Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.
Önceliklendirme ve yetki devri
Yöntem
Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.
Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Yöntem
Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.
Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Yöntem
Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.
Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Yöntem
Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.
Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Yöntem
Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.
Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Yöntem
Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.
Pediatri hemşireliği
Yöntem
Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
pH’a bakın: 7,35’in altı asidoz, 7,45’in üstü alkalozdur.
Bunu açıklayan değeri bulun: PaCO₂ pH’ın tersi yönde hareket ediyorsa solunumsal, HCO₃⁻ pH ile aynı yönde hareket ediyorsa metabolik bozukluktur.
Öbür değere bakın: normalse kompanse olmamış, kompanse eden yönde anormalse kısmi kompansasyon, pH normal ve her iki değer anormalse tam kompansasyon vardır.
Yüksek bir anyon açığını delta oranıyla, albümin düşükse de düzeltilmiş açıkla denetleyin.
EKG ritim şeridi yorumlama
Kâğıt (25 mm/sn, 10 mm/mV)
1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 sn, 10 mm = 1 mV
Kalp hızı, düzenli ritim
300 ÷ büyük kareler = 1500 ÷ küçük kareler = 60 ÷ RR (sn)
Kalp hızı, düzensiz ritim
6 sn’deki QRS kompleksleri × 10
Normal PR aralığı
0,12–0,20 s
Normal QRS süresi
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Sinüs hızları
bradikardi < 60, normal 60–100, taşikardi > 100 /dk
Kaçış hızları
junctional 40–60, ventriküler 20–40 /dk
Hızlı ritimler
SVT dakikada 150–250 (dar), VT dakikada > 100 (geniş)
Yöntem
Hız: düzenli bir ritimde 300’ü iki R dalgası arasındaki büyük karelere ya da 1500’ü küçük karelere bölün; düzensiz bir ritimde 6 saniyedeki QRS komplekslerini sayın ve 10 ile çarpın.
Ritim: R–R aralıklarını karşılaştırın. Eşitse düzenli; tekrarlayan bir örüntü varsa düzenli düzensiz; hiç örüntü yoksa düzensiz düzensizdir.
P dalgaları: DII’de her QRS’in öncesinde, hepsi birbirine benzer, pozitif bir P dalgası var mı? Fibrilasyon ya da testere dişi dalgalarını, ters P dalgalarını ve QRS’siz P dalgalarını arayın.
PR aralığı: P’nin başından QRS’in başına kadar, normalde 0,12–0,20 sn ve sabit. Uzayıp uzamadığına, düşen bir atımdan önce sabit kalıp kalmadığına ya da rastgele değişip değişmediğine bakın.
QRS süresi: 0,12 sn’nin altı dar; 0,12 sn ve üzeri geniştir. Sonra ritmi adlandırın ve QT için saniye cinsinden sürelerle QTc = QT/√RR (Bazett) kullanın.
2Alıştırma soruları
1.Hemşirelik esaslarıOrta
Kayıtlı bir hemşire bir görevi bir sağlık bakım yardımcısına devrediyor. Devretme kararından kim sorumludur?
AYalnızca sağlık bakım yardımcısı
BKayıtlı hemşire
CHasta
DGörev devredildikten sonra hiç kimse
2.Hemşirelik esaslarıZor
24 saatte bir hasta 2400 mL alıyor ve ölçülen toplam çıkışı 1800 mL. Sıvı dengesi nedir?
AHer iki değer de yüksek olduğu için dengeli
BNegatif 600 mL
CPozitif 600 mL
DPozitif 4200 mL
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta
A parent will give a liquid antibiotic to a child at home. Which teaching is best?
AUse any teaspoon or tablespoon from the kitchen drawer at home
BUse a tablespoon for doses over 5 mL
CEstimate the dose by pouring into a cup
DUse the oral syringe or dosing cup that comes with the medicine
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor
Yatış sırasında evden gelen ilaç listesinde, yeni hastane istemlerinde bulunmayan bir kan sulandırıcı yer alıyor. Hemşire ne yapmalıdır?
Aİstem olmadan evdeki dozu vermelidir
BHastaya kendi stokunu gizlice almasını söylemelidir
CTutarsızlığı hekimle netleştirmelidir
DHastane istemleri ev ilaçlarının yerini aldığı için görmezden gelmelidir
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta
A patient with asthma has two inhalers: a corticosteroid and salbutamol (albuterol). Which statement shows a need for further teaching?
A“I will use my steroid inhaler every day, even when I feel well.”
B“I will use my steroid inhaler when I have a sudden attack.”
C“I will carry my salbutamol inhaler with me.”
D“I will rinse my mouth after using the steroid inhaler.”
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor
During birth, the baby’s head delivers but the shoulders do not follow. What should the nurse do first?
APull hard on the baby’s head and neck to free the trapped shoulders quickly
BHelp with the McRoberts position and give suprapubic pressure as directed
CPush firmly on the top of the uterus (fundal pressure)
DAsk the mother to stop pushing and wait an hour
7.Klinik hemşirelikOrta
Tip 2 diyabetli bir hasta akut olarak kötü, çok dehidrate ve belirgin keton olmadan kan şekeri 40 mmol/L. En olası tanı nedir?
AHipoglisemi
BHiperozmolar hiperglisemik durum
CDiabetes insipidus
DDehidratasyonlu diyabetik ketoasidoz
8.Klinik hemşirelikZor
Total kalça protezi sonrası bir hastada aniden şiddetli kalça ağrısı, bacakta kısalık ve rotasyon gelişiyor. En olası komplikasyon nedir?
ABaldırda derin ven trombozu
BProtezin çıkığı (dislokasyonu)
Cİdrar retansiyonu
DYara enfeksiyonu
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta
Hangi tedavi serum potasyumunu hücrelerin içine kaydırarak düşürür?
AIV %0,45 sodyum klorür infüzyonu
BOral potasyum klorür takviyeleri
CGlikozla birlikte verilen IV regüler insülin
D10 dakikada verilen IV kalsiyum glukonat
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor
A patient has a positive hepatitis C antibody (anti-HCV) test. What is the most appropriate next step?
ARepeat the antibody test, as a positive test is always false
BTest for HCV RNA to find out whether infection is current
CTell the patient they definitely have chronic hepatitis C
DGive hepatitis C vaccine to prevent further infection
11.FarmakolojiOrta
Amitriptilin gibi trisiklik antidepresanların doz aşımını özellikle tehlikeli kılan nedir?
AKan şekerinde ani yükselme
BKardiyak aritmiler ve nöbetler
CBöbrek taşları
DSaatler içinde ağır karaciğer yetmezliği
12.FarmakolojiZor
Birinci derece eliminasyonu olan bir ilaçta dozu ikiye katlamak (aralığı değiştirmeden):
AYarılanma ömrünü ikiye katlar
BKararlı duruma ulaşma süresini yarıya indirir
CKararlı durum düzeyini değiştirmez, ancak ona ulaşmak için gereken süreyi yarıya indirir
DKararlı durum düzeyini ikiye katlar ama kararlı duruma ulaşma süresini değiştirmez
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta
After thrombolysis for a myocardial infarction, which complication is the nurse most concerned to detect?
AConstipation from bed rest
BBleeding, including a sudden change in neurological status
CA skin rash appearing at the sites of the ECG electrodes
DA high blood glucose caused by the thrombolytic drug itself
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor
The monitor of a patient with a permanent pacemaker shows pacing spikes, but none of them is followed by a QRS complex. What does this mean?
ANormal pacemaker function
BAtrial fibrillation
CFailure to capture
DFailure to sense
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta
A patient has radioactive iodine treatment for hyperthyroidism. Which advice is correct?
AThere are no precautions, because the dose is tiny
BLimit close contact with children and pregnant women for a time
CStay in strict isolation in hospital for several months
DStart breastfeeding again the next day
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor
A patient received IV insulin and glucose for hyperkalaemia an hour ago. What must the nurse monitor over the next few hours?
AUrine colour, for blood in the urine
BCapillary glucose, for hypoglycaemia
CPupils, for raised intracranial pressure
DSkin, for a drug rash
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta
In the UK National Early Warning Score (NEWS2), what does an aggregate score of 5 or more usually trigger?
ARoutine observations once every 12 hours, with no other change in care
BDischarge planning for the next day
CAn urgent review by a clinician skilled in acute illness
DNo change unless the patient complains
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor
A nurse teaches a patient after a colonoscopy with polyp removal. Which statement shows a need for further teaching?
A"Some wind and bloating today is expected."
B"I'll report heavy bleeding from my bottom."
C"I should report a fever or a swollen, painful abdomen."
D"Severe abdominal pain is normal for a week afterwards."
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
A woman's cultural practice involves eating only warm foods after birth. How should the nurse respond?
AInsist that she eat the standard hospital diet
BRespect it and offer suitable warm foods
CTell her the practice is harmful and must stop
DIgnore her requests to save time
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
A breastfeeding mother asks whether she can have a progestin-only implant before discharge. Which reply is best?
AShe should wait until she stops breastfeeding before using any method
BProgestin-only methods are compatible with breastfeeding
CAny hormonal contraception will stop her milk supply
DImplants contain oestrogen, which is safe in breastfeeding
21.Pediatri hemşireliğiOrta
Which non-drug technique suits a 5-year-old during a cannula insertion?
ADoing slow breathing exercises with a numeric scale
BBeing left alone so the child can concentrate
CBlowing bubbles or looking at a pop-up book
DReading a detailed leaflet about the procedure
22.Pediatri hemşireliğiZor
A 5-year-old insists that a tall, thin glass holds more juice than a short, wide glass, although he saw the same amount poured into each. What explains this?
AHe has a visual problem and needs an eye examination
BHe has not yet developed conservation, which is typical of the preoperational stage
CIt is a sign of intellectual disability that needs assessment
DHe is showing abstract reasoning typical of the formal operational stage
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
Which goal for a patient with depression is written in a SMART way?
A"The patient will walk with staff for 15 minutes once a day by Friday."
B"The patient will be happier."
C"The patient will improve her mood and sleep and start exercising more at some point."
D"The patient will feel better soon."
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
Opioid bağımlılığı nedeniyle tedavi gören bir hasta ilk buprenorfin dozunu almak üzere. Eroini en son 2 saat önce kullandı. Risk nedir?
ARisk yoktur; hemen verilmelidir
BBuprenorfin eroine eklenir ve solunum depresyonuyla birlikte tehlikeli bir opioid doz aşımına yol açar
CTam agonistler hâlâ aktifken verilirse buprenorfin presipite yoksunluğa yol açabilir
DBuprenorfinin hiçbir etkisi olmaz
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir enjeksiyon için doz hesaplaması 7,5327 mL veriyor. Bu alıştırmadaki kural şudur: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın mL’nin onda birine yuvarlanır. Hangi değeri x kaydedersiniz?
7,5327 mL
x = mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir reçetede 5 gün boyunca günde üç kez oral süspansiyondan 1½ tsp yazıyor. Süspansiyon 100 mL’lik şişelerde geliyor. 1 tsp = 5 mL kullanarak kürün tamamlanması için kaç tam şişe N verilmelidir?
1½ tspgünde üç kez5 gün100 mL1 tsp = 5 mL
N =
27.Doz hesaplarıOrta
Önceden doldurulmuş bir adrenalin (epinefrin) enjektörünün etiketinde 1:10 000 (0,1 mg/mL) yazıyor. Kardiyak arrestte istem 1 mg IV. Hangi hacmi V verirsiniz?
1:10 0001 mg
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
18 kg ağırlığındaki bir çocuğa, 5 mL’de 125 mg içeren oral süspansiyondan doz başına 15 mg/kg istenmiştir. Hangi hacmi V verirsiniz?
18 kg15 mg/kg125 mg/5 mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
Bir damla infüzyonu 60 gtt/mL’lik bir setle 40 gtt/min hızla akıyor. Hasta 2 saatte kaç mililitre V alır?
40 gtt/min60 gtt/mL2 h
V = mL
30.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 250 mL'de 250 mg ilaç içeriyor ve 15 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?
250 mg/250 mL15 mL/h
D = mg/h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir infüzyon 100 mL’de 100 ünite kristalize insülin içeriyor. Order, 91 kg ağırlığındaki bir hasta için 0,1 ünite/kg/h. Pompa hızı R değerini mL/h cinsinden bulun. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
100 birim/100 mL0,1 birim/kg/h91 kg
R = mL/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’de 800 mg içeren bir dopamine infüzyonu 18 mL/h hızla gidiyor. Hasta 51 kg. Hasta mcg/kg/min cinsinden hangi dozu D alıyor? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
800 mg/500 mL18 mL/h51 kg
D = mcg/kg/min
33.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun. Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.
çay: 240 mLçorba: 150 mLbuz parçaları: 240 mLIV infüzyon: 125 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 2 × 100 mL
I = mL
34.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba saat 10:00’de başlatıldı ve pompayla 100 mL/h hızla gidiyor. Saat 15:30’te torbada kaç mL V kalmıştır?
1000 mL100 mL/h10:00 → 15:30
V = mL
35.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: evet; ikincil tanı: hayır; yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı; IV tedavi ya da salin kilidi: evet; yürüyüş: bozulmuş; mental durum: sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor. Morse toplamını MFS bulun.
0–125
MFS =
36.Klinik değerlendirme skorlarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 62 kg ağırlığında ve 170 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.
62 kg170 cm
1zayıf
2normal kilolu
3fazla kilolu
4obezite sınıf I
5obezite sınıf II
6obezite sınıf III
37.Arter kan gazı yorumlamaOrta
Alıştırma değerleri: Na⁺ 147 mmol/L, glukoz 18,9 mmol/L ve üre 14,6 mmol/L. Serum ozmolalitesini, Osm = 2·Na⁺ + glukoz + üre, en yakın tam sayıya yuvarlayarak hesaplayın.
Na⁺ 147 mmol/Lglukoz 18,9 mmol/Lüre 14,6 mmol/L
Osm = mOsm/kg
38.Arter kan gazı yorumlamaZor
Alıştırma değerleri: Na⁺ 135, Cl⁻ 103, HCO₃⁻ 20 mmol/L ve albümin 23 g/L. Albümine göre düzeltilmiş anyon açığını, AGc = AG + 0,25·(40 − albümin), bulun.
Bu düzenli DII şeridinde QT aralığını ve R–R aralığını ölçün, sonra hıza göre düzeltilmiş QTc değerini Fridericia formülüyle hesaplayın: QTc = QT/∛RR (her ikisi de saniye cinsinden). Cevabı saniye cinsinden üç ondalık basamakla verin.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
QTc = s
40.EKG ritim şeridi yorumlamaZor
Bu hastanın pacemaker’ı var. DII şeridini yorumlayın. Cevabınıza tıklayın.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
1idioventriküler ritim
2çift odacıklı (AV) pace’li ritim
3üçüncü derece (tam) AV blok
4pace’li ritim, yakalama kaybı
3Çözeltiler
1.Hemşirelik esasları
Cevap: B · Kayıtlı hemşire
Cevap neden bu
Hemşire, görevi uygun şekilde, yetkin birine ve gerektiğinde gözetimle devretmekten sorumludur. Görevi kabul eden kişi onu doğru yürütmekten sorumludur.
Cevap
B · Kayıtlı hemşire
2.Hemşirelik esasları
Cevap: C · Pozitif 600 mL
Cevap neden bu
2400 − 1800 = +600 mL, pozitif bir denge. Ter ve solunum gibi hissedilmeyen kayıplar ölçülmez; bu yüzden gerçek denge çizelgenin gösterdiğinden düşüktür.
Cevap
C · Pozitif 600 mL
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: D · Use the oral syringe or dosing cup that comes with the medicine
Cevap neden bu
Household spoons vary widely in size and cause dosing errors. A marked oral syringe or dosing device in mL gives an accurate dose.
Cevap
D · Use the oral syringe or dosing cup that comes with the medicine
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: C · Tutarsızlığı hekimle netleştirmelidir
Cevap neden bu
Ev ilaçları ile hastane istemleri arasındaki açıklanmayan bir fark, atlanma veya kasıtlı bir değişiklik olabilir. Hemşire hekime sorar; böylece karar bilinçli olur ve belgelenir. Bir antikoagülanın istenmeden atlanması pıhtılaşmaya yol açabilir.
Cevap
C · Tutarsızlığı hekimle netleştirmelidir
5.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: B · “I will use my steroid inhaler when I have a sudden attack.”
Cevap neden bu
Inhaled corticosteroids reduce inflammation over time and do not relieve an acute attack. Salbutamol (albuterol) is the quick-relief inhaler; rinsing after steroids helps prevent oral thrush.
Cevap
B · “I will use my steroid inhaler when I have a sudden attack.”
6.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: B · Help with the McRoberts position and give suprapubic pressure as directed
Cevap neden bu
In shoulder dystocia, the McRoberts maneuver (flexing the mother’s thighs onto her abdomen) and suprapubic pressure help free the shoulder. Fundal pressure and pulling on the head can worsen the injury.
Cevap
B · Help with the McRoberts position and give suprapubic pressure as directed
7.Klinik hemşirelik
Cevap: B · Hiperozmolar hiperglisemik durum
Cevap neden bu
HHS genellikle tip 2 diyabetlileri etkiler. Günler içinde aşırı hiperglisemi, dehidratasyon ve yüksek ozmolaliteyle gelişir, ancak ketozis azdır.
Cevap
B · Hiperozmolar hiperglisemik durum
8.Klinik hemşirelik
Cevap: B · Protezin çıkığı (dislokasyonu)
Cevap neden bu
Artroplasti sonrası kalça çıkığı ani ağrı, kısalık ve rotasyona neden olur. Acil değerlendirme ve redüksiyon gerektirir; hastalara hareket önlemleri öğretilir.
Cevap
B · Protezin çıkığı (dislokasyonu)
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: C · Glikozla birlikte verilen IV regüler insülin
Cevap neden bu
İnsülin sodyum–potasyum pompasını etkinleştirir ve potasyumu hücrelerin içine kaydırır; hipoglisemiyi önlemek için birlikte glikoz verilir. Kalsiyum glukonat kalbi korur, ancak potasyum düzeyini düşürmez.Kontrol edilen kaynak:High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)
Cevap
C · Glikozla birlikte verilen IV regüler insülin
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: B · Test for HCV RNA to find out whether infection is current
Cevap neden bu
Anti-HCV shows exposure, but some people clear the virus and keep antibodies. An HCV RNA test shows whether the infection is current. There is no vaccine for hepatitis C, but antiviral treatment can cure most infections.Kontrol edilen kaynak:Hepatitis C · MedlinePlus (NIH) (2025)
Cevap
B · Test for HCV RNA to find out whether infection is current
11.Farmakoloji
Cevap: B · Kardiyak aritmiler ve nöbetler
Cevap neden bu
Trisiklikler kalpteki sodyum kanallarını bloke eder (QRS kompleksini genişletir) ve antikolinerjik etkilere sahiptir. Doz aşımında aritmilere, hipotansiyona, nöbetlere ve komaya neden olurlar.
Cevap
B · Kardiyak aritmiler ve nöbetler
12.Farmakoloji
Cevap: D · Kararlı durum düzeyini ikiye katlar ama kararlı duruma ulaşma süresini değiştirmez
Cevap neden bu
Birinci derece kinetikte kararlı durum konsantrasyonu dozlama hızıyla orantılıdır, ama yine de yaklaşık 4–5 yarılanma ömrü sonra ulaşılır.
Cevap
D · Kararlı durum düzeyini ikiye katlar ama kararlı duruma ulaşma süresini değiştirmez
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: B · Bleeding, including a sudden change in neurological status
Cevap neden bu
The main risk of thrombolysis is bleeding, from puncture sites, gums or the gut, and most seriously intracranial haemorrhage. The nurse monitors puncture sites, vital signs and neurological status and minimises invasive procedures. Reperfusion arrhythmias are also common.
Cevap
B · Bleeding, including a sudden change in neurological status
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: C · Failure to capture
Cevap neden bu
Failure to capture means the pacing stimulus does not depolarise the myocardium, so no QRS follows the spike. Causes include lead displacement, a raised threshold or battery problems. It can cause bradycardia or asystole, so the patient is assessed and the team informed urgently.
Cevap
C · Failure to capture
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: B · Limit close contact with children and pregnant women for a time
Cevap neden bu
After radioiodine, patients are advised to limit close and prolonged contact, especially with young children and pregnant women, for a period set by the department. It is contraindicated in pregnancy and breastfeeding.
Cevap
B · Limit close contact with children and pregnant women for a time
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: B · Capillary glucose, for hypoglycaemia
Cevap neden bu
Hypoglycaemia is a common complication of insulin–glucose treatment and can occur several hours later, especially in kidney failure. Glucose is checked regularly according to protocol, and potassium is rechecked.
Cevap
B · Capillary glucose, for hypoglycaemia
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: C · An urgent review by a clinician skilled in acute illness
Cevap neden bu
NEWS2 scores respiratory rate, SpO₂, oxygen use, BP, pulse, consciousness or new confusion, and temperature. A score of 5–6 needs an urgent response, and 7 or more an emergency response.
Cevap
C · An urgent review by a clinician skilled in acute illness
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: D · "Severe abdominal pain is normal for a week afterwards."
Cevap neden bu
Mild bloating and cramps from the air used are expected. Severe or worsening pain, fever, a distended abdomen or heavy rectal bleeding can mean perforation or haemorrhage and must be reported straight away.
Cevap
D · "Severe abdominal pain is normal for a week afterwards."
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Respect it and offer suitable warm foods
Cevap neden bu
Many cultures have postnatal dietary customs, such as warm foods. When a practice is not harmful, the nurse respects it and adapts care, which builds trust and supports recovery.
Cevap
B · Respect it and offer suitable warm foods
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Progestin-only methods are compatible with breastfeeding
Cevap neden bu
Progestin-only methods such as implants, injections and pills do not have a clinically important effect on milk supply. Oestrogen-containing methods are usually avoided in the first weeks.
Cevap
B · Progestin-only methods are compatible with breastfeeding
21.Pediatri hemşireliği
Cevap: C · Blowing bubbles or looking at a pop-up book
Cevap neden bu
Distraction that suits the child's age, such as bubbles, books, toys or videos, reduces pain and distress. Blowing bubbles also encourages slow, deep breathing. Parents are encouraged to stay and help.
Cevap
C · Blowing bubbles or looking at a pop-up book
22.Pediatri hemşireliği
Cevap: B · He has not yet developed conservation, which is typical of the preoperational stage
Cevap neden bu
Preoperational children focus on one feature, such as height, and cannot yet understand that the amount stays the same when the shape changes. Conservation develops in the concrete operational stage, from about 7 years.
Cevap
B · He has not yet developed conservation, which is typical of the preoperational stage
23.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: A · "The patient will walk with staff for 15 minutes once a day by Friday."
Cevap neden bu
A SMART goal states exactly what the patient will do, how much and by when, so that progress can be evaluated. Vague goals cannot be measured.
Cevap
A · "The patient will walk with staff for 15 minutes once a day by Friday."
24.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Tam agonistler hâlâ aktifken verilirse buprenorfin presipite yoksunluğa yol açabilir
Cevap neden bu
Buprenorfin tam agonistleri opioid reseptörlerinden uzaklaştırır, ancak onları daha az aktive eder; bu da ani yoksunluğa yol açar. Genellikle hasta, örneğin bir yoksunluk ölçeğiyle değerlendirilen yoksunluk belirtileri gösterdiğinde başlanır.
Cevap
C · Tam agonistler hâlâ aktifken verilirse buprenorfin presipite yoksunluğa yol açabilir
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: x = 7,5 mL
Yuvarlama: yuvarladığınız basamaktan hemen sonraki rakama bakın: 5 ve üzeri yukarı yuvarlar, 4 ve altı rakamı olduğu gibi bırakır. Yalnızca nihai cevabı yuvarlayın, adımları asla. Tipik sınav kuralları: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın ondalığa, 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın yüzdeliğe, damla hızları tam damlaya ve ağırlıklar bir ondalık basamağa; her zaman sorunun belirttiği kuralı izleyin.
ondabirler basamağındaki rakam
7.5327 → 5
Yalnızca sonraki rakam belirler
7,5327 → 3
3, 4 veya daha küçük; bu yüzden 5 aynı kalır.
Sonraki rakamlar (27) dikkate alınmaz: bir kez yuvarlayın, adım adım değil.
Yuvarlayın
x = 7,5 mL
Cevap
x = 7,5 mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: N = 2
Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.
Toplam hacim
7,5 mL × 3 × 5 = 112,5 mL
Şişeler
112,5/100 = 1,125 → N = 2
Cevap
N = 2
27.Doz hesapları
Cevap: V = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsantrasyon
1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0,1 mg/mL
Hacim
V = 1/0,1 = 10 mL
Cevap
V = 10 mL
ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.
28.Doz hesapları
Cevap: V = 10,8 mL
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Ağırlığa göre doz
15·18 = 270 mg
Hacim
V = (270/125)·5 = 10,8 mL
Cevap
V = 10,8 mL
29.IV infüzyon hızları
Cevap: V = 80 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
mL/h cinsinden hız
40·60/60 = 40 mL/h
Hacim
V = 40·2 = 80 mL
Cevap
V = 80 mL
30.IV infüzyon hızları
Cevap: D = 15 mg/h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.
Konsantrasyon
250/250 = 1 mg/mL
Doz hızı
D = 1·15 = 15 mg/h
Cevap
D = 15 mg/h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: R = 9,1 mL/h
Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Saatlik ünite
0,1·91 = 9,1 birim/h
Konsantrasyon
100/100 = 1 birim/mL
Pompa hızı
R = 9,1/1 = 9,1 mL/h
Cevap
R = 9,1 mL/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: D = 9,4 mcg/kg/min
Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
800 000/500 = 1600 mcg/mL
Dakikadaki mikrogram
18·1600 = 28800 mcg/h
28800/60 = 480 mcg/min
Kilogram başına
D = 480/51 = 9,412 ≈ 9,4 mcg/kg/min
Cevap
D = 9,4 mcg/kg/min
33.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: I = 2210 mL
Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Alınanları toplayın
oral: 240 + 150 = 390 mL
buz parçaları: 240/2 = 120 mL
IV infüzyon: 125·12 = 1500 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
I = 2210 mL
Cevap
I = 2210 mL
34.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: V = 450 mL
İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Geçen süre
10:00 → 15:30 = 5,5 h
Verilen hacim
100·5,5 = 550 mL
Kalan hacim
V = 1000 − 550 = 450 mL
Cevap
V = 450 mL
35.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: MFS = 80
Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.
Her maddeyi puanlayın
son 3 ayda düşme öyküsü: evet → 25
ikincil tanı: hayır → 0
yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı → 0
IV tedavi ya da salin kilidi: evet → 20
yürüyüş: bozulmuş → 20
mental durum: sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor → 15
Toplayın
Morse toplamı = 25 + 0 + 0 + 20 + 20 + 15 = 80
Cevap
MFS = 80
36.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: normal kilolu
Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.
BMI
BMI = 62/1,7² = 21,45
Kategori
normal kilolu
Cevap
normal kilolu
37.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: Osm = 328 mOsm/kg
Türetilmiş değerler: hesaplanan serum ozmolalitesi, tüm değerler mmol/L cinsindeyken 2·Na⁺ + glukoz + üredir (glukoz ve BUN mg/dL cinsindeyse 2·Na⁺ + glukoz/18 + BUN/2,8); normal değer yaklaşık 275–295 mOsm/kg’dır. P/F oranı, PaO₂’nin kesir olarak FiO₂’ye bölünmesidir. Deniz seviyesinde alveoler oksijen basıncı PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg’dir ve A–a gradyanı PAO₂ − PaO₂’dir.
Hesaplanan ozmolalite
Osm = 2·147 + 18,9 + 14,6 = 327,5 ≈ 328 mOsm/kg
Cevap
Osm = 328 mOsm/kg
38.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: AGc = 16,25 mmol/L
Beklenen kompanzasyon: metabolik asidozda Winter formülü PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg öngörür; bu aralığın üzerindeki ölçülen değer ek bir solunumsal asidoza, altındaki ek bir solunumsal alkaloza işaret eder. Anyon açığı AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalde yaklaşık 8–12 mmol/L, yüksek açıklı metabolik asidozu normal açıklı olandan ayırır; düşük albümin yüksek açığı gizler (albümin 4,0’ın altında kaldığı her g/dL için 2,5 ekleyin). Delta oranı (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) yaklaşık 0,8 ile 2 arasındaysa saf yüksek açıklı asidoza uyar (bazı kaynaklar 0,8 yerine 1 kullanır), bunun altındaysa eklenmiş normal açıklı asidoza, 2’nin üzerindeyse eklenmiş metabolik alkaloza.
Anyon açığı
AG = 135 − (103 + 20) = 12
Albümin düzeltmesi
12 + 0,25·(40 − 23) = 16,25 mmol/L
Cevap
AGc = 16,25 mmol/L
Düzeltmeden sonra yaklaşık 12’nin üstünde: yüksek anyon açığı.
39.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: QTc = 0,371 s
QT ve QTc: QT aralığı QRS kompleksinin başından T dalgasının sonuna kadar uzanır. Kalp hızı arttıkça kısalır; bu nedenle saniye cinsinden R–R aralığı kullanılarak hıza göre düzeltilir: Bazett QTc = QT/√RR ve Fridericia QTc = QT/∛RR. Bazett çoğu ders kitabında kullanılan formüldür; hızlı hızlarda fazla düzeltir, bu durumlarda Fridericia tercih edilir. Sınırlar kaynaklara göre değişir: erkeklerde yaklaşık 0,45 sn, kadınlarda 0,46 sn üzerindeki QTc genellikle uzamış, 0,50 sn üzeri ise belirgin uzamış olarak adlandırılır.
Ölçün
QT = 8 × 0,04 = 0,32 s
RR = 16 × 0,04 = 0,64 s
Fridericia formülü
QTc = 0,32/∛0,64 = 0,32/0,8618 = 0,371 s
Cevap
QTc = 0,371 s
Olağan sınırlar içinde (erkekler için yaklaşık 0,45 sn, kadınlar için 0,46 sn). (371 ms)
40.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: çift odacıklı (AV) pace’li ritim
Pace’li ritimler: bir pacemaker uyarısı dar, dikey bir pace sivri dalgası olarak görünür. Ventriküler bir sivri dalgadan sonra QRS geniştir (0,12 sn veya daha fazla), çünkü uyarı ileti sistemi yerine elektrottan kas boyunca yayılır; sağ ventrikül pacing’inde DII derivasyonunda çoğunlukla negatiftir. Her P dalgasından önceki bir sivri dalga atriyal pacing demektir; çift odacıklı (AV) bir pacemaker ise bir atriyal sivri dalga ve P dalgası, ardından programlanmış AV gecikmesinden sonra bir ventriküler sivri dalga ve geniş bir QRS gösterir. Yakalama, her sivri dalgayı bir depolarizasyonun izlemesi demektir. Yakalama kaybı, ardından P dalgası ya da QRS gelmeyen bir sivri dalgadır; algılama kaybı (hastanın kendi atımlarını yok sayan sivri dalgalar) ve pace etme kaybı (gerektiğinde sivri dalga olmaması) diğer klasik arızalardır.
Beş adım
1. Hız: R–R = 20 küçük kare, 1500 ÷ 20 ≈ dakikada 75.
2. Ritim: düzenli, her R–R 0,80 sn.
3. P dalgaları: her P dalgası kendi pace sivri dalgasını izliyor (atriyal pace).
4. AV aralığı: ikinci sivri dalga, birincisinden 0,18 sn sonra geliyor (programlanmış AV gecikmesi).
5. QRS: 0,16 sn, geniş, ikinci sivri dalgadan hemen sonra (ventriküler pace).
Yorum
çift odacıklı (AV) pace’li ritim
Cevap
çift odacıklı (AV) pace’li ritim
Pace’li QRS yapısı gereği geniştir; buna dal bloğu veya ventriküler ritim demeyin.
Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.