Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.
Önceliklendirme ve yetki devri
Yöntem
Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.
Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Yöntem
Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.
Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Yöntem
Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.
Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Yöntem
Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.
Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Yöntem
Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.
Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Yöntem
Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.
Pediatri hemşireliği
Yöntem
Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.
Ruh sağlığı hemşireliği
Yöntem
Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.
Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
pH’a bakın: 7,35’in altı asidoz, 7,45’in üstü alkalozdur.
Bunu açıklayan değeri bulun: PaCO₂ pH’ın tersi yönde hareket ediyorsa solunumsal, HCO₃⁻ pH ile aynı yönde hareket ediyorsa metabolik bozukluktur.
Öbür değere bakın: normalse kompanse olmamış, kompanse eden yönde anormalse kısmi kompansasyon, pH normal ve her iki değer anormalse tam kompansasyon vardır.
Yüksek bir anyon açığını delta oranıyla, albümin düşükse de düzeltilmiş açıkla denetleyin.
EKG ritim şeridi yorumlama
Kâğıt (25 mm/sn, 10 mm/mV)
1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 sn, 10 mm = 1 mV
Kalp hızı, düzenli ritim
300 ÷ büyük kareler = 1500 ÷ küçük kareler = 60 ÷ RR (sn)
Kalp hızı, düzensiz ritim
6 sn’deki QRS kompleksleri × 10
Normal PR aralığı
0,12–0,20 s
Normal QRS süresi
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Sinüs hızları
bradikardi < 60, normal 60–100, taşikardi > 100 /dk
Kaçış hızları
junctional 40–60, ventriküler 20–40 /dk
Hızlı ritimler
SVT dakikada 150–250 (dar), VT dakikada > 100 (geniş)
Yöntem
Hız: düzenli bir ritimde 300’ü iki R dalgası arasındaki büyük karelere ya da 1500’ü küçük karelere bölün; düzensiz bir ritimde 6 saniyedeki QRS komplekslerini sayın ve 10 ile çarpın.
Ritim: R–R aralıklarını karşılaştırın. Eşitse düzenli; tekrarlayan bir örüntü varsa düzenli düzensiz; hiç örüntü yoksa düzensiz düzensizdir.
P dalgaları: DII’de her QRS’in öncesinde, hepsi birbirine benzer, pozitif bir P dalgası var mı? Fibrilasyon ya da testere dişi dalgalarını, ters P dalgalarını ve QRS’siz P dalgalarını arayın.
PR aralığı: P’nin başından QRS’in başına kadar, normalde 0,12–0,20 sn ve sabit. Uzayıp uzamadığına, düşen bir atımdan önce sabit kalıp kalmadığına ya da rastgele değişip değişmediğine bakın.
QRS süresi: 0,12 sn’nin altı dar; 0,12 sn ve üzeri geniştir. Sonra ritmi adlandırın ve QT için saniye cinsinden sürelerle QTc = QT/√RR (Bazett) kullanın.
2Alıştırma soruları
1.Hemşirelik esaslarıOrta
When should discharge planning begin?
AOn the morning of discharge
BAfter the patient has gone home
COn admission, or as early as possible
DOnly after the doctor agrees to discharge
2.Hemşirelik esaslarıZor
24 saatte bir hasta 2400 mL alıyor ve ölçülen toplam çıkışı 1800 mL. Sıvı dengesi nedir?
APozitif 600 mL
BHer iki değer de yüksek olduğu için dengeli
CNegatif 600 mL
DPozitif 4200 mL
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta
During routine handwashing with soap and water (medical asepsis), how are the hands held?
ALevel with the shoulders, away from the sink
BHigher than the elbows, so water runs down the arms
CTouching the inside of the sink for support
DLower than the elbows, so water runs off the fingertips
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor
In a mass-casualty incident with limited resources, why may a critically injured patient with little chance of survival receive care after others?
APatients are treated in the order they arrive
BCritical patients are always treated last in every situation, even outside disasters
CResources go first to those most likely to survive with treatment
DThe most severely injured are never given comfort care
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta
Bir hemşire, bir hemşire yardımcısından “hastanın ağrısını değerlendirmesini ve hastanın daha fazla ilaca ihtiyacı olup olmadığına karar vermesini” istiyor. Görev devrinin hangi doğrusu ihlal edilmiştir?
ADoğru koşul
BDoğru görev
CDoğru gözetim ve değerlendirme
DDoğru kişi
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor
An RN has five patients and a nursing assistant. One patient has just become short of breath. Which task should the RN delegate so that the RN can go to that patient?
AMorning vital signs on the four stable patients
BAssessing the breathless patient’s lung sounds
CGiving the breathless patient’s IV furosemide
DExplaining the new diagnosis to the breathless patient’s family
7.Klinik hemşirelikOrta
A confused patient keeps trying to climb out of bed. Why are bed rails not automatically the answer?
ABed rails stop staff from taking observations
BBed rails are illegal in all hospitals and must never be used at all
CPatients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails
DBed rails always make patients more confused, but only during the day
8.Klinik hemşirelikZor
A patient with new fast atrial fibrillation has chest pain, a blood pressure of 75/40 mmHg and is confused. What does this indicate?
AA normal response to atrial fibrillation needing no action
BA stable rhythm that can safely be reviewed at the next routine ward round
CAnxiety about the new diagnosis that will settle with reassurance and rest alone
Why must a blue-top (citrate) coagulation tube be filled to the correct level?
AThe blood-to-anticoagulant ratio must be right for accurate clotting times
BAn overfull tube is needed to measure the potassium level
CUnderfilled tubes always give a falsely low hemoglobin and hematocrit
DThe laboratory charges extra when a tube is not filled correctly
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor
A patient on long-term amiodarone has fatigue and weight gain. TSH is 11 mIU/L and the free T4 is low. What is the most likely explanation?
AA normal response to amiodarone needing no action
BAmiodarone-induced hypothyroidism
CSecondary hypothyroidism from pituitary failure
DAmiodarone-induced hyperthyroidism
11.FarmakolojiOrta
Methylergometrine (methylergonovine) is prescribed for postpartum bleeding. Which finding would make the nurse withhold it and check with the prescriber?
ATemperature of 37,2 °C (99 °F)
BHeart rate of 88 per minute
CBlood pressure of 160/105 mmHg
DHaemoglobin slightly below normal
12.FarmakolojiZor
A nurse gives 2 mg from a 4 mg ampoule of morphine. What should happen to the remaining 2 mg?
AIt is poured down the sink without telling anyone
BIt is given to the next patient who needs morphine
CIt is discarded in front of a witness, and both sign the record
DIt is kept labelled in the patient's drawer for the next dose
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta
How should a patient with asthma record their peak flow at home?
ATake one gentle blow once a week, at any time of day
BTake the average of ten blows after exercise
CTake the best of three blows, ideally morning and evening
DBlow only during an asthma attack, never when well
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor
On a ventilated patient, the end-tidal CO₂ waveform suddenly drops to zero. What should the nurse suspect first?
AA rise in the patient's body temperature over the last hour
BA sudden improvement in the patient's lung function
CTube displacement, disconnection or obstruction
DNormal variation that needs no action
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta
ABH'li bir hastanın üriner kateteri hiçbir şey drene etmiyor. Hangi hızlı yatak başı kontrolü postrenal nedeni dışlamaya yardımcı olur?
AKültür için idrar örneği gönderip laboratuvar sonucunu beklemek
BHastayı iki litre su içmeye teşvik etmek
CKateterde bükülme veya tıkanıklık olup olmadığını kontrol etmek ve mesane taraması yapmak
DHemen büyük bir IV sıvı bolusu vermek
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor
A patient with an insulin pump is admitted with nausea, a glucose of 19 mmol/L (342 mg/dL) and blood ketones of 3,1 mmol/L. What is the priority?
ADisconnect the pump and give no insulin until the ketones clear
BIncrease the pump rate and recheck the ketones in 12 hours
CGive an antiemetic only, because nausea is causing the high glucose
DSuspect failed insulin delivery and give insulin by another route
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta
Which statement about giving medicines through a feeding tube is correct?
AMedicines can be added to the bag of feed
BTubes do not need flushing between medicines
CModified-release tablets should not be crushed
DAll tablets can be crushed together and given at once
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor
A patient has a category (stage) 2 pressure ulcer on the sacrum. Which plan is most appropriate?
