Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Який новонароджений має найбільший ризик гіпоглікемії в перші години після народження?
AДитина, народжена шляхом планового кесаревого розтину від здорової матері
BВеликий новонароджений від матері з діабетом
CДоношений новонароджений середньої маси, який добре ссе груди
DДитина з оцінкою за Апгар 9 на 5-й хвилині
2.Акушерське медсестринствоСкладна
Which finding in a newborn at 6 hours requires the most urgent action?
AAcrocyanosis of the hands and feet
BCentral cyanosis, fast breathing and grunting
CMild moulding of the head
DSmall white milia on the nose and chin
3.Розрахунок дозСередня
Скільки міліграмів препарату m міститься в 20 mL 5 % (w/v) розчину?
5% w/v20 mL
m = mg
4.Розрахунок дозСкладна
Зріст пацієнта 112 cm, маса 38 kg. Призначено 250 mg/m². За формулою Мостеллера BSA = √(зріст (cm) × маса (kg)/3600) знайдіть дозу D в mg.
112 cm38 kg250 mg/m²
D = mg
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Введіть 250 mL за 3 годин системою з фактором 10 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.
250 mL3 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Крапельниця крапає зі швидкістю 28 кр/хв через систему 60 кр/mL. У мішку залишилося 450 mL. Через скільки годин t він спорожніє? Округліть до одного знака після коми.
28 gtt/min60 gtt/mL450 mL
t = h
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · Великий новонароджений від матері з діабетом
Чому це відповідь
Висока глюкоза матері проходить через плаценту, і плід виробляє додатковий інсулін. Після перетискання пуповини надходження глюкози припиняється, а інсулін залишається високим. Ризик також мають недоношені, малі й переохолоджені діти.
Відповідь
B · Великий новонароджений від матері з діабетом
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · Central cyanosis, fast breathing and grunting
Чому це відповідь
Central cyanosis, tachypnoea and grunting indicate respiratory distress and need immediate assessment, oxygen and evaluation for causes such as infection, heart disease or lung problems.
Відповідь
B · Central cyanosis, fast breathing and grunting
3.Розрахунок доз
Відповідь: m = 1000 mg
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Концентрація
5% = 5 g/100 mL = 50 mg/mL
Маса препарату
m = 50·20 = 1000 mg
Відповідь
m = 1000 mg
4.Розрахунок доз
Відповідь: D = 271,8 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Площа поверхні тіла
BSA = √(112·38/3600) = √1,182 = 1,087 m²
Доза
D = 250·1,087 = 271,8 mg
Відповідь
D = 271,8 mg
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 14 gtt/min
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.
Час у хвилинах
3·60 = 180 min
Швидкість крапання
R = 250·10/180 = 13,89 ≈ 14 gtt/min
Відповідь
R = 14 gtt/min
Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 14 кр/хв.
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: t = 16,1 h
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.