NCLEX Tarzı Önceliklendirme ve Görev Devri: hızlı tekrar paketi

Sorumlu hemşirenin bir yatağı boşaltması gerekiyor. Hangi hasta taburculuk veya daha düşük düzeyli bakıma nakil için en uygundur?

1. Aİki saat önce göğüs ağrısıyla yatırılmış; troponin sonucu hâlâ bekleniyor
2. BBağırsak ameliyatından sonra 1. gün; yeni 38,5 °C ateş
3. CPnömoni; oksijen gereksinimi gece boyunca 2’den 4 L/dk’ya yükselmiş
4. DKomplike olmayan apendektomiden sonra 3. gün, yemek yiyor, oral analjezi alıyor

A patient with anorexia nervosa is admitted. Which finding is the priority?

1. ARefuses to eat in front of other people
2. BSays she feels fat although she is very thin
3. CHas fine, downy hair on her arms
4. DHeart rate 38/min and potassium 2,8 mEq/L

Barkod okuyucu, ilacın hastanın kaydıyla eşleşmediği uyarısını veriyor. Hemşire ne yapmalıdır?

1. ABaşka bir hastanın bilekliğini okutmalıdır
2. Bİlacı verip uyarıyı vardiya içinde daha sonra bildirmelidir
3. CDurup ilacı vermeden önce nedenini araştırmalıdır
4. DUyarıyı geçersiz kılıp ilacı vermelidir

A patient refuses to wear an identification wristband. What should the nurse do?

1. AExplain why it is needed, use other ID methods per policy and document
2. BForce the band onto the patient’s wrist
3. CAccept the refusal and identify the patient by room number and bed space instead
4. DStop giving the patient any care until they agree to wear the band

A patient on warfarin for atrial fibrillation has a target INR of 2,0–3,0. How does the usual target for a patient with a mechanical mitral valve compare?

1. AThe same, 2,0–3,0
2. BHigher, about 2,5–3,5
3. CLower, about 1,0–1,5
4. DMuch higher, about 5,0–6,0

A patient without symptoms has a finger-stick glucose of 340 mg/dL (18,9 mmol/L). The previous values were normal, and the patient has just peeled an orange. What should the nurse do first?

1. AHave the patient wash and dry their hands, then repeat the test
2. BAsk the laboratory to measure HbA1c from the same drop of blood
3. CGive a correction dose of insulin for a glucose of 340 mg/dL
4. DReport the result as a new diagnosis of diabetes mellitus

A patient is started on spironolactone while already taking an ACE inhibitor. Which blood result should be watched most closely?

1. ASodium, because both drugs raise it sharply
2. BGlucose, because both drugs cause hyperglycaemia
3. CCalcium, because both drugs lower it
4. DPotassium, because both drugs can raise it

A patient with a COPD exacerbation remains acidotic with a high PaCO₂ despite optimal medical treatment and controlled oxygen. Which treatment is usually considered next?

1. A15 L/min oxygen via a non-rebreathe mask
2. BSedation to slow the breathing
3. CNon-invasive ventilation
4. DStopping all oxygen therapy

Which finding shows that long-standing hypertension has caused target organ damage?

1. AClear lung fields on the chest X-ray
2. BA heart rate of 72/min
3. CA normal fasting glucose
4. DLeft ventricular hypertrophy on the ECG

A patient taking ramipril and indapamide for hypertension starts regular ibuprofen for back pain. A week later, creatinine has risen sharply. What is the most likely cause?

1. AAn allergic reaction to the diuretic causing inflammation of the kidney
2. BAn ACE inhibitor, diuretic and NSAID together reducing kidney perfusion
3. CBack pain causing kidney damage
4. DIbuprofen raising the blood pressure to levels that damage the kidneys

Hipertiroidi nedeniyle karbimazol kullanan bir hasta boğaz ağrısı ve ateş bildiriyor. Hemşire ne yapmalıdır?

1. Aİlacın ciddi kan yan etkisi olmadığı için hastayı rahatlatmalıdır
2. BTuzlu suyla gargara önermeli ve ilaca bir hafta daha devam etmelidir
3. CAgranülositozu aramak için acil tam kan sayımı ayarlamalıdır
4. DTiroidi daha hızlı kontrol altına almak için dozu ikiye katlamalıdır

A patient in thyroid storm has a temperature of 40 °C (104 °F). Which measure for the fever is usually avoided?

1. ACooling blankets
2. BFanning with cool air
3. CAspirin
4. DParacetamol (acetaminophen)

Küçük veya dağınık yanıklarda vücut yüzey alanının %1'inin hızlı tahmini için hangi alan kullanılır?

1. AHastanın parmaklar dahil avuç içi
2. BHastanın eli ve önkolu
3. CHastanın başparmak tırnağı
4. DMuayeneyi yapanın parmaklar dahil avuç içi

İleostomisi olan bir hastada 6 saattir çıkış yoktur; kramp tarzı ağrı, distansiyon, bulantı ve şiş stoma vardır. Hemşire ne düşünmelidir?

1. AÇok yüksek ileostomi çıkışına bağlı dehidratasyon
2. BÇoğu zaman besinlere bağlı, değerlendirme gerektiren stoma tıkanıklığı
3. CYeni bir ileostomi için normal sessiz dönem
4. DStoma çevresinde küçük bir cilt döküntüsü