Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.
Önceliklendirme ve yetki devri
Yöntem
Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.
Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Yöntem
Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.
Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Yöntem
Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.
Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Yöntem
Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.
Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Yöntem
Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.
Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Yöntem
Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.
Pediatri hemşireliği
Yöntem
Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
pH’a bakın: 7,35’in altı asidoz, 7,45’in üstü alkalozdur.
Bunu açıklayan değeri bulun: PaCO₂ pH’ın tersi yönde hareket ediyorsa solunumsal, HCO₃⁻ pH ile aynı yönde hareket ediyorsa metabolik bozukluktur.
Öbür değere bakın: normalse kompanse olmamış, kompanse eden yönde anormalse kısmi kompansasyon, pH normal ve her iki değer anormalse tam kompansasyon vardır.
Yüksek bir anyon açığını delta oranıyla, albümin düşükse de düzeltilmiş açıkla denetleyin.
EKG ritim şeridi yorumlama
Kâğıt (25 mm/sn, 10 mm/mV)
1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 sn, 10 mm = 1 mV
Kalp hızı, düzenli ritim
300 ÷ büyük kareler = 1500 ÷ küçük kareler = 60 ÷ RR (sn)
Kalp hızı, düzensiz ritim
6 sn’deki QRS kompleksleri × 10
Normal PR aralığı
0,12–0,20 s
Normal QRS süresi
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Sinüs hızları
bradikardi < 60, normal 60–100, taşikardi > 100 /dk
Kaçış hızları
junctional 40–60, ventriküler 20–40 /dk
Hızlı ritimler
SVT dakikada 150–250 (dar), VT dakikada > 100 (geniş)
Yöntem
Hız: düzenli bir ritimde 300’ü iki R dalgası arasındaki büyük karelere ya da 1500’ü küçük karelere bölün; düzensiz bir ritimde 6 saniyedeki QRS komplekslerini sayın ve 10 ile çarpın.
Ritim: R–R aralıklarını karşılaştırın. Eşitse düzenli; tekrarlayan bir örüntü varsa düzenli düzensiz; hiç örüntü yoksa düzensiz düzensizdir.
P dalgaları: DII’de her QRS’in öncesinde, hepsi birbirine benzer, pozitif bir P dalgası var mı? Fibrilasyon ya da testere dişi dalgalarını, ters P dalgalarını ve QRS’siz P dalgalarını arayın.
PR aralığı: P’nin başından QRS’in başına kadar, normalde 0,12–0,20 sn ve sabit. Uzayıp uzamadığına, düşen bir atımdan önce sabit kalıp kalmadığına ya da rastgele değişip değişmediğine bakın.
QRS süresi: 0,12 sn’nin altı dar; 0,12 sn ve üzeri geniştir. Sonra ritmi adlandırın ve QT için saniye cinsinden sürelerle QTc = QT/√RR (Bazett) kullanın.
2Alıştırma soruları
1.Hemşirelik esaslarıOrta
A patient says, "I've never seen this tablet before," as the nurse offers it. What should the nurse do?
ALeave the tablet on the table for the patient to take later
BStop and recheck the prescription before giving it
CGive half the tablet until the doctor visits
DReassure the patient that the tablet is correct and give it
2.Hemşirelik esaslarıZor
A man skips bowel cancer screening because he feels healthy and thinks cancer will not happen to him. Which Health Belief Model concept best explains this?
AHigh perceived benefits
BLow perceived susceptibility
CStrong cues to action
DHigh self-efficacy
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta
A new antibiotic is prescribed for a patient. What should the nurse check before giving the first dose?
AThe patient’s preferred pharmacy
BOnly the patient’s blood pressure and pulse before giving the drug
COnly the time of the patient’s last meal and drink
DThe patient’s allergies, by checking the record and asking the patient
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor
A patient on an anticoagulant falls and hits their head but says they feel fine. What should the nurse do?
AGive the next anticoagulant dose early to prevent clots from forming after the fall
BWait until the next day to see if a headache develops
CHelp the patient back to bed and do nothing more if they feel fine
DNotify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta
Zamanlanmış hangi ilaç en çok zamana bağımlıdır?
ASaat 08:00’de kahvaltıyla birlikte verilmesi gereken günlük kolesterol düşürücü statin tableti
BKahvaltıyla birlikte verilmesi gereken günlük dışkı yumuşatıcı
CKahvaltı tepsisi gelmiş, kahvaltıyla birlikte verilmesi gereken hızlı etkili insülin
DSaat 08:00’de verilmesi gereken günlük multivitamin tableti
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor
Six hours after surgery, a patient has not passed urine, feels the urge to go and has a firm swelling above the pubic bone. What is the most likely problem?
ADehydration from fasting before surgery
BA normal effect of the anesthetic
CUrinary retention
DAcute kidney injury with no urine made
7.Klinik hemşirelikOrta
ACE inhibitörü başlanan bir hastada inatçı kuru öksürük gelişiyor. Olası neden nedir?
APulmoner emboli
BBeta blokerin neden olduğu astım
CACE inhibitörünün bilinen bir yan etkisi
DYakın zamanda verilmiş penisiline alerjik reaksiyon
8.Klinik hemşirelikZor
Ağır astımı olan bir hasta "sessiz göğüs", bitkinlik ve düşen solunum sayısıyla sessizleşiyor. Bu neyi gösterir?
AYalnızca kaygıyı
BBronkospazm düzelip hava yolları gevşedikçe atağın düzelmesini
CYaklaşan solunum arreste giden hayatı tehdit eden astımı
DNebülizer sonrası normal iyileşmeyi
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta
A patient without symptoms has a fasting plasma glucose of 132 mg/dL (7,3 mmol/L) on Monday and 138 mg/dL (7,7 mmol/L) on Thursday. What does this show?
AThe results are within the normal fasting range
BThe results meet the criteria for diabetes
CThe results show prediabetes only
DThe results show reactive hypoglycemia
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor
A young woman with frequent self-induced vomiting has swollen salivary glands. Which laboratory pattern is most likely?
ALow potassium, high bicarbonate and high amylase
BHigh calcium, high phosphate and high glucose
CLow sodium, low bicarbonate and high lipase
DHigh potassium, low bicarbonate and low amylase
11.FarmakolojiOrta
An IV site is cool, swollen and pale, and the infusion is running slowly. What should the nurse do?
AApply a tight bandage over the site
BFlush the cannula forcefully with saline
CIncrease the infusion rate to push through and clear the blockage
DStop the infusion, remove the cannula and elevate the limb
12.FarmakolojiZor
A drug is ordered at 5 micrograms/kg/min for an 80 kg patient. The infusion contains 1,600 micrograms per mL. What rate in mL/h is needed?
A25 mL/h
B4 mL/h
C150 mL/h
D15 mL/h
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta
Which energy-conservation advice is most useful for a patient with severe COPD?
AHold the breath while lifting heavy objects
BDo all the household tasks quickly in the morning to get them done
CAvoid any activity at all, staying in a chair to save their energy
DSit down for tasks such as washing and dressing, and pace activities
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor
Thirty minutes after extubation, a patient develops a high-pitched noise on breathing in and is anxious. SpO₂ is falling. What should the nurse do?
ASit the patient up, give oxygen and call for urgent airway help
BEncourage the patient to sleep it off and recheck them in an hour
CGive a large drink of cold water to soothe the throat and settle it
DLay the patient flat and reassure them
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta
Bir inme hastası söylenenleri anlıyor ancak sözcük bulmakta zorlanıyor ve kısa, zorlu tümcelerle konuşuyor. Bu hangi tür afazidir?
AHiç anlamanın olmadığı global afazi
BEkspresif (Broca) afazi
CZayıf yüz kaslarına bağlı dizartri
DReseptif (Wernicke) afazi
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor
Two days after surgery, an 80-year-old woman is quiet, sleepy, slow to answer and eating little. Her daughter says she is "not herself". What should the nurse suspect?
ASimple low mood about being in hospital
BNormal tiredness after an operation
CThe start of Alzheimer's disease
DHypoactive delirium
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta
Which treatment often relieves pain from a bone metastasis?
APalliative radiotherapy to the area
BIron supplements by mouth for several months
CComplete bed rest for a month
DA diet low in calcium and vitamin D
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor
A patient with haematemesis becomes drowsy and starts to vomit blood again. What is the immediate priority?
AGive a large glass of iced water to slow the bleeding
BComplete the admission paperwork and medication history
CTurn the patient onto their side to protect the airway
DSend a stool sample for faecal occult blood testing
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
Which statement describes the "4 Ts" causes of postpartum haemorrhage?
ATrauma, tension, temperature and thrombosis
BTemperature, tachycardia, tears and time
CTone, tachycardia, transfusion and tissue
DTone, trauma, tissue and thrombin
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
Preeklampsili bir kadın tonik–klonik nöbet geçiriyor. Hemşire önce ne yapmalıdır?
AKol ve bacaklarını tutarak sabitlemek
BDilini ısırmasın diye dişlerinin arasına dil basacağı veya yastıklı hava yolu koymak
CYardım çağırmak, yanında kalmak, yaralanmaya karşı korumak ve mümkün olur olmaz yan çevirmek
DFundus yüksekliğini ölçmek
21.Pediatri hemşireliğiOrta
Which temperature is usually taken as fever in a child?
A37,5 °C (99,5 °F) or higher
B38,0 °C (100,4 °F) or higher
C37,0 °C (98,6 °F) or higher
D39,5 °C (103,1 °F) or higher
22.Pediatri hemşireliğiZor
A 3-year-old says the IV pump "is angry" when it beeps. Which feature of thinking does this show?
AObject permanence, typical of the sensorimotor stage
BAbstract reasoning, typical of formal operations
CConservation, typical of concrete operations
DAnimism, typical of preoperational thinking
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
Which physical finding is common in bulimia nervosa?
AVery low body weight with lanugo hair
BSwelling of the salivary glands at the angle of the jaw
CA high serum potassium level
DRaised blood pressure, a fast pulse and a high temperature
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
Haloperidole başladıktan beş gün sonra bir hastanın ateşi 40 °C, ekstremiteleri sert, konfüze, kan basıncı dalgalanıyor ve terliyor. Hemşire önce ne yapmalıdır?
AOnu sakinleştirmek için bir doz daha haloperidol vermek
BSertliği azaltmak için egzersiz yapmasını teşvik etmek
CAntipsikotiği tutmak ve acil tıbbi yardım istemek
DAteş için parasetamol verip gözlemleri 4 saat sonra yeniden kontrol etmek
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hastanın vücut sıcaklığı 99,1 °F. °C = (°F − 32) × 5/9 formülüyle T değerini santigrat dereceye çevirin. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
99,1 °F
T = °C
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir vardiya boyunca bir hasta ½ tbsp / sıvı takviye, ½ tsp / öksürük şurubu, 2 su bardağı / çay, 2 fl oz / meyve suyu alıyor. Verilen eşdeğerleri kullanarak toplam oral alımı V mL cinsinden bulun.
1 tbsp = 15 mL1 tsp = 5 mL1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL1 fl oz = 30 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
Bir hasta 80 kg. Order edilen doz günde 30 mg/kg, 4 eşit dozda veriliyor. Doz başına kaç miligram D verilir?
80 kg30 mg/kg/gün4× günlük
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
Reçete 1280 mikrogramdır. Ampul 2 mg/mL içerir. Dozu 1 mL’lik şırıngaya çekin: hangi hacmi V verirsiniz?
1280 mcg2 mg/mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
6 saatte 500 mL istenmişti. 2 saat sonra torbada hâlâ 350 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?
500 mL / 6 hsonra 2 h: 350 mL
R = mL/h
30.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 100 mL'de 250 mg ilaç içeriyor ve 12 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?
250 mg/100 mL12 mL/h
D = mg/h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 50 mL’de 50 ünite kristalize insülin içeren bir infüzyon 15 mL/h hızla gidiyor. Hasta saatte kaç ünite D alıyor?
50 birim/50 mL15 mL/h
D = birim/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 65 kg ağırlığındaki bir hastaya 20 mcg/min hızında nitroglycerin order edilmiş. Torbada 250 mL’de 50 mg var. Pompa hızı R değerini mL/h cinsinden bulun. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
50 mg/250 mL20 mcg/min65 kg
R = mL/h
33.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir).
meyve suyu: 200 mLçay: 240 mLIV infüzyon: 60 mL/h × 8 hIV antibiyotik: 2 × 100 mLidrar: 300 mLidrar: 500 mLidrar: 225 mLidrar: 175 mLyara dreni: 70 mL
B = mL
34.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir infüzyon saat 07:30’de 100 mL/h hızla başlıyor. 4 saat sonra hız 80 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
1000 mL100 mL/h · 4 h80 mL/h
t = h
35.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma çizelgesinde GCS 4, E2 ve V1 kayıtlı. Hangi motor skoru M kaydedilmiştir ve hangi yanıtı tanımlar? Sayıyı verin.
GCS 4E2V1
M =
36.Klinik değerlendirme skorlarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: evet; ikincil tanı: hayır; yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı; IV tedavi ya da salin kilidi: hayır; yürüyüş: zayıf; mental durum: kendi sınırlarını biliyor. 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek kesme değerlerini kullanarak düşme riski düzeyine tıklayın.
1düşük risk
2orta risk
3yüksek risk
37.Arter kan gazı yorumlamaOrta
Bir alıştırma gazı PaCO₂ 57 mmHg (7,6 kPa) gösteriyor. HCO₃⁻ için 24 mmol/L başlangıç değerinden yola çıkın ve şu kuralı kullanın: kronik solunumsal asidozda PaCO₂, 40’ın üstündeki her 10 mmHg için HCO₃⁻ değeri 3,5 mmol/L artar. Beklenen HCO₃⁻ değerini bulun.
Bir alıştırma gazı solunumsal asidoz gösteriyor: pH 7,31, PaCO₂ 79 mmHg (10,5 kPa), HCO₃⁻ 38 mmol/L. Sınıflandırmak için ‘HCO₃⁻ her 10 mmHg için 1 mmol/L artar (akut) ya da 3,5 mmol/L artar (kronik)’ kurallarını kullanın. Cevabınıza tıklayın.
pH 7,31PaCO₂ 79 mmHg (10,5 kPa)HCO₃⁻ 38 mmol/L
1akut
2kronik
3kronik üzerine akut
39.EKG ritim şeridi yorumlamaOrta
Bu düzenli DII şeridinde QT aralığını ve R–R aralığını ölçün, sonra hıza göre düzeltilmiş QTc değerini Fridericia formülüyle hesaplayın: QTc = QT/∛RR (her ikisi de saniye cinsinden). Cevabı saniye cinsinden üç ondalık basamakla verin.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
QTc = s
40.EKG ritim şeridi yorumlamaZor
Bu DII şeridindeki ritmi belirleyin. Cevabınıza tıklayın.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
1supraventriküler taşikardi (SVT)
2torsades de pointes
3atriyal fibrilasyon
4ventriküler taşikardi
3Çözeltiler
1.Hemşirelik esasları
Cevap: B · Stop and recheck the prescription before giving it
Cevap neden bu
A patient questioning a medicine may be a sign of an error. The nurse holds the dose, checks the prescription and the drug and explains before giving it.
Cevap
B · Stop and recheck the prescription before giving it
2.Hemşirelik esasları
Cevap: B · Low perceived susceptibility
Cevap neden bu
In the Health Belief Model, people act when they believe they are susceptible to a serious condition and that action will help. Low perceived susceptibility reduces the chance of screening.
Cevap
B · Low perceived susceptibility
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: D · The patient’s allergies, by checking the record and asking the patient
Cevap neden bu
Before any new drug, the nurse checks recorded allergies and asks the patient directly about past reactions. The patient is then watched closely after the first dose.
Cevap
D · The patient’s allergies, by checking the record and asking the patient
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: D · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
Cevap neden bu
Head injury in a patient on anticoagulants can cause bleeding inside the skull that shows signs later. The provider is told at once, imaging may be needed and neurological checks are done closely.
Cevap
D · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
5.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: C · Kahvaltı tepsisi gelmiş, kahvaltıyla birlikte verilmesi gereken hızlı etkili insülin
Cevap neden bu
Hızlı etkili insülin yemekle birlikte verilir; geç veya yemeksiz verilmesi yüksek veya düşük kan glikozuna yol açabilir. Diğer günlük ilaçlar zarar vermeden biraz daha geç verilebilir.
Cevap
C · Kahvaltı tepsisi gelmiş, kahvaltıyla birlikte verilmesi gereken hızlı etkili insülin
6.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: C · Urinary retention
Cevap neden bu
An urge to void with a palpable bladder points to retention, not reduced urine production. The nurse confirms with a bladder scan if available and follows the prescribed plan, such as catheterization.
Cevap
C · Urinary retention
7.Klinik hemşirelik
Cevap: C · ACE inhibitörünün bilinen bir yan etkisi
Cevap neden bu
Kuru öksürük ramipril gibi ACE inhibitörlerinin sık bir yan etkisidir. Çoğu zaman yerine bir anjiyotensin II reseptör blokeri verilir.
Cevap
C · ACE inhibitörünün bilinen bir yan etkisi
8.Klinik hemşirelik
Cevap: C · Yaklaşan solunum arreste giden hayatı tehdit eden astımı
Cevap neden bu
Sessiz göğüs, bitkinlik, siyanoz ve konfüzyon hayatı tehdit eden belirtilerdir. Hastanın hemen kıdemli hekim ve yoğun bakım desteğine ihtiyacı vardır.
Cevap
C · Yaklaşan solunum arreste giden hayatı tehdit eden astımı
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: B · The results meet the criteria for diabetes
Cevap neden bu
Two fasting results of 126 mg/dL (7,0 mmol/L) or more confirm diabetes in a person without symptoms. Prediabetes is 100–125 mg/dL. The nurse helps the patient understand the next steps, including education and follow-up.Kontrol edilen kaynak:Diabetes · MedlinePlus (NIH) (2025)
Cevap
B · The results meet the criteria for diabetes
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: A · Low potassium, high bicarbonate and high amylase
Cevap neden bu
Repeated vomiting causes hypokalemia and metabolic alkalosis (high bicarbonate) from the loss of stomach acid. Enlarged salivary glands can raise salivary amylase. Hypokalemia can cause dangerous arrhythmias, so it is monitored and corrected.Kontrol edilen kaynak:Bulimia · MedlinePlus (NIH) (2026)
Cevap
A · Low potassium, high bicarbonate and high amylase
11.Farmakoloji
Cevap: D · Stop the infusion, remove the cannula and elevate the limb
Cevap neden bu
These signs suggest infiltration. The infusion is stopped and the cannula removed, the limb is elevated, and a new cannula is placed elsewhere; vesicant drugs need the extravasation protocol.
Cevap
D · Stop the infusion, remove the cannula and elevate the limb
12.Farmakoloji
Cevap: D · 15 mL/h
Cevap neden bu
5 × 80 = 400 micrograms/min, × 60 = 24,000 micrograms/h, ÷ 1,600 micrograms/mL = 15 mL/h. Weight-based infusions are double-checked because errors are easy to make.
Cevap
D · 15 mL/h
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: D · Sit down for tasks such as washing and dressing, and pace activities
Cevap neden bu
Planning and pacing, sitting for tasks, keeping frequently used items within reach and breathing out during effort reduce breathlessness. Complete inactivity worsens deconditioning, so activity is encouraged within limits.
Cevap
D · Sit down for tasks such as washing and dressing, and pace activities
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: A · Sit the patient up, give oxygen and call for urgent airway help
Cevap neden bu
Post-extubation stridor suggests laryngeal oedema and may progress to complete obstruction. The patient is sat up, given humidified oxygen and assessed by an airway expert urgently. Nebulised adrenaline and steroids may be used, and reintubation may be needed.
Cevap
A · Sit the patient up, give oxygen and call for urgent airway help
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: B · Ekspresif (Broca) afazi
Cevap neden bu
Frontal loptaki Broca alanı hasarından kaynaklanan ekspresif afazi, anlamanın göreceli korunduğu akıcı olmayan, zorlu konuşmaya yol açar. Reseptif afazi akıcı ama anlamsız konuşmaya ve zayıf kavramaya yol açar. Dizartri, dilin sağlam olduğu motor bir konuşma sorunudur.
Cevap
B · Ekspresif (Broca) afazi
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: D · Hypoactive delirium
Cevap neden bu
Hypoactive delirium presents with drowsiness, withdrawal and slowness rather than agitation, so it is often missed. It has a worse prognosis than the hyperactive form. A family report of a sudden change is important, and a screening tool such as the 4AT or the CAM (Confusion Assessment Method) can be used.
Cevap
D · Hypoactive delirium
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: A · Palliative radiotherapy to the area
Cevap neden bu
A single fraction or short course of radiotherapy relieves pain from bone metastases in many patients. Analgesia, including NSAIDs where suitable, and bone-targeted drugs are also used.
Cevap
A · Palliative radiotherapy to the area
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: C · Turn the patient onto their side to protect the airway
Cevap neden bu
A drowsy patient who is vomiting may aspirate blood. Positioning on the side and suctioning protect the airway while help is called; large-bore IV access, bloods and fluid resuscitation follow.
Cevap
C · Turn the patient onto their side to protect the airway
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: D · Tone, trauma, tissue and thrombin
Cevap neden bu
The 4 Ts are tone (atony), trauma (tears, haematomas, rupture), tissue (retained placenta or clots) and thrombin (clotting disorders). Tone is the most common cause.
Cevap
D · Tone, trauma, tissue and thrombin
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Yardım çağırmak, yanında kalmak, yaralanmaya karşı korumak ve mümkün olur olmaz yan çevirmek
Cevap neden bu
Eklamptik nöbet sırasında yardım çağırın, yaralanmadan koruyun ve sarsıntılar durduktan sonra hava yolunu açık tutmak için yan çevirip oksijen verin. Magnezyum sülfat istendiği şekilde verilir; anne stabil olunca fetüs değerlendirilir.
Cevap
C · Yardım çağırmak, yanında kalmak, yaralanmaya karşı korumak ve mümkün olur olmaz yan çevirmek
21.Pediatri hemşireliği
Cevap: B · 38,0 °C (100,4 °F) or higher
Cevap neden bu
A temperature of 38,0 °C (100,4 °F) or higher is generally considered a fever in children. In young infants even a modest fever can signal serious infection and needs prompt assessment.
Cevap
B · 38,0 °C (100,4 °F) or higher
22.Pediatri hemşireliği
Cevap: D · Animism, typical of preoperational thinking
Cevap neden bu
Animism, giving lifelike qualities to objects, is a feature of Piaget's preoperational stage. Nurses can use it by explaining equipment in simple, friendly terms and letting the child touch it.
Cevap
D · Animism, typical of preoperational thinking
23.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Swelling of the salivary glands at the angle of the jaw
Cevap neden bu
Repeated vomiting can enlarge the parotid glands and erode tooth enamel. Patients with bulimia often have a normal weight, and purging tends to lower potassium.
Cevap
B · Swelling of the salivary glands at the angle of the jaw
24.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: C · Antipsikotiği tutmak ve acil tıbbi yardım istemek
Cevap neden bu
Bu bulgular nöroleptik malign sendromu düşündürür. Antipsikotiği durdurun, acil tıbbi değerlendirme isteyin, soğutma ve destekleyici bakımı başlatın; yaşam bulgularını, böbrek işlevini ve CK'yı izleyin.
Cevap
C · Antipsikotiği tutmak ve acil tıbbi yardım istemek
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: T = 37,3 °C
Sıcaklık: °C = (°F − 32) × 5/9 ve °F = °C × 9/5 + 32. °F’den giderken çarpmadan önce 32’yi çıkarın, °C’den giderken çarptıktan sonra 32 ekleyin. Hızlı bir kontrol: 37 °C, 98,6 °F’dir ve her 1 °C, 1,8 °F eder.
32’yi çıkarın
99,1 − 32 = 67,1
5/9 ile çarpın
T = 67,1·5/9 = 37,28 ≈ 37,3 °C
Cevap
T = 37,3 °C
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: V = 550 mL
Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.
Mililitre cinsinden her kalem
½ tbsp = 0,5·15 = 7,5 mL
½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL
2 su bardağı = 2·240 = 480 mL
2 fl oz = 2·30 = 60 mL
Toplayın
V = 7,5 + 2,5 + 480 + 60 = 550 mL
Cevap
V = 550 mL
27.Doz hesapları
Cevap: D = 600 mg
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Günlük toplam
30·80 = 2400 mg
Doz başına
D = 2400/4 = 600 mg
Cevap
D = 600 mg
28.Doz hesapları
Cevap: V = 0,64 mL
Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.
Aynı birimler
2 mg/mL = 2000 mcg/mL
Hacim
V = 1280/2000 = 0,64 mL
Cevap
V = 0,64 mL
29.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 87,5 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Başlangıç hızı
500/6 = 83,33 mL/h
Yeni hız
R = 350/4 = 87,5 mL/h
Cevap
R = 87,5 mL/h
Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.
30.IV infüzyon hızları
Cevap: D = 30 mg/h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.
Konsantrasyon
250/100 = 2,5 mg/mL
Doz hızı
D = 2,5·12 = 30 mg/h
Cevap
D = 30 mg/h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: D = 15 birim/h
Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
50/50 = 1 birim/mL
Saatlik ünite
D = 15·1 = 15 birim/h
Cevap
D = 15 birim/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: R = 6 mL/h
Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
50 000/250 = 200 mcg/mL
Saatlik doz
Order hastanın tamamı için dakika başınadır, bu yüzden ağırlık gerekmez.
20·60 = 1200 mcg/h
Pompa hızı
R = 1200/200 = 6 mL/h
Cevap
R = 6 mL/h
33.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: B = −150 mL
Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Toplam alınan
oral: 200 + 240 = 440 mL
IV infüzyon: 60·8 = 480 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
toplam alınan = 1120 mL
Toplam çıkarılan
300 + 500 + 225 + 175 + 70 = 1270 mL
Denge
B = 1120 − 1270 = −150 mL
Cevap
B = −150 mL
Negatif: hasta aldığından daha fazla sıvı kaybetti.
34.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: t = 11,5 h
İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Birinci kısım
100·4 = 400 mL
1000 − 400 = 600 mL kalan
İkinci kısım
600/80 = 7,5 h
Toplam süre
t = 4 + 7,5 = 11,5 h
Cevap
t = 11,5 h
Bu yaklaşık 11 h 30 min eder, yani torba yaklaşık saat 19:00 civarında biter.
35.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: M = 1
Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.
Motor skor
M = 4 − 2 − 1 = 1
M1: hiç hareket yok
Cevap
M = 1
36.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: orta risk
Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.
Her maddeyi puanlayın
son 3 ayda düşme öyküsü: evet → 25
ikincil tanı: hayır → 0
yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı → 0
IV tedavi ya da salin kilidi: hayır → 0
yürüyüş: zayıf → 10
mental durum: kendi sınırlarını biliyor → 0
Toplayın
Morse toplamı = 25 + 0 + 0 + 0 + 10 + 0 = 35
Risk düzeyi
35 → orta risk
Cevap
orta risk
37.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: HCO₃⁻ = 29,95 mmol/L
Beklenen kompanzasyon: metabolik asidozda Winter formülü PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg öngörür; bu aralığın üzerindeki ölçülen değer ek bir solunumsal asidoza, altındaki ek bir solunumsal alkaloza işaret eder. Anyon açığı AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalde yaklaşık 8–12 mmol/L, yüksek açıklı metabolik asidozu normal açıklı olandan ayırır; düşük albümin yüksek açığı gizler (albümin 4,0’ın altında kaldığı her g/dL için 2,5 ekleyin). Delta oranı (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) yaklaşık 0,8 ile 2 arasındaysa saf yüksek açıklı asidoza uyar (bazı kaynaklar 0,8 yerine 1 kullanır), bunun altındaysa eklenmiş normal açıklı asidoza, 2’nin üzerindeyse eklenmiş metabolik alkaloza.
PaCO₂ değişimi
|57 − 40| = 17 mmHg → 1,7 × 10 mmHg
Beklenen HCO₃⁻
HCO₃⁻ = 24 + 3,5·1,7 = 29,95 mmol/L
Cevap
HCO₃⁻ = 29,95 mmol/L
38.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: kronik
Beklenen kompanzasyon: metabolik asidozda Winter formülü PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg öngörür; bu aralığın üzerindeki ölçülen değer ek bir solunumsal asidoza, altındaki ek bir solunumsal alkaloza işaret eder. Anyon açığı AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalde yaklaşık 8–12 mmol/L, yüksek açıklı metabolik asidozu normal açıklı olandan ayırır; düşük albümin yüksek açığı gizler (albümin 4,0’ın altında kaldığı her g/dL için 2,5 ekleyin). Delta oranı (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) yaklaşık 0,8 ile 2 arasındaysa saf yüksek açıklı asidoza uyar (bazı kaynaklar 0,8 yerine 1 kullanır), bunun altındaysa eklenmiş normal açıklı asidoza, 2’nin üzerindeyse eklenmiş metabolik alkaloza.
Beklenen HCO₃⁻
akut: 24 + 1·3,9 = 27,9 mmol/L
kronik: 24 + 3,5·3,9 = 37,65 mmol/L
Karşılaştırın
ölçülen: 38 mmol/L → kronik
Cevap
kronik
39.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: QTc = 0,38 s
QT ve QTc: QT aralığı QRS kompleksinin başından T dalgasının sonuna kadar uzanır. Kalp hızı arttıkça kısalır; bu nedenle saniye cinsinden R–R aralığı kullanılarak hıza göre düzeltilir: Bazett QTc = QT/√RR ve Fridericia QTc = QT/∛RR. Bazett çoğu ders kitabında kullanılan formüldür; hızlı hızlarda fazla düzeltir, bu durumlarda Fridericia tercih edilir. Sınırlar kaynaklara göre değişir: erkeklerde yaklaşık 0,45 sn, kadınlarda 0,46 sn üzerindeki QTc genellikle uzamış, 0,50 sn üzeri ise belirgin uzamış olarak adlandırılır.
Ölçün
QT = 9,5 × 0,04 = 0,38 s
RR = 25 × 0,04 = 1,00 s
Fridericia formülü
QTc = 0,38/∛1,00 = 0,38/1 = 0,38 s
Cevap
QTc = 0,38 s
Olağan sınırlar içinde (erkekler için yaklaşık 0,45 sn, kadınlar için 0,46 sn). (380 ms)
40.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: ventriküler taşikardi
Ventriküler ritimler: ventriküler taşikardi, 100/dk’nın üzerinde, genellikle 150–250/dk hızında, düzenli, ilişkili P dalgası olmayan, art arda üç ya da daha fazla geniş (0,12 sn ve üzeri) kompleks dizisidir. Ventriküler fibrilasyon, tanımlanabilir P dalgası, QRS kompleksi ya da T dalgası ve sayılabilir hızı olmayan kaotik, düzensiz bir dalga biçimidir. Asistoli, ventriküler aktivitenin olmadığı neredeyse düz bir çizgidir; düz çizgi her zaman hastanın, elektrotların ve kazancın kontrol edilmesi ve ikinci bir derivasyon ile doğrulanır. Resüsitasyon kılavuzlarında VF ve nabızsız VT şok verilebilir ritimlerdir, asistoli değildir.
Beş adım
1. Hız: R–R = 10 küçük kare, 1500 ÷ 10 ≈ dakikada 150.
2. Ritim: düzenli, her R–R 0,40 sn.
3. P dalgaları: tanımlanabilir değil.
4. PR aralığı: ölçülemiyor.
5. QRS: 0,14 sn, geniş (0,12 sn ve üzeri).
Yorum
ventriküler taşikardi
Cevap
ventriküler taşikardi
Resüsitasyon kılavuzlarında VF ve nabızsız VT şok verilebilir ritimlerdir. Bu yalnızca tanıma alıştırmasıdır.
Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.