Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Progesterone relaxes smooth muscle in pregnancy. Which common complaint does this help explain?
AGum bleeding
BIncreased appetite
CConstipation
DNasal stuffiness
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A baby was stillborn at 38 weeks. Which nursing action is most appropriate?
ATell the parents they can try for another baby soon
BRemove the baby quickly so the parents are not upset
CAvoid using the baby's name to prevent more grief
DOffer the parents time to see and hold their baby
3.Розрахунок дозСередня
Пацієнт масою 20 kg має площу поверхні тіла 0,89 m². Призначено 250 mg/m². Знайдіть дозу D в mg.
20 kgBSA = 0,89 m²250 mg/m²
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
Призначено 820 мікрограмів. Ампула містить 2 mg/mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?
820 mcg2 mg/mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Введіть 1000 mL за 10 годин системою з фактором 10 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.
1000 mL10 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Інфузія 50 mg в 250 mL вводиться зі швидкістю 18 mL/h. Скільки мікрограмів за хвилину D отримує пацієнт?
50 mg/250 mL18 mL/h
D = mcg/min
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: C · Constipation
Чому це відповідь
Progesterone slows gut motility, which causes constipation and contributes to heartburn because the lower oesophageal sphincter relaxes. Gum bleeding and nasal stuffiness are mainly due to oestrogen and increased blood flow.
Відповідь
C · Constipation
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Offer the parents time to see and hold their baby
Чому це відповідь
Parents should be offered time with their baby, to name, hold and dress the baby if they wish, and keepsakes such as photographs, footprints or locks of hair. Their choices should be respected without pressure.
Відповідь
D · Offer the parents time to see and hold their baby
3.Розрахунок доз
Відповідь: D = 222,5 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Доза
D = 250·0,89 = 222,5 mg
Відповідь
D = 222,5 mg
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 0,41 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Однакові одиниці
2 mg/mL = 2000 mcg/mL
Об’єм
V = 820/2000 = 0,41 mL
Відповідь
V = 0,41 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 17 gtt/min
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.
Час у хвилинах
10·60 = 600 min
Швидкість крапання
R = 1000·10/600 = 16,67 ≈ 17 gtt/min
Відповідь
R = 17 gtt/min
Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 17 кр/хв.
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: D = 60 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).