AMassage around the wound every hour to stimulate blood flow to the skin
BOffload the area, manage moisture, support nutrition and dress it
CSit the patient upright in a chair for most of the day
DLeave it uncovered and dry it with a hair dryer
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
In fetal circulation, what is the function of the foramen ovale?
AIt carries blood from the pulmonary artery to the aorta
BIt carries blood from the aorta back to the placenta
CIt lets blood from the umbilical vein bypass the liver
DIt shunts blood from the right atrium to the left atrium
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
A nurse teaches a first-time mother about exclusive breastfeeding. Which statement shows a need for further teaching?
A"Wet nappies help me check that she is getting enough."
B"My milk supply increases the more often she feeds."
C"On hot days I should give my baby extra water between feeds."
D"I should feed my baby whenever she shows hunger cues."
21.Pediatri hemşireliğiOrta
Hemşire 15 yaşındaki bir gençle sağlık görüşmesine nasıl yaklaşmalıdır?
AYalnızca ebeveynle konuşmalıdır
BDestek olması için ergenle arkadaşlarının yanında görüşmelidir
CEbeveynleri bilgilendirmek için söylenen her şeyin onlarla paylaşılacağını ergene söylemelidir
DGörüşmenin bir bölümünü ergenle yalnız geçirmeli ve gizliliğin sınırlarını açıklamalıdır
22.Pediatri hemşireliğiZor
A 6-year-old boy has had a limp and mild hip pain for several weeks. Imaging shows avascular necrosis of the femoral head. What is the diagnosis?
ATransient synovitis
BSlipped capital femoral epiphysis
CLegg–Calvé–Perthes disease
DDevelopmental dysplasia of the hip
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta
Gelecekteki intiharın en güçlü belirleyicilerinden biri hangisidir?
AÖnceki bir intihar girişimi
BEvli olmak
CDüzenli bir işe sahip olmak
DGüçlü bir dinî inanca sahip olmak
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor
Bir hasta volta atıyor, yumrukları sıkılı ve personele bağırıyor. En uygun ilk yaklaşım nedir?
ASakin sözel yatıştırma kullanmak, güvenli bir mesafe korumak ve her ikinizin de bir çıkışı olduğundan emin olmak
BDurumun kontrolünü açıkça ele aldığınızı göstermek için hastanın yakınında durup sesinizi yükseltmek
CSırtınızı dönüp davranışı görmezden gelmek
DHastayı hemen fiziksel olarak kısıtlamak
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir ağırlık dönüşümü 141,3815 kg veriyor. Bu alıştırmadaki kural şudur: ağırlıklar en yakın kilogramın onda birine yuvarlanır. Hangi değeri x kaydedersiniz?
141,3815 kg
x = kg
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir reçetede 14 gün boyunca 8 saatte bir oral süspansiyondan 1 tbsp yazıyor. 1 tbsp = 15 mL kullanarak tüm kür için kaç mL V gerekir?
1 tbsp8 saatte bir14 gün1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
Bir hasta 80 kg ve tek doz olarak 7,5 mg/kg order edilmiş. Dozu D mg cinsinden bulun.
80 kg7,5 mg/kg
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
Bir infüzyon 250 mL'de 40000 ünite ilaç içeriyor. Order saatte 1000 ünite. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız?
40000 birim/250 mL1000 birim/h
R = mL/h
29.IV infüzyon hızlarıOrta
15 damla/mL'lik bir setle 500 mL'yi 2 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.
500 mL2 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
Bir torba 500 mL içinde 1 g ilaç içeriyor. İstem dakikada 3 mg. Pompayı hangi hıza R (mL/h) ayarlarsınız?
1 g/500 mL3 mg/min
R = mL/h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir torbada 500 mL’de 25 000 ünite heparin var. Order, 101 kg ağırlığındaki bir hasta için 16 ünite/kg/h. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
25 000 birim/500 mL16 birim/kg/h101 kg
R = mL/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 250 mL’de 400 mg içeren bir dopamine infüzyonu 32 mL/h hızla gidiyor. Hasta 87 kg. Hasta mcg/kg/min cinsinden hangi dozu D alıyor? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
400 mg/250 mL32 mL/h87 kg
D = mcg/kg/min
33.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun. Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir infüzyon saat 14:00’de 80 mL/h hızla başlıyor. 3 saat sonra hız 50 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
500 mL80 mL/h · 3 h50 mL/h
t = h
35.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: evet; ikincil tanı: hayır; yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç; IV tedavi ya da salin kilidi: evet; yürüyüş: bozulmuş; mental durum: kendi sınırlarını biliyor. Morse toplamını MFS bulun.
0–125
MFS =
36.Klinik değerlendirme skorlarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: bozukluk yok; nemlilik: ara sıra nemli; aktivite: ara sıra yürüyor; hareketlilik: çok kısıtlı; beslenme: yeterli; sürtünme ve makaslama: belirgin sorun yok. 19–23 risk yok, 15–18 hafif, 13–14 orta, 10–12 yüksek ve 9 ve altı çok yüksek bantlarını kullanın. Risk düzeyine tıklayın.
1risk yok
2hafif risk
3orta risk
4yüksek risk
5çok yüksek risk
37.Arter kan gazı yorumlamaOrta
Bir alıştırma arter kan gazı pH 7,49, PaCO₂ 41 mmHg (5,5 kPa) ve HCO₃⁻ 30 mmol/L gösteriyor. Birincil bozukluk metabolik alkaloz’dır. Ne kadar kompanse edilmiştir? Cevabınıza tıklayın.
Bu düzenli DII şeridinde QT aralığını ve R–R aralığını ölçün, sonra hıza göre düzeltilmiş QTc değerini Bazett formülüyle hesaplayın: QTc = QT/√RR (her ikisi de saniye cinsinden). Cevabı saniye cinsinden üç ondalık basamakla verin.
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
QTc = s
40.EKG ritim şeridi yorumlamaZor
Bu DII şeridi bir AV blok gösteriyor; bu nedenle atriyumlar ve ventriküller farklı hızlarda atıyor. QRS kompleksleri düzenli: ventriküler hız değerini dakikadaki atım sayısı olarak bulun (1500 yöntemi, tam sayı).
DII derivasyonu, 25 mm/sn, 10 mm/mV1 küçük kare = 0,04 sn, 1 büyük kare = 0,20 snşerit uzunluğu 6 sn
ventriküler hız = bpm
3Çözeltiler
1.Hemşirelik esasları
Cevap: C · On admission, or as early as possible
Cevap neden bu
Starting discharge planning early allows time for teaching, equipment, referrals and support at home, reducing delays and readmissions.
Cevap
C · On admission, or as early as possible
2.Hemşirelik esasları
Cevap: A · Pozitif 600 mL
Cevap neden bu
2400 − 1800 = +600 mL, pozitif bir denge. Ter ve solunum gibi hissedilmeyen kayıplar ölçülmez; bu yüzden gerçek denge çizelgenin gösterdiğinden düşüktür.
Cevap
A · Pozitif 600 mL
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: D · Lower than the elbows, so water runs off the fingertips
Cevap neden bu
For routine handwashing, hands are held lower than the elbows so dirty water flows off the fingertips into the sink, not up the arms. For a surgical scrub, the opposite applies.
Cevap
D · Lower than the elbows, so water runs off the fingertips
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği
Cevap: C · Resources go first to those most likely to survive with treatment
Cevap neden bu
In disasters, triage shifts from treating the sickest first to saving the most lives with available resources. Expectant patients still receive comfort care and are reassessed as resources change.
Cevap
C · Resources go first to those most likely to survive with treatment
5.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: B · Doğru görev
Cevap neden bu
Bir hastayı değerlendirmek ve tedaviye karar vermek hemşirelik muhakemesi gerektirir; bu yüzden görevin kendisi yardımcı personele devredilemez. Yardımcı hastanın söylediklerini bildirebilir, ancak değerlendirmeyi ve kararı RN yapar.
Cevap
B · Doğru görev
6.Önceliklendirme ve yetki devri
Cevap: A · Morning vital signs on the four stable patients
Cevap neden bu
Routine vital signs on stable patients can be delegated, freeing the RN to assess and treat the unstable patient. Assessment, IV medication and explaining a new diagnosis stay with the RN.
Cevap
A · Morning vital signs on the four stable patients
7.Klinik hemşirelik
Cevap: C · Patients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails
Cevap neden bu
Bed rails can cause entrapment or a fall from a greater height. Their use is based on an individual risk assessment; alternatives include a low bed, crash mats and closer observation.
Cevap
C · Patients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails
A tachyarrhythmia with adverse features such as shock, myocardial ischaemia or reduced consciousness is unstable. Urgent senior help is needed, and synchronised cardioversion is often used.
Cevap
D · Haemodynamic instability needing urgent treatment, possibly electrical cardioversion
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: A · The blood-to-anticoagulant ratio must be right for accurate clotting times
Cevap neden bu
Citrate tubes contain a set volume of anticoagulant. If the tube is underfilled, the extra citrate falsely prolongs the PT and aPTT, so the laboratory may reject the sample.
Cevap
A · The blood-to-anticoagulant ratio must be right for accurate clotting times
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler
Cevap: B · Amiodarone-induced hypothyroidism
Cevap neden bu
Amiodarone is rich in iodine and can cause either hypothyroidism or hyperthyroidism. A high TSH with a low free T4 shows primary hypothyroidism, so thyroid function is monitored before and during therapy; liver tests are monitored too.Kontrol edilen kaynak:Hypothyroidism · MedlinePlus (NIH) (2024)
Cevap
B · Amiodarone-induced hypothyroidism
11.Farmakoloji
Cevap: C · Blood pressure of 160/105 mmHg
Cevap neden bu
Ergot alkaloids cause vasoconstriction and can raise blood pressure sharply. They are contraindicated in hypertension and pre-eclampsia.
Cevap
C · Blood pressure of 160/105 mmHg
12.Farmakoloji
Cevap: C · It is discarded in front of a witness, and both sign the record
Cevap neden bu
Unused controlled drugs are wasted in front of a witness according to policy, and both staff document the waste. This prevents diversion and keeps the stock count accurate.
Cevap
C · It is discarded in front of a witness, and both sign the record
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: C · Take the best of three blows, ideally morning and evening
Cevap neden bu
The patient stands or sits upright, takes a full breath and blows as hard and fast as possible, three times, recording the best. Regular readings show variability and guide the action plan, which uses the patient's own best value as the reference.
Cevap
C · Take the best of three blows, ideally morning and evening
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum
Cevap: C · Tube displacement, disconnection or obstruction
Cevap neden bu
A sudden loss of the capnography trace means no CO₂ is being detected: the tube may be dislodged, disconnected or blocked, or there may be cardiac arrest. The nurse checks the patient and circuit immediately, hand-ventilates if needed and calls for help.
Cevap
C · Tube displacement, disconnection or obstruction
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: C · Kateterde bükülme veya tıkanıklık olup olmadığını kontrol etmek ve mesane taraması yapmak
Cevap neden bu
Tıkanmış veya bükülmüş bir kateter ya da distandü mesane anüriye yol açabilir veya onu taklit edebilir. Hortumu kontrol etmek, izin verildiği ölçüde kateteri yıkamak veya değiştirmek ve mesane taraması yapmak tıkanıklığı hızla belirler. Böbreklerin ultrasonografisi hidronefroz gibi daha yukarıdaki tıkanıklığı araştırır.
Cevap
C · Kateterde bükülme veya tıkanıklık olup olmadığını kontrol etmek ve mesane taraması yapmak
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek
Cevap: D · Suspect failed insulin delivery and give insulin by another route
Cevap neden bu
Rising ketones in a pump user suggest that insulin delivery has failed, for example from a kinked cannula or an empty reservoir. Insulin must be given by pen or IV, and DKA treatment started if criteria are met. The site and pump are checked.
Cevap
D · Suspect failed insulin delivery and give insulin by another route
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: C · Modified-release tablets should not be crushed
Cevap neden bu
Crushing modified-release or enteric-coated tablets can cause toxicity or loss of effect. Liquid forms are preferred; each medicine is given separately with flushes, and a pharmacist advises.
Cevap
C · Modified-release tablets should not be crushed
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji
Cevap: B · Offload the area, manage moisture, support nutrition and dress it
Cevap neden bu
Offloading the sacrum, keeping the skin clean and dry, ensuring adequate protein and calories, and choosing a dressing that keeps a moist healing environment all support healing. Long periods sitting increase sacral pressure.
Cevap
B · Offload the area, manage moisture, support nutrition and dress it
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: D · It shunts blood from the right atrium to the left atrium
Cevap neden bu
The foramen ovale shunts blood from the right to the left atrium. The ductus arteriosus links the pulmonary artery to the aorta, and the ductus venosus lets umbilical venous blood bypass the liver.
Cevap
D · It shunts blood from the right atrium to the left atrium
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: C · "On hot days I should give my baby extra water between feeds."
Cevap neden bu
Exclusively breastfed babies under 6 months do not need extra water, even in hot weather; more frequent feeds meet their needs. Water can fill the stomach and reduce milk intake.
Cevap
C · "On hot days I should give my baby extra water between feeds."
21.Pediatri hemşireliği
Cevap: D · Görüşmenin bir bölümünü ergenle yalnız geçirmeli ve gizliliğin sınırlarını açıklamalıdır
Cevap neden bu
Ergenler yalnız görüşüldüğünde daha açık olur. Ciddi bir zarar riski olmadıkça söylediklerinin gizli kalacağını açıklayın. HEADSSS gibi çerçeveler ev, eğitim, etkinlikler, uyuşturucular, cinsellik, intihar ve güvenliği kapsar.
Cevap
D · Görüşmenin bir bölümünü ergenle yalnız geçirmeli ve gizliliğin sınırlarını açıklamalıdır
22.Pediatri hemşireliği
Cevap: C · Legg–Calvé–Perthes disease
Cevap neden bu
Perthes disease is avascular necrosis of the femoral head in children, most often boys aged about 4–8 years. It presents with a limp and hip, thigh or knee pain; treatment aims to keep the femoral head well positioned in the socket while it heals.
Cevap
C · Legg–Calvé–Perthes disease
23.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Önceki bir intihar girişimi
Cevap neden bu
Önceki bir girişim riski büyük ölçüde artırır. Diğer risk faktörleri arasında ruhsal bozukluk, madde kullanımı, umutsuzluk, öldürücü araçlara erişim, yakın zamandaki kayıp ve sosyal yalıtım yer alır. Sosyal destek ve yaşama nedenleri koruyucudur.
Cevap
A · Önceki bir intihar girişimi
24.Ruh sağlığı hemşireliği
Cevap: A · Sakin sözel yatıştırma kullanmak, güvenli bir mesafe korumak ve her ikinizin de bir çıkışı olduğundan emin olmak
Cevap neden bu
Yatıştırma sakin bir ses, sade bir dil, aktif dinleme ve seçenek sunmayı kullanırken güvenli bir mesafe ve çıkış yolunu korur. Yakın bir tehlike varsa kısıtlama son çaredir.
Cevap
A · Sakin sözel yatıştırma kullanmak, güvenli bir mesafe korumak ve her ikinizin de bir çıkışı olduğundan emin olmak
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: x = 141,4 kg
Yuvarlama: yuvarladığınız basamaktan hemen sonraki rakama bakın: 5 ve üzeri yukarı yuvarlar, 4 ve altı rakamı olduğu gibi bırakır. Yalnızca nihai cevabı yuvarlayın, adımları asla. Tipik sınav kuralları: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın ondalığa, 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın yüzdeliğe, damla hızları tam damlaya ve ağırlıklar bir ondalık basamağa; her zaman sorunun belirttiği kuralı izleyin.
ondabirler basamağındaki rakam
141.3815 → 3
Yalnızca sonraki rakam belirler
141,3815 → 8
8, 5 veya daha büyük; bu yüzden 3 yukarı yuvarlanır.
Sonraki rakamlar (15) dikkate alınmaz: bir kez yuvarlayın, adım adım değil.
Yuvarlayın
x = 141,4 kg
Cevap
x = 141,4 kg
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri
Cevap: V = 630 mL
Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.
