Акушерське медсестринство: шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 6 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

2Задачі для практики

1.Акушерське медсестринствоСередня

A breastfeeding mother asks how she will know her baby is getting enough milk. Which sign is reassuring by day 5 or 6?

  1. AHer breasts never feel full
  2. BAt least 6 wet nappies a day and yellow stools
  3. CThe baby feeds for exactly 5 minutes each side
  4. DThe baby sleeps for 8 hours without feeding
2.Акушерське медсестринствоСкладна

A woman with a history of postnatal depression is pregnant again. What is the most appropriate plan?

  1. AAdvise her that it will not happen again
  2. BTell her that breastfeeding will prevent it
  3. CPlan early support and monitoring before and after birth
  4. DWait to see whether depression returns after birth
3.Розрахунок дозСередня
5%w/vV = ? mL

Потрібна доза 125 mg з 5 % (w/v) розчину. Який об’єм V містить цю дозу?

125 mg5% w/v
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
200 mg/5 mLV = ? mL

Дитині масою 18 kg призначено 20 mg/kg на дозу пероральної суспензії, що містить 200 mg в 5 mL. Який об’єм V ви даєте?

18 kg20 mg/kg200 mg/5 mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
1500 mL15 gtt/mL8 h? gtt/min

Введіть 1500 mL за 8 годин системою з фактором 15 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.

1500 mL8 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
500 mg50 mL12 mL/h? mg/h

Мішок містить 500 mg препарату в 50 mL і крапає зі швидкістю 12 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

500 mg/50 mL12 mL/h
D = mg/h

3Розчини

1.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · At least 6 wet nappies a day and yellow stools

Чому це відповідь

Signs of adequate intake include 6 or more wet nappies and several yellow stools a day by day 5 or 6, steady weight gain and a content baby after feeds. Most babies regain birth weight by about 2 weeks.

Відповідь

B · At least 6 wet nappies a day and yellow stools
2.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Plan early support and monitoring before and after birth

Чому це відповідь

A past episode increases the risk of recurrence. Early identification, a care plan with mental health services, support and monitoring during pregnancy and after birth are recommended.

Відповідь

C · Plan early support and monitoring before and after birth
3.Розрахунок доз

Відповідь: V = 2,5 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Концентрація

5% = 50 mg/mL

Об’єм

V = 125/50 = 2,5 mL

Відповідь

V = 2,5 mL
4.Розрахунок доз

Відповідь: V = 9 mL

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Доза за масою тіла

20·18 = 360 mg

Об’єм

V = (360/200)·5 = 9 mL

Відповідь

V = 9 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 47 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

8·60 = 480 min

Швидкість крапання

R = 1500·15/480 = 46,88 ≈ 47 gtt/min

Відповідь

R = 47 gtt/min

Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 47 кр/хв.

6.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 120 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

500/50 = 10 mg/mL

Швидкість дозування

D = 10·12 = 120 mg/h

Відповідь

D = 120 mg/h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing