Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

A goal states: "The patient will report pain of 3/10 or less within one hour of analgesia." After one hour the patient reports 6/10. What should the nurse do?

  1. AWait until the next day to evaluate again
  2. BRecord the goal as not met and review the plan
  3. CRecord the goal as met, as the pain has gone down
  4. DChange the goal to 6/10 or less so that it counts as met
2.Основи сестринської справиСкладна

During a handover the nurse notices a colleague is sharing patient details loudly in a busy corridor. What should the nurse do?

  1. AIgnore it, as handover is part of care
  2. BReport the colleague to the police
  3. CJoin in to finish the handover more quickly
  4. DSuggest moving the handover to a private place
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

A patient in bed has a generalized tonic-clonic seizure. What should the nurse do?

  1. AHold the arms and legs firmly to stop the movements
  2. BGive sips of water to keep the airway moist
  3. CPut a padded tongue blade between the teeth to protect the tongue from biting
  4. DTurn the patient on their side and protect them from injury without restraining
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

In US nursing practice, which task should the RN not assign to an LPN/LVN?

  1. AGiving scheduled oral antibiotics to a stable patient
  2. BThe initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
  3. CA dressing change on a healing surgical wound that has no signs of infection
  4. DReinforcing hand hygiene teaching that the RN has already given
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

Помічник з догляду доповідає про чотирьох пацієнтів. Чия доповідь потребує уваги медсестри першою?

  1. AПацієнт просить ще одну подушку
  2. BПацієнт виділив 300 mL сечі за останні 6 годин
  3. CПацієнт через добу після операції на животі стає неспокійним і має ЧСС 124/min
  4. DПацієнт із ХОЗЛ має SpO₂ 90% у спокої, що відповідає його звичним значенням
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

Помічник з догляду виміряв життєві показники через 15 хвилин після першої дози морфіну пацієнта. Він повідомляє частоту дихання 10/min і каже, що пацієнта важко розбудити. Що має зробити медсестра?

  1. AЗадокументувати знахідки й повідомити лікаря на наступному плановому обході
  2. BНегайно піти, розбудити пацієнта, підтримати дихання та підготувати налоксон за призначенням
  3. CПопросити помічника повторно виміряти частоту дихання за 15 хвилин і доповісти
  4. DЗателефонувати лікареві по призначення, перш ніж іти до пацієнта
7.Клінічна сестринська справаСередня

A patient's low potassium does not improve despite potassium replacement. Which other electrolyte should be checked?

  1. AMagnesium
  2. BPhosphate
  3. CSodium
  4. DChloride
8.Клінічна сестринська справаСкладна

Which feature best distinguishes delirium from dementia?

  1. ADementia always causes visual hallucinations
  2. BDelirium is permanent, while dementia is reversible
  3. CDelirium only affects people under 50, while dementia affects older people
  4. DDelirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

How does the nurse start a 24-hour urine collection at 08:00?

  1. ASave three samples spread across the day and discard all of the urine passed at night
  2. BSave the 08:00 urine as the first sample, then collect until 08:00 the next day
  3. CCollect only the first urine passed on waking, and repeat this the next morning
  4. DHave the patient void and discard that urine, then save all urine until 08:00 the next day
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

The nurse teaches a patient who is starting warfarin. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will keep my intake of green leafy vegetables about the same"
  2. B"If I miss a dose, I will take two tablets the next day"
  3. C"I will tell my dentist and pharmacist that I take warfarin"
  4. D"I will have my INR checked as often as I am told to"
11.ФармакологіяСередня

A patient with a fentanyl patch is given home-care advice. Which instruction is correct?

  1. AThrow used patches loose into the household bin with the packaging
  2. BAvoid heating pads, hot baths and saunas over or near the patch
  3. CApply each new patch over the same skin area
  4. DCut the patch in half if the pain is mild
12.ФармакологіяСкладна

Which heart failure drug improves symptoms and reduces hospital admissions but has not been shown to reduce mortality?

  1. AAn ACE inhibitor
  2. BDigoxin
  3. CA mineralocorticoid receptor antagonist such as spironolactone
  4. DA beta blocker such as bisoprolol
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

A patient with a long QT interval develops a polymorphic ventricular tachycardia that twists around the baseline but still has a pulse. Which drug is used first?

  1. AIntravenous potassium chloride as a bolus
  2. BIntravenous adenosine
  3. COral digoxin
  4. DIntravenous magnesium sulfate
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

Пацієнт із підтвердженим тромбозом вен литки почав терапевтичну антикоагуляцію й питає, чи потрібно лежати в ліжку. Яка відповідь найточніша?

  1. AХодити не можна, доки тромб повністю не розчиниться
  2. BНогу слід масажувати перед кожною прогулянкою
  3. CХодьбу за переносимістю зазвичай заохочують після початку лікування
  4. DПотрібен суворий постільний режим щонайменше два тижні
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Які спостереження найважливіші протягом перших 24 годин після внутрішньовенного тромболізису при інсульті?

  1. AКишкові шуми та окружність живота щогодини
  2. BЩоденна маса тіла та лише водний баланс
  3. CЧасті неврологічні перевірки та АТ
  4. DЩогодинна пікфлоуметрія і насичення киснем
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

Після тотальної тиреоїдектомії пацієнт стає тривожним, з'являються стридор і напружена припухлість на шиї. Що має зробити медсестра насамперед?

  1. AПокликати екстрену допомогу: гематома може стискати дихальні шляхи
  2. BДати анальгезію й повторно оцінити припухлість через годину
  3. CПрикласти пакет з льодом до шиї та покласти пацієнта горизонтально
  4. DПопросити пацієнта якомога більше розмовляти, щоб перевірити голос
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Which statement about giving medicines through a feeding tube is correct?

  1. AAll tablets can be crushed together and given at once
  2. BMedicines can be added to the bag of feed
  3. CModified-release tablets should not be crushed
  4. DTubes do not need flushing between medicines
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

After signing the consent form, a patient tells the nurse, "I don't really understand what they are going to do." What should the nurse do?

  1. AIgnore the comment because the form is already signed
  2. BReassure the patient that the surgeon knows best
  3. CExplain the surgical risks in detail without involving the surgeon
  4. DInform the surgeon so that the procedure can be explained again
19.Акушерське медсестринствоСередня

Породіллі без імунітету до краснухи перед випискою вводять вакцину. Яка порада обов'язкова?

  1. AПовторити вакцинацію через 6 місяців
  2. BПрипинити грудне вигодовування на 4 тижні
  3. CУникати настання вагітності щонайменше 4 тижні
  4. DУникати контакту з новонародженим 2 дні
20.Акушерське медсестринствоСкладна

A newborn whose mother had a fever and prolonged rupture of membranes is well at birth. Why does the nurse monitor this baby closely?

  1. AThe baby will certainly develop jaundice
  2. BThe baby is likely to be post-term
  3. CThe baby has a higher risk of hip dysplasia
  4. DThe baby has a higher risk of early sepsis
21.Педіатричне медсестринствоСередня

How are feeds usually restarted after a pyloromyotomy for pyloric stenosis?

  1. AOnly by nasogastric tube for the first month at home
  2. BNot until 10 days after surgery, when the wound has healed
  3. CWithin hours, increasing gradually as per protocol; some vomiting can be expected
  4. DWith large, full-volume feeds straight away to make up for the weight lost
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

A 7-year-old has a high fever, refuses to bear weight and has a warm, very tender area over the lower tibia. Which plan is most likely?

  1. ARest, ice and an elastic bandage for a sprained ankle, with review in a week
  2. BMassage and physiotherapy to loosen the muscle
  3. CBlood cultures and prompt IV antibiotics for possible osteomyelitis
  4. DA plaster cast and discharge home the same day
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

An 86-year-old nursing home resident becomes acutely confused over two days. Which cause should be considered first?

  1. AA sudden onset of Alzheimer's disease
  2. BThe normal ageing process
  3. CAn infection such as a urinary tract infection, or a medicine side effect
  4. DA first episode of schizophrenia caused by moving into the home
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

A child has been admitted several times with unexplained fevers that only happen when her mother is present. Staff see the mother tampering with the child's IV line. What is the priority action?

  1. AEnsure the child's safety and follow child protection procedures
  2. BDocument the event carefully in the notes and wait to see whether it happens again before telling anyone else
  3. CDiscuss the matter with the mother alone and ask her to stop
  4. DDischarge the child home with the mother as soon as possible
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
12345678910111202:05?1:05 AM4:05 AM2:05 AM2:05 PM

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Дозу записано о 02:05 (24-годинний формат). Який запис відповідає тому самому часу в 12-годинному форматі? Натисніть на нього.

02:05
  1. 11:05 AM
  2. 24:05 AM
  3. 32:05 AM
  4. 42:05 PM
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
6 fl oz? mL3 tsp? mL3 tbsp? mLΣ = ? mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Протягом зміни пацієнт приймає 6 fl oz з сік, 3 tsp з сироп від кашлю, 3 tbsp з рідка добавка. Використовуючи наведені еквіваленти, знайдіть загальне пероральне надходження V у mL.

1 fl oz = 30 mL1 tsp = 5 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Розрахунок дозСередня
60 kg30 mg/kg/добу2× на добуD = ? mg

Пацієнт важить 60 kg. Призначена доза — 30 mg/kg на добу, розподілена на 2 рівні дози. Скільки міліграмів D вводять за одну дозу?

60 kg30 mg/kg/добу2× на добу
D = mg
28.Розрахунок дозСкладна
50 mg/1 mLV = ? mL

Пацієнт важить 48,4 lb. Призначено 0,5 mg/kg одноразово, а вихідний розчин містить 50 mg у 1 mL. Вважаючи 1 kg = 2,2 lb, який об’єм V ви введете?

48,4 lb0,5 mg/kg50 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
500 mL15 gtt/mL5 h? gtt/min

Введіть 500 mL за 5 годин системою з фактором 15 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

500 mL5 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
200 mg100 mL60 gtt/mL60 mg/h? gtt/min

200 mg препарату розведено в 100 mL і вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Призначено 60 mg за годину. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

200 mg/100 mL60 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годмолоко240 mLсуп150 mLкубики льоду100 mLВнутрішньовенна інфузія60 mL/h × 12 hв/в антибіотик2 × 50 mLсеча425 mLсеча175 mLрановий дренаж140 mLблювання250 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть водний баланс B = надходження − виведення в mL (від’ємна відповідь означає чисту втрату). Рахуйте кубики льоду як половину їхнього об’єму.

молоко: 240 mLсуп: 150 mLкубики льоду: 100 mLВнутрішньовенна інфузія: 60 mL/h × 12 hв/в антибіотик: 2 × 50 mLсеча: 425 mLсеча: 175 mLрановий дренаж: 140 mLблювання: 250 mL
B = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
500 mL150 mL введено60 mL/h14:00t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 500 mL вводять помпою зі швидкістю 60 mL/h. О 14:00 вже введено 150 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

500 mL150 mL введено60 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
легкапомірнатяжка

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовний пацієнт після черепно-мозкової травми відкриває очі спонтанно, орієнтований у особі, місці та часі і має найкращу рухову відповідь: виконує команди. Обчисліть GCS і класифікуйте за ним черепно-мозкову травму. Натисніть свою відповідь.

  1. 1легка
  2. 2помірна
  3. 3тяжка
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 70 kg і має зріст 171 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

70 kg171 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: B · Record the goal as not met and review the plan

Чому це відповідь

Evaluation compares the outcome with the goal. The goal was not met, so the nurse reassesses, reports and revises the plan, for example with a different analgesic.

Відповідь

B · Record the goal as not met and review the plan
2.Основи сестринської справи

Відповідь: D · Suggest moving the handover to a private place

Чому це відповідь

Information shared for care must still be protected from people who do not need it. Moving to a private area or speaking quietly at the bedside protects patient confidentiality.

Відповідь

D · Suggest moving the handover to a private place
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: D · Turn the patient on their side and protect them from injury without restraining

Чому це відповідь

The nurse stays with the patient, turns them to the side to keep the airway clear, moves hard objects away and times the seizure. Objects in the mouth and restraint can cause injury.

Відповідь

D · Turn the patient on their side and protect them from injury without restraining
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · The initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis

Чому це відповідь

The initial assessment of a new, potentially unstable patient is an RN responsibility. LPNs/LVNs can give routine medications, perform routine procedures and reinforce teaching for stable patients.

Відповідь

B · The initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: C · Пацієнт через добу після операції на животі стає неспокійним і має ЧСС 124/min

Чому це відповідь

Нова неспокійність зі швидким пульсом після операції може означати кровотечу, сепсис чи гіпоксію. SpO₂ 90% очікувана для цього пацієнта з ХОЗЛ, а 300 mL за 6 годин (50 mL/h) — достатній діурез.

Відповідь

C · Пацієнт через добу після операції на животі стає неспокійним і має ЧСС 124/min
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: B · Негайно піти, розбудити пацієнта, підтримати дихання та підготувати налоксон за призначенням

Чому це відповідь

Повільне дихання та складність пробудження вказують на опіоїдне пригнічення дихання. Медсестра негайно оцінює пацієнта, стимулює його, підтримує дихання, вводить налоксон за призначенням і ескалує. Очікування чи дзвінок, не побачивши пацієнта, марнує критичні хвилини.

Відповідь

B · Негайно піти, розбудити пацієнта, підтримати дихання та підготувати налоксон за призначенням
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: A · Magnesium

Чому це відповідь

Hypomagnesaemia increases renal potassium loss and makes hypokalaemia hard to correct. Magnesium must be replaced as well.

Відповідь

A · Magnesium
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · Delirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually

Чому це відповідь

Delirium develops over hours to days, with fluctuating attention and consciousness, and is often reversible when the cause is treated. Dementia is a gradual, progressive decline. Patients with dementia are at higher risk of delirium.

Відповідь

D · Delirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · Have the patient void and discard that urine, then save all urine until 08:00 the next day

Чому це відповідь

The collection starts with an empty bladder, so the first void is discarded and the time recorded. All urine for the next 24 hours is saved, including a final void at the end time. If urine is discarded by mistake, the collection usually has to restart.Перевірено за: Urine 24-hour volume · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

D · Have the patient void and discard that urine, then save all urine until 08:00 the next day
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · "If I miss a dose, I will take two tablets the next day"

Чому це відповідь

Doubling a missed warfarin dose can raise the INR and cause bleeding; the patient should follow the prescriber's instructions, usually taking the missed dose the same day or skipping it. A steady vitamin K intake, regular INR checks and telling other providers are correct.Перевірено за: Warfarin (drug information) · MedlinePlus (NIH) (2026)

Відповідь

B · "If I miss a dose, I will take two tablets the next day"
11.Фармакологія

Відповідь: B · Avoid heating pads, hot baths and saunas over or near the patch

Чому це відповідь

Heat increases fentanyl absorption and can cause overdose. Sites are rotated, patches are never cut, and used patches are folded sticky sides together and disposed of safely, away from children and pets.

Відповідь

B · Avoid heating pads, hot baths and saunas over or near the patch
12.Фармакологія

Відповідь: B · Digoxin

Чому це відповідь

ACE inhibitors (or ARBs/ARNI), beta blockers, mineralocorticoid antagonists and SGLT2 inhibitors reduce mortality in heart failure with reduced ejection fraction. Digoxin improves symptoms and reduces admissions without reducing mortality.

Відповідь

B · Digoxin
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · Intravenous magnesium sulfate

Чому це відповідь

Torsades de pointes is treated with IV magnesium, plus correction of low potassium and stopping drugs that prolong the QT interval. If the patient loses their pulse, defibrillation is needed. Potassium must never be given as an IV bolus.

Відповідь

D · Intravenous magnesium sulfate
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: C · Ходьбу за переносимістю зазвичай заохочують після початку лікування

Чому це відповідь

Рання мобілізація з ефективною антикоагуляцією не підвищує ризик тромбоемболії легеневої артерії і може зменшувати біль, набряк і посттромботичний синдром. Рутинний постільний режим більше не рекомендують. Масажу ураженої ноги слід уникати.

Відповідь

C · Ходьбу за переносимістю зазвичай заохочують після початку лікування
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · Часті неврологічні перевірки та АТ

Чому це відповідь

Неврологічні спостереження, артеріальний тиск і перевірки на кровотечу після тромболізису проводять часто. Новий головний біль, блювання, падіння за ШКГ чи зростання тиску можуть вказувати на крововилив. Антиагрегантів і антикоагулянтів зазвичай уникають 24 години.

Відповідь

C · Часті неврологічні перевірки та АТ
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · Покликати екстрену допомогу: гематома може стискати дихальні шляхи

Чому це відповідь

Гематома шиї, що швидко збільшується, зі стридором — невідкладний стан дихальних шляхів. Викликають термінову допомогу; у багатьох відділеннях скоби чи шви знімають біля ліжка, щоб розкрити гематому (за місцевими невідкладними процедурами), перш ніж остаточно забезпечити дихальні шляхи та провести операцію.

Відповідь

A · Покликати екстрену допомогу: гематома може стискати дихальні шляхи
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: C · Modified-release tablets should not be crushed

Чому це відповідь

Crushing modified-release or enteric-coated tablets can cause toxicity or loss of effect. Liquid forms are preferred; each medicine is given separately with flushes, and a pharmacist advises.

Відповідь

C · Modified-release tablets should not be crushed
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: D · Inform the surgeon so that the procedure can be explained again

Чому це відповідь

Valid consent requires understanding. The nurse advocates for the patient and asks the surgeon (who obtains consent) to explain again before surgery goes ahead. The conversation is documented.

Відповідь

D · Inform the surgeon so that the procedure can be explained again
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Уникати настання вагітності щонайменше 4 тижні

Чому це відповідь

Вакцина проти краснухи містить живий атенуйований вірус, тому вагітності слід уникати щонайменше 4 тижні після щеплення. Вона сумісна з грудним вигодовуванням.

Відповідь

C · Уникати настання вагітності щонайменше 4 тижні
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · The baby has a higher risk of early sepsis

Чому це відповідь

Maternal fever, prolonged rupture of membranes and intra-amniotic infection are risk factors for early-onset sepsis. Many protocols require observation of vital signs and feeding, and sometimes blood tests or antibiotics.

Відповідь

D · The baby has a higher risk of early sepsis
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Within hours, increasing gradually as per protocol; some vomiting can be expected

Чому це відповідь

After pyloromyotomy, feeding normally restarts within hours and is increased to full feeds as tolerated. Mild vomiting in the first day is common; the nurse monitors intake, weight and the wound.

Відповідь

C · Within hours, increasing gradually as per protocol; some vomiting can be expected
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Blood cultures and prompt IV antibiotics for possible osteomyelitis

Чому це відповідь

Acute osteomyelitis in children is most often caused by Staphylococcus aureus. Blood cultures are taken and IV antibiotics started promptly, followed by a long course to prevent bone damage and chronic infection.

