NCLEX Tarzı Önceliklendirme ve Görev Devri: hızlı tekrar paketi

A nurse gives IV morphine for severe pain. When should the nurse reassess the pain and sedation?

1. AOnly when the patient asks for more
2. BAt the end of the shift
3. CAt the next routine round in four hours
4. DWithin about 15–30 minutes

Bir cerrahi birimde hemşire ameliyat sonrası hangi hastayı önce görmelidir?

1. AMesane irrigasyonlu prostat ameliyatı sonrası: açık pembe idrar, pıhtı yok
2. BKalça protezinden 2 gün sonra: hareketle ağrı 5/10, analjezik 1 saat önce verilmiş
3. CKolostomi açılmasından 2 gün sonra: stoma nemli ve pembe, az miktarda çıkış
4. DKarotis endarterektomisinden 6 saat sonra: boyun şişliği artıyor, yutmanın zor olduğunu söylüyor

Barkod okuyucu, ilacın hastanın kaydıyla eşleşmediği uyarısını veriyor. Hemşire ne yapmalıdır?

1. ABaşka bir hastanın bilekliğini okutmalıdır
2. Bİlacı verip uyarıyı vardiya içinde daha sonra bildirmelidir
3. CDurup ilacı vermeden önce nedenini araştırmalıdır
4. DUyarıyı geçersiz kılıp ilacı vermelidir

Uçuk (herpes labialis) olan bir hemşire yenidoğan servisine atanıyor. En uygun davranış nedir?

1. AKimseye söylememek ve vardiyalarda lezyonu makyajla kapatmak
2. BUçuk çok yaygın olduğu için her zamanki gibi çalışmak
3. CEldiven giyip her zamanki gibi devam etmek
4. DYöneticiye haber vermek; yönetici hemşireyi şimdilik başka yere atayabilir

Furosemid kullanan bir hastanın potasyumu 2,9 mEq/L'dir. Hemşire hangi bulguyu beklemelidir?

1. APozitif Chvostek belirtisiyle birlikte ağız çevresinde karıncalanma
2. BKas güçsüzlüğü ve bacak krampları
3. CEKG'de yüksek, sivri T dalgaları
4. DAşırı çalışan bağırsaklara bağlı ishal ve karın krampları

A patient with schizophrenia drinks very large amounts of water each day. Sodium is 121 mEq/L, and the urine is very dilute (urine osmolality 70 mOsm/kg). Which explanation fits best?

1. ACentral diabetes insipidus
2. BPrimary (psychogenic) polydipsia
3. CHyperosmolar hyperglycemic state
4. DSyndrome of inappropriate ADH

A patient is having a 12-lead ECG. Where are the chest electrodes placed?

1. AAnywhere on the chest where the skin is clear
2. BIn a straight line down the centre of the sternum from top to bottom
3. CIn standard numbered positions across the front and left of the chest
4. DOn both shoulders and both hips only

Ağır astımı olan bir hasta "sessiz göğüs", bitkinlik ve düşen solunum sayısıyla sessizleşiyor. Bu neyi gösterir?

1. ABronkospazm düzelip hava yolları gevşedikçe atağın düzelmesini
2. BYaklaşan solunum arreste giden hayatı tehdit eden astımı
3. CYalnızca kaygıyı
4. DNebülizer sonrası normal iyileşmeyi

A patient on furosemide has a serum potassium of 3,0 mmol/L (3,0 mEq/L). Which symptoms may this cause?

1. AFacial flushing, fever and a skin rash
2. BTingling around the lips and painful spasm of the hands
3. CSevere headache and a stiff neck
4. DMuscle weakness, cramps and an irregular pulse

An older inpatient develops sudden fever, muscle aches and a dry cough during the winter influenza season. Which plan is most appropriate?

1. AIsolate only if they develop a rash
2. BIsolate with droplet precautions, test and expect early antivirals
3. CWait a week to see whether the symptoms settle before testing
4. DLeave them in the open bay and give a course of antibiotics only

Hiperozmolar hiperglisemik durumla (HHD) ilgili hangi ifade doğrudur?

1. ADakikalar içinde gelişir ve DKA'dan daha az tehlikelidir
2. BEsas olarak günler içinde tip 2 diyabetli yaşlıları etkiler
3. CEsas olarak tip 1 diyabetli küçük çocuklarda görülür
4. DHer zaman yüksek kan ketonlarına ve ağır metabolik asidoza yol açar

A patient with trigeminal neuralgia has lost weight and has poor oral hygiene. Which plan is most appropriate?

1. AEncourage hard, crunchy foods to strengthen the jaw muscles
2. BOffer soft, lukewarm food and advise chewing on the unaffected side
3. CAdvise very hot drinks to relax the facial nerves
4. DTell the patient to stop brushing their teeth completely

Why is IV hydration given with cisplatin?

1. ATo raise the blood pressure during treatment
2. BTo prevent hair loss
3. CTo make the drug less effective
4. DTo protect the kidneys from damage

On the day after a Hartmann's procedure, the end colostomy is dark purple to black. What should the nurse do?

1. ARecord it as normal postoperative bruising and recheck it next week
2. BRub the stoma to improve its colour
3. CReport it urgently, as the stoma may be necrotic
4. DCut a smaller hole in the pouch