NCLEX Tarzı Önceliklendirme ve Görev Devri: hızlı tekrar paketi

Hemşire bir hastayı yatağın yanında yerde buluyor. İlk eylem nedir?

1. ANe olduğunu açıklamak için hastanın ailesini aramak
2. BAyrıntılar taze iken olay raporunu doldurmak
3. CBir meslektaşın yardımıyla hastayı hemen yatağa geri yatırmak
4. DHastayı hareket ettirmeden önce yanıt verebilirliğini ve yaralanmaları değerlendirmek

Hemşire hangi hemşire yardımcısı raporuna önce müdahale etmelidir?

1. APnömonili bir hasta sarı balgam çıkardı
2. BDiyabetli bir hasta ayaklarının her zaman olduğu gibi sık sık karıncalandığını söylüyor
3. CYatak istirahatindeki bir hasta sürgü istiyor
4. DBu sabah lomber omurga füzyonundan sonra bacaklarını hissedemiyor ve hareket ettiremiyor

When should a nurse call the rapid response team?

1. AOnly when the provider has written an order for a rapid response call in the chart
2. BOnly when the patient’s family makes a complaint
3. COnly after a patient has had a cardiac or respiratory arrest on the ward
4. DWhen a patient shows an acute decline, such as new confusion or a sharp change in vital signs

The laboratory reports that a blood sample labeled with one patient’s name has a blood group different from that patient’s previous result. What is the most likely problem and response?

1. AA wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported
2. BThe previous result was wrong, so it is deleted
3. CA normal change in the patient’s blood group over the years since the last test
4. DA laboratory machine fault, so no action is needed

Sirozlu bir hastanın albümini 2,2 g/dL'dir (22 g/L). Hangi bulgu büyük olasılıkla bununla ilişkilidir?

1. AÖdem ve asit
2. BYüksek kan basıncı
3. CHiperkalemi
4. DArtmış idrar çıkışı

Kalsiyumu 6,8 mg/dL (1,7 mmol/L) olan bir hastada birdenbire gürültülü solunum ve kısık ses gelişir. Bu neyi düşündürür?

1. ABu sabah başlayan yaygın bir soğuk algınlığı
2. BLarinks spazmı; acil yardım ve IV kalsiyum gerektiren bir acil durum
3. CTedavi olmadan geçecek normal bir yanıt
4. DKan sonuçları hakkında kaygı; sakin bir güvence gerektirir

Which features suggest Cushing's syndrome?

1. ADark skin, low blood pressure, salt craving and a low blood sodium level
2. BCoarse facial features and very large hands and feet
3. CWeight loss, heat intolerance, tremor and protruding eyes
4. DWeight gain around the trunk, a rounded face and thin, easily bruised skin

Vücut yüzey alanının %30'unda yanık olan bir hasta yatırılıyor. İlk 24 saatte en çok endişe verici erken komplikasyon hangisidir?

1. AUzun süreli hareketsizliğe bağlı bası yaraları
2. BKabızlık
3. CSkar ve kontraktürler
4. DSıvı kaybına bağlı hipovolemik şok

A patient with heart failure is comfortable at rest but becomes breathless walking across a room. Which NYHA class fits best?

1. AClass I
2. BClass II
3. CClass III
4. DClass IV

During tracheal suctioning, a patient's heart rate drops from 88/min to 48/min. What should the nurse do?

1. AGive a dose of atropine without a prescription
2. BContinue suctioning until the airway is completely clear
3. CIncrease the suction pressure to finish faster
4. DStop suctioning, give oxygen and monitor the patient

Hangi Glasgow Koma Skalası skoru genellikle hastanın kendi hava yolunu koruyamayabileceğini düşündürür?

1. A8 veya altı
2. B15
3. C13 veya altı
4. D11 veya üzeri

A patient with a new arm fistula says their hand on that side is cold, pale and painful, especially during dialysis. What is the concern?

1. AFluid overload in the arm
2. BNormal healing that needs no action
3. CSteal syndrome, which needs urgent review
4. DAn allergic reaction to the dressing on the arm

Sirozda sodyum kısıtlamasının ve spironolaktonun rolü nedir?

1. AKan basıncını yükseltmek ve böbrek kan akımını iyileştirmek
2. BSodyum ve su retansiyonunu azaltmak ve asiti kontrol etmek
3. CKan amonyağını düşürmek ve ensefalopatiyi tedavi etmek
4. DPotasyum kaybını artırmak ve hiperkalemiyi önlemek

Siroz ve assiti olan bir hastada yeni ateş, karın hassasiyeti ve kötüleşen konfüzyon vardır. Hangi komplikasyondan şüphelenilmelidir?

1. ABasit kabızlık
2. BAssitin normal ilerlemesi
3. CAkut pankreatit
4. DSpontan bakteriyel peritonit