Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.
Önceliklendirme ve yetki devri
Yöntem
Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.
Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Yöntem
Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.
Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Yöntem
Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.
Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Yöntem
Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.
Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Yöntem
Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.
Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Yöntem
Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.
Pediatri hemşireliği
Yöntem
Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
pH’a bakın: 7,35’in altı asidoz, 7,45’in üstü alkalozdur.
Bunu açıklayan değeri bulun: PaCO₂ pH’ın tersi yönde hareket ediyorsa solunumsal, HCO₃⁻ pH ile aynı yönde hareket ediyorsa metabolik bozukluktur.
Öbür değere bakın: normalse kompanse olmamış, kompanse eden yönde anormalse kısmi kompansasyon, pH normal ve her iki değer anormalse tam kompansasyon vardır.
Yüksek bir anyon açığını delta oranıyla, albümin düşükse de düzeltilmiş açıkla denetleyin.
EKG ritim şeridi yorumlama
Kâğıt (25 mm/sn, 10 mm/mV)
1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 sn, 10 mm = 1 mV
Kalp hızı, düzenli ritim
300 ÷ büyük kareler = 1500 ÷ küçük kareler = 60 ÷ RR (sn)
Kalp hızı, düzensiz ritim
6 sn’deki QRS kompleksleri × 10
Normal PR aralığı
0,12–0,20 s
Normal QRS süresi
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Sinüs hızları
bradikardi < 60, normal 60–100, taşikardi > 100 /dk
Kaçış hızları
junctional 40–60, ventriküler 20–40 /dk
Hızlı ritimler
SVT dakikada 150–250 (dar), VT dakikada > 100 (geniş)
Yöntem
Hız: düzenli bir ritimde 300’ü iki R dalgası arasındaki büyük karelere ya da 1500’ü küçük karelere bölün; düzensiz bir ritimde 6 saniyedeki QRS komplekslerini sayın ve 10 ile çarpın.
Ritim: R–R aralıklarını karşılaştırın. Eşitse düzenli; tekrarlayan bir örüntü varsa düzenli düzensiz; hiç örüntü yoksa düzensiz düzensizdir.
P dalgaları: DII’de her QRS’in öncesinde, hepsi birbirine benzer, pozitif bir P dalgası var mı? Fibrilasyon ya da testere dişi dalgalarını, ters P dalgalarını ve QRS’siz P dalgalarını arayın.
PR aralığı: P’nin başından QRS’in başına kadar, normalde 0,12–0,20 sn ve sabit. Uzayıp uzamadığına, düşen bir atımdan önce sabit kalıp kalmadığına ya da rastgele değişip değişmediğine bakın.
QRS süresi: 0,12 sn’nin altı dar; 0,12 sn ve üzeri geniştir. Sonra ritmi adlandırın ve QT için saniye cinsinden sürelerle QTc = QT/√RR (Bazett) kullanın.
2Alıştırma soruları
1.Hemşirelik esaslarıOrta
Bir hasta çok az İngilizce konuşuyor. Önemli bir onam görüşmesinde kim tercümanlık yapmalıdır?
AYan yataktaki bir ziyaretçi
BProfesyonel bir sağlık tercümanı
CHastanın küçük çocuğu
DDilden birkaç sözcük bilen herhangi bir personel
2.Hemşirelik esaslarıZor
Bir hastanın NEWS2 puanı aniden 1'den 7'ye çıkıyor. Uygun yanıt nedir?
ADeneyimli bir hekim tarafından hemen değerlendirilen acil yanıt
BYaşam bulgularını yarın sabah yeniden kontrol etmek
CDört saatte bir izleme devam etmek
DKaydetmek, gözlemleri tekrarlamak ve bir sonraki vizitte hekime bildirmek
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta
Which practice makes shift handoff safer?
AGiving handoff in a busy corridor so that the outgoing nurse can leave on time
BGiving handoff from memory without any structure
CUsing a standard format such as SBAR or I-PASS, with time for questions
DLeaving written notes only, without a chance for questions
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor
A patient rescued from a house fire has a headache and confusion, but the pulse oximeter reads 99%. Why might this reading be misleading?
APulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
BPulse oximeters always read falsely low after any kind of smoke exposure
CConfusion and headache make pulse oximetry readings inaccurate in every patient
DThe reading is accurate, so carbon monoxide poisoning is ruled out
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta
A patient has a reddened area on the sacrum that does not blanch when pressed. What is the priority action?
ARelieve pressure on the area by changing position regularly
BKeep the patient lying on the back to protect the area
CApply a heat pad to the area to increase circulation
DMassage the area firmly to improve the blood flow to the skin
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor
A patient is going home on a new oral anticoagulant. There is only a short time for teaching. Which topic is most important?
AWhich television programs help with relaxation
BHow to choose comfortable walking shoes
CSigns of bleeding and when to seek help
DHow to cook low-fat meals
7.Klinik hemşirelikOrta
Why are patients advised to rinse their mouth after using an inhaled corticosteroid?
ATo reduce the risk of oral thrush
BTo make the drug work faster
CTo stop the drug from being absorbed in the lungs
DTo prevent tooth decay from the sugar in it
8.Klinik hemşirelikZor
A patient with metastatic breast cancer is confused and constipated, with a corrected calcium of 3,3 mmol/L (about 13,2 mg/dL). What is usually the first treatment?
AStrict fluid restriction to protect the kidneys
BIV fluid rehydration, followed by a bisphosphonate
CA high-calcium diet
DOral calcium supplements and vitamin D
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta
When blood is drawn from a central venous catheter, why is a small volume of blood usually discarded first, according to policy?
ATo check that the catheter tip is still in the right vein
BTo lower the patient's hemoglobin for a blood transfusion
CTo avoid diluting the sample with flush or infusion fluid
DTo remove blood clots that form in all central lines
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor
A trauma patient receives many units of blood quickly and then develops muscle twitching and low blood pressure. Which laboratory value is most likely to explain this?
AA high serum magnesium
BA low serum glucose
CA high serum sodium
DA low ionized calcium
11.FarmakolojiOrta
While giving medicines, a patient says, "That pill looks different from the one I usually take." What should the nurse do?
AStop and recheck the order and the medicine before giving it
BReassure the patient and give the pill anyway
CGive the pill and check the chart afterwards
DExplain that only the staff decide which medicines are given
12.FarmakolojiZor
A patient taking azathioprine is prescribed allopurinol for gout. What is the main danger?
ASevere bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced
BGout becomes worse because allopurinol is inactivated by azathioprine
CLiver enzyme induction, making azathioprine ineffective
DSevere hypertension from the combination
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta
Which finding shows that long-standing hypertension has caused target organ damage?
AA normal fasting glucose
BClear lung fields on the chest X-ray
CLeft ventricular hypertrophy on the ECG
DA heart rate of 72/min
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor
A patient with a COPD exacerbation has been on NIV for two hours. They are now more drowsy, and the pH has fallen further despite a good mask fit. What should the nurse do?
ARemove the mask and give nebulised bronchodilators only from now on
BEscalate urgently for review of intubation or a ceiling of care
CGive a sedative to help the patient tolerate the mask
DContinue NIV unchanged and repeat the blood gas tomorrow morning
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta
A patient takes an SGLT2 inhibitor. Which sick-day advice is correct?
APause the drug during illness with vomiting or poor intake
BKeep taking it as normal, whatever the illness
CStop drinking fluids while taking the drug
DDouble the dose during illness to control the glucose
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor
Why might a frail 88-year-old with type 2 diabetes have a less strict HbA1c target?
ABecause diabetes cannot damage older people
BTo reduce the risk of hypos, falls and confusion
CBecause older people cannot use any glucose medicines
DTo save money on blood tests and drugs
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta
Küçük veya dağınık yanıklarda vücut yüzey alanının %1'inin hızlı tahmini için hangi alan kullanılır?
AHastanın parmaklar dahil avuç içi
BMuayeneyi yapanın parmaklar dahil avuç içi
CHastanın başparmak tırnağı
DHastanın eli ve önkolu
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor
A nurse teaches a patient with GORD. Which statement shows a need for further teaching?
A"I'll stop smoking because it makes reflux worse."
B"I'll try to lose some weight over the next months."
C"Peppermint tea after dinner will settle my reflux."
