Акушерське медсестринство: шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 6 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

2Задачі для практики

1.Акушерське медсестринствоСередня

During newborn resuscitation, what is the ratio of chest compressions to breaths?

  1. A3 compressions to 1 breath
  2. B15 compressions to 2 breaths
  3. C30 compressions to 2 breaths
  4. D5 compressions to 1 breath
2.Акушерське медсестринствоСкладна

A woman in labour has a breech presentation and her membranes rupture. What should the nurse check first?

  1. AHer blood glucose level
  2. BThe colour of her urine
  3. CThe baby's sex on ultrasound
  4. DThe fetal heart rate and for cord prolapse
3.Розрахунок дозСередня
90 kg30 mg/kg/добу2× на добуD = ? mg

Пацієнт важить 90 kg. Призначена доза — 30 mg/kg на добу, розподілена на 2 рівні дози. Скільки міліграмів D вводять за одну дозу?

90 kg30 mg/kg/добу2× на добу
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
32 kg113 cmBSA = √(h·w/3600)135 mg/m²D = ? mg

Зріст пацієнта 113 cm, маса 32 kg. Призначено 135 mg/m². За формулою Мостеллера BSA = √(зріст (cm) × маса (kg)/3600) знайдіть дозу D в mg.

113 cm32 kg135 mg/m²
D = mg
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
60 gtt/mL150 mL/h? gtt/min

Інфузію призначено зі швидкістю 150 mL/h, але помпи немає. Її вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

150 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
1000 mg250 mL60 gtt/mL80 mg/h? gtt/min

1000 mg препарату розведено в 250 mL і вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Призначено 80 mg за годину. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

1000 mg/250 mL80 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min

3Розчини

1.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · 3 compressions to 1 breath

Чому це відповідь

Newborn resuscitation uses a 3:1 ratio, about 90 compressions and 30 breaths per minute, with the two-thumb technique on the lower third of the sternum.

Відповідь

A · 3 compressions to 1 breath
2.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · The fetal heart rate and for cord prolapse

Чому це відповідь

In breech presentations, the presenting part fits the pelvis less snugly, so cord prolapse is more likely after rupture of the membranes. The fetal heart rate is checked immediately and a vaginal examination done if indicated.

Відповідь

D · The fetal heart rate and for cord prolapse
3.Розрахунок доз

Відповідь: D = 1350 mg

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Усього на добу

30·90 = 2700 mg

На одну дозу

D = 2700/2 = 1350 mg

Відповідь

D = 1350 mg
4.Розрахунок доз

Відповідь: D = 135,3 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Площа поверхні тіла

BSA = √(113·32/3600) = √1,004 = 1,002 m²

Доза

D = 135·1,002 = 135,3 mg

Відповідь

D = 135,3 mg
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 150 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Мілілітри за хвилину

150/60 = 2,5 mL/min

Швидкість крапання

R = 2,5·60 = 150 gtt/min

Відповідь

R = 150 gtt/min

Із мікрокрапельною системою (60 gtt/mL) gtt/min дорівнює mL/h.

6.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 20 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

1000/250 = 4 mg/mL

Об’єм за годину

80/4 = 20 mL/h

Швидкість крапання

R = 20·60/60 = 20 gtt/min

Відповідь

R = 20 gtt/min

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing