У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
A 78-year-old woman who started citalopram two weeks ago is newly confused and drowsy. Which laboratory result would best explain this?
AA high serum potassium
BA low serum sodium
CA high haemoglobin
DA low serum cholesterol
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
A patient on suicide precautions asks for his razor to shave. What is the most appropriate response?
ARefuse, and tell him he cannot shave at all while in hospital
BLet another patient lend him a razor so that staff do not need to be involved and he can keep his privacy
CFollow policy, for example by supervising the shave or offering an electric razor
DGive him the razor, because he has the right to his own belongings
3.Клінічна психологіяСередня
Чоловік соціально загальмований, почувається неповноцінним і уникає роботи, пов'язаної з контактами з людьми, бо боїться критики, хоча хоче близьких стосунків. Який розлад підходить найкраще?
AАнтисоціальний розлад особистості
BШизоїдний розлад особистості
CІстеріонний розлад особистості
DУникальний розлад особистості
4.Клінічна психологіяСкладна
22-річна людина два місяці мала галюцинації й марення, після чого вони повністю минули. Афективного епізоду не було. Який діагноз підходить найкраще?
AШизоафективний розлад
BКороткочасний психотичний розлад
CШизофренія
DШизофреноформний розлад
5.ФармакологіяСередня
A patient is starting lisinopril. Which rare but serious adverse effect should the nurse teach the patient to report immediately?
ASwelling of the lips, tongue or face
BDarker skin after exposure to sunlight
CAn increase in appetite in the evening
DA harmless rash on the palms of the hands
6.ФармакологіяСкладна
Why is gentamicin often given once daily instead of in several small doses?
AIts killing depends only on the time the level stays above the MIC
BIts killing depends on high peak levels, with a post-antibiotic effect
CIt has a very long half-life of several days
DIt is absorbed slowly from the muscle over 24 hours
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: B · A low serum sodium
Чому це відповідь
SSRIs can cause hyponatraemia through SIADH, especially in older adults. Confusion, falls and drowsiness after starting an SSRI should prompt a sodium check.
Відповідь
B · A low serum sodium
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: C · Follow policy, for example by supervising the shave or offering an electric razor
Чому це відповідь
Patients at risk still need hygiene and dignity. Policies usually allow supervised use of sharps or safer alternatives, which balance safety with respect.
Відповідь
C · Follow policy, for example by supervising the shave or offering an electric razor
3.Клінічна психологія
Відповідь: D · Уникальний розлад особистості
Чому це відповідь
Уникальний розлад особистості (кластер C) передбачає надчутливість до негативної оцінки й соціальну загальмованість. За шизоїдного розладу особистості людина майже не прагне близьких стосунків.
Відповідь
D · Уникальний розлад особистості
4.Клінічна психологія
Відповідь: D · Шизофреноформний розлад
Чому це відповідь
Шизофреноформний розлад має симптоми шизофренії, але триває від одного до шести місяців. Тривалість — головна ознака, що відрізняє його від короткочасного психотичного розладу й шизофренії.
Відповідь
D · Шизофреноформний розлад
5.Фармакологія
Відповідь: A · Swelling of the lips, tongue or face
Чому це відповідь
ACE inhibitors can cause angioedema, which can obstruct the airway and needs emergency care. It is linked to raised bradykinin levels and can occur even after long use.
Відповідь
A · Swelling of the lips, tongue or face
6.Фармакологія
Відповідь: B · Its killing depends on high peak levels, with a post-antibiotic effect
Чому це відповідь
Aminoglycosides show concentration-dependent killing and a post-antibiotic effect. Once-daily dosing gives high peaks and a low trough, which may also reduce kidney and ear toxicity.
Відповідь
B · Its killing depends on high peak levels, with a post-antibiotic effect