NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

Which medicine commonly causes constipation?

  1. ADocusate
  2. BLactulose
  3. CSenna
  4. DCodeine
2.Hemşirelik esaslarıZor

Deliryumu demanstan ayırmaya en iyi hangi özellik yardımcı olur?

  1. ADeliryum her zaman yıllarca sürer
  2. BDeliryum aniden başlar ve dikkat gün içinde dalgalanır
  3. CDemans bir enfeksiyondan saatler sonra başlar
  4. DDemans, altta yatan neden tedavi edildiğinde her zaman düzelir
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Steril bir alan hazırlanırken hemşire bir soruyu yanıtlamak için alana sırtını dönüyor. Hangisi doğrudur?

  1. AAlan kontamine kabul edilir ve yeniden kurulmalıdır
  2. BSonradan örtülürse alan kullanılabilir
  3. CYalnızca hemşireye en yakın malzemelerin değiştirilmesi gerekir
  4. DBu arada kimse dokunmadığı için alan hâlâ steriledir
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A patient given naloxone for an opioid overdose wakes up. An hour later, the patient is drowsy again with slow breathing. What is the likely reason?

  1. ANaloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns
  2. BThe patient is now allergic to naloxone
  3. CThe patient is simply tired after the event
  4. DNaloxone itself causes slow breathing and drowsiness once it has been given
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

During labor, the nurse sees the umbilical cord in the vagina after the membranes rupture. What is the first action?

  1. AWait for the next contraction before acting
  2. BAsk the patient to walk around the room to bring the baby lower and speed up labor
  3. CPush the cord back into the uterus
  4. DRelieve pressure on the cord by lifting the presenting part with a gloved hand
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A chemical cleaning fluid splashes into a patient’s eye. What should the nurse do first?

  1. ACover the eye with a dry patch and wait for the provider
  2. BFlush the eye with plenty of water or saline straight away
  3. CGive antibiotic eye drops first
  4. DRub the eye gently with a clean tissue to remove the chemical
7.Klinik hemşirelikOrta

How is Helicobacter pylori infection usually treated?

  1. ASurgery to remove the stomach
  2. BA single dose of paracetamol and a bland diet for a week
  3. CAntacids alone, taken after every meal for a month
  4. DA combination of antibiotics with a proton pump inhibitor
8.Klinik hemşirelikZor

After a high spinal cord injury, a patient has low blood pressure with a slow heart rate and warm, dry skin. What is most likely?

  1. ASeptic shock
  2. BCardiac tamponade
  3. CNeurogenic shock
  4. DHypovolaemic shock
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

Bir hastanın sodyumu 124 mEq/L, baş ağrısı ve yeni konfüzyonu var. Hangi hemşirelik önlemi en uygundur?

  1. AHastayı bol bol sade su içmeye teşvik etmek
  2. BReçete edilen tiyazid diüretiğin bir sonraki dozunu erken vermek
  3. CHastayı düz yatırmak ve nörolojik kontrolleri vardiyada bire indirmek
  4. DNöbet önlemlerini almak ve nörolojik durumu izlemek
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

Ten minutes into a red cell transfusion, a patient develops fever, chills, low back pain and dark urine. After stopping the transfusion, what should the nurse do next?

  1. AKeep the IV open with normal saline using new tubing and call the provider
  2. BDiscard the blood bag and tubing in the clinical waste to stop exposure
  3. CRestart the transfusion more slowly after giving an antipyretic drug
  4. DFlush the remaining blood through the line with the IV fluid to finish it
11.FarmakolojiOrta

Which technique is correct when giving subcutaneous enoxaparin from a prefilled syringe?

  1. AInject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards
  2. BExpel the air bubble from the syringe first, then inject into the deltoid muscle
  3. CMassage the site well for one minute after the injection
  4. DInject into a vein on the back of the hand
12.FarmakolojiZor

Kodein CYP2D6 tarafından morfine dönüştürülür. CYP2D6 ultra hızlı metabolizörü olan bir hastada ne olur?

  1. AKodein idrarla değişmeden atılır
  2. BDaha fazla morfin oluşur ve opioid toksisitesi riski artar
  3. CKodein yalnızca etkisiz bir bileşiğe dönüşür
  4. DAz morfin oluştuğu için kodein neredeyse hiç ağrı kesici etki göstermez
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Which investigation is most often used to confirm a pulmonary embolism?

  1. ACT pulmonary angiography
  2. BAbdominal ultrasound
  3. CPeak flow measurement
  4. DSputum culture
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient receiving noradrenaline (norepinephrine) through a peripheral cannula has pale, cold skin around the site. What should the nurse do?

  1. AContinue the infusion, as this is expected
  2. BMassage the area firmly to spread the drug out into the surrounding tissue
  3. CStop it at that site, inform the team and follow the extravasation policy
  4. DIncrease the rate so the drug enters the vein faster and leaks less
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

A patient is starting lamotrigine. Which teaching point is most important?

  1. ADouble the dose if a seizure happens
  2. BExpect an orange tint to tears and urine
  3. CTake it with a glass of grapefruit juice to improve its absorption
  4. DReport any skin rash promptly, especially in the first weeks
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

A student has fever, a severe headache, a spreading non-blanching rash and a BP of 85/50 mmHg. A lumbar puncture is planned. What is the priority?

  1. AGive paracetamol (acetaminophen) and recheck observations in an hour
  2. BWait until after the lumbar puncture before giving antibiotics
  3. CGive IV antibiotics at once and start sepsis treatment
  4. DArrange a CT scan of the head before any treatment
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Which advice helps prevent dumping syndrome after gastrectomy?

  1. AA high-sugar diet with fruit juice to keep energy levels up
  2. BSit upright and walk briskly straight after every meal
  3. CSmall, frequent meals low in simple sugars, with fluids between meals
  4. DThree large meals a day with plenty of sweet drinks with each meal
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Büyük bir yanıktan sonraki 3. günde hasta büyük hacimlerde idrar yapmaya başlıyor. Hemşire hangi elektrolit sorununu beklemelidir?

  1. AYeni doku hasarı potasyum saldıkça hiperkalemi
  2. BSıvı dolaşıma döndükçe hipokalemi
  3. CYatak istirahati ve immobilizasyonun neden olduğu hiperkalsemi
  4. DBöbrekler sodyum tutmaya başladıkça hipernatremi
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

Postpartum kanama için metilergonovin (metilergometrin) hangi durumdaki bir kadına verilmemelidir?

  1. ATip 1 diyabet
  2. BAnemi
  3. CAstım
  4. DYüksek kan basıncı
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Ağır postpartum kanaması olan bir kadın uterotoniklerle tedavi ediliyor. Erken verildiğinde kanamaya bağlı ölümü azaltabilen ek ilaç hangisidir?

  1. AMagnezyum sülfat
  2. BAspirin
  3. CTraneksamik asit
  4. DHeparin
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Bronşiyolitli bir bebek için en yararlı hemşirelik girişimi hangisidir?

  1. ASalgılar hava yolundan akıp gitsin diye bebeği uyku için yüzüstü düz yatırmak
  2. BBeslenmeden önce nazik burun aspirasyonu ve hidrasyon ile oksijen satürasyonunun izlenmesi
  3. CRutin antibiyotikler
  4. DBebek iyileşene kadar tüm beslenmeleri durdurmak
22.Pediatri hemşireliğiZor

After successful treatment of anaphylaxis, why is the child observed for several hours?

  1. ASymptoms can return even after recovery
  2. BAdrenaline always causes a dangerous rash later
  3. CThe child must stay until antibody tests come back
  4. DObservation is only needed for legal reasons
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Which measurement should be monitored regularly in a patient taking venlafaxine?

  1. AVisual acuity
  2. BPeak expiratory flow
  3. CSerum lithium level
  4. DBlood pressure
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

The parents of a 15-year-old with anorexia nervosa ask what treatment is usually recommended first. Which answer is most accurate?

  1. ALong-term treatment in an inpatient unit far away from her family, so that the parents cannot interfere
  2. BLeaving the young person to decide on her own when to start eating more
  3. CMedicine alone, because therapy is not effective in adolescents
  4. DFamily-based treatment, in which the parents take an active role in restoring the child's eating
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
5 ft 4 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 5 ft 4 in boyunda. 1 ft = 12 in ve 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini santimetre cinsinden, en yakın tam santimetreye yuvarlayarak bulun.

5 ft 4 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
163 g/L? g/dL1 L = 10 dL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hemoglobin sonucu 163 g/L. Bunu Hb g/dL cinsinden ifade edin.

