У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
An order reads “Give potassium chloride by IV push.” What should the nurse do?
ADilute it in a small syringe and push it
BNot give it, and contact the prescriber, because it is never given by IV push
CGive half by IV push and the rest later
DGive it slowly by IV push over two minutes while watching the cardiac monitor
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
Which patient with a suspected infection meets at least two SIRS criteria?
ATemperature 38,6 °C and heart rate 112/min
BTemperature 36,8 °C and respiratory rate 18/min
CRespiratory rate 16/min and WBC 8,000/mm3
DTemperature 37,2 °C and heart rate 80/min
3.Основи сестринської справиСередня
How should adhesive tape be removed from an older patient's fragile skin?
ASlowly, low and close to the skin, while supporting the skin
BAfter wetting it with alcohol rub
CBy pulling it away from the wound as hard as possible
DQuickly in one firm pull, straight upwards and away from the skin
4.Основи сестринської справиСкладна
A patient with a slow-healing leg ulcer is eating less than half of their meals. What is the most helpful nursing action?
ARefer to the dietitian and support protein and energy intake
BWait until the ulcer heals before addressing nutrition
CGive extra salt to stimulate the appetite
DAsk the patient to drink less to avoid swelling
5.МікробіологіяСередня
Який імунітет дають антитіла з грудного молока?
AПриродний активний імунітет
BШтучний активний імунітет
CШтучний пасивний імунітет
DПриродний пасивний імунітет
6.МікробіологіяСкладна
Глибока забруднена рана набрякає й стає дуже болючою, а під шкірою відчувається газ. Який організм найімовірніший?
ANeisseria gonorrhoeae
BStreptococcus pneumoniae
CClostridium perfringens
DBordetella pertussis
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: B · Not give it, and contact the prescriber, because it is never given by IV push
Чому це відповідь
Potassium chloride given by IV push can cause fatal cardiac arrhythmias and arrest. It is only given diluted by controlled infusion, so the nurse does not give it and contacts the prescriber.
Відповідь
B · Not give it, and contact the prescriber, because it is never given by IV push
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: A · Temperature 38,6 °C and heart rate 112/min
Чому це відповідь
SIRS criteria include a temperature above 38 °C or below 36 °C, heart rate above 90/min, respiratory rate above 20/min and a WBC above 12,000 or below 4,000/mm3. Only the first patient meets two.
Відповідь
A · Temperature 38,6 °C and heart rate 112/min
3.Основи сестринської справи
Відповідь: A · Slowly, low and close to the skin, while supporting the skin
Чому це відповідь
Peeling the tape back low and slow while holding the skin reduces the pulling force on fragile skin. Adhesive removers can also help.
Відповідь
A · Slowly, low and close to the skin, while supporting the skin
4.Основи сестринської справи
Відповідь: A · Refer to the dietitian and support protein and energy intake
Чому це відповідь
Poor intake delays healing. Screening, dietitian referral, food charts and support with meals, including protein and energy supplements if needed, help the wound heal.
Відповідь
A · Refer to the dietitian and support protein and energy intake
5.Мікробіологія
Відповідь: D · Природний пасивний імунітет
Чому це відповідь
Антитіла (переважно IgA), що передаються з грудним молоком, дають природно набутий пасивний імунітет. Він короткочасний, бо клітини пам'яті не утворюються.
Відповідь
D · Природний пасивний імунітет
6.Мікробіологія
Відповідь: C · Clostridium perfringens
Чому це відповідь
Clostridium perfringens спричиняє газову гангрену в погано оксигенованих ранах. Його токсини руйнують м'язи, а метаболізм утворює газ, що відчувається як крепітація. Потрібні невідкладна операція й антибіотики.