Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Why must the fetal heart rate be monitored before and after external cephalic version?
AIt is used to diagnose gestational diabetes
BIt confirms the baby's sex
CIt is needed only to record the baby's position for billing
DThe procedure can cause cord compression or abruption
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A woman at 26 weeks has a haemoglobin of 95 g/L (9,5 g/dL) and a low ferritin. She is already taking oral iron but has severe side effects. What might be considered?
AIntravenous iron
BStopping iron and waiting until after birth
CA routine blood transfusion
DDoubling her caffeine intake
3.Розрахунок дозСередня
Дитині масою 37 kg призначено 10 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 50 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?
37 kg10 mg/kg50 mg/mL
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
Призначено 1,64 mg. Ампула містить 4000 мікрограмів на mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?
1,64 mg4000 mcg/mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Інфузію призначено зі швидкістю 125 mL/h, але помпи немає. Її вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.
125 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
1000 mg препарату розведено в 500 mL і вводять самопливом через систему з 20 gtt/mL. Призначено 120 mg за годину. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.
1000 mg/500 mL120 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · The procedure can cause cord compression or abruption
Чому це відповідь
External cephalic version turns a breech fetus to cephalic. It can cause fetal bradycardia, cord problems, abruption and fetomaternal bleeding, so the fetus is monitored and anti-D given to Rh-negative women.
Відповідь
D · The procedure can cause cord compression or abruption
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: A · Intravenous iron
Чому це відповідь
When oral iron is not tolerated or not effective, intravenous iron may be used in the second and third trimesters. Transfusion is reserved for severe or symptomatic anaemia or acute blood loss.
Відповідь
A · Intravenous iron
3.Розрахунок доз
Відповідь: V = 7,4 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Доза за масою тіла
D = 10·37 = 370 mg
Об’єм
V = 370/50 = 7,4 mL
На шприці
На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.
Відповідь
V = 7,4 mL
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 0,41 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Однакові одиниці
1,64 mg = 1640 mcg
Об’єм
V = 1640/4000 = 0,41 mL
Відповідь
V = 0,41 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 125 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Мілілітри за хвилину
125/60 = 2,083 mL/min
Швидкість крапання
R = 2,083·60 = 125 gtt/min
Відповідь
R = 125 gtt/min
Із мікрокрапельною системою (60 gtt/mL) gtt/min дорівнює mL/h.
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 20 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).