NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

İleri evre demansı olan bir hasta ağrısını tarif edemiyor. Ağrı nasıl değerlendirilmelidir?

  1. ABir ziyaretçiden ağrı puanını tahmin etmesini isteyerek
  2. BYalnızca 0–10 sayısal derecelendirme ölçeğini kullanarak
  3. CHasta yakınmıyor veya yardım istemiyorsa ağrı olmadığını varsayarak
  4. DYüz ifadesi gibi davranışları puanlayan gözleme dayalı bir ağrı aracıyla
2.Hemşirelik esaslarıZor

Which of these patients should the nurse attend to first?

  1. AA patient who wants to talk about the results of a scan
  2. BA patient asking for their regular evening medicines
  3. CA patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2,9 mmol/L (52 mg/dL)
  4. DA patient with a pain score of 4/10 who had analgesia 30 minutes ago
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Hastanede çıkan bir yangında hastaları taşımak için genellikle hangi yoldan kaçınılır?

  1. AAynı katta yangın kapılarının arkasındaki başka bir alana yatay olarak taşımak
  2. BMerdivenler
  3. CYatakları yangın kapılarından tekerlekle geçirmek
  4. DAsansörler
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A patient on oxygen needs an MRI scan. Which plan is safe?

  1. AUse only MRI-safe equipment, and never take a standard steel oxygen cylinder into the scanner room
  2. BLeave the steel cylinder on the patient’s bed during the scan
  3. CTake the usual steel cylinder into the room if it is tightly strapped to the trolley frame
  4. DRemove the oxygen for the scan without telling anyone
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

Before accessing a central venous catheter, what should the nurse do to prevent infection?

  1. ABlow on the hub to remove any dust before connecting the syringe or line
  2. BTouch the hub to check it is clean
  3. CScrub the hub with an antiseptic such as chlorhexidine and let it dry
  4. DRinse the hub with tap water and dry it
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A patient arrives one hour after the start of stroke symptoms. Which step must happen before a thrombolytic drug can be given?

  1. AA brain scan to rule out bleeding
  2. BA full lipid profile to check cholesterol
  3. CAn echocardiogram to look for clots
  4. DA swallow test with a cup of water
7.Klinik hemşirelikOrta

A patient receives IV furosemide for fluid overload. Which findings show the treatment is working?

  1. AA rise in blood pressure and a new cough
  2. BA rise in weight and more lung crackles
  3. CFalling urine output, new ankle swelling and a rise in weight
  4. DIncreased urine output, less breathlessness and a falling weight
8.Klinik hemşirelikZor

A patient has a single hot, swollen, very painful knee and a fever. Why is urgent joint aspiration important?

  1. ATo check for rheumatoid arthritis antibodies in the joint fluid
  2. BTo measure the patient's cholesterol
  3. CTo prevent osteoporosis
  4. DTo rule out septic arthritis, which can rapidly destroy the joint
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

Varfarin kullanan bir hasta her gün büyük porsiyonlarda lahana ve ıspanak yemeye başladı. INR düştü. Hangi öneri en uygundur?

  1. AK vitamininden zengin yiyeceklerin alımını günden güne sabit tutmak
  2. BBir daha asla yeşil sebze yememek
  3. CReçeteyi yazan kişiye söylemeden varfarin dozunu iki katına çıkarmak
  4. DDiyet normale dönene kadar varfarini bırakmak
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

Diyabetik ketoasidozlu bir hastanın potasyumu insülin infüzyonu başlamadan önce 3,0 mEq/L'dir. Hemşire ne beklemelidir?

  1. AÖnce potasyum yerine konur ve insülin, protokole göre düzey güvenli olana kadar bekler
  2. Bİnsülin hemen daha yüksek bir hızda başlanır
  3. CPotasyum normale dönene kadar sıvılar durdurulur
  4. Dİnsülin potasyumu yükselteceği için potasyum yerine konmaz
11.FarmakolojiOrta

A patient is starting doxazosin, an alpha-1 blocker. What should the nurse advise about the first dose?

  1. AExpect a short rise in blood pressure after the dose
  2. BTake it at bedtime, because it can cause dizziness and fainting
  3. CTake it in the morning with a cup of strong coffee to stay alert
  4. DTake it only if the urine is darker than usual
12.FarmakolojiZor

Which heart failure drug improves symptoms and reduces hospital admissions but has not been shown to reduce mortality?

  1. ADigoxin
  2. BAn ACE inhibitor
  3. CA beta blocker such as bisoprolol
  4. DA mineralocorticoid receptor antagonist such as spironolactone
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Virchow's triad describes three factors that promote venous thrombosis. Which patient factor represents venous stasis?

  1. AImmobility after major surgery
  2. BTaking an oestrogen-containing pill
  3. CAn inherited clotting disorder
  4. DDamage to a vein during hip surgery
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient with rheumatoid arthritis is due to start an anti-TNF biologic drug. Which screening is essential beforehand?

  1. AA peak flow diary for a month
  2. BAn exercise ECG test on a treadmill
  3. CScreening for latent tuberculosis
  4. DA sweat chloride test
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Before a haemodialysis catheter is used, why is the lock solution withdrawn from each lumen?

  1. AIt contains air that keeps the line open
  2. BIt contains concentrated anticoagulant
  3. CIt contains the patient's urine
  4. DIt contains a strong antibiotic that must be kept
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

Akut iskemik inmeli bu hastalardan hangisinin IV trombolizise uygun olma olasılığı en düşüktür?

  1. AKan basıncı 170/95 mmHg olan hasta
  2. BBelirtileri 90 dakika önce başlamış hasta
  3. CBT'sinde herhangi bir kafa içi kanama bulgusu olmayan hasta
  4. DBeş gün önce büyük karın ameliyatı geçirmiş hasta
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Which nursing intervention best reduces preoperative anxiety?

  1. AExplaining what will happen and answering questions
  2. BKeeping family members away until after surgery
  3. CTelling the patient that there is nothing to worry about
  4. DAvoiding talking about the operation at all
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

On day 5 after bowel resection, a patient has a fever, tachycardia and worsening abdominal pain, and the drain contains brown, faeculent fluid. What is most likely?

  1. AA urinary tract infection
  2. BAn anastomotic leak
  3. CA normal day 5 recovery
  4. DPostoperative constipation
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

A breastfed baby has jaundice in the first week with poor feeding and few wet nappies. What is the most likely cause?

  1. AABO incompatibility
  2. BSuboptimal intake jaundice
  3. CBreast milk jaundice
  4. DBiliary atresia with obstruction
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Doğum eyleminde membranları yırtıldıktan hemen sonra bir kadın aniden çok nefes darlığı çekiyor, siyanotik ve hipotansif hâle geliyor. Hangi durumdan şüphelenilmelidir?

  1. APanik atak
  2. BGüçlü bir kasılmaya normal yanıt
  3. CAmniyon sıvısı embolisi
  4. DSupin hipotansiyon
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Küçük çocuklarda kurşun zehirlenmesinin yaygın bir kaynağı hangisidir?

  1. ATaze meyve
  2. BGeçen yıl yapılmış plastik oyuncaklar
  3. CSağlıklı, iyi beslenen bir annenin sütü
  4. DEski konutlardaki pul pul dökülen eski boya ve toz
22.Pediatri hemşireliğiZor

A 3-year-old says the IV pump "is angry" when it beeps. Which feature of thinking does this show?

  1. AConservation, typical of concrete operations
  2. BAnimism, typical of preoperational thinking
  3. CObject permanence, typical of the sensorimotor stage
  4. DAbstract reasoning, typical of formal operations
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

How does memantine work in Alzheimer's disease?

  1. AIt inhibits the breakdown of acetylcholine
  2. BIt increases serotonin by blocking its reuptake
  3. CIt blocks dopamine D2 receptors
  4. DIt blocks NMDA glutamate receptors
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

A 15-year-old tells the school nurse she has been cutting herself and asks her not to tell her parents. What is the best response?

  1. APhone her parents at once without telling her
  2. BTell her that cutting is a phase that many teenagers go through and it needs no help
  3. CPromise never to tell anyone about it, so that she keeps trusting the school nurse
  4. DExplain that safety information must be shared, and involve her in how this is done
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
12345678910111213:40?1:40 AM3:40 PM12:40 PM1:40 PM

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir doz 13:40 saatinde kaydedilmiş (24 saatlik saat). Hangi giriş 12 saatlik saatte aynı zamandır? Tıklayın.

13:40
  1. 11:40 AM
  2. 23:40 PM
  3. 312:40 PM
  4. 41:40 PM
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
20 mcg/min? mg/h1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir infüzyon 20 mcg/dk veriyor. Bu doz hızını D mg/sa cinsinden ifade edin.

20 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.Doz hesaplarıOrta
60 kg20 mg/kg/gün2× günlükD = ? mg

Bir hasta 60 kg. Order edilen doz günde 20 mg/kg, 2 eşit dozda veriliyor. Doz başına kaç miligram D verilir?

60 kg20 mg/kg/gün2× günlük
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
43 kg164 cmBSA = √(h·w/3600)75 mg/m²D = ? mg

Bir hasta 164 cm boyunda ve 43 kg ağırlığında. İstem 75 mg/m². Mosteller formülü VYA = √(boy (cm) × kilo (kg)/3600) ile dozu D mg cinsinden bulun.

164 cm43 kg75 mg/m²
D = mg
29.IV infüzyon hızlarıOrta
60 gtt/mL75 mL/h? gtt/min

Bir infüzyon 75 mL/h olarak istenmiş, ancak pompa yok. 60 gtt/mL’lik bir infüzyon setiyle yerçekimiyle veriliyor. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.

75 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
1 g500 mL? mL/h4 mg/min

Bir torba 500 mL içinde 1 g ilaç içeriyor. İstem dakikada 4 mg. Pompayı hangi hıza R (mL/h) ayarlarsınız?

1 g/500 mL4 mg/min
R = mL/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyasüt100 mLsu240 mLçorba250 mLbuz parçaları200 mLIV infüzyon60 mL/h × 12 hIV antibiyotik2 × 50 mLidrar425 mLidrar325 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. Hasta 107 kg. Ortalama idrar çıkışı U değerini mL/kg/h cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

107 kg12 hidrar: 425 mLidrar: 325 mL
U = mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL→ 100 mL/hbaşlangıç 13:30ttoplam​ = ? h150 mL/h × 4 h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir infüzyon saat 13:30’de 150 mL/h hızla başlıyor. 4 saat sonra hız 100 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL150 mL/h · 4 h100 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: hayır; ikincil tanı: evet; yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç; IV tedavi ya da salin kilidi: evet; yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye; mental durum: kendi sınırlarını biliyor. Morse toplamını MFS bulun.

0–125
MFS =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 64 kg ağırlığında ve 163 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

64 kg163 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Yüz ifadesi gibi davranışları puanlayan gözleme dayalı bir ağrı aracıyla

Cevap neden bu

Gözleme dayalı araçlar yüz ifadesi, ses çıkarma, beden dili ve davranış değişiklikleri gibi belirtileri puanlar. Demanslı kişilerde ağrı çoğu zaman gözden kaçar.

Cevap

D · Yüz ifadesi gibi davranışları puanlayan gözleme dayalı bir ağrı aracıyla
2.Hemşirelik esasları

Cevap: C · A patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2,9 mmol/L (52 mg/dL)

Cevap neden bu

Hypoglycaemia can quickly lead to unconsciousness and seizures and needs immediate treatment. The other patients' needs are important but can wait a few minutes.

Cevap

C · A patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2,9 mmol/L (52 mg/dL)
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: D · Asansörler

Cevap neden bu

Yangın sırasında, itfaiye yönlendirmedikçe asansörler kullanılmaz; çünkü durabilir veya dumanla dolabilirler. Hastalar genellikle önce yangın kapılarının arkasına yatay olarak, gerekirse sonra aşağı kata taşınır.

Cevap

D · Asansörler
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Use only MRI-safe equipment, and never take a standard steel oxygen cylinder into the scanner room

Cevap neden bu

Steel oxygen cylinders can become projectiles in an MRI room and cause fatal injuries. Only equipment labeled MRI-safe is used, and the patient’s oxygen needs are planned with the MRI team.

Cevap

A · Use only MRI-safe equipment, and never take a standard steel oxygen cylinder into the scanner room
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: C · Scrub the hub with an antiseptic such as chlorhexidine and let it dry

Cevap neden bu

Scrubbing the needleless connector with an antiseptic, such as chlorhexidine or alcohol, and letting it dry reduces central line infections. Aseptic technique is used for every access.

Cevap

C · Scrub the hub with an antiseptic such as chlorhexidine and let it dry
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: A · A brain scan to rule out bleeding

Cevap neden bu

Thrombolytics dissolve clots and would worsen a hemorrhagic stroke. A brain CT (or MRI) is needed first to rule out bleeding, and it must be done quickly.

Cevap

A · A brain scan to rule out bleeding
7.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Increased urine output, less breathlessness and a falling weight

Cevap neden bu

Effective diuresis increases urine output and reduces congestion, so breathing improves and weight falls. Electrolytes, renal function and blood pressure are also monitored.

Cevap

D · Increased urine output, less breathlessness and a falling weight
8.Klinik hemşirelik

Cevap: D · To rule out septic arthritis, which can rapidly destroy the joint

Cevap neden bu

Septic arthritis can destroy cartilage within days. Aspiration allows microscopy and culture, and helps distinguish infection from crystal arthritis such as gout.

Cevap

D · To rule out septic arthritis, which can rapidly destroy the joint
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · K vitamininden zengin yiyeceklerin alımını günden güne sabit tutmak

Cevap neden bu

K vitamini varfarine karşı etki eder; bu yüzden yeşil yapraklı sebzelerde büyük bir artış INR'yi düşürür. Hastaların bu yiyeceklerden kaçınması gerekmez, ancak dozun doğru ayarlanabilmesi için miktarı tutarlı tutmalıdır.

Cevap

A · K vitamininden zengin yiyeceklerin alımını günden güne sabit tutmak
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Önce potasyum yerine konur ve insülin, protokole göre düzey güvenli olana kadar bekler

Cevap neden bu

İnsülin potasyumu daha da düşürür ve tehlikeli aritmilere yol açabilir. Yaygın kılavuzlar potasyumu yerine koyar ve düzey en az yaklaşık 3,3 mEq/L olana kadar insülini geciktirir; IV sıvılar sürer. Hemşire hastanenin protokolünü izler ve EKG'yi izler.

Cevap

A · Önce potasyum yerine konur ve insülin, protokole göre düzey güvenli olana kadar bekler
11.Farmakoloji

Cevap: B · Take it at bedtime, because it can cause dizziness and fainting

Cevap neden bu

Alpha-1 blockers dilate blood vessels and can cause marked orthostatic hypotension after the first dose. Taking it at bedtime and rising slowly reduces the risk of falls.

Cevap

B · Take it at bedtime, because it can cause dizziness and fainting
12.Farmakoloji

Cevap: A · Digoxin

Cevap neden bu

ACE inhibitors (or ARBs/ARNI), beta blockers, mineralocorticoid antagonists and SGLT2 inhibitors reduce mortality in heart failure with reduced ejection fraction. Digoxin improves symptoms and reduces admissions without reducing mortality.

Cevap

A · Digoxin
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · Immobility after major surgery

Cevap neden bu

Virchow's triad is stasis of blood, vessel wall injury and hypercoagulability. Immobility, long journeys and heart failure cause stasis. Surgery and trauma injure vessel walls. Oestrogen, cancer, pregnancy and inherited thrombophilias increase coagulability.

Cevap

A · Immobility after major surgery
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: C · Screening for latent tuberculosis

Cevap neden bu

TNF-alpha is essential for containing TB in granulomas. Anti-TNF drugs can reactivate latent TB, sometimes as severe disseminated disease. Patients are screened (history, chest X-ray, IGRA) and treated for latent TB before starting.

Cevap

C · Screening for latent tuberculosis
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · It contains concentrated anticoagulant

Cevap neden bu

Dialysis catheter lumens are filled with a concentrated heparin or citrate lock. If it is flushed into the patient, it can cause bleeding or other effects. Catheters are usually accessed only by trained staff.

Cevap

B · It contains concentrated anticoagulant
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: D · Beş gün önce büyük karın ameliyatı geçirmiş hasta

Cevap neden bu

Yakın zamandaki büyük cerrahi (birçok kılavuzda yaklaşık 14 gün içinde) kanama riskini büyük ölçüde artırır ve trombolizis için kontrendikasyondur. Başlangıcın 4,5 saat içinde olması, kan basıncının 185/110 mmHg'nin altında olması ve kanamasız BT, trombolizise izin veren koşullardır.

Cevap

D · Beş gün önce büyük karın ameliyatı geçirmiş hasta
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Explaining what will happen and answering questions

Cevap neden bu

Clear information about what to expect, including pain control and recovery, reduces anxiety and can improve recovery. False reassurance does not address the patient's concerns.

Cevap

A · Explaining what will happen and answering questions
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · An anastomotic leak

Cevap neden bu

Leakage at the join in the bowel causes peritonitis and sepsis, usually a few days after surgery. Faeculent drain fluid makes it very likely. It needs urgent surgical review, sepsis care and often return to theatre.

Cevap

B · An anastomotic leak
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Suboptimal intake jaundice

Cevap neden bu

Early jaundice with poor intake is linked to insufficient milk, which slows stooling and increases reabsorption of bilirubin. Support with frequent effective feeds is the main treatment.

Cevap

B · Suboptimal intake jaundice
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Amniyon sıvısı embolisi

Cevap neden bu

Amniyon sıvısı embolisi ani nefes darlığına, hipoksiye, hipotansiyona ve koagülopatiye bağlı sıklıkla kanamaya yol açar. Acil bir durumdur: acil ekibi çağırın ve gerektiği şekilde resüsitasyona başlayın.

Cevap

C · Amniyon sıvısı embolisi
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Eski konutlardaki pul pul dökülen eski boya ve toz

Cevap neden bu

Eski binalardaki kurşun bazlı boya, kirlenmiş toz ve toprak ve bazı ithal ürünler yaygın kaynaklardır. Kurşun gelişen beyni etkiler ve öğrenme ile davranış sorunlarına yol açar.

Cevap

D · Eski konutlardaki pul pul dökülen eski boya ve toz
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Animism, typical of preoperational thinking

Cevap neden bu

Animism, giving lifelike qualities to objects, is a feature of Piaget's preoperational stage. Nurses can use it by explaining equipment in simple, friendly terms and letting the child touch it.

Cevap

B · Animism, typical of preoperational thinking
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · It blocks NMDA glutamate receptors

Cevap neden bu

Memantine is an NMDA receptor antagonist used in moderate to severe Alzheimer's disease. It may be combined with a cholinesterase inhibitor.

Cevap

D · It blocks NMDA glutamate receptors
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Explain that safety information must be shared, and involve her in how this is done

Cevap neden bu

Confidentiality has limits when there is risk of harm. The nurse explains this honestly, assesses risk and works with the young person on how and with whom information is shared, in line with safeguarding policy.

Cevap

D · Explain that safety information must be shared, and involve her in how this is done
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: 1:40 PM

24 saatlik saat: öğleden sonra 1’den itibaren saate 12 ekleyin (3:45 ÖS = 15:45). Gece yarısından öğleden önce 12:59’a kadar 00:00–00:59 olur ve öğleden sonra 12:00–12:59 olduğu gibi kalır. Geri dönerken 13–23 saatlerinden 12 çıkarın ve ÖS ekleyin; 00 saati 12 ÖÖ olur. Gece yarısını geçen süreyi iki parçada sayın: 24:00’e (00:00) kadar, sonra 00:00’dan itibaren.

Saati dönüştürün

13 − 12 = 1 → PM

Cevap

1:40 PM

Cevap

1:40 PM
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: D = 1,2 mg/h

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Zinciri kurun

D = 20 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hesaplayın

D = 20·60/1000 = 1,2 mg/h

Cevap

D = 1,2 mg/h
27.Doz hesapları

Cevap: D = 600 mg

Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.

Günlük toplam

20·60 = 1200 mg

Doz başına

D = 1200/2 = 600 mg

Cevap

D = 600 mg
28.Doz hesapları

Cevap: D = 105 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Vücut yüzey alanı

BSA = √(164·43/3600) = √1,959 = 1,4 m²

Doz

D = 75·1,4 = 105 mg

Cevap

D = 105 mg
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 75 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Dakikadaki mililitre

75/60 = 1,25 mL/min

Damla hızı

R = 1,25·60 = 75 gtt/min

Cevap

R = 75 gtt/min

Mikro damla setiyle (60 gtt/mL) gtt/min, mL/h’ye eşittir.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 120 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

1000 mg/500 mL = 2 mg/mL

Saatlik doz

4·60 = 240 mg/h

Pompa hızı

R = 240/2 = 120 mL/h

Cevap

R = 120 mL/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: U = 0,58 mL/kg/h

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam idrar

425 + 325 = 750 mL

Kilogram başına saatlik

U = 750/(107·12) = 0,5841 ≈ 0,58 mL/kg/h

Cevap

U = 0,58 mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 8 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Birinci kısım

150·4 = 600 mL
1000 − 600 = 400 mL kalan

İkinci kısım

400/100 = 4 h

Toplam süre

t = 4 + 4 = 8 h

Cevap

t = 8 h

Bu yaklaşık 8 h 00 min eder, yani torba yaklaşık saat 21:30 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: MFS = 50

Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.

Her maddeyi puanlayın

son 3 ayda düşme öyküsü: hayır → 0
ikincil tanı: evet → 15
yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç → 15
IV tedavi ya da salin kilidi: evet → 20
yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye → 0
mental durum: kendi sınırlarını biliyor → 0

Toplayın

Morse toplamı = 0 + 15 + 15 + 20 + 0 + 0 = 50

Cevap

MFS = 50
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: normal kilolu

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 64/1,63² = 24,09

Kategori

normal kilolu

Cevap

normal kilolu

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions