

Four stable patients need routine morning care. To reduce the spread of infection, which patient should the nurse visit first?

  1. AA patient with influenza on droplet precautions
  2. BA patient with neutropenia after chemotherapy
  3. CA patient with C. difficile diarrhea
  4. DA patient with an MRSA wound infection
7.Klinik hemşirelikOrta

A very anxious patient breathes rapidly for a long period. Which change is expected?

  1. AMetabolic alkalosis from vomiting
  2. BMetabolic acidosis from a low bicarbonate
  3. CRespiratory acidosis from a high PaCO2
  4. DRespiratory alkalosis from a low PaCO2
8.Klinik hemşirelikZor

A patient faints during cannulation, with a slow pulse and pallor, and recovers quickly when laid flat. There is no rash, wheeze or swelling. What is most likely?

  1. AAnaphylaxis
  2. BA hypoglycaemic coma
  3. CA stroke
  4. DVasovagal syncope
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A patient with type 1 diabetes has the flu, is eating little and has a glucose of 290 mg/dL (16,1 mmol/L). Which advice is correct?

  1. AStop all insulin until you are eating normally again
  2. BDrink only water and avoid all carbohydrate foods
  3. CWait 3 days before checking the glucose again
  4. DKeep taking insulin and check blood or urine ketones
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient has a positive hepatitis C antibody (anti-HCV) test. What is the most appropriate next step?

  1. ATest for HCV RNA to find out whether infection is current
  2. BTell the patient they definitely have chronic hepatitis C
  3. CGive hepatitis C vaccine to prevent further infection
  4. DRepeat the antibody test, as a positive test is always false
11.FarmakolojiOrta

Which patient should usually not use the combined oral contraceptive pill?

  1. AA 38-year-old woman who smokes 20 cigarettes a day
  2. BA 22-year-old non-smoker with acne
  3. CA 25-year-old woman with heavy periods
  4. DA 30-year-old non-smoker with no medical problems
12.FarmakolojiZor

Hangi özellik bir ilacın kan-beyin bariyerini geçme olasılığını artırır?

  1. AYüksek yağda çözünürlük ve küçük boyut
  2. BFizyolojik pH'ta pozitif yük
  3. CBüyük molekül ağırlığı ve güçlü protein bağlanması
  4. DYüksek suda çözünürlük ve güçlü iyonlaşma
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

How does intermittent pneumatic compression help prevent DVT?

  1. AIt warms the legs gently so the blood becomes thinner and flows faster
  2. BIt breaks up and dissolves clots that have already formed in the veins
  3. CIt squeezes the legs in cycles to push venous blood towards the heart
  4. DIt keeps the legs completely still to protect the veins
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A nurse has four cardiac patients. Which one should be seen first?

  1. AA patient after a radial angiogram asking when they can eat
  2. BA patient with heart failure whose weight is 0,3 kg up on yesterday's morning weight
  3. CA patient with AF and a heart rate of 86/min who is due an apixaban dose this morning
  4. DA patient with angina whose chest pain has not eased with rest and who is sweating
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

A patient takes levodopa for Parkinson's disease. Which teaching point is correct?

  1. AThe tablets work best taken with a large steak dinner
  2. BLarge high-protein meals can reduce how well the drug works
  3. CThe drug cures the disease if taken for a full year
  4. DStop the drug for a day each week to avoid tolerance
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

Servikal omurga kırığı nedeniyle halo yelek takılı bir hastada kalp durması gelişiyor. Hemen hangi araç hazır bulunmalıdır?

  1. AKPR için yeleğin ön kısmını açan alet
  2. BYeleğin altına kaydırılacak sert bir tahta
  3. CBaş ve omuzları yükseltmek için bir yastık
  4. DKafatası pinlerini kesmek için makas
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Which technique is correct when giving a prefilled low molecular weight heparin injection?

  1. AInject into a vein in the back of the hand
  2. BExpel the air bubble first and inject into the deltoid muscle
  3. CRub the site firmly afterwards to help absorption
  4. DLeave the air bubble in and inject into a skin fold
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

A patient taking IV antibiotics has three unexplained loose stools in 24 hours. What should the nurse do first?

  1. AIsolate the patient and send a stool sample for testing
  2. BWait two days to see if the diarrhoea settles
  3. CGive loperamide after each loose stool and continue as usual
  4. DMove the patient to a bay with other patients to watch them closely
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

On day 2, a newborn has red blotches with small yellow-white centres on the trunk. The baby is well. What is most likely?

  1. ANeonatal sepsis
  2. BErythema toxicum
  3. CPort-wine stain
  4. DHerpes simplex infection
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Bir fetal kalp hızı kaydında bazal değişkenliğin olmadığı ve tekrarlayan geç deselerasyonlar görülüyor. Bu nasıl sınıflandırılır ve ne gerektirir?

  1. AKategori I: normal, rutin bakım
  2. BKategori II: yalnızca rutin gözleme ve belgelemeye devam gerektiren belirsiz kayıt
  3. CFetal uyku sırasında normal patern
  4. DKategori III: hızlı müdahale ve hızlandırılmış doğuma hazırlık gerektiren anormal kayıt
21.Pediatri hemşireliğiOrta

What is a normal capillary refill time in a child?

  1. A8 to 10 seconds
  2. B15 to 20 seconds
  3. C5 seconds or less
  4. D2 seconds or less
22.Pediatri hemşireliğiZor

A sexually active 17-year-old has no symptoms and asks why chlamydia testing is offered. What is the best answer?

  1. AChlamydia always causes severe pain, so testing is only a formality
  2. BChlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility
  3. CChlamydia can only be caught from shared towels and toilet seats
  4. DTesting is required by law before any young person can see a nurse or doctor for any reason
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Which nurse statement is most consistent with motivational interviewing?

  1. A"What would be different for you if you drank less?"
  2. B"You're an alcoholic, and you need to admit it."
  3. C"If you don't stop drinking now, you'll die."
  4. D"I've decided that you need to stop drinking completely."
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

A patient's mood changes several times a day, usually after conflicts with others. She has chronic feelings of emptiness and a strong fear of being abandoned. Which diagnosis is most likely?

  1. APersistent depressive disorder
  2. BBipolar I disorder
  3. CBorderline personality disorder
  4. DSchizoid personality disorder with low mood
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
94969810010210410635363738394041°F°C? °F36,6 °C

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hastanın vücut sıcaklığı 36,6 °C. °F = °C × 9/5 + 32 formülüyle T değerini Fahrenheit dereceye çevirin. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

36,6 °C
T = °F
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
00:0023:0003:25t = ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir infüzyon 23:00 saatinde başlıyor ve ertesi sabah 03:25 saatinde bitiyor (24 saatlik saat). t kaç dakika sürdü?

23:0003:25
t = min
27.Doz hesaplarıOrta
15 kg7,5 mg/kgD = ? mg

Bir hasta 15 kg ve tek doz olarak 7,5 mg/kg order edilmiş. Dozu D mg cinsinden bulun.

15 kg7,5 mg/kg
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
25%stoksu = ? mL

%25 (a/h) stok çözeltiden 250 mL %2,5 (a/h) çözelti hazırlamanız gerekiyor. Stoka ne kadar su W eklenmelidir?

C₁ = 25%C₂ = 2,5%V₂ = 250 mL
W = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
500 mL10 gtt/mL4 h? gtt/min

10 damla/mL'lik bir setle 500 mL'yi 4 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.

500 mL4 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
50 mg250 mL30 mL/h? mcg/min

250 mL içinde 50 mg’lik bir infüzyon 30 mL/h hızla akıyor. Hasta dakikada kaç mikrogram D alır?

50 mg/250 mL30 mL/h
D = mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyasu240 mLmeyve suyu200 mLbuz parçaları240 mLIV infüzyon60 mL/h × 12 hIV antibiyotik2 × 100 mLidrar350 mLidrar225 mLidrar325 mLyara dreni40 mLkusmuk200 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir). Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

su: 240 mLmeyve suyu: 200 mLbuz parçaları: 240 mLIV infüzyon: 60 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 2 × 100 mLidrar: 350 mLidrar: 225 mLidrar: 325 mLyara dreni: 40 mLkusmuk: 200 mL
B = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL→ 60 mL/hbaşlangıç 16:30ttoplam​ = ? h80 mL/h × 3 h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir infüzyon saat 16:30’de 80 mL/h hızla başlıyor. 3 saat sonra hız 60 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL80 mL/h · 3 h60 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: çok kısıtlı; nemlilik: çok nemli; aktivite: sık yürüyor; hareketlilik: tamamen hareketsiz; beslenme: çok yetersiz; sürtünme ve makaslama: olası sorun. Braden toplamını B bulun.

6–23
B =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
88?SBPDBPmmHgMAP = 70

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Ekip en az 70 mmHg’lik bir ortalama arter basıncını hedefliyor. Bir hastanın sistolik basıncı 88 mmHg. MAP = (SKB + 2·DKB)/3 formülünü kullanarak hâlâ 70 mmHg MAP veren en düşük diyastolik basınç DBP kaçtır?

MAP 70 mmHgSBP 88 mmHg
DBP = mmHg

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Reposition the patient and explain the cause to the family

Cevap neden bu

Noisy "death rattle" breathing comes from secretions in the throat and is not usually distressing to the patient. Repositioning, explanation and sometimes medicines help; deep suction is usually avoided.

Cevap

D · Reposition the patient and explain the cause to the family
2.Hemşirelik esasları

Cevap: A · At the bedside, with the patient and their wristband

Cevap neden bu

The final check matches the patient's identity, by asking and from the wristband, with the blood bag and prescription at the bedside. Most wrong-blood events come from checks done away from the patient.

Cevap

A · At the bedside, with the patient and their wristband
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Within about 60 minutes before the incision

Cevap neden bu

For most drugs, prophylaxis is given within 60 minutes before the incision so tissue levels are high during surgery. Some drugs, such as vancomycin, start earlier because they are infused over longer.

Cevap

A · Within about 60 minutes before the incision
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: D · Secure the home medication per policy and inform the provider

Cevap neden bu

Unrecorded home medicines can lead to duplicate doses, interactions and falls. They are stored or sent home according to policy, and the provider is told so the treatment plan can be reviewed.

Cevap

D · Secure the home medication per policy and inform the provider
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Check for signs of low calcium and inform the provider

Cevap neden bu

Damage to the parathyroid glands during thyroid surgery can cause hypocalcemia. Tingling, muscle cramps and a positive Chvostek or Trousseau sign need prompt reporting and calcium replacement as prescribed.

Cevap

B · Check for signs of low calcium and inform the provider
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · A patient with neutropenia after chemotherapy

Cevap neden bu

When urgency is equal, the nurse cares for the most vulnerable patient first and patients with transmissible infections last. This lowers the risk of carrying organisms to an immunocompromised patient.

Cevap

B · A patient with neutropenia after chemotherapy
7.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Respiratory alkalosis from a low PaCO2

Cevap neden bu

Hyperventilation blows off CO2, raising the pH. Symptoms can include tingling of the lips and fingers and lightheadedness.

Cevap

D · Respiratory alkalosis from a low PaCO2
8.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Vasovagal syncope

Cevap neden bu

Vasovagal syncope is a reflex drop in heart rate and blood pressure triggered by pain, fear or needles. Anaphylaxis would usually include skin, airway or breathing features and a fast pulse.

Cevap

D · Vasovagal syncope
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Keep taking insulin and check blood or urine ketones

Cevap neden bu

During illness, stress hormones raise glucose, so insulin is continued even when eating less. Glucose and ketones are checked often, fluids are taken, and the provider is contacted if ketones are moderate or high or vomiting prevents fluids.Kontrol edilen kaynak: Diabetes - when you are sick · MedlinePlus (NIH) (2026)

Cevap

D · Keep taking insulin and check blood or urine ketones
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Test for HCV RNA to find out whether infection is current

Cevap neden bu

Anti-HCV shows exposure, but some people clear the virus and keep antibodies. An HCV RNA test shows whether the infection is current. There is no vaccine for hepatitis C, but antiviral treatment can cure most infections.Kontrol edilen kaynak: Hepatitis C · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

A · Test for HCV RNA to find out whether infection is current
11.Farmakoloji

Cevap: A · A 38-year-old woman who smokes 20 cigarettes a day

Cevap neden bu

Smoking over the age of 35 greatly increases the risk of myocardial infarction and stroke with combined hormonal contraception. Progestogen-only or non-hormonal methods are preferred.

Cevap

A · A 38-year-old woman who smokes 20 cigarettes a day
12.Farmakoloji

Cevap: A · Yüksek yağda çözünürlük ve küçük boyut

Cevap neden bu

Küçük, lipofilik, iyonlaşmamış moleküller endotel hücre zarlarından yayılır. Yüklü ya da büyük, proteine bağlı ilaçlar çoğunlukla dışarıda kalır.

Cevap

A · Yüksek yağda çözünürlük ve küçük boyut
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: C · It squeezes the legs in cycles to push venous blood towards the heart

Cevap neden bu

Inflatable sleeves around the calves or feet inflate and deflate in cycles, increasing venous return and reducing stasis. They are used when anticoagulation is unsuitable or alongside it. They are not used on a leg with a known DVT or severe arterial disease.

Cevap

C · It squeezes the legs in cycles to push venous blood towards the heart
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · A patient with angina whose chest pain has not eased with rest and who is sweating

Cevap neden bu

Chest pain that does not settle with rest, especially with sweating, suggests an acute coronary syndrome and needs immediate assessment and a 12-lead ECG. A controlled heart rate in AF, a very small weight change and a question about eating are not urgent.

Cevap

D · A patient with angina whose chest pain has not eased with rest and who is sweating
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Large high-protein meals can reduce how well the drug works

Cevap neden bu

Protein-rich meals can compete with levodopa for absorption and entry into the brain, which reduces its effect. Patients are often advised to take doses at consistent times relative to meals. Levodopa controls symptoms but does not stop the disease.

Cevap

B · Large high-protein meals can reduce how well the drug works
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: A · KPR için yeleğin ön kısmını açan alet

Cevap neden bu

Ön yeleği serbest bırakan alet, KPR veya hava yolu yönetimi için hızla açılabilmesi amacıyla yeleğe bağlı tutulur. Pin yerleri enfeksiyonu önlemek için düzenli bakım gerektirir ve hastaya yelek altında cilt bakımı öğretilir.

Cevap

A · KPR için yeleğin ön kısmını açan alet
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: D · Leave the air bubble in and inject into a skin fold

Cevap neden bu

LMWH is injected into a pinched skin fold, often on the abdomen, away from the umbilicus. The air bubble in prefilled syringes is left in, and the site is not rubbed, to reduce bruising.

Cevap

D · Leave the air bubble in and inject into a skin fold
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Isolate the patient and send a stool sample for testing

Cevap neden bu

Unexplained diarrhoea in a patient on antibiotics should be treated as possible C. difficile. The patient is isolated promptly, a stool sample is sent and the antibiotics are reviewed with the medical team.

Cevap

A · Isolate the patient and send a stool sample for testing
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Erythema toxicum

Cevap neden bu

Erythema toxicum is a common, benign rash that appears in the first days and resolves without treatment. A well baby with a typical rash needs only reassurance, but blistering or an unwell baby needs review.

Cevap

B · Erythema toxicum
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Kategori III: hızlı müdahale ve hızlandırılmış doğuma hazırlık gerektiren anormal kayıt

Cevap neden bu

Üç kategorili sistemde bazal değişkenliğin olmaması ile birlikte tekrarlayan geç veya değişken deselerasyonlar ya da bradikardi Kategori III'tür. İntrauterin resüsitasyona hemen başlanır, ekip çağrılır ve patern düzelmezse doğum hızlandırılır.

Cevap

D · Kategori III: hızlı müdahale ve hızlandırılmış doğuma hazırlık gerektiren anormal kayıt
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · 2 seconds or less

Cevap neden bu

A capillary refill time of 2 seconds or less is normal. A longer time suggests poor perfusion, as in dehydration or shock, though a cold environment can also prolong it.

Cevap

D · 2 seconds or less
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Chlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility

Cevap neden bu

Chlamydia is the most commonly diagnosed bacterial STI in young people and is often asymptomatic. Untreated, it can cause pelvic inflammatory disease, ectopic pregnancy and infertility. Testing is simple and treatment is effective.

Cevap

B · Chlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · "What would be different for you if you drank less?"

Cevap neden bu

Motivational interviewing uses open questions that invite the person to explore their own reasons for change. Labelling, threats and directives tend to increase resistance.

Cevap

A · "What would be different for you if you drank less?"
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Borderline personality disorder

Cevap neden bu

In borderline personality disorder, mood shifts are short-lived, often hours, and are usually triggered by interpersonal events. Bipolar episodes last days to weeks and are not mainly reactive to relationships.

Cevap

C · Borderline personality disorder
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: T = 97,9 °F

Sıcaklık: °C = (°F − 32) × 5/9 ve °F = °C × 9/5 + 32. °F’den giderken çarpmadan önce 32’yi çıkarın, °C’den giderken çarptıktan sonra 32 ekleyin. Hızlı bir kontrol: 37 °C, 98,6 °F’dir ve her 1 °C, 1,8 °F eder.

9/5 ile çarpın

36,6·9/5 = 65,88

32 ekleyin

T = 65,88 + 32 = 97,88 ≈ 97,9 °F

Cevap

T = 97,9 °F
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: t = 265 min

24 saatlik saat: öğleden sonra 1’den itibaren saate 12 ekleyin (3:45 ÖS = 15:45). Gece yarısından öğleden önce 12:59’a kadar 00:00–00:59 olur ve öğleden sonra 12:00–12:59 olduğu gibi kalır. Geri dönerken 13–23 saatlerinden 12 çıkarın ve ÖS ekleyin; 00 saati 12 ÖÖ olur. Gece yarısını geçen süreyi iki parçada sayın: 24:00’e (00:00) kadar, sonra 00:00’dan itibaren.

Gece yarısından önce

23:00 → 24:00 = 60 min

Gece yarısından sonra

00:00 → 03:25 = 205 min

Toplam

t = 60 + 205 = 265 min

Cevap

t = 265 min
27.Doz hesapları

Cevap: D = 112,5 mg

Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.

Doz

7,5·15 = 112,5 mg

Cevap

D = 112,5 mg
28.Doz hesapları

Cevap: W = 225 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Stok hacmi

V₁ = 2,5·250/25 = 25 mL

Eklenecek su

W = 250 − 25 = 225 mL

Cevap

W = 225 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 21 gtt/min

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Dakika cinsinden süre

4·60 = 240 min

Damla hızı

R = 500·10/240 = 20,83 ≈ 21 gtt/min

Cevap

R = 21 gtt/min

Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 21 damla/dk.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 100 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

50000 mcg/250 mL = 200 mcg/mL

Saatlik doz

30·200 = 6000 mcg/h

Dakikadaki doz

D = 6000/60 = 100 mcg/min

Cevap

D = 100 mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = 340 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 240 + 200 = 440 mL
buz parçaları: 240/2 = 120 mL
IV infüzyon: 60·12 = 720 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
toplam alınan = 1480 mL

Toplam çıkarılan

350 + 225 + 325 + 40 + 200 = 1140 mL

Denge

B = 1480 − 1140 = 340 mL

Cevap

B = 340 mL

Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.

32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 15,7 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Birinci kısım

80·3 = 240 mL
1000 − 240 = 760 mL kalan

İkinci kısım

760/60 = 12,67 h

Toplam süre

t = 3 + 12,67 = 15,67 ≈ 15,7 h

Cevap

t = 15,7 h

Bu yaklaşık 15 h 40 min eder, yani torba yaklaşık saat 08:10 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: B = 12

Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.

Her alt ölçeği puanlayın

duyusal algı: çok kısıtlı → 2
nemlilik: çok nemli → 2
aktivite: sık yürüyor → 4
hareketlilik: tamamen hareketsiz → 1
beslenme: çok yetersiz → 1
sürtünme ve makaslama: olası sorun → 2

Toplayın

Braden toplamı = 2 + 2 + 4 + 1 + 1 + 2 = 12

Cevap

B = 12
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: DBP = 61 mmHg

Kan basıncı değerleri: nabız basıncı PP = SKB − DKB. Ortalama arter basıncı MAP ≈ (SKB + 2·DKB)/3 = DKB + PP/3; bu tahmin, normal kalp hızında kalbin her atımın yaklaşık üçte ikisini diyastolde geçirmesine dayanır (kalp hızı yüksekken daha az doğrudur); en az yaklaşık 65 mmHg MAP, organ perfüzyonu için yaygın bir hedeftir. Şok indeksi SI = kalp hızı/SKB normalde yaklaşık 0,5–0,7’dir; yaklaşık 1’in üzerindeki bir değer şok için uyarı işaretidir.

Düzenleyin

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Yerine koyun

DBP = (3·70 − 88)/2 = 122/2 = 61 mmHg

Cevap

DBP = 61 mmHg

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions