Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Which finding on day 4 after a caesarean suggests a wound infection?
AA closed incision with intact edges
BRedness, warmth and discharge
CMild tenderness without redness
DMild numbness of the skin near the scar
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A newborn has excessive frothy saliva and chokes and turns blue with the first feed. What is the priority?
AStop feeding and report it urgently
BPlace the baby on its back to sleep
CGive the baby water instead of milk
DContinue feeding more slowly
3.Розрахунок дозСередня
Пацієнт важить 12 kg. Призначена доза — 7,5 mg/kg на добу, розподілена на 2 рівні дози. Скільки міліграмів D вводять за одну дозу?
12 kg7,5 mg/kg/добу2× на добу
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
Призначено 3720 мікрограмів. Ампула містить 4 mg/mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?
3720 mcg4 mg/mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Крапельниця працює зі швидкістю 100 gtt/min через систему з 60 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 3 годин?
100 gtt/min60 gtt/mL3 h
V = mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Призначено 1000 mL протягом 10 годин. Через 4 годин ви бачите, що в мішку ще 650 mL, а інфузія все одно має завершитися вчасно. На скільки відсотків Δ треба збільшити початкову швидкість помпи?
1000 mL / 10 hчерез 4 h: 650 mL
Δ = %
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · Redness, warmth and discharge
Чому це відповідь
Redness spreading from the incision, warmth, swelling, purulent discharge, gaping edges and fever suggest infection. Numbness near the scar is common and not a sign of infection.
Відповідь
B · Redness, warmth and discharge
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: A · Stop feeding and report it urgently
Чому це відповідь
Drooling and choking with feeds suggest oesophageal atresia with or without tracheo-oesophageal fistula. Feeding is stopped, the pouch is suctioned and the baby is kept upright while surgical review is arranged.
Відповідь
A · Stop feeding and report it urgently
3.Розрахунок доз
Відповідь: D = 45 mg
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Усього на добу
7,5·12 = 90 mg
На одну дозу
D = 90/2 = 45 mg
Відповідь
D = 45 mg
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 0,93 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Однакові одиниці
4 mg/mL = 4000 mcg/mL
Об’єм
V = 3720/4000 = 0,93 mL
Відповідь
V = 0,93 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: V = 300 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Швидкість у mL/h
100·60/60 = 100 mL/h
Об’єм
V = 100·3 = 300 mL
Відповідь
V = 300 mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: Δ = 8,333 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Початкова швидкість
1000/10 = 100 mL/h
Нова швидкість
R = 650/6 = 108,3 mL/h
Відсоткова зміна
Δ = (108,3 − 100)/100·100% = 8,333%
Відповідь
Δ = 8,333%
У багатьох лікарнях таке коригування до 25 % дозволено без нового призначення; перевірте місцевий протокол.