Акушерське медсестринство: шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 6 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

2Задачі для практики

1.Акушерське медсестринствоСередня

Як відрізнити кефалогематому від пологової пухлини?

  1. AКефалогематома — це м'який набряк лише шкіри голови
  2. BКефалогематома є при народженні й зникає за кілька днів
  3. CКефалогематома не переходить за лінії швів
  4. DКефалогематома переходить через серединну лінію черепа
2.Акушерське медсестринствоСкладна

Which finding is a sign that the placenta is separating in the third stage of labour?

  1. AThe uterus becomes soft and wide
  2. BImmediate fall in maternal blood pressure
  3. CA gush of blood and lengthening of the cord
  4. DSudden severe abdominal pain
3.Розрахунок дозСередня
25 kg10 mg/kgD = ? mg

Пацієнт важить 25 kg, йому призначено 10 mg/kg одноразово. Знайдіть дозу D у mg.

25 kg10 mg/kg
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
25%вихідний розчинV₁ = ? mL

Потрібно приготувати 200 mL 5% (w/v) розчину з 25% (w/v) вихідного розчину. Який об’єм вихідного розчину V₁ вам потрібен?

C₁ = 25%C₂ = 5%V₂ = 200 mL
V₁ = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
1000 mL10 gtt/mL5 h? gtt/min

Введіть 1000 mL за 5 годин системою з фактором 10 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.

1000 mL5 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
1000 mg250 mL10 mL/h? mg/h

Мішок містить 1000 mg препарату в 250 mL і крапає зі швидкістю 10 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

1000 mg/250 mL10 mL/h
D = mg/h

3Розчини

1.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Кефалогематома не переходить за лінії швів

Чому це відповідь

Пологова пухлина — це набряк шкіри голови, наявний при народженні, що переходить через шви й минає за кілька днів. Кефалогематома — субперіостальний крововилив, обмежений швами; вона з'являється після народження, триває тижні й може посилювати жовтяницю.

Відповідь

C · Кефалогематома не переходить за лінії швів
2.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · A gush of blood and lengthening of the cord

Чому це відповідь

Signs of placental separation include a gush of blood, lengthening of the cord at the vulva, and a uterus that rises and becomes firm and globular. Severe pain or collapse suggests a complication such as inversion.

Відповідь

C · A gush of blood and lengthening of the cord
3.Розрахунок доз

Відповідь: D = 250 mg

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Доза

10·25 = 250 mg

Відповідь

D = 250 mg
4.Розрахунок доз

Відповідь: V₁ = 40 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Об’єм вихідного розчину

V₁ = 5·200/25 = 40 mL

Відповідь

V₁ = 40 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 33 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

5·60 = 300 min

Швидкість крапання

R = 1000·10/300 = 33,33 ≈ 33 gtt/min

Відповідь

R = 33 gtt/min

Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 33 кр/хв.

6.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 40 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

1000/250 = 4 mg/mL

Швидкість дозування

D = 4·10 = 40 mg/h

Відповідь

D = 40 mg/h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing