У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
A woman was assaulted 10 days ago. She has nightmares, avoids the area and feels detached. According to DSM-5, which diagnosis fits the timing best?
AAdjustment disorder with anxiety
BPost-traumatic stress disorder
CAcute stress disorder
DGeneralised anxiety disorder
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
A patient who had been abstinent from alcohol for 6 months has started drinking again. He says, "I've failed completely. There's no point in trying." What is the most helpful response?
A"Relapse is common in recovery. Let's look at what led to it and what you learned."
B"Yes, I'm afraid you've wasted all of your hard work over the last six months."
C"You obviously weren't serious about stopping."
D"You'll have to start a completely new treatment from the beginning."
3.Клінічна психологіяСередня
Дослідження Розенгана «On being sane in insane places» викликало сумніви щодо:
AЕтики досліджень на тваринах
BЕфективності КПТ
CВалідності психіатричного діагнозу
DБезпечності антидепресантів
4.Клінічна психологіяСкладна
Чоловік стверджує, що відома співачка таємно закохана в нього й надсилає йому закодовані повідомлення у своїх піснях. Крім цього, його мислення й поведінка нормальні, галюцинацій немає. Який діагноз підходить найкраще?
AНарцисичний розлад особистості
BБіполярний розлад із манією
CШизофренія, параноїдна форма
DМаячний розлад, еротоманічний тип
5.ФармакологіяСередня
Why is hypovolaemia corrected with IV fluids before or while starting a vasopressor?
AVasopressors cause the patient to retain too much fluid
BVasopressors cannot keep perfusion up if the circulation is under-filled
CFluids stop the vasopressor causing a fever
DVasopressors only work when they are diluted in large fluid volumes
6.ФармакологіяСкладна
Чому силденафіл протипоказаний пацієнтові, який використовує нітрати при стенокардії?
AЦе поєднання спричиняє небезпечну гіперкаліємію
BСилденафіл блокує перетворення нітратів на оксид азоту в судинах
CОбидва підвищують цГМФ у гладких м'язах судин і можуть спричинити тяжку гіпотензію
DНітрати блокують метаболізм силденафілу в печінці
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: C · Acute stress disorder
Чому це відповідь
Acute stress disorder lasts from 3 days to 1 month after a trauma. If symptoms last longer than 1 month, PTSD is diagnosed. ICD-11 does not have this diagnosis and describes an acute stress reaction as a normal response rather than a disorder.
Відповідь
C · Acute stress disorder
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: A · "Relapse is common in recovery. Let's look at what led to it and what you learned."
Чому це відповідь
Relapse is common and does not mean failure. Treating it as a learning opportunity, reviewing triggers and coping strategies and returning to the plan supports the person's motivation.
Відповідь
A · "Relapse is common in recovery. Let's look at what led to it and what you learned."
3.Клінічна психологія
Відповідь: C · Валідності психіатричного діагнозу
Чому це відповідь
Псевдопацієнтів, які казали, що чують одне слово, госпіталізували й тримали тижнями, що вказувало на вплив контексту на діагноз. Згодом методи дослідження піддали сумніву.
Відповідь
C · Валідності психіатричного діагнозу
4.Клінічна психологія
Відповідь: D · Маячний розлад, еротоманічний тип
Чому це відповідь
Маячний розлад передбачає одне чи кілька марень упродовж щонайменше місяця без відповідності критеріям шизофренії, а функціонування, крім марення, суттєво не порушене. Еротоманічне марення полягає в тому, що інша людина закохана в пацієнта.
Відповідь
D · Маячний розлад, еротоманічний тип
5.Фармакологія
Відповідь: B · Vasopressors cannot keep perfusion up if the circulation is under-filled
Чому це відповідь
Vasoconstriction without adequate volume reduces organ blood flow and can cause ischaemia. Fluid resuscitation restores preload, and vasopressors are then used for persistent hypotension.
Відповідь
B · Vasopressors cannot keep perfusion up if the circulation is under-filled
6.Фармакологія
Відповідь: C · Обидва підвищують цГМФ у гладких м'язах судин і можуть спричинити тяжку гіпотензію
Чому це відповідь
Нітрати збільшують утворення цГМФ через оксид азоту, а силденафіл блокує його розпад ФДЕ5. Разом вони спричиняють надмірну вазодилатацію та небезпечне падіння тиску.
Відповідь
C · Обидва підвищують цГМФ у гладких м'язах судин і можуть спричинити тяжку гіпотензію