Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.
Önceliklendirme ve yetki devri
Yöntem
Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.
Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Yöntem
Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.
Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Yöntem
Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.
Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Yöntem
Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.
Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Yöntem
Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.
Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Yöntem
Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.
Pediatri hemşireliği
Yöntem
Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
pH’a bakın: 7,35’in altı asidoz, 7,45’in üstü alkalozdur.
Bunu açıklayan değeri bulun: PaCO₂ pH’ın tersi yönde hareket ediyorsa solunumsal, HCO₃⁻ pH ile aynı yönde hareket ediyorsa metabolik bozukluktur.
Öbür değere bakın: normalse kompanse olmamış, kompanse eden yönde anormalse kısmi kompansasyon, pH normal ve her iki değer anormalse tam kompansasyon vardır.
Yüksek bir anyon açığını delta oranıyla, albümin düşükse de düzeltilmiş açıkla denetleyin.
EKG ritim şeridi yorumlama
Kâğıt (25 mm/sn, 10 mm/mV)
1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 sn, 10 mm = 1 mV
Kalp hızı, düzenli ritim
300 ÷ büyük kareler = 1500 ÷ küçük kareler = 60 ÷ RR (sn)
Kalp hızı, düzensiz ritim
6 sn’deki QRS kompleksleri × 10
Normal PR aralığı
0,12–0,20 s
Normal QRS süresi
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Sinüs hızları
bradikardi < 60, normal 60–100, taşikardi > 100 /dk
Kaçış hızları
junctional 40–60, ventriküler 20–40 /dk
Hızlı ritimler
SVT dakikada 150–250 (dar), VT dakikada > 100 (geniş)
Yöntem
Hız: düzenli bir ritimde 300’ü iki R dalgası arasındaki büyük karelere ya da 1500’ü küçük karelere bölün; düzensiz bir ritimde 6 saniyedeki QRS komplekslerini sayın ve 10 ile çarpın.
Ritim: R–R aralıklarını karşılaştırın. Eşitse düzenli; tekrarlayan bir örüntü varsa düzenli düzensiz; hiç örüntü yoksa düzensiz düzensizdir.
P dalgaları: DII’de her QRS’in öncesinde, hepsi birbirine benzer, pozitif bir P dalgası var mı? Fibrilasyon ya da testere dişi dalgalarını, ters P dalgalarını ve QRS’siz P dalgalarını arayın.
PR aralığı: P’nin başından QRS’in başına kadar, normalde 0,12–0,20 sn ve sabit. Uzayıp uzamadığına, düşen bir atımdan önce sabit kalıp kalmadığına ya da rastgele değişip değişmediğine bakın.
QRS süresi: 0,12 sn’nin altı dar; 0,12 sn ve üzeri geniştir. Sonra ritmi adlandırın ve QT için saniye cinsinden sürelerle QTc = QT/√RR (Bazett) kullanın.
2Alıştırma soruları
1.Hemşirelik esaslarıOrta
How should a patient walk with a standard (non-wheeled) walking frame?
ALean forward on the frame and slide the feet
BStep forward first, then pull the frame after
CPush the frame along the floor while walking quickly
DLift the frame forward, then step into it
2.Hemşirelik esaslarıZor
A patient with diabetes has had foot-care teaching. Which statement shows a need for further teaching?
A"I'll check my feet every day, using a mirror if needed."
B"I'll wear shoes that fit well and never walk barefoot."
C"I'll dry carefully between my toes after washing."
D"I'll soak my feet in hot water every evening."
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta
A peripheral IV site is red, warm and tender along the vein. What should the nurse do?
AIncrease the infusion rate to finish the bag sooner
BApply a warm pack and keep using the same site
CRemove the catheter and insert a new one at another site if still needed
DFlush the catheter harder to clear the vein and keep using the same site
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor
Ten minutes into a red blood cell transfusion, the patient reports chills and low back pain and has a new fever. What should the nurse do first?
AGive an antipyretic and continue the transfusion
BCall the blood bank and let the transfusion continue
CStop the transfusion
DSlow the transfusion and recheck vital signs in 15 minutes
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta
Two nursing assistants argue loudly at the station about their assignments. What is the charge nurse’s best first step?
AChange both of their assignments without any discussion
BReport them to human resources at once
CMeet both of them privately to hear each side
DIgnore it and hope they sort it out
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor
A patient is bleeding internally after a fall. Which finding is usually an early sign of hypovolemic shock?
ALoss of consciousness with gasping breaths
BA slow heart rate with warm, dry, flushed skin and a normal blood pressure throughout
CRestlessness and a rising heart rate while the blood pressure is still normal
DA very low blood pressure with fixed, dilated pupils
7.Klinik hemşirelikOrta
An arterial blood gas shows a low pH, a high PaCO2 and a normal bicarbonate. What does this show?
AMetabolic acidosis
BRespiratory acidosis
CRespiratory alkalosis
DMetabolic alkalosis
8.Klinik hemşirelikZor
A patient taking regular ibuprofen suddenly develops severe upper abdominal pain, a rigid abdomen and becomes tachycardic. What is most likely?
AIrritable bowel syndrome
BA perforated peptic ulcer
CIndigestion that will settle with antacids
DConstipation
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta
A patient has had severe watery diarrhea for 4 days. Which laboratory pattern would the nurse expect?
AHigh sodium and high calcium
BLow glucose and high magnesium
CHigh potassium and high bicarbonate
DLow potassium and low bicarbonate
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor
A patient with SIADH is on fluid restriction. Which task can the RN delegate to unlicensed assistive personnel (UAP), such as a nursing or healthcare assistant?
AMeasuring and recording intake and output
BDeciding when to recheck the sodium level
CAssessing the patient for new confusion
DTeaching the reasons for fluid restriction
11.FarmakolojiOrta
Methylergometrine (methylergonovine) is prescribed for postpartum bleeding. Which finding would make the nurse withhold it and check with the prescriber?
ATemperature of 37,2 °C (99 °F)
BHeart rate of 88 per minute
CHaemoglobin slightly below normal
DBlood pressure of 160/105 mmHg
12.FarmakolojiZor
A noradrenaline infusion is running through a peripheral cannula. The skin around the site becomes pale, cold and hard. What should the nurse do?
AIncrease the rate to improve blood flow to the area
BLeave the infusion running and recheck in 4 hours
CApply heat and massage the area, then continue the infusion
DStop the infusion at that site and follow the extravasation protocol
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta
A patient on nasal cannula oxygen breathes mainly through the mouth. What is the most accurate statement?
AIt has no effect at all in mouth breathers and must be stopped
BThe cannula should be placed in the mouth
CIt can still work, because oxygen collects in the nasopharynx
DThe flow must be increased to 15 L/min to make it work at all
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor
A patient with pneumonia has a temperature of 39 °C, pain and a sinus tachycardia of 122/min. BP is normal. What is the best way to manage the heart rate?
AGive IV adenosine
BTreat the fever, pain and possible dehydration, then reassess
CArrange urgent electrical cardioversion to restore a normal rate
DGive a beta-blocker to bring the heart rate below 100/min
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta
Why is levodopa combined with carbidopa (or benserazide)?
ATo add a separate effect that reduces the resting tremor directly
BTo make levodopa cross into the brain more slowly and evenly
CTo stop levodopa being converted to dopamine outside the brain
DTo prevent tolerance from developing to levodopa over time
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor
A patient with long-standing diabetes suddenly has many new floaters and painless loss of vision in one eye. What is most likely, and what is needed?
AA bleed into the eye from retinopathy, needing urgent review
BA migraine aura, needing pain relief
CDry eyes, needing lubricating drops
DNormal ageing of the lens, needing new glasses
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta
A dying patient can no longer drink. Which mouth care is most appropriate?
AFrequent, gentle moistening of the mouth and lips
BLemon and glycerine swabs every hour to stimulate saliva
CNo mouth care, to avoid disturbing the patient
DBrushing hard with a stiff toothbrush twice a day
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor
A patient with a PICC line develops swelling and aching of the same arm and prominent veins on the chest. What should the nurse suspect?
AAn allergy to the dressing
BA catheter-related deep vein thrombosis
CNormal swelling after line insertion
DLymphoedema from a previous operation
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
A woman has painful haemorrhoids after a vaginal birth. Which measure is appropriate?
ASitz baths, cold pads and stool softeners
BStraining hard to open the bowels
CSitting on a hard surface for long periods
DAvoiding all fluids to prevent loose stools
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
Preeklampsili bir kadının kan basıncı 15 dakika arayla tekrarlanan ölçümlerde 168/112 mmHg'dir. Uygun eylem nedir?
AAntihipertansif tedavinin gecikmeden başlatılabilmesi için sağlık profesyoneline derhal haber vermek
BBüyük bir bardak su içirmek
CSol yanına sessizce yatıp dinlenmesine izin vermek ve bildirmeden önce kan basıncını 4 saat sonra yeniden ölçmek
DDüz yatıp dinlenmesini teşvik etmek
21.Pediatri hemşireliğiOrta
Which injury in an infant is most suggestive of physical abuse?
AA scraped knee in a 3-year-old
BA bruise on the shin of a walking toddler
CPosterior rib fractures
DA greenstick fracture of the forearm after a fall from a slide
22.Pediatri hemşireliğiZor
3 haftalık bir bebeğin rektal ateşi 38,3 °C'dir. Bebek her zamankinden biraz daha az besleniyor ancak iyi görünüyor. Hemşire ne önermelidir?
AAcil işlem gerekmez; çünkü bu yaş grubunda ateş genellikle diş çıkarmaya veya fazla giydirmeye bağlıdır
BAntipiretik vermek ve 3 gün sonra gözden geçirmek
CBebeği hafif giydirmek ve ne olacağını beklemek
DAcil tıbbi değerlendirme; çünkü küçük bir bebekte ateş ciddi enfeksiyonun belirtisi olabilir
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
An agitated patient has not responded to verbal de-escalation. A PRN medicine is prescribed. What is the most appropriate step?
AGive an intramuscular injection at once without offering any choice
BOffer the oral medicine first, before considering an injection
CHide the medicine in his drink without telling him
DPlace him in seclusion and then decide about medicine later
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
A patient who was admitted after a serious suicide attempt says, "I'm angry they saved me. Next time I'll do it properly." What should the nurse do?
AReduce observation because he is talking openly about his feelings
BTell him that he should be grateful to be alive and think about how his family would feel
CChange the subject to something more positive, such as his family and his plans for after discharge
DMaintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Küçük bir enjeksiyon için doz hesaplaması 0,64165 mL veriyor. Bu alıştırmadaki kural şudur: 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın mL’nin yüzde birine yuvarlanır. Hangi değeri x kaydedersiniz?
0,64165 mL
x = mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir idame infüzyonu ara vermeden 75 mL/sa hızla akıyor. 24 saatte kaç litre V verir?
75 mL/h24 h
V = L
27.Doz hesaplarıOrta
Önceden doldurulmuş bir adrenalin (epinefrin) enjektörünün etiketinde 1:10 000 (0,1 mg/mL) yazıyor. Kardiyak arrestte istem 1 mg IV. Hangi hacmi V verirsiniz?
1:10 0001 mg
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
Bir hasta 172 cm boyunda ve 65 kg ağırlığında. İstem 135 mg/m². Mosteller formülü VYA = √(boy (cm) × kilo (kg)/3600) ile dozu D mg cinsinden bulun.
172 cm65 kg135 mg/m²
D = mg
29.IV infüzyon hızlarıOrta
Bir damla infüzyonu 15 gtt/mL’lik bir setle 35 gtt/min hızla akıyor. Hasta 8 saatte kaç mililitre V alır?
35 gtt/min15 gtt/mL8 h
V = mL
30.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 500 mL'de 500 mg ilaç içeriyor ve 5 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?
500 mg/500 mL5 mL/h
D = mg/h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir torbada 500 mL’de 20 000 ünite heparin var. Order, 79 kg ağırlığındaki bir hasta için 14 ünite/kg/h. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
20 000 birim/500 mL14 birim/kg/h79 kg
R = mL/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 64 kg ağırlığındaki bir hastaya 40 mcg/min hızında nitroglycerin order edilmiş. Torbada 250 mL’de 50 mg var. Pompa hızı R değerini mL/h cinsinden bulun. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
50 mg/250 mL40 mcg/min64 kg
R = mL/h
33.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. Hasta 100 kg. Ortalama idrar çıkışı U değerini mL/kg/h cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir infüzyon saat 16:00’de 150 mL/h hızla başlıyor. 4 saat sonra hız 80 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
1000 mL150 mL/h · 4 h80 mL/h
t = h
35.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: evet; ikincil tanı: evet; yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı; IV tedavi ya da salin kilidi: hayır; yürüyüş: bozulmuş; mental durum: sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor. Morse toplamını MFS bulun.
0–125
MFS =
36.Klinik değerlendirme skorlarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 120 kg ağırlığında ve 180 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.
120 kg180 cm
1zayıf
2normal kilolu
3fazla kilolu
4obezite sınıf I
5obezite sınıf II
6obezite sınıf III
37.Arter kan gazı yorumlamaOrta
Bir alıştırma arter kan gazı pH 7,38, PaCO₂ 61 mmHg (8,1 kPa) ve HCO₃⁻ 35 mmol/L gösteriyor. Birincil bozukluk solunumsal asidoz’dır. Ne kadar kompanse edilmiştir? Cevabınıza tıklayın.
pH 7,38PaCO₂ 61 mmHg (8,1 kPa)HCO₃⁻ 35 mmol/L
1kompanse olmamış
2kısmen kompanse
3tam kompanse
38.Arter kan gazı yorumlamaZor
Bir alıştırma gazı solunumsal asidoz gösteriyor: pH 7,29, PaCO₂ 65 mmHg (8,7 kPa), HCO₃⁻ 30 mmol/L. Sınıflandırmak için ‘HCO₃⁻ her 10 mmHg için 1 mmol/L artar (akut) ya da 3,5 mmol/L artar (kronik)’ kurallarını kullanın. Cevabınıza tıklayın.
pH 7,29PaCO₂ 65 mmHg (8,7 kPa)HCO₃⁻ 30 mmol/L
1akut
2kronik
3kronik üzerine akut
39.EKG ritim şeridi yorumlamaOrta
Bu DII şeridi, bir duraklamalı sinüs ritmini gösteriyor. Duraklama boyunca R–R aralığı olan duraklama değerini saniye cinsinden ölçün.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
duraklama = s
40.EKG ritim şeridi yorumlamaZor
Bu DII şeridindeki ritmi belirleyin. Cevabınıza tıklayın.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
1torsades de pointes
2supraventriküler taşikardi (SVT)
3ventriküler fibrilasyon
4idioventriküler ritim
3Çözeltiler
1.Hemşirelik esasları
Cevap: D · Lift the frame forward, then step into it
Cevap neden bu
The frame is lifted a short step forward with all four feet placed down, then the patient steps into it, usually leading with the weaker leg.
Cevap
D · Lift the frame forward, then step into it
2.Hemşirelik esasları
Cevap: D · "I'll soak my feet in hot water every evening."
Cevap neden bu
People with diabetic neuropathy may not feel heat, and soaking softens the skin, so long hot soaks are avoided. Daily inspection, good footwear and careful drying are correct.
Cevap
D · "I'll soak my feet in hot water every evening."
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: C · Remove the catheter and insert a new one at another site if still needed
Cevap neden bu
Redness, warmth and tenderness along the vein indicate phlebitis, which can lead to infection. The catheter is removed and, if IV access is still needed, a new one is placed at a different site.
Cevap
C · Remove the catheter and insert a new one at another site if still needed
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: C · Stop the transfusion
Cevap neden bu
These signs suggest an acute transfusion reaction, possibly hemolytic. The nurse stops the transfusion at once, keeps the IV open with normal saline through new tubing, assesses the patient and notifies the provider and blood bank.
Cevap
C · Stop the transfusion
5.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: C · Meet both of them privately to hear each side
Cevap neden bu
Talking with both staff members privately allows the charge nurse to understand the problem and look for a fair solution. Ignoring the conflict or acting without facts usually makes it worse.
Cevap
C · Meet both of them privately to hear each side
6.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: C · Restlessness and a rising heart rate while the blood pressure is still normal
Cevap neden bu
In early shock, the body keeps the blood pressure up by raising the heart rate and narrowing vessels, so restlessness and tachycardia appear first. A falling blood pressure is a later sign.
Cevap
C · Restlessness and a rising heart rate while the blood pressure is still normal
7.Klinik hemşirelik
Cevap: B · Respiratory acidosis
Cevap neden bu
A raised PaCO2 with a low pH means the lungs are not removing enough CO2, for example from hypoventilation. A normal bicarbonate suggests it is acute.
Cevap
B · Respiratory acidosis
8.Klinik hemşirelik
Cevap: B · A perforated peptic ulcer
Cevap neden bu
Sudden severe pain with a board-like abdomen suggests perforation and peritonitis. The patient needs nil by mouth, IV access, analgesia and urgent surgical review.
Cevap
B · A perforated peptic ulcer
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: D · Low potassium and low bicarbonate
Cevap neden bu
Lower gut fluid contains potassium and bicarbonate, so severe diarrhea causes hypokalemia and a normal anion gap (hyperchloremic) metabolic acidosis, plus dehydration. Vomiting, in contrast, causes metabolic alkalosis.Kontrol edilen kaynak:Potassium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024); Metabolic acidosis · MedlinePlus (NIH) (2025)
Cevap
D · Low potassium and low bicarbonate
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: A · Measuring and recording intake and output
Cevap neden bu
UAP can measure and record intake and output and weigh the patient, then report the values to the RN. Assessing mental status, teaching and making decisions about laboratory monitoring need nursing judgment and remain with the RN.
Cevap
A · Measuring and recording intake and output
11.Farmakoloji
Cevap: D · Blood pressure of 160/105 mmHg
Cevap neden bu
Ergot alkaloids cause vasoconstriction and can raise blood pressure sharply. They are contraindicated in hypertension and pre-eclampsia.
Cevap
D · Blood pressure of 160/105 mmHg
12.Farmakoloji
Cevap: D · Stop the infusion at that site and follow the extravasation protocol
Cevap neden bu
Extravasation of a vasopressor can cause tissue necrosis. The infusion is stopped and moved to another site, and phentolamine, an alpha blocker, may be injected into the area to reverse vasoconstriction.
Cevap
D · Stop the infusion at that site and follow the extravasation protocol
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: C · It can still work, because oxygen collects in the nasopharynx
Cevap neden bu
Studies show that mouth breathing still draws in oxygen from the nasopharynx, so nasal cannulae can work. The effect is judged by the SpO₂, and the device is changed if targets are not reached. Cannulae are never placed in the mouth.
Cevap
C · It can still work, because oxygen collects in the nasopharynx
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: B · Treat the fever, pain and possible dehydration, then reassess
Cevap neden bu
Sinus tachycardia is usually a physiological response to fever, pain, hypovolaemia, anxiety, hypoxia or sepsis. Treating the cause (antipyretics, analgesia, fluids, oxygen if needed) is appropriate, while watching for sepsis. Rate-slowing drugs can be harmful by masking compensation.
Cevap
B · Treat the fever, pain and possible dehydration, then reassess
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: C · To stop levodopa being converted to dopamine outside the brain
Cevap neden bu
Carbidopa blocks the enzyme that converts levodopa to dopamine in the periphery. More levodopa reaches the brain, so a lower dose works, and side effects such as nausea and low blood pressure are reduced.
Cevap
C · To stop levodopa being converted to dopamine outside the brain
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: A · A bleed into the eye from retinopathy, needing urgent review
Cevap neden bu
Proliferative diabetic retinopathy causes fragile new blood vessels that can bleed into the vitreous, causing sudden floaters or vision loss. It needs same-day or urgent ophthalmology review. Retinal detachment is also possible.
Cevap
A · A bleed into the eye from retinopathy, needing urgent review
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: A · Frequent, gentle moistening of the mouth and lips
Cevap neden bu
Regular gentle mouth care with water or saliva substitutes and lip balm relieves dryness and discomfort. Lemon and glycerine swabs can dry the mouth further. Families can be involved if they wish.
Cevap
A · Frequent, gentle moistening of the mouth and lips
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: B · A catheter-related deep vein thrombosis
Cevap neden bu
PICCs increase the risk of upper limb DVT. Arm swelling, pain and dilated superficial veins are reported for ultrasound assessment and possible anticoagulation; the line is not used until reviewed.
Cevap
B · A catheter-related deep vein thrombosis
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Sitz baths, cold pads and stool softeners
Cevap neden bu
Sitz baths, cold or witch hazel pads, topical treatments, fluids, fibre and stool softeners reduce pain and prevent constipation and straining.
Cevap
A · Sitz baths, cold pads and stool softeners
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Antihipertansif tedavinin gecikmeden başlatılabilmesi için sağlık profesyoneline derhal haber vermek
Cevap neden bu
Gebelikte şiddetli aralıkta hipertansiyon (sistolik 160 veya diyastolik 110 ve üzeri) inme riskini artırır ve ideal olarak bir saat içinde, labetalol, hidralazin veya nifedipin gibi reçete edilen ilaçlarla acilen tedavi edilmelidir.
Cevap
A · Antihipertansif tedavinin gecikmeden başlatılabilmesi için sağlık profesyoneline derhal haber vermek
21.Pediatri hemşireliği
Cevap: C · Posterior rib fractures
Cevap neden bu
Posterior rib fractures in infants are highly suggestive of abuse because they usually result from forceful squeezing of the chest. Bruises on the shins and grazes are common in mobile children.
Cevap
C · Posterior rib fractures
22.Pediatri hemşireliği
Cevap: D · Acil tıbbi değerlendirme; çünkü küçük bir bebekte ateş ciddi enfeksiyonun belirtisi olabilir
Cevap neden bu
3 aydan küçük (özellikle 28 günden küçük) bir bebekte 38 °C veya üzeri her ateş, bebek iyi görünse bile sepsis, idrar yolu enfeksiyonu veya menenjit açısından acil tıbbi değerlendirme gerektirir.
Cevap
D · Acil tıbbi değerlendirme; çünkü küçük bir bebekte ateş ciddi enfeksiyonun belirtisi olabilir
23.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Offer the oral medicine first, before considering an injection
Cevap neden bu
Offering oral medication respects choice and is less restrictive than an injection. Covert administration is only lawful in specific, documented circumstances, not as a routine approach.
Cevap
B · Offer the oral medicine first, before considering an injection
24.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: D · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
Cevap neden bu
Anger at surviving and stated future intent show high, ongoing risk. Close observation continues, the team reassesses the risk, and the nurse explores his feelings without judging him.
Cevap
D · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: x = 0,64 mL
Yuvarlama: yuvarladığınız basamaktan hemen sonraki rakama bakın: 5 ve üzeri yukarı yuvarlar, 4 ve altı rakamı olduğu gibi bırakır. Yalnızca nihai cevabı yuvarlayın, adımları asla. Tipik sınav kuralları: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın ondalığa, 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın yüzdeliğe, damla hızları tam damlaya ve ağırlıklar bir ondalık basamağa; her zaman sorunun belirttiği kuralı izleyin.
yüzdebirler basamağındaki rakam
0,64165 → 4
Yalnızca sonraki rakam belirler
0,64165 → 1
1, 4 veya daha küçük; bu yüzden 4 aynı kalır.
Sonraki rakamlar (65) dikkate alınmaz: bir kez yuvarlayın, adım adım değil.
Yuvarlayın
x = 0,64 mL
Cevap
x = 0,64 mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: V = 1,8 L
Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.
Bir günde hacim
75 mL/h × 24 h = 1800 mL
Litre cinsinden
V = 1800/1000 = 1,8 L
Cevap
V = 1,8 L
27.Doz hesapları
Cevap: V = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsantrasyon
1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0,1 mg/mL
Hacim
V = 1/0,1 = 10 mL
Cevap
V = 10 mL
ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.
28.Doz hesapları
Cevap: D = 237,9 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Vücut yüzey alanı
BSA = √(172·65/3600) = √3,106 = 1,762 m²
Doz
D = 135·1,762 = 237,9 mg
Cevap
D = 237,9 mg
29.IV infüzyon hızları
Cevap: V = 1120 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
mL/h cinsinden hız
35·60/15 = 140 mL/h
Hacim
V = 140·8 = 1120 mL
Cevap
V = 1120 mL
30.IV infüzyon hızları
Cevap: D = 5 mg/h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.
Konsantrasyon
500/500 = 1 mg/mL
Doz hızı
D = 1·5 = 5 mg/h
Cevap
D = 5 mg/h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: R = 27,7 mL/h
Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Saatlik ünite
14·79 = 1 106 birim/h
Konsantrasyon
20 000/500 = 40 birim/mL
Pompa hızı
R = 1106/40 = 27,65 ≈ 27,7 mL/h
Cevap
R = 27,7 mL/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: R = 12 mL/h
Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
50 000/250 = 200 mcg/mL
Saatlik doz
Order hastanın tamamı için dakika başınadır, bu yüzden ağırlık gerekmez.
40·60 = 2400 mcg/h
Pompa hızı
R = 2400/200 = 12 mL/h
Cevap
R = 12 mL/h
33.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: U = 0,85 mL/kg/h
Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Toplam idrar
300 + 225 + 500 = 1025 mL
Kilogram başına saatlik
U = 1025/(100·12) = 0,8542 ≈ 0,85 mL/kg/h
Cevap
U = 0,85 mL/kg/h
34.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: t = 9 h
İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Birinci kısım
150·4 = 600 mL
1000 − 600 = 400 mL kalan
İkinci kısım
400/80 = 5 h
Toplam süre
t = 4 + 5 = 9 h
Cevap
t = 9 h
Bu yaklaşık 9 h 00 min eder, yani torba yaklaşık saat 01:00 civarında biter.
35.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: MFS = 75
Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.
Her maddeyi puanlayın
son 3 ayda düşme öyküsü: evet → 25
ikincil tanı: evet → 15
yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı → 0
IV tedavi ya da salin kilidi: hayır → 0
yürüyüş: bozulmuş → 20
mental durum: sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor → 15
Toplayın
Morse toplamı = 25 + 15 + 0 + 0 + 20 + 15 = 75
Cevap
MFS = 75
36.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: obezite sınıf II
Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.
BMI
BMI = 120/1,8² = 37,04
Kategori
obezite sınıf II
Cevap
obezite sınıf II
37.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: tam kompanse
Kan gazı okuma (ROME): önce pH: 7,35’in altı asidemi, 7,45’in üstü alkalemidir. Sonra bunu açıklayan değeri bulun. PaCO₂ (normal 35–45 mmHg, 4,7–6,0 kPa) solunumsal kısımdır ve solunumsal bir bozuklukta pH’ın tersi yönde (Opposite) hareket eder; HCO₃⁻ (normal 22–26 mmol/L) metabolik kısımdır ve pH ile aynı yönde (Equal) hareket eder (Respiratory Opposite, Metabolic Equal). Öbür değer kompansasyonu gösterir: normalse kompanse olmamıştır; pH hâlâ anormalken pH’ı geri çeken yönde anormalse kısmen kompanse; pH normal ve her iki değer anormalse tam kompanse. Aralıklar laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterir; bunlar alıştırma değerleridir.
ROME, değer değer
pH 7,38: 7,35–7,45 içinde
PaCO₂ 61 mmHg: yüksek (35–45)
HCO₃⁻ 35 mmol/L: yüksek (22–26)
Kompansasyon
tam kompanse
Cevap
tam kompanse
38.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: kronik üzerine akut
Beklenen kompanzasyon: metabolik asidozda Winter formülü PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg öngörür; bu aralığın üzerindeki ölçülen değer ek bir solunumsal asidoza, altındaki ek bir solunumsal alkaloza işaret eder. Anyon açığı AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalde yaklaşık 8–12 mmol/L, yüksek açıklı metabolik asidozu normal açıklı olandan ayırır; düşük albümin yüksek açığı gizler (albümin 4,0’ın altında kaldığı her g/dL için 2,5 ekleyin). Delta oranı (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) yaklaşık 0,8 ile 2 arasındaysa saf yüksek açıklı asidoza uyar (bazı kaynaklar 0,8 yerine 1 kullanır), bunun altındaysa eklenmiş normal açıklı asidoza, 2’nin üzerindeyse eklenmiş metabolik alkaloza.
Beklenen HCO₃⁻
akut: 24 + 1·2,5 = 26,5 mmol/L
kronik: 24 + 3,5·2,5 = 32,75 mmol/L
Karşılaştırın
ölçülen: 30 mmol/L → kronik üzerine akut
Cevap
kronik üzerine akut
39.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: duraklama = 2,16 s
Dar kompleksli taşikardi ve duraklamalar: supraventriküler taşikardi (SVT), dakikada yaklaşık 150–250 hızında, dar QRS komplekslerine sahip düzenli bir taşikardidir; P dalgaları genellikle QRS kompleksinin veya T dalgasının içinde gizlendiği için görünmez. İstirahatteki bir yetişkinde sinüs taşikardisi genellikle dakikada yaklaşık 150’nin altındadır ve her QRS’den önce görünür bir P dalgası vardır; 2:1 iletili atriyal flutter çoğunlukla dakikada yaklaşık 150 hızındadır ve testere dişi dalgaları gösterir. Sinüs arrestinde sinüs düğümü bir an için ateşlemeyi bırakır: P dalgası ve QRS olmayan, süresi P–P döngülerinin tam katı olmayan bir duraklama oluşur (tam iki veya üç döngülük bir duraklama bunun yerine sinüs çıkış blokunu düşündürür).
Ölçün
Duraklama boyunca R’den R’ye 54 küçük kare
Dönüştür
duraklama = 54 × 0,04 s = 2,16 s
P–P ile karşılaştırın
2,16 ÷ 0,96 ≈ 2,3 P–P döngüsü, tam sayı değil
Cevap
duraklama = 2,16 s
Duraklamada P dalgası görünmüyor ve duraklama P–P döngülerinin tam katı değil: sinüs arresti. Tam iki veya üç döngülük bir duraklama sinüs çıkış blokunu düşündürürdü.
40.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: torsades de pointes
Diğer ventriküler ritimler: torsades de pointes, genellikle dakikada 150–250 hızında polimorfik bir ventriküler taşikardidir; geniş kompleksler yükseklik değiştirir ve izoelektrik hat çevresinde dönerek birkaç atım yukarı, sonra aşağı bakar. Ders kitapları bunu uzamış QT aralığına bağlar ve resüsitasyon kılavuzlarının bunun için andığı ilaç magnezyum sülfattır. İdioventriküler ritim bir ventriküler kaçış ritmidir: düzenli, geniş QRS (0,12 sn veya daha fazla), P dalgası yok, dakikada 20–40 (hızlanmış idioventriküler ritim dakikada 40–100 hızındadır). Monomorfik VT, dakikada 100’ün üzerinde aynı geniş komplekslere sahiptir. VF kaotiktir, tekrarlayan bir kompleks içermez.
Beş adım
1. Hız: çok hızlı, kompleksler yaklaşık 6 küçük kare arayla (dakikada yaklaşık 250).
2. Ritim: hızlı ve yaklaşık düzenli, ancak komplekslerin yüksekliği ve yönü tekrarlayan bir iğ (mekik) örüntüsüyle değişiyor.
3. P dalgaları: tanımlanabilir değil.
4. PR aralığı: ölçülemiyor.
5. QRS: geniş ve polimorfik; kompleksler izoelektrik hat çevresinde dönüyor, birkaç atım yukarı, sonra aşağı bakıyor.
Yorum
torsades de pointes
Cevap
torsades de pointes
Torsades de pointes, uzamış QT aralığına bağlı polimorfik bir VT’dir. Bu yalnızca tanıma alıştırmasıdır.
Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.