Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Misoprostol is given for postpartum haemorrhage. Which side effect is common?
ASevere hypertension
BBronchospasm in all patients
CShivering and fever
DBradycardia and hypoglycaemia
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A woman at 26 weeks receiving terbutaline for preterm contractions has a heart rate of 132/min and chest tightness. What should the nurse do?
AGive the next dose early to stop contractions
BReassure her that this is expected and continue
CIncrease her IV fluids rapidly to lower her heart rate
DWithhold the next dose and report the findings
3.Розрахунок дозСередня
Флакон містить 2 g порошку. На етикетці: додайте 9,2 mL води для ін’єкцій, щоб отримати загальний об’єм 10 mL. Призначено 200 mg. Який об’єм V розведеного розчину ви введете?
2 g+ 9,2 mL → 10 mL200 mg
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
Пацієнт важить 171,6 lb. Призначено 1 mg/kg одноразово, а вихідний розчин містить 50 mg у 1 mL. Вважаючи 1 kg = 2,2 lb, який об’єм V ви введете? Округліть до одного знака після коми.
171,6 lb1 mg/kg50 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Крапельниця працює зі швидкістю 50 gtt/min через систему з 15 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 2 годин?
50 gtt/min15 gtt/mL2 h
V = mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Мішок містить 400 mg препарату в 500 mL і крапає зі швидкістю 20 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?
400 mg/500 mL20 mL/h
D = mg/h
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: C · Shivering and fever
Чому це відповідь
Misoprostol, a prostaglandin E1 analogue, commonly causes shivering and a raised temperature, as well as nausea and diarrhoea. It is useful where other uterotonics are not available.
Відповідь
C · Shivering and fever
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Withhold the next dose and report the findings
Чому це відповідь
Terbutaline can cause maternal tachycardia, palpitations, chest pain, pulmonary oedema and hyperglycaemia, so it is used only short term. A maternal heart rate above about 120/min or chest pain means the drug should be held and the provider informed.
Відповідь
D · Withhold the next dose and report the findings
3.Розрахунок доз
Відповідь: V = 1 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Концентрація після змішування
2000 mg/10 mL = 200 mg/mL
Об’єм
V = 200/200 = 1 mL
Відповідь
V = 1 mL
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 1,6 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Маса в kg
171,6/2,2 = 78 kg
Доза
1·78 = 78 mg
Об’єм
V = (78/50)·1 = 1,56 ≈ 1,6 mL
Відповідь
V = 1,6 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: V = 400 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Швидкість у mL/h
50·60/15 = 200 mL/h
Об’єм
V = 200·2 = 400 mL
Відповідь
V = 400 mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: D = 16 mg/h
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.