Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
A newborn has a cleft lip and palate. Which feeding approach is most appropriate?
AFeeding only with a spoon from birth
BSpecial teats and an upright position
CWithholding feeds until surgery
DFeeding lying flat on the back
2.Акушерське медсестринствоСкладна
Жінка з гестаційним діабетом отримувала інсулін під час вагітності. Яка зміна потреби в інсуліні очікується одразу після пологів?
AВона подвоюється через стрес пологів, тому дозу інсуліну збільшують
BВона залишається такою самою 6 тижнів
CЇй потрібен буде інсулін довічно
DВона швидко знижується, тому контролюють глюкозу, а інсулін часто скасовують
3.Розрахунок дозСередня
Флакон містить 500 mg порошку. На етикетці: додайте 9,6 mL води для ін’єкцій, щоб отримати загальний об’єм 10 mL. Призначено 40 mg. Який об’єм V розведеного розчину ви введете?
500 mg+ 9,6 mL → 10 mL40 mg
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
Пацієнт важить 41,8 lb. Призначено 10 mg/kg одноразово, а вихідний розчин містить 10 mg у 1 mL. Вважаючи 1 kg = 2,2 lb, який об’єм V ви введете?
41,8 lb10 mg/kg10 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Введіть 250 mL за 2 годин системою з фактором 20 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.
250 mL2 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Інфузія 50 mg в 250 mL вводиться зі швидкістю 6 mL/h. Скільки мікрограмів за хвилину D отримує пацієнт?
50 mg/250 mL6 mL/h
D = mcg/min
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · Special teats and an upright position
Чому це відповідь
Babies with a cleft palate often need specialised bottles or teats, an upright feeding position, frequent burping and support from a cleft team. Some babies with a cleft lip only can breastfeed.
Відповідь
B · Special teats and an upright position
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Вона швидко знижується, тому контролюють глюкозу, а інсулін часто скасовують
Чому це відповідь
Плацента виробляла гормони, що спричиняли інсулінорезистентність. Після пологів глюкоза зазвичай повертається до норми, тому інсулін часто скасовують і контролюють глюкозу. Через кілька тижнів після пологів їй потрібен тест на глюкозу та довготривалий скринінг на діабет 2 типу.
Відповідь
D · Вона швидко знижується, тому контролюють глюкозу, а інсулін часто скасовують
3.Розрахунок доз
Відповідь: V = 0,8 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Концентрація після змішування
500 mg/10 mL = 50 mg/mL
Об’єм
V = 40/50 = 0,8 mL
Відповідь
V = 0,8 mL
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 19 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Маса в kg
41,8/2,2 = 19 kg
Доза
10·19 = 190 mg
Об’єм
V = (190/10)·1 = 19 mL
Відповідь
V = 19 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 42 gtt/min
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.
Час у хвилинах
2·60 = 120 min
Швидкість крапання
R = 250·20/120 = 41,67 ≈ 42 gtt/min
Відповідь
R = 42 gtt/min
Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 42 кр/хв.
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: D = 20 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).