163 g/L1 L = 10 dL
Hb = g/dL
27.Doz hesaplarıOrta
024681010 mL

28 kg ağırlığındaki bir çocuğa 5 mg/kg ilaç reçete edilmiştir. Stok çözelti 50 mg/mL içerir. Dozu çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

28 kg5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
41 kg160 cmBSA = √(h·w/3600)75 mg/m²D = ? mg

Bir hasta 160 cm boyunda ve 41 kg ağırlığında. İstem 75 mg/m². Mosteller formülü VYA = √(boy (cm) × kilo (kg)/3600) ile dozu D mg cinsinden bulun.

160 cm41 kg75 mg/m²
D = mg
29.IV infüzyon hızlarıOrta
V = ?20 gtt/mL50 gtt/min3 h

Bir damla infüzyonu 20 gtt/mL’lik bir setle 50 gtt/min hızla akıyor. Hasta 3 saatte kaç mililitre V alır?

50 gtt/min20 gtt/mL3 h
V = mL
30.IV infüzyon hızlarıZor
100 mg250 mL18 mL/h? mcg/min

250 mL içinde 100 mg’lik bir infüzyon 18 mL/h hızla akıyor. Hasta dakikada kaç mikrogram D alır?

100 mg/250 mL18 mL/h
D = mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyaçorba250 mLjöle120 mLsüt200 mLbuz parçaları200 mLIV infüzyon100 mL/h × 8 hIV antibiyotik2 × 100 mLidrar450 mLidrar475 mLidrar425 mLidrar200 mLkusmuk150 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun. Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

çorba: 250 mLjöle: 120 mLsüt: 200 mLbuz parçaları: 200 mLIV infüzyon: 100 mL/h × 8 hIV antibiyotik: 2 × 100 mL
I = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL450 mL verilen100 mL/h11:00t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba pompayla 100 mL/h hızla gidiyor. Saat 11:00’de 450 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL450 mL verilen100 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: hayır; ikincil tanı: evet; yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç; IV tedavi ya da salin kilidi: evet; yürüyüş: bozulmuş; mental durum: sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor. Morse toplamını MFS bulun.

0–125
MFS =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 136 kg ağırlığında ve 170 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

136 kg170 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Codeine

Cevap neden bu

Opioids such as codeine and morphine slow gut movement and commonly cause constipation. Senna, lactulose and docusate are laxatives.

Cevap

D · Codeine
2.Hemşirelik esasları

Cevap: B · Deliryum aniden başlar ve dikkat gün içinde dalgalanır

Cevap neden bu

Deliryum, çoğu zaman fiziksel bir nedenle, saatler veya günler içinde dalgalanan dikkat ve farkındalıkla gelişir. Demans aylar veya yıllar içinde yavaş gelişir. Demanslı kişilerde deliryum riski daha yüksektir.

Cevap

B · Deliryum aniden başlar ve dikkat gün içinde dalgalanır
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Alan kontamine kabul edilir ve yeniden kurulmalıdır

Cevap neden bu

Steril alan her zaman görüş alanında tutulmalıdır. Sterilite doğrulanamıyorsa alan kontamine kabul edilir. Kural şudur: şüphe varsa steril değil say.

Cevap

A · Alan kontamine kabul edilir ve yeniden kurulmalıdır
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Naloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns

Cevap neden bu

Naloxone acts for a shorter time than many opioids, so sedation and respiratory depression can return. Patients are monitored closely, and repeat doses or an infusion may be needed.

Cevap

A · Naloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Relieve pressure on the cord by lifting the presenting part with a gloved hand

Cevap neden bu

In cord prolapse, the presenting part can compress the cord and cut off fetal oxygen. The nurse lifts the presenting part off the cord, calls for help and positions the patient (for example knee-chest) while urgent birth is arranged.

Cevap

D · Relieve pressure on the cord by lifting the presenting part with a gloved hand
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Flush the eye with plenty of water or saline straight away

Cevap neden bu

Chemical eye injuries are treated by immediate, continuous irrigation with large amounts of water or saline. Delay, rubbing or a patch allows more damage.

Cevap

B · Flush the eye with plenty of water or saline straight away
7.Klinik hemşirelik

Cevap: D · A combination of antibiotics with a proton pump inhibitor

Cevap neden bu

Eradication therapy combines a PPI with two antibiotics for a set course. Completing the course is important for success.

Cevap

D · A combination of antibiotics with a proton pump inhibitor
8.Klinik hemşirelik

Cevap: C · Neurogenic shock

Cevap neden bu

Neurogenic shock from cervical or high thoracic injury causes vasodilation and bradycardia because sympathetic outflow is lost. Hypovolaemic shock usually causes tachycardia and cool, pale skin.

Cevap

C · Neurogenic shock
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Nöbet önlemlerini almak ve nörolojik durumu izlemek

Cevap neden bu

Hiponatremi serebral ödeme ve nöbetlere yol açabilir. Hemşire nörolojik durumu izler, nöbet önlemlerini alır ve sonucu bildirir. Fazladan su ve tiyazidler sodyumu daha da düşürebilir.Kontrol edilen kaynak: Low blood sodium · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

D · Nöbet önlemlerini almak ve nörolojik durumu izlemek
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Keep the IV open with normal saline using new tubing and call the provider

Cevap neden bu

These signs suggest an acute hemolytic reaction. The transfusion is stopped, the line is kept open with normal saline through new tubing, the provider and blood bank are informed, and the bag, tubing and blood and urine samples are sent for testing as per policy.Kontrol edilen kaynak: Hemolytic transfusion reaction · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

A · Keep the IV open with normal saline using new tubing and call the provider
11.Farmakoloji

Cevap: A · Inject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards

Cevap neden bu

Enoxaparin is given deep subcutaneously, usually in the abdomen at least 5 cm from the umbilicus. The air bubble in the prefilled syringe is not expelled, and rubbing the site increases bruising.

Cevap

A · Inject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards
12.Farmakoloji

Cevap: B · Daha fazla morfin oluşur ve opioid toksisitesi riski artar

Cevap neden bu

Ultra hızlı metabolizörler daha fazla kodeini morfine dönüştürür ve bu solunum depresyonuna yol açabilir. Zayıf metabolizörler az morfin oluşturur ve yetersiz ağrı kontrolü sağlar. Bu, farmakogenetiğin klasik bir örneğidir.

Cevap

B · Daha fazla morfin oluşur ve opioid toksisitesi riski artar
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · CT pulmonary angiography

Cevap neden bu

CT pulmonary angiography (CTPA) shows filling defects in the pulmonary arteries. It uses iodinated contrast, so renal function and contrast allergy are checked. A ventilation–perfusion (V/Q) scan is an alternative, for example in pregnancy or renal impairment.

Cevap

A · CT pulmonary angiography
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: C · Stop it at that site, inform the team and follow the extravasation policy

Cevap neden bu

Extravasated noradrenaline causes intense local vasoconstriction and tissue necrosis. The infusion is stopped at that site (with a plan to continue elsewhere, since the patient depends on it), the team is informed and the local extravasation protocol is followed. Vasopressors are given through a central line where possible.

Cevap

C · Stop it at that site, inform the team and follow the extravasation policy
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: D · Report any skin rash promptly, especially in the first weeks

Cevap neden bu

Lamotrigine can cause serious skin reactions such as Stevens–Johnson syndrome, most often in the first weeks or with rapid dose increases. Any new rash needs prompt review.

Cevap

D · Report any skin rash promptly, especially in the first weeks
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · Give IV antibiotics at once and start sepsis treatment

Cevap neden bu

Meningococcal septicaemia can kill within hours. Antibiotics must not be delayed for a lumbar puncture or scan. Fluids and other sepsis care are started, and a lumbar puncture is often unsafe in a shocked patient.

Cevap

C · Give IV antibiotics at once and start sepsis treatment
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: C · Small, frequent meals low in simple sugars, with fluids between meals

Cevap neden bu

Small meals, fewer simple sugars, more protein and fibre, and taking fluids between rather than with meals slow emptying and reduce fluid shifts. Lying down briefly after meals can also help.

Cevap

C · Small, frequent meals low in simple sugars, with fluids between meals
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · Sıvı dolaşıma döndükçe hipokalemi

Cevap neden bu

İlk saatlerde hücre yıkımı ve sıvı kaymaları potasyumu yükseltebilir. Yaklaşık 48–72 saat sonra kapiller bütünlük düzelir, sıvı dolaşıma döner ve diürez başlar; potasyum kaybı ve hipokalemi görülür. Elektrolitler baştan sona izlenir.

Cevap

B · Sıvı dolaşıma döndükçe hipokalemi
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Yüksek kan basıncı

Cevap neden bu

Ergot alkaloidleri vazokonstriksiyona yol açar ve kan basıncını tehlikeli biçimde yükseltebilir; bu nedenle hipertansiyonda ve preeklampside kaçınılır. Astımda kaçınılacak ilaç karboprosttur.

Cevap

D · Yüksek kan basıncı
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Traneksamik asit

Cevap neden bu

Traneksamik asit bir antifibrinolitiktir. Erken, ideal olarak doğumdan sonraki 3 saat içinde verildiğinde postpartum kanamaya bağlı ölümleri azaltır. Heparin ve aspirin kanamayı artırır.

Cevap

C · Traneksamik asit
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Beslenmeden önce nazik burun aspirasyonu ve hidrasyon ile oksijen satürasyonunun izlenmesi

Cevap neden bu

Bronşiyolitte bakım destekleyicidir: burnu temizleyin, beslenmeyi ve hidrasyonu destekleyin ve satürasyon düşükse oksijen verin. Antibiyotikler viral bronşiyolite yardımcı olmaz.

Cevap

B · Beslenmeden önce nazik burun aspirasyonu ve hidrasyon ile oksijen satürasyonunun izlenmesi
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: A · Symptoms can return even after recovery

Cevap neden bu

Some children have a biphasic reaction, with symptoms returning hours after initial recovery without further exposure. They are observed for a period set by guidelines, discharged with an action plan and auto-injectors, and referred to an allergy service.

Cevap

A · Symptoms can return even after recovery
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Blood pressure

Cevap neden bu

Venlafaxine is an SNRI. By increasing noradrenaline, it can raise blood pressure, particularly at higher doses, so blood pressure is checked regularly.

Cevap

D · Blood pressure
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Family-based treatment, in which the parents take an active role in restoring the child's eating

Cevap neden bu

Family-based treatment, which developed from the Maudsley approach, is a first-line treatment for adolescents with anorexia nervosa. Parents are supported to take charge of meals at first, before control is gradually handed back.

Cevap

D · Family-based treatment, in which the parents take an active role in restoring the child's eating
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 163 cm

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

İnç cinsinden boy

5·12 + 4 = 64 in

İnçten santimetreye

h = 64·2,54 = 162,6 ≈ 163 cm

Cevap

h = 163 cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: Hb = 16,3 g/dL

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Dönüştür

Hb = 163 g/L × (1 L/10 dL) = 16,3 g/dL

Cevap

Hb = 16,3 g/dL
27.Doz hesapları

Cevap: V = 2,8 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Vücut ağırlığından doz

D = 5·28 = 140 mg

Hacim

V = 140/50 = 2,8 mL

Şırıngada

Bu 10 mL’lik şırıngada her küçük çizgi 0,2 mL’dir.

Cevap

V = 2,8 mL
28.Doz hesapları

Cevap: D = 101,2 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Vücut yüzey alanı

BSA = √(160·41/3600) = √1,822 = 1,35 m²

Doz

D = 75·1,35 = 101,2 mg

Cevap

D = 101,2 mg
29.IV infüzyon hızları

Cevap: V = 450 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h cinsinden hız

50·60/20 = 150 mL/h

Hacim

V = 150·3 = 450 mL

Cevap

V = 450 mL
30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 120 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

100000 mcg/250 mL = 400 mcg/mL

Saatlik doz

18·400 = 7200 mcg/h

Dakikadaki doz

D = 7200/60 = 120 mcg/min

Cevap

D = 120 mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: I = 1670 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Alınanları toplayın

oral: 250 + 120 + 200 = 570 mL
buz parçaları: 200/2 = 100 mL
IV infüzyon: 100·8 = 800 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
I = 1670 mL

Cevap

I = 1670 mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 5,5 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

1000 − 450 = 550 mL

Süre

t = 550/100 = 5,5 h

Cevap

t = 5,5 h

Bu yaklaşık 5 h 30 min eder, yani torba yaklaşık saat 16:30 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: MFS = 85

Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.

Her maddeyi puanlayın

son 3 ayda düşme öyküsü: hayır → 0
ikincil tanı: evet → 15
yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç → 15
IV tedavi ya da salin kilidi: evet → 20
yürüyüş: bozulmuş → 20
mental durum: sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor → 15

Toplayın

Morse toplamı = 0 + 15 + 15 + 20 + 20 + 15 = 85

Cevap

MFS = 85
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: obezite sınıf III

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 136/1,7² = 47,06

Kategori

obezite sınıf III

Cevap

obezite sınıf III

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions