Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Яка різниця між емпатією та співчуттям (sympathy)?

  1. AЕмпатія означає жаль до пацієнта й поглинання його стражданням
  2. BСпівчуття означає збереження повного нейтралітету
  3. CМіж ними немає різниці
  4. DЕмпатія означає розуміння почуттів пацієнта з його точки зору
2.Основи сестринської справиСкладна

A patient with dementia keeps getting out of bed at night. What is the best first nursing approach?

  1. ALook for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
  2. BAsk the doctor to prescribe a sedative so the patient sleeps through the night
  3. CTie a sheet across the bed to keep the patient in
  4. DRaise the bed rails and leave the patient alone
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Why are patients on long-term corticosteroids at higher risk from infections?

  1. ASteroids kill the patient’s normal skin bacteria
  2. BSteroids only affect the risk of fungal skin rashes
  3. CSteroids suppress the immune response and can hide signs of infection
  4. DSteroids make the patient’s blood more acidic, which helps bacteria grow
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

Пацієнт із тяжким імунодефіцитом після трансплантації стовбурових клітин перебуває в захисному середовищі. Який предмет не слід приносити до палати?

  1. AРодинне фото в рамці, яку протерли
  2. BВласний чистий одяг пацієнта
  3. CСвіжі квіти чи кімнатні рослини в горщиках
  4. DЧистий продезінфікований планшет
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A woman calls to say her husband suddenly has a drooping face and slurred speech. What should the nurse advise?

  1. ADrive him to the hospital yourself after he has eaten dinner
  2. BLet him lie down and see if it improves
  3. CCall emergency services now and note the time it started
  4. DBook an appointment with his doctor next week
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A toddler with tetralogy of Fallot becomes very blue and breathless while crying. What should the nurse do first?

  1. APlace the child in a knee-to-chest position
  2. BLay the child flat on their back
  3. CEncourage the child to keep crying to open the lungs
  4. DGive a large drink of water to calm the child
7.Клінічна сестринська справаСередня

Which side effect of regular opioids usually needs preventive treatment from the start?

  1. AExcessive hunger
  2. BDiarrhoea
  3. CHigh blood pressure
  4. DConstipation
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A patient taking regular ibuprofen suddenly develops severe upper abdominal pain, a rigid abdomen and becomes tachycardic. What is most likely?

  1. AIndigestion that will settle with antacids
  2. BA perforated peptic ulcer
  3. CIrritable bowel syndrome
  4. DConstipation
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

A patient on warfarin has an INR of 7,8 and a nosebleed. Which medication would the nurse expect the provider to prescribe?

  1. AVitamin K (phytonadione)
  2. BNaloxone hydrochloride
  3. CProtamine sulfate
  4. DAcetylcysteine
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

A patient started methimazole for hyperthyroidism 6 weeks ago and now has a fever and a severe sore throat. Which action is most important?

  1. AAdvise the patient to continue the drug and drink more fluid
  2. BHold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count
  3. CGive the next dose and suggest warm salt-water gargles for comfort
  4. DCheck the TSH and double the dose if it is still low
11.ФармакологіяСередня

Which teaching about antiepileptic drugs is most important?

  1. AAlcohol has no effect on seizure control
  2. BDo not stop the drug suddenly, as this can trigger severe seizures
  3. CTake a double dose if you feel a seizure coming
  4. DStop the drug when you have had no seizures for one whole week
12.ФармакологіяСкладна

During an IV glyceryl trinitrate (nitroglycerin) infusion for chest pain, the patient's blood pressure drops to 82/50 mmHg and he feels faint. What is the nurse's first action?

  1. ASit the patient fully upright and give paracetamol for the headache
  2. BStop or reduce the infusion as per protocol, lay the patient flat and notify the prescriber
  3. CIncrease the infusion rate to improve blood flow to the heart
  4. DGive a sublingual nitroglycerin tablet and increase the rate to relieve the remaining chest pain
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

How should a patient breathe in when using a pressurised metered-dose inhaler without a spacer?

  1. ASlowly and deeply while pressing the canister, then hold the breath
  2. BIn short gasps through the nose while pressing the canister
  3. CAs hard and fast as possible, then press the canister afterwards
  4. DNormally, while breathing out through the mouthpiece
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

A patient with end-stage COPD has severe breathlessness at rest despite optimal treatment and wants comfort-focused care. Which measure is recognised to help?

  1. AHigh-flow oxygen at 15 L/min whatever the oxygen saturation is
  2. BA low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning
  3. CEncouraging long walks to build fitness
  4. DStopping all medicines, including inhalers
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

A patient with Alzheimer's disease starts donepezil. Which side effects should the nurse look for?

  1. AA persistent dry cough and a raised potassium
  2. BNausea, diarrhoea and a slow heart rate
  3. CWeight gain, high glucose and swollen ankles
  4. DDry mouth, constipation and a fast heart rate
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

A nurse teaches a wheelchair user with a spinal cord injury about skin care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will keep my skin clean and dry."
  2. B"I only need to check my skin when something hurts."
  3. C"I will shift my weight in the chair regularly."
  4. D"I will use a mirror to check my bottom and heels every day."
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Which pain pattern classically suggests a duodenal rather than a gastric ulcer?

  1. APain in the right lower abdomen with fever and vomiting
  2. BPain only on deep breathing that eases when sitting forwards
  3. CPain 2–3 hours after meals and at night, eased by eating
  4. DPain straight after eating that is worsened by food
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

На 3-й день після великого опіку пацієнт починає виділяти великі обсяги сечі. Яку електролітну проблему має передбачати медсестра?

  1. AГіперкаліємію, бо нове пошкодження тканин вивільняє калій
  2. BГіпернатріємію, бо нирки починають затримувати натрій
  3. CГіпокаліємію, бо рідина повертається в кровоносне русло
  4. DГіперкальціємію через постільний режим та іммобілізацію
19.Акушерське медсестринствоСередня

Which finding in a term newborn's first hours is normal?

  1. AShort breathing pauses with no colour change
  2. BPauses in breathing of 30 seconds with bradycardia
  3. CA respiratory rate of 80 at rest with retractions
  4. DCentral cyanosis of the lips and tongue
20.Акушерське медсестринствоСкладна

A woman who had a stillbirth asks the nurse why it happened. What is the most appropriate response?

  1. ATell her she should not have exercised
  2. BChange the subject to avoid upsetting her
  3. CTell her it was probably something she ate
  4. DAcknowledge her grief; tests may find a cause
21.Педіатричне медсестринствоСередня

How is amblyopia (lazy eye) commonly treated in young children?

  1. AWaiting until adulthood, when surgery can correct it
  2. BEye exercises alone, without any glasses, drops or patches
  3. CPatching the weaker eye so that it can rest and recover
  4. DPatching or blurring the stronger eye so the weaker eye works harder
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

Which newborn should the nurse assess first?

  1. AA 2-hour-old with grunting, nasal flaring and a respiratory rate of 74/min
  2. BA 1-day-old with tiny white spots (milia) on the nose
  3. CA 1-day-old with bluish hands and feet but pink lips and trunk
  4. DA 3-day-old with mild facial jaundice who is feeding well
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

What does the Mini-Cog screening test for cognitive impairment involve?

  1. AA questionnaire about mood over the past 2 weeks
  2. BMeasuring the level of alcohol in the blood
  3. CRecall of three words and a clock-drawing task
  4. DA 30-minute brain scan
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

A patient with OCD asks the nurse many times an hour, "Are you sure the door is locked?" What is the most helpful approach in his care plan?

  1. ALock and unlock the door in front of him each time he asks
  2. BReassure him every time he asks, as often as he needs
  3. CAnswer once, then follow the agreed plan to limit repeated reassurance
  4. DTell him firmly that if he asks about the door again, he will lose his privileges on the ward for the day
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
6 ft 9 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт має зріст 6 ft 9 in. Використовуючи 1 ft = 12 in і 1 in = 2,54 cm, знайдіть зріст h у сантиметрах з точністю до цілого сантиметра.

6 ft 9 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
00:0021:5002:25t = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузія починається о 21:50 і закінчується о 02:25 наступного ранку (24-годинний формат). Скільки годин t вона тривала? Дайте відповідь у годинах десятковим дробом, округленим до двох знаків після коми.

21:5002:25
t = h
27.Розрахунок дозСередня
1:1000ампулаV = ? mL

Ампула епінефрину (адреналіну) має маркування 1:1000 (1 mg/mL). Призначено 0,3 mg в/м при анафілаксії. Який об’єм V ви набираєте?

1:10000,3 mg
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Призначено 1520 мікрограмів. Ампула містить 2 mg/mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?

1520 mcg2 mg/mL
V = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
V = ?15 gtt/mL25 gtt/min4 h

Крапельниця працює зі швидкістю 25 gtt/min через систему з 15 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 4 годин?

25 gtt/min15 gtt/mL4 h
V = mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
1000 mg250 mL15 gtt/mL400 mg/h? gtt/min

1000 mg препарату розведено в 250 mL і вводять самопливом через систему з 15 gtt/mL. Призначено 400 mg за годину. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

1000 mg/250 mL400 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 8 годжеле120 mLсуп180 mLкубики льоду100 mLВнутрішньовенна інфузія75 mL/h × 8 hв/в антибіотик1 × 50 mLсеча300 mLсеча175 mLсеча400 mLсеча500 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 8 год. Пацієнт важить 47 kg. Знайдіть середній діурез U у mL/kg/h. Округліть до двох знаків після коми.

47 kg8 hсеча: 300 mLсеча: 175 mLсеча: 400 mLсеча: 500 mL
U = mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
500 mL150 mL введено120 mL/h08:30t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 500 mL вводять помпою зі швидкістю 120 mL/h. О 08:30 вже введено 150 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

500 mL150 mL введено120 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовного пацієнта оцінено за шкалою Брейден: сенсорне сприйняття: повністю обмежене; вологість: постійно волога; активність: іноді ходить; рухливість: незначно обмежене; харчування: дуже погане; тертя та зсув: очевидної проблеми немає. Знайдіть суму за Брейден B.

6–23
B =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 121 kg і має зріст 165 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

121 kg165 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: D · Емпатія означає розуміння почуттів пацієнта з його точки зору

Чому це відповідь

Емпатія — це розуміння й поділ погляду іншої людини та передавання цього розуміння. Співчуття (sympathy) — це жалість чи смуток щодо когось, що може створювати дистанцію.

Відповідь

D · Емпатія означає розуміння почуттів пацієнта з його точки зору
2.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst

Чому це відповідь

Restlessness in dementia often has a cause, such as needing the toilet, pain or being cold. Meeting the need is safer than restraint or sedation, which increase the risk of harm.

Відповідь

A · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · Steroids suppress the immune response and can hide signs of infection

Чому це відповідь

Corticosteroids reduce white cell activity and inflammation, so infections develop more easily and may cause less fever or redness. Nurses watch closely for subtle signs.

Відповідь

C · Steroids suppress the immune response and can hide signs of infection
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · Свіжі квіти чи кімнатні рослини в горщиках

Чому це відповідь

Свіжі квіти й рослини можуть переносити цвілеві гриби, як-от Aspergillus, та бактерії з води, що можуть спричинити тяжкі інфекції в пацієнтів із вираженим імунодефіцитом. Чисті особисті речі, які можна протерти, зазвичай дозволені.

Відповідь

C · Свіжі квіти чи кімнатні рослини в горщиках
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: C · Call emergency services now and note the time it started

Чому це відповідь

Stroke is time-critical. Emergency services can begin assessment on the way and take the patient to a stroke center; the time of onset guides treatment.

Відповідь

C · Call emergency services now and note the time it started
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Place the child in a knee-to-chest position

Чому це відповідь

In a hypercyanotic (“tet”) spell, the knee-chest position raises systemic vascular resistance and sends more blood to the lungs. Oxygen and prescribed medication follow.

Відповідь

A · Place the child in a knee-to-chest position
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · Constipation

Чому це відповідь

Opioids slow gut movement, and constipation persists with long-term use. A regular laxative is usually prescribed together with the opioid.

Відповідь

D · Constipation
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · A perforated peptic ulcer

Чому це відповідь

Sudden severe pain with a board-like abdomen suggests perforation and peritonitis. The patient needs nil by mouth, IV access, analgesia and urgent surgical review.

Відповідь

B · A perforated peptic ulcer
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: A · Vitamin K (phytonadione)

Чому це відповідь

Warfarin blocks vitamin K–dependent clotting factors, and vitamin K restores their production over hours. For serious bleeding, a prothrombin complex concentrate may also be given to replace factors at once. The warfarin is held.

Відповідь

A · Vitamin K (phytonadione)
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Hold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count

Чому це відповідь

Methimazole and propylthiouracil can cause agranulocytosis, often in the first months of therapy. Fever or sore throat must be reported at once; the drug is held and a CBC with differential is checked. Infection is treated urgently if neutrophils are low.

Відповідь

B · Hold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count
11.Фармакологія

Відповідь: B · Do not stop the drug suddenly, as this can trigger severe seizures

Чому це відповідь

Abrupt withdrawal of antiepileptic drugs can cause rebound seizures and even status epilepticus. Any change is made gradually under medical supervision.

Відповідь

B · Do not stop the drug suddenly, as this can trigger severe seizures
12.Фармакологія

Відповідь: B · Stop or reduce the infusion as per protocol, lay the patient flat and notify the prescriber

Чому це відповідь

Hypotension is a major adverse effect of nitrates due to venous and arterial dilation. The infusion is stopped or reduced, the patient is positioned flat to improve venous return, and the prescriber is informed.

Відповідь

B · Stop or reduce the infusion as per protocol, lay the patient flat and notify the prescriber
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: A · Slowly and deeply while pressing the canister, then hold the breath

Чому це відповідь

With a metered-dose inhaler, the patient breathes out, starts a slow deep breath, presses the canister at the start of it and then holds the breath for about 10 seconds. Coordination is difficult, which is why spacers are often used.

Відповідь

A · Slowly and deeply while pressing the canister, then hold the breath
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · A low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning

Чому це відповідь

Low-dose oral opioids can ease refractory breathlessness in advanced disease. A fan blowing air across the face, upright positioning, breathing techniques and anxiety management also help. Oxygen is used only if it relieves symptoms or corrects hypoxaemia.

Відповідь

B · A low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: B · Nausea, diarrhoea and a slow heart rate

Чому це відповідь

Donepezil is a cholinesterase inhibitor. Raised acetylcholine can cause nausea, vomiting, diarrhoea, vivid dreams and bradycardia, which can lead to dizziness or fainting.

Відповідь

B · Nausea, diarrhoea and a slow heart rate
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: B · "I only need to check my skin when something hurts."

Чому це відповідь

Patients usually cannot feel pain below the injury, so pain cannot warn them of pressure damage. They need daily skin checks, often with a mirror, regular pressure relief and good skin hygiene.

Відповідь

B · "I only need to check my skin when something hurts."
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: C · Pain 2–3 hours after meals and at night, eased by eating

Чому це відповідь

Classically, duodenal ulcer pain occurs when the stomach is empty and at night, and food or antacids ease it. Gastric ulcer pain is often brought on by eating. Patterns overlap, so endoscopy makes the diagnosis.

Відповідь

C · Pain 2–3 hours after meals and at night, eased by eating
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: C · Гіпокаліємію, бо рідина повертається в кровоносне русло

Чому це відповідь

У перші години руйнування клітин та зсуви рідини можуть підвищувати калій. Приблизно через 48–72 години цілісність капілярів покращується, рідина повертається в кровоносне русло й починається діурез із втратою калію та гіпокаліємією. Електроліти контролюють увесь час.

Відповідь

C · Гіпокаліємію, бо рідина повертається в кровоносне русло
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Short breathing pauses with no colour change

Чому це відповідь

Newborns breathe irregularly, with short pauses of a few seconds and no change in colour or heart rate. Apnoea of 20 seconds or more, or any pause with cyanosis or bradycardia, is abnormal.

Відповідь

A · Short breathing pauses with no colour change
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Acknowledge her grief; tests may find a cause

Чому це відповідь

The nurse acknowledges her grief, avoids blame and explains that investigations such as a post-mortem and placental examination may help find a cause, although often none is found.

Відповідь

D · Acknowledge her grief; tests may find a cause
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: D · Patching or blurring the stronger eye so the weaker eye works harder

Чому це відповідь

Treatment includes glasses if needed and patching or atropine drops in the stronger eye, forcing the brain to use the weaker eye. It works best when started early, while the visual system is still developing.

Відповідь

D · Patching or blurring the stronger eye so the weaker eye works harder
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: A · A 2-hour-old with grunting, nasal flaring and a respiratory rate of 74/min

Чому це відповідь

Grunting, nasal flaring and tachypnoea (above about 60/min) are signs of respiratory distress and need immediate assessment. Milia, acrocyanosis in the first days and mild jaundice after 24 hours in a well-feeding baby are common and expected.

Відповідь

A · A 2-hour-old with grunting, nasal flaring and a respiratory rate of 74/min
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · Recall of three words and a clock-drawing task

Чому це відповідь

The Mini-Cog combines a three-word recall with drawing a clock face. It is a quick screen; an abnormal result needs a fuller assessment.

Відповідь

C · Recall of three words and a clock-drawing task
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · Answer once, then follow the agreed plan to limit repeated reassurance

Чому це відповідь

Seeking reassurance relieves anxiety only briefly and keeps the OCD cycle going. In line with exposure and response prevention, the team agrees to limit reassurance and support the patient to tolerate the anxiety.

Відповідь

C · Answer once, then follow the agreed plan to limit repeated reassurance
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: h = 206 cm

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Зріст у дюймах

6·12 + 9 = 81 in

Дюйми у сантиметри

h = 81·2,54 = 205,7 ≈ 206 cm

Відповідь

h = 206 cm
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: t = 4,58 h

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

До півночі

21:50 → 24:00 = 130 min

Після півночі

00:00 → 02:25 = 145 min

Разом

130 + 145 = 275 min
t = 275/60 = 4,583 ≈ 4,58 h

Відповідь

t = 4,58 h
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,3 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Концентрація

1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL

Об’єм

V = 0,3/1 = 0,3 mL

Відповідь

V = 0,3 mL

На етикетках у США тепер зазначають mg/mL (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). Ніколи не вводьте епінефрин 1 mg/mL в/в струминно.

28.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,76 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Однакові одиниці

2 mg/mL = 2000 mcg/mL

Об’єм

V = 1520/2000 = 0,76 mL

Відповідь

V = 0,76 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: V = 400 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Швидкість у mL/h

25·60/15 = 100 mL/h

Об’єм

V = 100·4 = 400 mL

Відповідь

V = 400 mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 25 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

1000/250 = 4 mg/mL

Об’єм за годину

400/4 = 100 mL/h

Швидкість крапання

R = 100·15/60 = 25 gtt/min

Відповідь

R = 25 gtt/min
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: U = 3,66 mL/kg/h

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальний об’єм сечі

300 + 175 + 400 + 500 = 1375 mL

На кілограм за годину

U = 1375/(47·8) = 3,657 ≈ 3,66 mL/kg/h

Відповідь

U = 3,66 mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 2,9 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

500 − 150 = 350 mL

Час

t = 350/120 = 2,917 ≈ 2,9 h

Відповідь

t = 2,9 h

Це приблизно 2 h 55 min, тож пакет закінчиться приблизно о 11:25.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: B = 12

Шкала Брейден: шість підшкал ризику пролежнів. Сенсорне сприйняття, вологість, активність, рухливість і харчування оцінюються від 1 до 4, від найгіршого рівня (1) до відсутності проблеми (4); тертя та зсув оцінюються від 1 до 3. Сума становить від 6 до 23, а нижча сума означає вищий ризик. Поширені категорії: 19–23 немає ризику, 15–18 легкий ризик, 13–14 помірний ризик, 10–12 високий ризик і 9 або менше дуже високий ризик.

Оцініть кожну підшкалу

сенсорне сприйняття: повністю обмежене → 1
вологість: постійно волога → 1
активність: іноді ходить → 3
рухливість: незначно обмежене → 3
харчування: дуже погане → 1
тертя та зсув: очевидної проблеми немає → 3

Додайте

Сума за Брейден = 1 + 1 + 3 + 3 + 1 + 3 = 12

Відповідь

B = 12
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: ожиріння III ступеня

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 121/1,65² = 44,44

Категорія

ожиріння III ступеня

Відповідь

ожиріння III ступеня

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions