Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
A woman at 16 weeks has an amniocentesis. Which instruction after the procedure is correct?
ANo follow-up is needed for any symptoms
BReport fever, leaking fluid or bleeding
CBed rest is required for 2 weeks
DDrink no fluids for 24 hours
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A woman is 10 cm dilated with an urge to push. The fetal head is at station 0 and the tracing is normal. Which approach is supported by current practice?
AAsk her to push continuously from 7 cm onwards
BLet her push with her urge in a position she prefers
CInsist she lies flat on her back and holds her breath for long periods
DTell her not to push until the head is visible
3.Розрахунок дозСередня
Дитині масою 40 kg призначено 2,5 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 20 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?
40 kg2,5 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
Призначено 780 одиниць препарату, який випускають по 1000 одиниць/mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?
780 units1000 units/mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Крапельниця працює зі швидкістю 30 gtt/min через систему з 60 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 3 годин?
30 gtt/min60 gtt/mL3 h
V = mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Мішок містить 2 g препарату в 250 mL. Призначено 0,5 mg за хвилину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?
2 g/250 mL0,5 mg/min
R = mL/h
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · Report fever, leaking fluid or bleeding
Чому це відповідь
After amniocentesis, she should report fever, leaking fluid, bleeding, severe cramps or reduced movements. Rh-negative women receive anti-D. Normal activity can usually resume soon.
Відповідь
B · Report fever, leaking fluid or bleeding
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · Let her push with her urge in a position she prefers
Чому це відповідь
Spontaneous pushing with the urge, short breath holds and upright or side-lying positions are encouraged. Long, forced Valsalva pushing in the supine position can reduce placental blood flow.
Відповідь
B · Let her push with her urge in a position she prefers
3.Розрахунок доз
Відповідь: V = 5 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Доза за масою тіла
D = 2,5·40 = 100 mg
Об’єм
V = 100/20 = 5 mL
На шприці
На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.
Відповідь
V = 5 mL
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 0,78 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Об’єм
V = 780/1000 = 0,78 mL
На шприці
На цьому шприці 1 mL кожна мала лінія — це 0,01 mL.
Відповідь
V = 0,78 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: V = 90 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Швидкість у mL/h
30·60/60 = 30 mL/h
Об’єм
V = 30·3 = 90 mL
Відповідь
V = 90 mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 3,75 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).