Відповідь

C · Blood cultures and prompt IV antibiotics for possible osteomyelitis
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · An infection such as a urinary tract infection, or a medicine side effect

Чому це відповідь

Acute confusion in an older adult suggests delirium, which has an underlying cause. Common causes include infections, medicines (especially anticholinergics and sedatives), dehydration, hypoxia, pain and urinary retention.

Відповідь

C · An infection such as a urinary tract infection, or a medicine side effect
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: A · Ensure the child's safety and follow child protection procedures

Чому це відповідь

This suggests factitious disorder imposed on another, which is a form of child abuse. The nurse protects the child and reports through safeguarding procedures. Confronting the parent alone can increase the risk to the child.

Відповідь

A · Ensure the child's safety and follow child protection procedures
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: 2:05 AM

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

Переведіть годину

02 → 2 AM

Відповідь

2:05 AM

Відповідь

2:05 AM
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: V = 240 mL

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Кожен пункт у mL

6 fl oz = 6·30 = 180 mL
3 tsp = 3·5 = 15 mL
3 tbsp = 3·15 = 45 mL

Додайте

V = 180 + 15 + 45 = 240 mL

Відповідь

V = 240 mL
27.Розрахунок доз

Відповідь: D = 900 mg

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Усього на добу

30·60 = 1800 mg

На одну дозу

D = 1800/2 = 900 mg

Відповідь

D = 900 mg
28.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,22 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Маса в kg

48,4/2,2 = 22 kg

Доза

0,5·22 = 11 mg

Об’єм

V = (11/50)·1 = 0,22 mL

Відповідь

V = 0,22 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 25 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

5·60 = 300 min

Швидкість крапання

R = 500·15/300 = 25 gtt/min

Відповідь

R = 25 gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 30 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

200/100 = 2 mg/mL

Об’єм за годину

60/2 = 30 mL/h

Швидкість крапання

R = 30·60/60 = 30 gtt/min

Відповідь

R = 30 gtt/min
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: B = 270 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальне надходження

перорально: 240 + 150 = 390 mL
кубики льоду: 100/2 = 50 mL
Внутрішньовенна інфузія: 60·12 = 720 mL
в/в антибіотик: 2·50 = 100 mL
загальне надходження = 1260 mL

Загальне виведення

425 + 175 + 140 + 250 = 990 mL

Баланс

B = 1260 − 990 = 270 mL

Відповідь

B = 270 mL

Додатний: рідини надійшло більше, ніж виведено.

32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 5,8 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

500 − 150 = 350 mL

Час

t = 350/60 = 5,833 ≈ 5,8 h

Відповідь

t = 5,8 h

Це приблизно 5 h 50 min, тож пакет закінчиться приблизно о 19:50.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: легка

Шкала коми Глазго: додайте найкращу відповідь у трьох сферах. Відкривання очей E: 4 спонтанне, 3 на звук чи мовлення, 2 на тиск, 1 немає. Мовленнєва відповідь V: 5 орієнтований, 4 сплутаний, 3 недоречні слова, 2 незрозумілі звуки, 1 немає. Рухова відповідь M: 6 виконує команди, 5 локалізує, 4 нормальне згинання (відсмикує), 3 патологічне згинання, 2 розгинання, 1 немає. Сума становить від 3 до 15. Після черепно-мозкової травми 13–15 зазвичай називають легкою, 9–12 помірною, а 3–8 тяжкою.

Оцініть кожну сферу

E: відкриває очі спонтанно → 4
V: орієнтований у особі, місці та часі → 5
M: виконує команди → 6

Додайте

GCS = 4 + 5 + 6 = 15

Тяжкість

GCS 15 → легка

Відповідь

легка
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: здорова маса

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 70/1,71² = 23,94

Категорія

здорова маса

Відповідь

здорова маса

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions