Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Which baby is at greatest risk of early-onset group B streptococcal infection?
AA baby of a GBS-positive mother with no antibiotics
BA baby whose mother was GBS-negative at 36 weeks
CA baby born at 40 weeks to a mother with no risk factors
DA baby born by planned caesarean with intact membranes
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A newborn boy's scrotum is empty on one side and the testis cannot be felt in the groin. What is appropriate?
AMassage the groin daily to push it down
BRecord it and arrange follow-up; many descend later
CTell the parents it will never descend
DArrange emergency surgery on the testis today
3.Розрахунок дозСередня
Дитині масою 6 kg призначено 15 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 10 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?
6 kg15 mg/kg10 mg/mL
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
Дитині масою 12 kg призначено 10 mg/kg на дозу пероральної суспензії, що містить 250 mg в 5 mL. Який об’єм V ви даєте?
12 kg10 mg/kg250 mg/5 mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Введіть 1500 mL за 4 годин системою з фактором 10 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.
1500 mL4 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Мішок містить 1000 mg препарату в 500 mL і крапає зі швидкістю 12 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?
1000 mg/500 mL12 mL/h
D = mg/h
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: A · A baby of a GBS-positive mother with no antibiotics
Чому це відповідь
GBS colonisation, no intrapartum antibiotics, prolonged rupture of membranes, maternal fever and prematurity increase the risk. Intrapartum IV antibiotics greatly lower early-onset GBS disease.
Відповідь
A · A baby of a GBS-positive mother with no antibiotics
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · Record it and arrange follow-up; many descend later
Чому це відповідь
An undescended testis is common, especially in preterm boys, and often descends in the first months. If it has not descended by about 6 months, referral for surgery (orchidopexy) is recommended.
Відповідь
B · Record it and arrange follow-up; many descend later
3.Розрахунок доз
Відповідь: V = 9 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Доза за масою тіла
D = 15·6 = 90 mg
Об’єм
V = 90/10 = 9 mL
На шприці
На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.
Відповідь
V = 9 mL
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 2,4 mL
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Доза за масою тіла
10·12 = 120 mg
Об’єм
V = (120/250)·5 = 2,4 mL
Відповідь
V = 2,4 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 63 gtt/min
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.
Час у хвилинах
4·60 = 240 min
Швидкість крапання
R = 1500·10/240 = 62,5 ≈ 63 gtt/min
Відповідь
R = 63 gtt/min
Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 63 кр/хв.
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: D = 24 mg/h
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.