Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Why is indomethacin generally not used as a tocolytic after about 32 weeks?
AIt triggers maternal hypoglycaemia
BIt causes severe maternal hypertension
CIt stimulates stronger contractions late in pregnancy
DIt can close the fetal ductus arteriosus too early
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A woman is treated with methotrexate for an unruptured ectopic pregnancy. Which statement shows a need for further teaching?
A"I will go to the emergency department if I get sudden severe abdominal pain."
B"I will come back for blood tests until my hCG level is back to zero."
C"I will take a folic acid supplement to stay healthy while on this drug."
D"I will avoid alcohol while I am being treated."
3.Розрахунок дозСередня
Пацієнт масою 81 kg має площу поверхні тіла 1,78 m². Призначено 175 mg/m². Знайдіть дозу D в mg.
81 kgBSA = 1,78 m²175 mg/m²
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
Дитині масою 8 kg призначено 12,5 mg/kg на дозу пероральної суспензії, що містить 120 mg в 5 mL. Який об’єм V ви даєте? Округліть до одного знака після коми.
8 kg12,5 mg/kg120 mg/5 mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Крапельниця працює зі швидкістю 50 gtt/min через систему з 20 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 12 годин?
50 gtt/min20 gtt/mL12 h
V = mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
100 mg препарату розведено в 100 mL і вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Призначено 40 mg за годину. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.
100 mg/100 mL40 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · It can close the fetal ductus arteriosus too early
Чому це відповідь
Indomethacin inhibits prostaglandin synthesis. In the fetus this can cause premature closure of the ductus arteriosus and reduced fetal urine output with oligohydramnios, risks that increase with gestational age.
Відповідь
D · It can close the fetal ductus arteriosus too early
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: C · "I will take a folic acid supplement to stay healthy while on this drug."
Чому це відповідь
Methotrexate is a folic acid antagonist, so folate supplements reduce its effect and should be avoided during treatment. Serial hCG checks, avoiding alcohol and seeking help for signs of rupture are correct.
Відповідь
C · "I will take a folic acid supplement to stay healthy while on this drug."
3.Розрахунок доз
Відповідь: D = 311,5 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Доза
D = 175·1,78 = 311,5 mg
Відповідь
D = 311,5 mg
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 4,2 mL
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Доза за масою тіла
12,5·8 = 100 mg
Об’єм
V = (100/120)·5 = 4,167 ≈ 4,2 mL
Відповідь
V = 4,2 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: V = 1800 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Швидкість у mL/h
50·60/20 = 150 mL/h
Об’єм
V = 150·12 = 1800 mL
Відповідь
V = 1800 mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 40 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).