Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Плодові оболонки щойно розірвалися. Що медсестра має оцінити першим?
AЛише колір навколоплідних вод
BСтупінь вкорочення шийки матки
CСерцебиття плода
DТемпературу жінки
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A newborn has cyanosis that improves when crying and worsens during feeding. Which condition should be suspected?
ACongenital hip dysplasia
BCleft lip only
COesophageal atresia
DChoanal atresia
3.Розрахунок дозСередня
Потрібна доза 25 mg з 0,5 % (w/v) розчину. Який об’єм V містить цю дозу?
25 mg0,5% w/v
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
Пацієнт важить 26,4 lb. Призначено 5 mg/kg одноразово, а вихідний розчин містить 200 mg у 5 mL. Вважаючи 1 kg = 2,2 lb, який об’єм V ви введете?
26,4 lb5 mg/kg200 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Крапельниця працює зі швидкістю 35 gtt/min через систему з 20 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 6 годин?
35 gtt/min20 gtt/mL6 h
V = mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Мішок містить 2 g препарату в 250 mL. Призначено 4 mg за хвилину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?
2 g/250 mL4 mg/min
R = mL/h
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: C · Серцебиття плода
Чому це відповідь
Після розриву оболонок насамперед перевіряють серцебиття плода, щоб виявити випадіння чи стиснення пуповини. Потім фіксують колір, запах, кількість і час відходження вод.
Відповідь
C · Серцебиття плода
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Choanal atresia
Чому це відповідь
In choanal atresia, the nasal passages are blocked. Babies breathe through the mouth when crying, but become cyanotic when feeding or calm. A catheter cannot be passed through the nose.
Відповідь
D · Choanal atresia
3.Розрахунок доз
Відповідь: V = 5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Концентрація
0,5% = 5 mg/mL
Об’єм
V = 25/5 = 5 mL
Відповідь
V = 5 mL
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 1,5 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Маса в kg
26,4/2,2 = 12 kg
Доза
5·12 = 60 mg
Об’єм
V = (60/200)·5 = 1,5 mL
Відповідь
V = 1,5 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: V = 630 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Швидкість у mL/h
35·60/20 = 105 mL/h
Об’єм
V = 105·6 = 630 mL
Відповідь
V = 630 mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 30 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).