D"I'll keep a diary of foods that trigger my symptoms."
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
What should parents be taught about the water for a newborn's bath?
ACheck that it is warm, not hot, before the baby goes in
BAdd adult bubble bath to soften the baby's skin
CLeave the baby briefly if the water is only shallow
DUse very hot water so that germs on the skin are killed
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
A labouring woman refuses a recommended caesarean for fetal distress after a full explanation. She has decision-making capacity. What should the nurse do?
ARespect her decision, document it and inform the team
BPrepare her for surgery anyway because the baby is at risk
CStop caring for her because she refused advice
DAsk her partner to consent instead
21.Pediatri hemşireliğiOrta
Kusan, hafif ila orta dehidratasyonlu bir çocuğa oral rehidrasyon solüsyonu nasıl verilmelidir?
ATadı iyileştirmek için meyve suyuyla karıştırılarak
BDaha fazla kayıp olmasın diye yalnızca kusma 24 saat durduktan sonra
CKüçük miktarlarda, sık sık; örneğin kaşıkla veya şırıngayla
DBirkaç saatte bir büyük bir içecek olarak
22.Pediatri hemşireliğiZor
A 9-year-old with Down syndrome has new neck pain, clumsy walking and changes in bladder control. What should the nurse suspect?
AThe normal low muscle tone of Down syndrome getting worse with age
BGrowing pains in the legs
CAtlantoaxial instability with spinal cord compression
DA simple urinary infection causing tiredness
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
Which setting is best for an initial assessment interview with a new patient?
AA small office with the nurse sitting behind a high desk between herself and the door
BA quiet, private room with chairs at the same level and easy access to the door
CThe corridor, so that the interview can be done quickly
DThe busy day room, so that the patient feels part of the ward
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
A nurse feels strong irritation every time she cares for a patient who reminds her of her abusive father. What is the most appropriate action?
ATell the patient that he reminds her of her father
BRecognise this as countertransference and discuss it in clinical supervision
CIgnore the feeling, because feelings do not affect nursing care
DAvoid the patient and let other staff do all of his care
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir enjeksiyon için doz hesaplaması 6,5586 mL veriyor. Bu alıştırmadaki kural şudur: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın mL’nin onda birine yuvarlanır. Hangi değeri x kaydedersiniz?
6,5586 mL
x = mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir vardiya boyunca bir hasta 2½ tsp / öksürük şurubu, 1½ su bardağı / çay, 3 fl oz / meyve suyu alıyor. Verilen eşdeğerleri kullanarak toplam oral alımı V mL cinsinden bulun.
1 tsp = 5 mL1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL1 fl oz = 30 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
Bir adrenalin (epinefrin) ampulünün etiketinde 1:1000 (1 mg/mL) yazıyor. Anafilaksi için istem 0,3 mg IM. Hangi hacmi V çekersiniz?
1:10000,3 mg
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
%25 (a/h) stok çözeltiden 500 mL %0,5 (a/h) çözelti hazırlamanız gerekiyor. Ne kadar stok hacmine V₁ ihtiyacınız var?
C₁ = 25%C₂ = 0,5%V₂ = 500 mL
V₁ = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
12 saatte 1000 mL istenmişti. 2 saat sonra torbada hâlâ 970 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?
1000 mL / 12 hsonra 2 h: 970 mL
R = mL/h
30.IV infüzyon hızlarıZor
Bir serum 20 damla/mL'lik setten 42 damla/dk hızla akıyor. Torbada 900 mL kaldı. Kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
42 gtt/min20 gtt/mL900 mL
t = h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma protokolü, 108 kg ağırlığındaki bir hasta için 60 ünite/kg heparin bolusu öngörüyor. Flakon 5 000 ünite/mL içeriyor. Hangi hacmi V çekersiniz? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
60 birim/kg108 kg5 000 birim/mL
V = mL
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 250 mL’de 400 mg içeren bir dopamine infüzyonu 29 mL/h hızla gidiyor. Hasta 90 kg. Hasta mcg/kg/min cinsinden hangi dozu D alıyor? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
400 mg/250 mL29 mL/h90 kg
D = mcg/kg/min
33.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun. Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir torba pompayla 120 mL/h hızla gidiyor. Saat 08:30’de 50 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
500 mL50 mL verilen120 mL/h
t = h
35.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hastanın nabzı 106/dk ve kan basıncı 138/76 mmHg. Şok indeksini SI = KH/SKB ile bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.
HR 106/minBP 138/76 mmHg
SI =
36.Klinik değerlendirme skorlarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bu gözlemler için NEWS2 çizelgesini (SpO₂ skala 1) kullanın: solunum sayısı 16/dk, SpO₂ %98 oda havasında, kan basıncı 84/50 mmHg, nabız 88/dk, uyanık, vücut sıcaklığı 35,8 °C. Hasta hangi klinik risk grubuna girer? Tıklayın.
RR 16SpO₂ 98%havaSBP 84HR 88AT 35,8 °C
1düşük
2düşük–orta
3orta
4yüksek
37.Arter kan gazı yorumlamaOrta
Bir alıştırma gazı PaCO₂ 63 mmHg (8,4 kPa) gösteriyor. HCO₃⁻ için 24 mmol/L başlangıç değerinden yola çıkın ve şu kuralı kullanın: kronik solunumsal asidozda PaCO₂, 40’ın üstündeki her 10 mmHg için HCO₃⁻ değeri 3,5 mmol/L artar. Beklenen HCO₃⁻ değerini bulun.
Bu DII şeridi, bir duraklamalı sinüs ritmini gösteriyor. Duraklama boyunca R–R aralığı olan duraklama değerini saniye cinsinden ölçün.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
duraklama = s
40.EKG ritim şeridi yorumlamaZor
Monitörle izlenen bir hasta yanıtsız ve normal nefes almıyor halde bulunuyor, karotis nabzı alınamıyor. Monitör bu organize ritmi gösteriyor. Bu duruma ne denir? Cevabınıza tıklayın.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
1nabızsız elektriksel aktivite (PEA)
2ventriküler fibrilasyon
3normal sinüs ritmi
4asistoli
3Çözeltiler
1.Hemşirelik esasları
Cevap: B · Profesyonel bir sağlık tercümanı
Cevap neden bu
Profesyonel tercümanlar doğru çevirir ve gizliliği korur. Aile üyeleri, özellikle çocuklar, bazı şeyleri atlayabilir, kendi görüşlerini ekleyebilir veya bilgiden dolayı yük altına girebilir.
Cevap
B · Profesyonel bir sağlık tercümanı
2.Hemşirelik esasları
Cevap: A · Deneyimli bir hekim tarafından hemen değerlendirilen acil yanıt
Cevap neden bu
7 veya üzeri NEWS2 acil yanıt gerektirir: sürekli izlem ve yoğun bakım yetkinliği olan bir klinisyen tarafından hemen değerlendirme.
Cevap
A · Deneyimli bir hekim tarafından hemen değerlendirilen acil yanıt
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: C · Using a standard format such as SBAR or I-PASS, with time for questions
Cevap neden bu
Many errors happen at transitions of care. A structured handoff with an opportunity to ask questions, ideally at the bedside, reduces missed information.
Cevap
C · Using a standard format such as SBAR or I-PASS, with time for questions
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: A · Pulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
Cevap neden bu
Standard pulse oximeters read carboxyhemoglobin as oxyhemoglobin, so SpO2 can look normal in carbon monoxide poisoning. A blood carboxyhemoglobin level confirms it, and high-flow oxygen is given.
Cevap
A · Pulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
5.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: A · Relieve pressure on the area by changing position regularly
Cevap neden bu
Non-blanching redness is a stage 1 pressure injury. Relieving pressure through repositioning and support surfaces is the priority; massage can damage tissue further.
Cevap
A · Relieve pressure on the area by changing position regularly
6.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: C · Signs of bleeding and when to seek help
Cevap neden bu
The main risk of anticoagulants is bleeding, so the patient must know the signs, such as black stools or blood in the urine, and when to seek help. Other topics can follow later.
Cevap
C · Signs of bleeding and when to seek help
7.Klinik hemşirelik
Cevap: A · To reduce the risk of oral thrush
Cevap neden bu
Inhaled steroid deposited in the mouth and throat can cause oral candidiasis and a hoarse voice. Rinsing and using a spacer reduce this.
Cevap
A · To reduce the risk of oral thrush
8.Klinik hemşirelik
Cevap: B · IV fluid rehydration, followed by a bisphosphonate
Cevap neden bu
Hypercalcaemia of malignancy causes dehydration, so IV fluids are given first, followed by a bisphosphonate to reduce bone resorption. Calcium, renal function and fluid balance are monitored.
Cevap
B · IV fluid rehydration, followed by a bisphosphonate
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: C · To avoid diluting the sample with flush or infusion fluid
Cevap neden bu
Central lines contain flush solution or infused fluids, which can dilute the sample or add glucose, heparin or electrolytes. Infusions are paused and an initial volume is discarded (or reinfused per policy) before the sample is drawn; then the line is flushed.
Cevap
C · To avoid diluting the sample with flush or infusion fluid
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: D · A low ionized calcium
Cevap neden bu
Stored blood contains citrate, which binds calcium. During massive transfusion, citrate can lower ionized calcium, causing tetany, hypotension and arrhythmias. Ionized calcium is monitored and replaced as prescribed.
Cevap
D · A low ionized calcium
11.Farmakoloji
Cevap: A · Stop and recheck the order and the medicine before giving it
Cevap neden bu
A patient's concern can reveal a wrong drug or wrong patient error. The nurse rechecks the order and product, and may call the pharmacy; a different brand or strength may explain the change.
Cevap
A · Stop and recheck the order and the medicine before giving it
12.Farmakoloji
Cevap: A · Severe bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced
Cevap neden bu
Azathioprine is converted to mercaptopurine, which is partly inactivated by xanthine oxidase. Allopurinol blocks this enzyme, so levels rise and dangerous myelosuppression can occur unless the dose is greatly reduced or the combination avoided.
Cevap
A · Severe bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: C · Left ventricular hypertrophy on the ECG
Cevap neden bu
Target organ damage from hypertension includes left ventricular hypertrophy, retinopathy, chronic kidney disease with proteinuria, and stroke. Its presence changes treatment urgency and targets.
Cevap
C · Left ventricular hypertrophy on the ECG
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: B · Escalate urgently for review of intubation or a ceiling of care
Cevap neden bu
Worsening acidosis and consciousness on NIV mean treatment is failing. Senior review is needed to decide on intubation and ventilation or, if agreed in advance, a ceiling of care. Ideally the plan for NIV failure is documented when NIV is started. Sedation would depress breathing further.
Cevap
B · Escalate urgently for review of intubation or a ceiling of care
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: A · Pause the drug during illness with vomiting or poor intake
Cevap neden bu
During dehydrating illness, SGLT2 inhibitors increase the risk of DKA, which can occur with only modestly raised glucose, and of acute kidney injury. Patients are taught to pause them until they are eating and drinking normally.
Cevap
A · Pause the drug during illness with vomiting or poor intake
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: B · To reduce the risk of hypos, falls and confusion
Cevap neden bu
In frail older adults, tight control brings little long-term benefit and a high risk of hypoglycaemia, which can cause falls, fractures and confusion. Targets are individualised to balance safety and quality of life.
Cevap
B · To reduce the risk of hypos, falls and confusion
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: A · Hastanın parmaklar dahil avuç içi
Cevap neden bu
Hastanın parmakları bitişik avuç içi, toplam vücut yüzey alanının yaklaşık %1'idir. Küçük veya yamalı yanıklar için yararlıdır. Basit eritem (yüzeyel yanıklar) toplama dahil edilmez.
Cevap
A · Hastanın parmaklar dahil avuç içi
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: C · "Peppermint tea after dinner will settle my reflux."
Cevap neden bu
Peppermint can relax the lower oesophageal sphincter and may worsen reflux. Weight loss, stopping smoking and avoiding personal triggers are standard lifestyle measures.
Cevap
C · "Peppermint tea after dinner will settle my reflux."
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Check that it is warm, not hot, before the baby goes in
Cevap neden bu
Bath water should be comfortably warm, about 37 °C (98,6 °F), checked with a thermometer or the elbow, and the baby is never left alone, even in shallow water. Plain water or a mild baby cleanser is used. Some guidance, such as in the US, advises sponge baths until the cord stump has fallen off.
Cevap
A · Check that it is warm, not hot, before the baby goes in
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Respect her decision, document it and inform the team
Cevap neden bu
A woman with capacity has the right to refuse treatment, even if this may harm the fetus. The nurse ensures she has understood, documents the discussion, continues care and informs the team.
Cevap
A · Respect her decision, document it and inform the team
21.Pediatri hemşireliği
Cevap: C · Küçük miktarlarda, sık sık; örneğin kaşıkla veya şırıngayla
Cevap neden bu
Küçük ve sık yudumlar kusma olsa bile genellikle tolere edilir. Meyve suyu ve gazlı içecekler çok fazla şeker ve çok az tuz içerir ve ishali kötüleştirebilir.
Cevap
C · Küçük miktarlarda, sık sık; örneğin kaşıkla veya şırıngayla
22.Pediatri hemşireliği
Cevap: C · Atlantoaxial instability with spinal cord compression
Cevap neden bu
Children with Down syndrome can have instability between the first two cervical vertebrae. Neck pain, changes in gait, weakness and bladder or bowel changes suggest cord compression and need urgent assessment.
Cevap
C · Atlantoaxial instability with spinal cord compression
23.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: B · A quiet, private room with chairs at the same level and easy access to the door
Cevap neden bu
A private, quiet space protects confidentiality and helps the patient talk. Seating at the same level is less intimidating, and keeping access to the door supports safety for both people.
Cevap
B · A quiet, private room with chairs at the same level and easy access to the door
24.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Recognise this as countertransference and discuss it in clinical supervision
Cevap neden bu
Countertransference is common and is not a failure, but it can affect care if not recognised. Supervision helps the nurse understand the reaction and keep the relationship therapeutic.
Cevap
B · Recognise this as countertransference and discuss it in clinical supervision
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: x = 6,6 mL
Yuvarlama: yuvarladığınız basamaktan hemen sonraki rakama bakın: 5 ve üzeri yukarı yuvarlar, 4 ve altı rakamı olduğu gibi bırakır. Yalnızca nihai cevabı yuvarlayın, adımları asla. Tipik sınav kuralları: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın ondalığa, 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın yüzdeliğe, damla hızları tam damlaya ve ağırlıklar bir ondalık basamağa; her zaman sorunun belirttiği kuralı izleyin.
ondabirler basamağındaki rakam
6.5586 → 5
Yalnızca sonraki rakam belirler
6,5586 → 5
5, 5 veya daha büyük; bu yüzden 5 yukarı yuvarlanır.
Sonraki rakamlar (86) dikkate alınmaz: bir kez yuvarlayın, adım adım değil.
Yuvarlayın
x = 6,6 mL
Cevap
x = 6,6 mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: V = 462,5 mL
Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.
Mililitre cinsinden her kalem
2½ tsp = 2,5·5 = 12,5 mL
1½ su bardağı = 1,5·240 = 360 mL
3 fl oz = 3·30 = 90 mL
Toplayın
V = 12,5 + 360 + 90 = 462,5 mL
Cevap
V = 462,5 mL
27.Doz hesapları
Cevap: V = 0,3 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsantrasyon
1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL
Hacim
V = 0,3/1 = 0,3 mL
Cevap
V = 0,3 mL
ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.
28.Doz hesapları
Cevap: V₁ = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Stok hacmi
V₁ = 0,5·500/25 = 10 mL
Cevap
V₁ = 10 mL
29.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 97 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Başlangıç hızı
1000/12 = 83,33 mL/h
Yeni hız
R = 970/10 = 97 mL/h
Cevap
R = 97 mL/h
Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.
30.IV infüzyon hızları
Cevap: t = 7,1 h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.
mL/h cinsinden hız
42·60/20 = 126 mL/h
Kalan süre
t = 900/126 = 7,143 ≈ 7,1 h
Cevap
t = 7,1 h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: V = 1,3 mL
Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Gereken adet
60·108 = 6 480 birim
Hacim
V = 6480/5000 = 1,296 ≈ 1,3 mL
Cevap
V = 1,3 mL
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: D = 8,6 mcg/kg/min
Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
400 000/250 = 1600 mcg/mL
Dakikadaki mikrogram
29·1600 = 46400 mcg/h
46400/60 = 773,3 mcg/min
Kilogram başına
D = 773,3/90 = 8,593 ≈ 8,6 mcg/kg/min
Cevap
D = 8,6 mcg/kg/min
33.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: I = 2170 mL
Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Alınanları toplayın
oral: 100 + 150 + 100 = 350 mL
buz parçaları: 240/2 = 120 mL
IV infüzyon: 125·12 = 1500 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
I = 2170 mL
Cevap
I = 2170 mL
34.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: t = 3,8 h
İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Kalan hacim
500 − 50 = 450 mL
Süre
t = 450/120 = 3,75 ≈ 3,8 h
Cevap
t = 3,8 h
Bu yaklaşık 3 h 45 min eder, yani torba yaklaşık saat 12:15 civarında biter.
35.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: SI = 0,77
Kan basıncı değerleri: nabız basıncı PP = SKB − DKB. Ortalama arter basıncı MAP ≈ (SKB + 2·DKB)/3 = DKB + PP/3; bu tahmin, normal kalp hızında kalbin her atımın yaklaşık üçte ikisini diyastolde geçirmesine dayanır (kalp hızı yüksekken daha az doğrudur); en az yaklaşık 65 mmHg MAP, organ perfüzyonu için yaygın bir hedeftir. Şok indeksi SI = kalp hızı/SKB normalde yaklaşık 0,5–0,7’dir; yaklaşık 1’in üzerindeki bir değer şok için uyarı işaretidir.
Şok indeksi
SI = 106/138 = 0,7681 ≈ 0,77
Cevap
SI = 0,77
Olağan 0,5–0,7’nin üzerinde.
36.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: düşük–orta
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): yedi parametrenin her birini çizelgeyle puanlayın (solunum sayısı, skala 1’de SpO₂, oda havası ya da ek oksijen, sistolik kan basıncı, nabız, ACVPU ölçeğinde bilinç ve vücut sıcaklığı) ve puanları toplayın. Klinik risk: 0–4 düşük; tek bir parametrede 3 puan düşük–orta; 5–6 orta; 7 ve üzeri yüksek. Toplam 5 ve üzeri acil yanıt gerektirir.
Her parametreyi puanlayın
RR 16/min → 0
SpO₂ 98% → 0
oda havasında → 0
SBP 84 mmHg → 3
HR 88/min → 0
uyanık (A) → 0
T 35,8 °C → 1
Toplam ve kırmızı skorlar
NEWS2 = 0 + 0 + 0 + 3 + 0 + 0 + 1 = 4
En az bir parametre 3 puan alır.
Risk grubu
düşük–orta
Cevap
düşük–orta
Toplam düşük olsa bile tek bir 3 puan acil değerlendirme gerektirir.
37.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: HCO₃⁻ = 32,05 mmol/L
Beklenen kompanzasyon: metabolik asidozda Winter formülü PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg öngörür; bu aralığın üzerindeki ölçülen değer ek bir solunumsal asidoza, altındaki ek bir solunumsal alkaloza işaret eder. Anyon açığı AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalde yaklaşık 8–12 mmol/L, yüksek açıklı metabolik asidozu normal açıklı olandan ayırır; düşük albümin yüksek açığı gizler (albümin 4,0’ın altında kaldığı her g/dL için 2,5 ekleyin). Delta oranı (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) yaklaşık 0,8 ile 2 arasındaysa saf yüksek açıklı asidoza uyar (bazı kaynaklar 0,8 yerine 1 kullanır), bunun altındaysa eklenmiş normal açıklı asidoza, 2’nin üzerindeyse eklenmiş metabolik alkaloza.
PaCO₂ değişimi
|63 − 40| = 23 mmHg → 2,3 × 10 mmHg
Beklenen HCO₃⁻
HCO₃⁻ = 24 + 3,5·2,3 = 32,05 mmol/L
Cevap
HCO₃⁻ = 32,05 mmol/L
38.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: uygun kompansasyon
Beklenen kompanzasyon: metabolik asidozda Winter formülü PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg öngörür; bu aralığın üzerindeki ölçülen değer ek bir solunumsal asidoza, altındaki ek bir solunumsal alkaloza işaret eder. Anyon açığı AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalde yaklaşık 8–12 mmol/L, yüksek açıklı metabolik asidozu normal açıklı olandan ayırır; düşük albümin yüksek açığı gizler (albümin 4,0’ın altında kaldığı her g/dL için 2,5 ekleyin). Delta oranı (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) yaklaşık 0,8 ile 2 arasındaysa saf yüksek açıklı asidoza uyar (bazı kaynaklar 0,8 yerine 1 kullanır), bunun altındaysa eklenmiş normal açıklı asidoza, 2’nin üzerindeyse eklenmiş metabolik alkaloza.
Beklenen PaCO₂
1,5·10 + 8 = 23 → 21–25 mmHg
Karşılaştırın
ölçülen: 22 mmHg → uygun kompansasyon
Cevap
uygun kompansasyon
39.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: duraklama = 1,96 s
Dar kompleksli taşikardi ve duraklamalar: supraventriküler taşikardi (SVT), dakikada yaklaşık 150–250 hızında, dar QRS komplekslerine sahip düzenli bir taşikardidir; P dalgaları genellikle QRS kompleksinin veya T dalgasının içinde gizlendiği için görünmez. İstirahatteki bir yetişkinde sinüs taşikardisi genellikle dakikada yaklaşık 150’nin altındadır ve her QRS’den önce görünür bir P dalgası vardır; 2:1 iletili atriyal flutter çoğunlukla dakikada yaklaşık 150 hızındadır ve testere dişi dalgaları gösterir. Sinüs arrestinde sinüs düğümü bir an için ateşlemeyi bırakır: P dalgası ve QRS olmayan, süresi P–P döngülerinin tam katı olmayan bir duraklama oluşur (tam iki veya üç döngülük bir duraklama bunun yerine sinüs çıkış blokunu düşündürür).
Ölçün
Duraklama boyunca R’den R’ye 49 küçük kare
Dönüştür
duraklama = 49 × 0,04 s = 1,96 s
P–P ile karşılaştırın
1,96 ÷ 0,80 ≈ 2,4 P–P döngüsü, tam sayı değil
Cevap
duraklama = 1,96 s
Duraklamada P dalgası görünmüyor ve duraklama P–P döngülerinin tam katı değil: sinüs arresti. Tam iki veya üç döngülük bir duraklama sinüs çıkış blokunu düşündürürdü.
40.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: nabızsız elektriksel aktivite (PEA)
Nabızsız elektriksel aktivite (PEA): PEA bir şeritte görülemez. Monitör organize elektriksel aktivite gösterir (VF, VT veya asistoli dışında bir ritim) ancak hastanın palpe edilebilir nabzı yoktur; bu nedenle hasta kontrol edilerek tanınır. Erişkin resüsitasyon kılavuzlarında PEA ve asistoli şok verilemeyen kalp durması ritimleridir: yüksek kaliteli CPR, mümkün olan en kısa sürede epinefrin ve geri döndürülebilir nedenlerin araştırılması (Hs ve Ts: hipovolemi, hipoksi, tansiyon pnömotoraks ve kardiyak tamponad gibi). VF ve nabızsız VT şok verilebilen ritimlerdir.
Şeridin gösterdiği
1. Hız: R–R = 22 küçük kare, 1500 ÷ 22 ≈ dakikada 68.
2. Ritim: düzenli, her R–R 0,88 sn.
3. P dalgaları: pozitif, her QRS’in öncesinde bir tane, hepsi birbirine benzer.
4. PR aralığı: 0,14 sn, sabit, 0,12–0,20 sn aralığında.
5. QRS: 0,06 sn, dar (0,12 sn’nin altında).
normal sinüs ritmi
Hastanın gösterdiği
organize elektriksel aktiviteye rağmen nabız yok: nabızsız elektriksel aktivite (PEA), şok verilemeyen bir kalp durması ritmi
Cevap
nabızsız elektriksel aktivite (PEA)
Cevap
nabızsız elektriksel aktivite (PEA)
PEA yatak başında tanınır, asla yalnızca şeritten değil. Bu bir sınav alıştırmasıdır, klinik rehber değildir.
Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.