Doz başına hacim
1 tbsp = 1·15 = 15 mL
Tüm tedavi
V = 15 mL × 3/gün × 14 = 630 mL
Cevap
V = 630 mL
27.Doz hesapları
Cevap: D = 600 mg
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Doz
7,5·80 = 600 mg
Cevap
D = 600 mg
28.Doz hesapları
Cevap: R = 6,25 mL/h
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Konsantrasyon
40000/250 = 160 birim/mL
Pompa hızı
R = 1000/160 = 6,25 mL/h
Cevap
R = 6,25 mL/h
29.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 63 gtt/min
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.
Dakika cinsinden süre
2·60 = 120 min
Damla hızı
R = 500·15/120 = 62,5 ≈ 63 gtt/min
Cevap
R = 63 gtt/min
Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 63 damla/dk.
30.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 90 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
Konsantrasyon
1000 mg/500 mL = 2 mg/mL
Saatlik doz
3·60 = 180 mg/h
Pompa hızı
R = 180/2 = 90 mL/h
Cevap
R = 90 mL/h
31.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: R = 32,3 mL/h
Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Saatlik ünite
16·101 = 1 616 birim/h
Konsantrasyon
25 000/500 = 50 birim/mL
Pompa hızı
R = 1616/50 = 32,32 ≈ 32,3 mL/h
Cevap
R = 32,3 mL/h
32.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: D = 9,8 mcg/kg/min
Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
400 000/250 = 1600 mcg/mL
Dakikadaki mikrogram
32·1600 = 51200 mcg/h
51200/60 = 853,3 mcg/min
Kilogram başına
D = 853,3/87 = 9,808 ≈ 9,8 mcg/kg/min
Cevap
D = 9,8 mcg/kg/min
33.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: I = 1410 mL
Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Alınanları toplayın
oral: 100 + 240 + 200 = 540 mL
buz parçaları: 200/2 = 100 mL
IV infüzyon: 60·12 = 720 mL
IV antibiyotik: 1·50 = 50 mL
I = 1410 mL
Cevap
I = 1410 mL
34.IV sıvılar ve sıvı dengesi
Cevap: t = 8,2 h
İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Birinci kısım
80·3 = 240 mL
500 − 240 = 260 mL kalan
İkinci kısım
260/50 = 5,2 h
Toplam süre
t = 3 + 5,2 = 8,2 h
Cevap
t = 8,2 h
Bu yaklaşık 8 h 12 min eder, yani torba yaklaşık saat 22:12 civarında biter.
35.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: MFS = 80
Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.
Her maddeyi puanlayın
son 3 ayda düşme öyküsü: evet → 25
ikincil tanı: hayır → 0
yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç → 15
IV tedavi ya da salin kilidi: evet → 20
yürüyüş: bozulmuş → 20
mental durum: kendi sınırlarını biliyor → 0
Toplayın
Morse toplamı = 25 + 0 + 15 + 20 + 20 + 0 = 80
Cevap
MFS = 80
36.Klinik değerlendirme skorları
Cevap: hafif risk
Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.
Her alt ölçeği puanlayın
duyusal algı: bozukluk yok → 4
nemlilik: ara sıra nemli → 3
aktivite: ara sıra yürüyor → 3
hareketlilik: çok kısıtlı → 2
beslenme: yeterli → 3
sürtünme ve makaslama: belirgin sorun yok → 3
Toplayın
Braden toplamı = 4 + 3 + 3 + 2 + 3 + 3 = 18
Risk düzeyi
18 → hafif risk
Cevap
hafif risk
37.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: kompanse olmamış
Kan gazı okuma (ROME): önce pH: 7,35’in altı asidemi, 7,45’in üstü alkalemidir. Sonra bunu açıklayan değeri bulun. PaCO₂ (normal 35–45 mmHg, 4,7–6,0 kPa) solunumsal kısımdır ve solunumsal bir bozuklukta pH’ın tersi yönde (Opposite) hareket eder; HCO₃⁻ (normal 22–26 mmol/L) metabolik kısımdır ve pH ile aynı yönde (Equal) hareket eder (Respiratory Opposite, Metabolic Equal). Öbür değer kompansasyonu gösterir: normalse kompanse olmamıştır; pH hâlâ anormalken pH’ı geri çeken yönde anormalse kısmen kompanse; pH normal ve her iki değer anormalse tam kompanse. Aralıklar laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterir; bunlar alıştırma değerleridir.
ROME, değer değer
pH 7,49: alkalemi (7,45’in üstü)
PaCO₂ 41 mmHg: normal (35–45)
HCO₃⁻ 30 mmol/L: yüksek (22–26)
Kompansasyon
kompanse olmamış
Cevap
kompanse olmamış
38.Arter kan gazı yorumlama
Cevap: uygun kompansasyon
Beklenen kompanzasyon: metabolik asidozda Winter formülü PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg öngörür; bu aralığın üzerindeki ölçülen değer ek bir solunumsal asidoza, altındaki ek bir solunumsal alkaloza işaret eder. Anyon açığı AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalde yaklaşık 8–12 mmol/L, yüksek açıklı metabolik asidozu normal açıklı olandan ayırır; düşük albümin yüksek açığı gizler (albümin 4,0’ın altında kaldığı her g/dL için 2,5 ekleyin). Delta oranı (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) yaklaşık 0,8 ile 2 arasındaysa saf yüksek açıklı asidoza uyar (bazı kaynaklar 0,8 yerine 1 kullanır), bunun altındaysa eklenmiş normal açıklı asidoza, 2’nin üzerindeyse eklenmiş metabolik alkaloza.
Beklenen PaCO₂
1,5·9 + 8 = 21,5 → 19,5–23,5 mmHg
Karşılaştırın
ölçülen: 21 mmHg → uygun kompansasyon
Cevap
uygun kompansasyon
39.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: QTc = 0,378 s
QT ve QTc: QT aralığı QRS kompleksinin başından T dalgasının sonuna kadar uzanır. Kalp hızı arttıkça kısalır; bu nedenle saniye cinsinden R–R aralığı kullanılarak hıza göre düzeltilir: Bazett QTc = QT/√RR ve Fridericia QTc = QT/∛RR. Bazett çoğu ders kitabında kullanılan formüldür; hızlı hızlarda fazla düzeltir, bu durumlarda Fridericia tercih edilir. Sınırlar kaynaklara göre değişir: erkeklerde yaklaşık 0,45 sn, kadınlarda 0,46 sn üzerindeki QTc genellikle uzamış, 0,50 sn üzeri ise belirgin uzamış olarak adlandırılır.
Ölçün
QT = 10 × 0,04 = 0,40 s
RR = 28 × 0,04 = 1,12 s
Bazett formülü
QTc = 0,40/√1,12 = 0,40/1,058 = 0,378 s
Cevap
QTc = 0,378 s
Olağan sınırlar içinde (erkekler için yaklaşık 0,45 sn, kadınlar için 0,46 sn). (378 ms)
40.EKG ritim şeridi yorumlama
Cevap: ventriküler hız = 50 bpm
AV bloklar: P dalgalarını sırayla işaretleyin ve hangilerini QRS’in izlediğini kontrol edin. Birinci derece: her P iletilir, PR sabit ve 0,20 sn’nin üzerinde. İkinci derece tip I (Mobitz I, Wenckebach): bir P dalgası iletilmeyene kadar PR atımdan atıma uzar, sonra döngü yeniden başlar (grup atımları). İkinci derece tip II (Mobitz II): iletilen atımların PR’si sabit kalır ve P dalgaları ansızın iletilmez; QRS çoğunlukla geniştir. Üçüncü derece (tam) blok: P dalgaları ve QRS kompleksleri kendi içinde düzenlidir ama birbirinden bağımsızdır, PR rastgele değişir ve atriyal hız kaçış hızından yüksektir (junctional 40–60/dk ve dar QRS, ventriküler 20–40/dk ve geniş QRS). 2:1 blok tek bir şeritten tip I ya da tip II olarak adlandırılamaz.
Atriyal hız
P–P = 19 küçük kare = 0,76 sn → 1500 ÷ 19 = 78,95 ≈ dakikada 79
Ventriküler hız
R–R = 30 küçük kare = 1,20 sn → 1500 ÷ 30 = 50 ≈ dakikada 50
Cevap
ventriküler hız = 50 bpm
Cevap
ventriküler hız = 50 bpm
Dar kompleksli junctional kaçış ritmiyle (genellikle dakikada 40–60) üçüncü derece blok.
Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.