Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

How should the heels of a bedbound patient at high risk be protected?

  1. ARub them with cream several times a day
  2. BRest them on a rolled towel placed directly under each heel
  3. CLift them off the mattress with a pillow under the calves
  4. DWrap them tightly in bandages
2.Основи сестринської справиСкладна

A patient on regular paracetamol (acetaminophen) also takes an over-the-counter cold and flu remedy. Why is this a concern?

  1. AParacetamol makes cold remedies cause drowsiness
  2. BCold remedies stop paracetamol from working, so the pain will not be controlled
  3. CMany cold remedies also contain paracetamol, risking liver damage
  4. DThere is no concern, as cold remedies contain no drugs
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Before inserting a peripheral IV, the nurse cleans the skin with chlorhexidine-alcohol. What should the nurse do next?

  1. ABlow on the site so it dries faster
  2. BLet it dry fully and do not touch the site again
  3. CFeel for the vein again with an ungloved finger
  4. DWipe it off with a dry gauze straight away
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

Медсестра помічає, що інфузійну помпу пацієнта налаштовано на швидкість у десять разів вищу за призначену. Пацієнт почувається добре. Яка перша дія?

  1. AЗапитати пацієнта, чи не почувається він інакше, і продовжувати
  2. BЗачекати, чи не розвинуться побічні ефекти
  3. CЗалишити швидкість і записати знахідку в нотатках
  4. DЗупинити або скоригувати інфузію, а потім оцінити стан пацієнта
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

Які з запланованих ліків найкритичніші за часом?

  1. AЩоденна таблетка статину для зниження холестерину під час сніданку о 08:00
  2. BШвидкодіючий інсулін до сніданку, який уже доставили
  3. CЩоденний засіб від закрепу під час сніданку
  4. DЩоденна таблетка полівітамінів о 08:00
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A patient is going home on a new oral anticoagulant. There is only a short time for teaching. Which topic is most important?

  1. AWhich television programs help with relaxation
  2. BHow to choose comfortable walking shoes
  3. CSigns of bleeding and when to seek help
  4. DHow to cook low-fat meals
7.Клінічна сестринська справаСередня

A spontaneously breathing patient is critically ill and hypoxic. Which oxygen delivery gives the highest concentration?

  1. ANon-rebreathe mask with reservoir bag at 15 L/min
  2. BVenturi mask set to 24%
  3. CSimple face mask at 5 L/min with the patient sitting up
  4. DNasal cannula at 2 L/min
8.Клінічна сестринська справаСкладна

Пацієнт на антикоагулянті падає й б'ється головою, але виглядає добре. Яка правильна дія?

  1. AДати додаткову дозу антикоагулянту
  2. BЗаохотити пацієнта спати без спостереження
  3. CОрганізувати огляд лікаря та ймовірну КТ з неврологічним спостереженням
  4. DНічого не робити, бо пацієнт виглядає добре
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

A patient has had severe watery diarrhea for 4 days. Which laboratory pattern would the nurse expect?

  1. ALow glucose and high magnesium
  2. BLow potassium and low bicarbonate
  3. CHigh sodium and high calcium
  4. DHigh potassium and high bicarbonate
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

A patient on hemodialysis receives epoetin, but the hemoglobin has not risen in 2 months. Which results should be checked first?

  1. ATSH and the free T3 level
  2. BFerritin and transferrin saturation
  3. CTroponin and creatine kinase
  4. DAmylase and lipase levels
11.ФармакологіяСередня

Варфарин діє, бо:

  1. AАктивує антитромбін
  2. BБлокує агрегацію тромбоцитів через необоротне пригнічення ЦОГ-1
  3. CБлокує вітамін K-залежний синтез факторів згортання
  4. DПрямо пригнічує тромбін
12.ФармакологіяСкладна

A patient taking digoxin has nausea, yellow-green vision and a dangerous arrhythmia. Which specific treatment can bind the drug?

  1. ADigoxin immune Fab (antibody fragments)
  2. BIntravenous vitamin K (phytomenadione) given slowly
  3. CProtamine sulfate
  4. DFlumazenil
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

What is the purpose of cardiac resynchronisation therapy (a biventricular pacemaker)?

  1. ATo make both ventricles contract together and more efficiently
  2. BTo deliver a shock whenever the heart rate exceeds 100/min
  3. CTo slow the atrial rate in patients with atrial fibrillation
  4. DTo replace a damaged heart valve
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

A patient with a confirmed type A aortic dissection is hypertensive and tachycardic while awaiting surgery. Which drug class is usually given first to lower the heart rate and blood pressure?

  1. AAn intravenous fluid bolus
  2. BAn intravenous thrombolytic
  3. COral aspirin
  4. DAn intravenous beta-blocker
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Після операції на гіпофізі пацієнт виділяє 400 mL сечі на годину протягом трьох годин з низькою питомою вагою. Що має запідозрити медсестра?

  1. AГостре пошкодження нирок
  2. BНецукровий діабет
  3. CНормальний діурез
  4. DСНАДГ
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

Пацієнт, що приймає літій, має поліурію та спрагу, а сеча не концентрується після десмопресину. Яка найімовірніша причина?

  1. AНефрогенний НД, спричинений літієм
  2. BЦентральний НД після черепно-мозкової травми
  3. CСНАДГ, спричинений літієм
  4. DНещодавно розвинений діабет 1 типу
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Which is a recognised side effect of ondansetron?

  1. AHair loss
  2. BConstipation
  3. CHearing loss
  4. DSevere hypoglycaemia
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

After surgery, a patient keeps asking for analgesia before it is due, watches the clock and rates pain 8/10. What is the most appropriate interpretation?

  1. AThe patient needs only distraction and no change in drugs
  2. BPain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan
  3. CThe patient is addicted and should have analgesia withheld
  4. DThe patient is exaggerating, so the pain scores should be ignored for now
19.Акушерське медсестринствоСередня

A breastfeeding mother asks how she will know her baby is getting enough milk. Which sign is reassuring by day 5 or 6?

  1. AThe baby feeds for exactly 5 minutes each side
  2. BHer breasts never feel full
  3. CAt least 6 wet nappies a day and yellow stools
  4. DThe baby sleeps for 8 hours without feeding
20.Акушерське медсестринствоСкладна

У жінки з прееклампсією повторні виміри артеріального тиску з інтервалом 15 хвилин дають 168/112 mmHg Яка доречна дія?

  1. AЗаохотити її лежати рівно й відпочивати
  2. BНегайно повідомити лікаря, щоб без затримки розпочати антигіпертензивне лікування
  3. CДати їй випити багато води
  4. DДати їй спокійно відпочити на лівому боці та повторно виміряти тиск через 4 години, перш ніж повідомляти
21.Педіатричне медсестринствоСередня

A child is receiving IV morphine. Which assessments are most important?

  1. APeak flow and inhaler technique
  2. BRespiratory rate and level of sedation
  3. CBlood glucose and urine ketones
  4. DHead circumference and fontanelle tension
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

An infant with heart failure is breathing fast and working hard. Which position helps most?

  1. ALying flat on the left side only
  2. BSemi-upright, with the head and chest raised
  3. CProne with the head turned to the side
  4. DFlat on the back with the legs raised
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

Яка група ознак вказує на злоякісний нейролептичний синдром?

  1. AВисока гарячка, виражена ригідність м'язів за типом «свинцевої труби», сплутаність, нестабільний артеріальний тиск і підвищена креатинкіназа
  2. BЗбільшення ваги й підвищена глюкоза крові
  3. CДрібний тремор і посилена спрага
  4. DГіперрефлексія, клонус, діарея, розширені зіниці та збудження протягом годин після нового серотонінергічного препарату
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

Three weeks after her husband died, a woman says she sometimes briefly hears him call her name at home. She is otherwise eating, sleeping and coping. How should the nurse interpret this?

  1. ABrief experiences like this can be part of normal grief
  2. BIt proves she has severe major depression with psychosis
  3. CIt means she has delirium and needs urgent tests
  4. DIt is a sign of schizophrenia that needs antipsychotic medicine
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
4 lb 14 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Новонароджений важить 4 lb 14 oz. Використовуючи 1 lb = 16 oz і 1 kg = 2,2 lb, знайдіть масу m у кілограмах. Округліть до двох знаків після коми.

4 lb 14 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
25 mcg/min? mg/h1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузія доставляє 25 mcg/min. Виразіть цю швидкість дозування D у mg/h.

25 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.Розрахунок дозСередня
024681010 mL

Дитині масою 24 kg призначено 5 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 20 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?

24 kg5 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
50k од.500 mL? mL/h800 од./h

Інфузія містить 50000 одиниць препарату в 500 mL. Призначено 800 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

50000 од./500 mL800 од./h
R = mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
500 mL10 gtt/mL5 h? gtt/min

Введіть 500 mL за 5 годин системою з фактором 10 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.

500 mL5 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
200 mg250 mL12 mL/h? mcg/min

Інфузія 200 mg в 250 mL вводиться зі швидкістю 12 mL/h. Скільки мікрограмів за хвилину D отримує пацієнт?

200 mg/250 mL12 mL/h
D = mcg/min
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годмолоко240 mLсуп180 mLкубики льоду120 mLВнутрішньовенна інфузія125 mL/h × 12 hв/в антибіотик2 × 50 mLсеча175 mLсеча225 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. Пацієнт важить 102 kg. Знайдіть середній діурез U у mL/kg/h. Округліть до двох знаків після коми.

102 kg12 hсеча: 175 mLсеча: 225 mL
U = mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
1000 mL→ 75 mL/hпочаток 06:00tусього​ = ? h150 mL/h × 3 h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузію 1000 mL починають о 06:00 зі швидкістю 150 mL/h. Через 3 години швидкість змінюють на 75 mL/h і більше не змінюють. Через скільки годин t від початку пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

1000 mL150 mL/h · 3 h75 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
9456SBPDBPmmHgHR 145/min · SI = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт має пульс 145/min і артеріальний тиск 94/56 mmHg. Знайдіть шоковий індекс SI = HR/SBP. Округліть до двох знаків після коми.

HR 145/minBP 94/56 mmHg
SI =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 104 kg і має зріст 162 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

104 kg162 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: C · Lift them off the mattress with a pillow under the calves

Чому це відповідь

Heels have little padding and develop ulcers quickly. "Floating" them, with the support under the calves and the knee slightly bent, removes pressure from the heel.

Відповідь

C · Lift them off the mattress with a pillow under the calves
2.Основи сестринської справи

Відповідь: C · Many cold remedies also contain paracetamol, risking liver damage

Чому це відповідь

Paracetamol is in many combination products. Taking several at once can push the total over the safe daily maximum and cause liver damage, so patients are taught to check labels.

Відповідь

C · Many cold remedies also contain paracetamol, risking liver damage
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · Let it dry fully and do not touch the site again

Чому це відповідь

Chlorhexidine-alcohol must dry completely to kill organisms effectively. Touching the site after cleaning contaminates it, so the vein is located before prepping or with a sterile glove.

Відповідь

B · Let it dry fully and do not touch the site again
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: D · Зупинити або скоригувати інфузію, а потім оцінити стан пацієнта

Чому це відповідь

Інфузію негайно зупиняють або коригують, щоб обмежити отриману дозу. Потім медсестра оцінює стан пацієнта, інформує призначувача, виконує призначення й повідомляє про подію.

Відповідь

D · Зупинити або скоригувати інфузію, а потім оцінити стан пацієнта
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: B · Швидкодіючий інсулін до сніданку, який уже доставили

Чому це відповідь

Швидкодіючий інсулін вводять з їжею; пізнє введення або без їжі може спричинити високу чи низьку глюкозу крові. Інші щоденні ліки можна дати трохи пізніше без шкоди.

Відповідь

B · Швидкодіючий інсулін до сніданку, який уже доставили
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: C · Signs of bleeding and when to seek help

Чому це відповідь

The main risk of anticoagulants is bleeding, so the patient must know the signs, such as black stools or blood in the urine, and when to seek help. Other topics can follow later.

Відповідь

C · Signs of bleeding and when to seek help
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: A · Non-rebreathe mask with reservoir bag at 15 L/min

Чому це відповідь

A non-rebreathe mask with a filled reservoir at 15 L/min delivers a high oxygen concentration and is used first in critical illness. The dose is then titrated down to the target saturation.

Відповідь

A · Non-rebreathe mask with reservoir bag at 15 L/min
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: C · Організувати огляд лікаря та ймовірну КТ з неврологічним спостереженням

Чому це відповідь

Пацієнти на антикоагулянтах мають високий ризик внутрішньочерепної кровотечі після травми голови навіть із легкими симптомами, тож настанови рекомендують ранню візуалізацію та неврологічний моніторинг.

Відповідь

C · Організувати огляд лікаря та ймовірну КТ з неврологічним спостереженням
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Low potassium and low bicarbonate

Чому це відповідь

Lower gut fluid contains potassium and bicarbonate, so severe diarrhea causes hypokalemia and a normal anion gap (hyperchloremic) metabolic acidosis, plus dehydration. Vomiting, in contrast, causes metabolic alkalosis.Перевірено за: Potassium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024); Metabolic acidosis · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

B · Low potassium and low bicarbonate
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Ferritin and transferrin saturation

Чому це відповідь

Iron deficiency is the most common reason for a poor response to erythropoiesis-stimulating agents, because the marrow needs iron to make hemoglobin. Ferritin and transferrin saturation are checked, and IV iron is often given in dialysis patients. Infection and inflammation can also blunt the response.Перевірено за: Anemia of Chronic Kidney Disease · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024); Erythropoietin Stimulating Agents · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)

Відповідь

B · Ferritin and transferrin saturation
11.Фармакологія

Відповідь: C · Блокує вітамін K-залежний синтез факторів згортання

Чому це відповідь

Варфарин пригнічує вітамін K-епоксидредуктазу й зменшує синтез факторів II, VII, IX і X. Його контролюють за МНВ і нейтралізують вітаміном K.

Відповідь

C · Блокує вітамін K-залежний синтез факторів згортання
12.Фармакологія

Відповідь: A · Digoxin immune Fab (antibody fragments)

Чому це відповідь

Digoxin immune Fab binds digoxin in the blood and makes it inactive. It is used for life-threatening toxicity, such as serious arrhythmias or severe hyperkalaemia.

Відповідь

A · Digoxin immune Fab (antibody fragments)
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: A · To make both ventricles contract together and more efficiently

Чому це відповідь

In heart failure with a wide QRS (often left bundle branch block), the ventricles contract out of step. Pacing both ventricles restores coordinated contraction, improving symptoms and survival. Many devices also include a defibrillator.

Відповідь

A · To make both ventricles contract together and more efficiently
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · An intravenous beta-blocker

Чому це відповідь

In acute dissection, IV beta-blockers are usually given first to reduce heart rate and the rate of rise of pressure, limiting extension of the tear. Vasodilators may follow once the heart rate is controlled. Antiplatelets, anticoagulants and thrombolytics are avoided. Type A dissection needs urgent surgery.

Відповідь

D · An intravenous beta-blocker
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: B · Нецукровий діабет

Чому це відповідь

Пошкодження задньої частки гіпофіза чи гіпоталамуса може зупинити вивільнення АДГ, спричиняючи центральний НД із великими обсягами розбавленої сечі. Медсестра повідомляє про це, ретельно стежить за водним балансом і натрієм у сироватці та передбачає лікування десмопресином.

Відповідь

B · Нецукровий діабет
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · Нефрогенний НД, спричинений літієм

Чому це відповідь

Літій — поширена причина нефрогенного НД, при якому збиральні канальці не реагують на АДГ, тому десмопресин майже не діє. Тактика включає консультацію спеціаліста щодо літію, доступ до води та контроль рівнів натрію й літію.

Відповідь

A · Нефрогенний НД, спричинений літієм
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · Constipation

Чому це відповідь

Common side effects of ondansetron include constipation and headache. It can also prolong the QT interval, so caution is needed with other QT-prolonging drugs and electrolyte imbalance.

Відповідь

B · Constipation
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · Pain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan

Чому це відповідь

Clock-watching often reflects inadequate analgesia. The nurse reassesses pain and function, considers multimodal options, and asks the prescriber to review the plan rather than labelling the patient.

Відповідь

B · Pain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · At least 6 wet nappies a day and yellow stools

Чому це відповідь

Signs of adequate intake include 6 or more wet nappies and several yellow stools a day by day 5 or 6, steady weight gain and a content baby after feeds. Most babies regain birth weight by about 2 weeks.

Відповідь

C · At least 6 wet nappies a day and yellow stools
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · Негайно повідомити лікаря, щоб без затримки розпочати антигіпертензивне лікування

Чому це відповідь

Гіпертензія тяжкого рівня (систолічний 160 або діастолічний 110 і вище) під час вагітності підвищує ризик інсульту й потребує термінового лікування, бажано протягом години, препаратами, як-от лабеталол, гідралазин чи ніфедипін, за призначенням.

Відповідь

B · Негайно повідомити лікаря, щоб без затримки розпочати антигіпертензивне лікування
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: B · Respiratory rate and level of sedation

Чому це відповідь

Opioids can cause respiratory depression, usually preceded by increasing sedation. Respiratory rate, sedation score, oxygen saturation and pain are monitored regularly, and naloxone is kept available.

Відповідь

B · Respiratory rate and level of sedation
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: B · Semi-upright, with the head and chest raised

Чому це відповідь

A semi-upright position lowers the pressure of abdominal organs on the diaphragm and eases breathing. Raising the legs would increase venous return and may worsen pulmonary congestion.

Відповідь

B · Semi-upright, with the head and chest raised
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: A · Висока гарячка, виражена ригідність м'язів за типом «свинцевої труби», сплутаність, нестабільний артеріальний тиск і підвищена креатинкіназа

Чому це відповідь

Злоякісний нейролептичний синдром зазвичай розвивається протягом днів з гіпертермією, ригідністю, порушенням свідомості, вегетативною нестабільністю та підвищеною креатинкіназою. Антипсихотик відміняють і надають термінову медичну допомогу.

Відповідь

A · Висока гарячка, виражена ригідність м'язів за типом «свинцевої труби», сплутаність, нестабільний артеріальний тиск і підвищена креатинкіназа
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: A · Brief experiences like this can be part of normal grief

Чому це відповідь

Briefly hearing or sensing the deceased is common in bereavement and is not usually a sign of mental illness. The nurse listens, normalises the experience and watches for signs of more complicated grief or depression.

Відповідь

A · Brief experiences like this can be part of normal grief
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: m = 2,22 kg

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Унції у фунти

14 oz/16 = 0,875 lb
4 + 0,875 = 4,875 lb

Фунти в кілограми

m = 4,875/2,2 = 2,216 ≈ 2,22 kg

Відповідь

m = 2,22 kg
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: D = 1,5 mg/h

Розмірнісний аналіз: запишіть задану величину, потім помножте на коефіцієнти переведення у вигляді дробів (наприклад, 60 min/1 h або 1 mg/1000 mcg) так, щоб кожна зайва одиниця з’являлася один раз зверху й один раз знизу й скорочувалася. Коли залишиться лише шукана одиниця, обчислюйте. Використовуйте еквіваленти, наведені в питанні, і округлюйте лише остаточну відповідь.

Складіть ланцюжок

D = 25 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Обчисліть

D = 25·60/1000 = 1,5 mg/h

Відповідь

D = 1,5 mg/h
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 6 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Доза за масою тіла

D = 5·24 = 120 mg

Об’єм

V = 120/20 = 6 mL

На шприці

На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.

Відповідь

V = 6 mL
28.Розрахунок доз

Відповідь: R = 8 mL/h

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Концентрація

50000/500 = 100 од./mL

Швидкість помпи

R = 800/100 = 8 mL/h

Відповідь

R = 8 mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 17 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

5·60 = 300 min

Швидкість крапання

R = 500·10/300 = 16,67 ≈ 17 gtt/min

Відповідь

R = 17 gtt/min

Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 17 кр/хв.

30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 160 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

200000 mcg/250 mL = 800 mcg/mL

Доза за годину

12·800 = 9600 mcg/h

Доза за хвилину

D = 9600/60 = 160 mcg/min

Відповідь

D = 160 mcg/min
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: U = 0,33 mL/kg/h

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальний об’єм сечі

175 + 225 = 400 mL

На кілограм за годину

U = 400/(102·12) = 0,3268 ≈ 0,33 mL/kg/h

Відповідь

U = 0,33 mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 10,3 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Перша частина

150·3 = 450 mL
1000 − 450 = 550 mL залишилося

Друга частина

550/75 = 7,333 h

Загальний час

t = 3 + 7,333 = 10,33 ≈ 10,3 h

Відповідь

t = 10,3 h

Це приблизно 10 h 20 min, тож пакет закінчиться приблизно о 16:20.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: SI = 1,54

Показники артеріального тиску: пульсовий тиск PP = SBP − DBP. Середній артеріальний тиск MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3 — оцінка, що ґрунтується на тому, що за нормальної частоти серцевих скорочень серце перебуває в діастолі приблизно дві третини кожного циклу (за тахікардії вона менш точна); MAP щонайменше близько 65 mmHg — поширена цільова величина для перфузії органів. Шоковий індекс SI = HR/SBP у нормі становить близько 0,5–0,7; значення понад приблизно 1 — тривожна ознака шоку.

Шоковий індекс

SI = 145/94 = 1,543 ≈ 1,54

Відповідь

SI = 1,54

1 або більше: тривожна ознака шоку в цьому навчальному випадку.

34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: ожиріння II ступеня

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 104/1,62² = 39,63

Категорія

ожиріння II ступеня

Відповідь

ожиріння II ступеня

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions