Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Де слід розміщувати дренажний мішок сечового катетера?

  1. AНижче рівня сечового міхура, не на підлозі
  2. BНа підлозі біля ліжка
  3. CВище рівня сечового міхура
  4. DНа животі пацієнта
2.Основи сестринської справиСкладна

Бал NEWS2 пацієнта раптово зростає з 1 до 7. Яка правильна реакція?

  1. AПродовжувати вимірювання кожні чотири години
  2. BТермінова чи невідкладна реакція з негайним оглядом досвідченим лікарем
  3. CПеревірити показники завтра вранці
  4. DЗаписати, повторити вимірювання й повідомити лікаря під час наступного обходу
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

A cup of water is spilled over an infusion pump plugged into the wall. What should the nurse do?

  1. ASwitch it off and unplug it safely, then have it checked before reuse
  2. BTurn the pump upside down to drain it while running
  3. CLeave it running and place a towel over it until it dries
  4. DWipe it dry quickly with a towel and keep using it for the infusion
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A patient with pneumonia has low blood pressure and a raised serum lactate. What does the raised lactate suggest?

  1. AMild dehydration from poor intake, with no further concern
  2. BRecovery from the infection is beginning
  3. CPoor tissue perfusion, a sign of sepsis-related shock
  4. DA normal response to having a fever
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

The day after a total thyroidectomy, a patient reports tingling around the mouth and in the fingers. What should the nurse do first?

  1. AGive the patient’s routine oral iron supplement early
  2. BEncourage deep breaths into a paper bag until it passes
  3. CReassure the patient that this is normal after neck surgery
  4. DCheck for signs of low calcium and inform the provider
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A patient with a severe asthma attack had a PaCO₂ of 32 mmHg (4,3 kPa) on arrival. An hour later it is 46 mmHg (6,1 kPa), and the patient seems tired. What does this suggest?

  1. ARespiratory muscle fatigue with possible impending respiratory failure
  2. BThe patient is hyperventilating even more than before and needs calming
  3. CA laboratory error that should be ignored
  4. DThe asthma is improving, because the PaCO₂ is now near normal
7.Клінічна сестринська справаСередня

Нова колостома на другий післяопераційний день темно-фіолетова чи чорна. Про що це свідчить?

  1. AНормальний післяопераційний синець стоми, що не потребує дій
  2. BНормальна здорова стома
  3. CЗакреп
  4. DМожлива ішемія стоми, що потребує невідкладного огляду
8.Клінічна сестринська справаСкладна

In a patient with a head injury, which is usually the earliest sign of rising intracranial pressure?

  1. AA change in level of consciousness
  2. BIrregular breathing pauses
  3. CA fixed, dilated pupil on both sides
  4. DA slow pulse with high blood pressure
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

When should a blood sample for a digoxin level be drawn to be interpreted correctly?

  1. AOnly after a meal, because food is needed for absorption
  2. BAt least 6–8 hours after a dose, often just before the next one
  3. CWithin 30 minutes after an oral dose to show the peak level
  4. DAt any time, because digoxin levels do not change during the day
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

Який набір результатів найтиповіший для залізодефіцитної анемії?

  1. AВисокий гемоглобін і високий гематокрит
  2. BНизький гемоглобін, великі еритроцити (високий MCV) і високий феритин
  3. CНормальний гемоглобін лише з високою кількістю тромбоцитів
  4. DНизький гемоглобін, дрібні еритроцити (низький MCV) і низький феритин
11.ФармакологіяСередня

Why should loperamide usually be avoided in bloody diarrhoea with fever?

  1. ALoperamide makes the bleeding worse by blocking platelets
  2. BLoperamide causes severe hypertension when there is an infection
  3. CLoperamide is an antibiotic that causes resistance
  4. DSlowing the gut may keep bacteria and toxins in the bowel longer
12.ФармакологіяСкладна

Для ліків із виведенням першого порядку подвоєння дози (без зміни інтервалу):

  1. AПодвоїть рівноважну концентрацію, але не змінить час її досягнення
  2. BПодвоїть період напіввиведення
  3. CНе змінить рівноважну концентрацію, але вдвічі скоротить час її досягнення
  4. DВдвічі скоротить час досягнення рівноваги
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

A patient has a prosthetic heart valve. Which teaching best reduces the risk of infective endocarditis?

  1. ATake a daily antibiotic tablet indefinitely
  2. BAvoid eating dairy products and raw vegetables
  3. CKeep teeth and gums healthy with regular dental check-ups
  4. DAvoid all physical exercise for the rest of their life
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

Two days after coronary artery bypass surgery, a patient feels palpitations. The pulse is irregularly irregular at 140/min and BP is 112/70 mmHg. Which rhythm is most likely?

  1. AAtrial fibrillation
  2. BComplete heart block
  3. CVentricular fibrillation
  4. DSinus tachycardia
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Який електролітний профіль типовий для хвороби Аддісона?

  1. AВисокий кальцій і низький фосфат
  2. BНизький натрій і високий калій
  3. CНизький калій і низька глюкоза
  4. DВисокий натрій і низький калій
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

Пацієнт на безперервному нічному ентеральному харчуванні отримує інсулін, узгоджений із годуванням. О 02:00 зонд закупорюється й годування припиняється. Який головний ризик і що має зробити медсестра?

  1. AГіперглікемія; одразу ввести додаткову дозу інсуліну
  2. BРизику немає; інсулін просто накопичиться до відновлення годування
  3. CГіпоглікемія; часто перевіряти глюкозу й дотримуватися плану покриття глюкозою
  4. DКетоацидоз; припинити весь інсулін до ранку
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Why are laxatives and enemas avoided when appendicitis is suspected?

  1. AThey may increase the risk of perforation
  2. BThey make the blood tests impossible to read
  3. CThey always cause the appendix to bleed heavily
  4. DThey stop antibiotics from being absorbed
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

After surgery, a patient keeps asking for analgesia before it is due, watches the clock and rates pain 8/10. What is the most appropriate interpretation?

  1. AThe patient is addicted and should have analgesia withheld
  2. BThe patient needs only distraction and no change in drugs
  3. CThe patient is exaggerating, so the pain scores should be ignored for now
  4. DPain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan
19.Акушерське медсестринствоСередня

Why is congenital hypothyroidism included in newborn screening?

  1. AIt can only be treated before birth
  2. BEarly treatment prevents brain damage
  3. CIt causes jaundice that cannot be treated
  4. DIt causes hip dysplasia
20.Акушерське медсестринствоСкладна

Just after the membranes rupture, there is painless vaginal bleeding and the fetal heart rate drops sharply. The mother's vital signs are normal. Which condition is most likely?

  1. AUterine rupture
  2. BRuptured vasa praevia
  3. CBloody show
  4. DPlacental abruption
21.Педіатричне медсестринствоСередня

Which sign shows that a baby is ready to start solid foods?

  1. ASits with support, holds the head steady and shows interest in food
  2. BHas reached 6 weeks of age
  3. CHas cut a first tooth
  4. DStarts waking more often during the night and seems hungry after milk feeds
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

Which IV fluid is usually used for a fluid bolus in a child with shock?

  1. A5% glucose in water, given as fast as possible
  2. B0,18% sodium chloride with 4% glucose, given quickly
  3. CAn isotonic crystalloid such as 0,9% sodium chloride
  4. D10% glucose solution
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

How should a nurse screen a patient for intimate partner violence?

  1. AAsk the partner instead of the patient
  2. BAsk in front of the partner to see how he reacts
  3. CAsk in private, without the partner or family present
  4. DOnly ask patients who have visible injuries
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

Six weeks after losing his job, a man feels low and worried and is sleeping a little less, but he still enjoys time with his children and does not meet the criteria for major depression. Which diagnosis fits best?

  1. AMajor depressive disorder
  2. BBipolar II disorder
  3. CPersistent depressive disorder
  4. DAdjustment disorder with depressed mood
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
94969810010210410635363738394041°F°C105,7 °F? °C

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Температура пацієнта — 105,7 °F. Переведіть її в градуси Цельсія T за формулою °C = (°F − 32) × 5/9. Округліть до одного знака після коми.

105,7 °F
T = °C
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
15 mcg/min? mg/h1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузія доставляє 15 mcg/min. Виразіть цю швидкість дозування D у mg/h.

15 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.Розрахунок дозСередня
024681010 mL

Дитині масою 10 kg призначено 5 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 50 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?

10 kg5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Призначено 1040 мікрограмів. Ампула містить 4 mg/mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?

1040 mcg4 mg/mL
V = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
V = ?20 gtt/mL25 gtt/min2 h

Крапельниця працює зі швидкістю 25 gtt/min через систему з 20 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 2 годин?

25 gtt/min20 gtt/mL2 h
V = mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
50 mg500 mL9 mL/h? mcg/min

Інфузія 50 mg в 500 mL вводиться зі швидкістю 9 mL/h. Скільки мікрограмів за хвилину D отримує пацієнт?

50 mg/500 mL9 mL/h
D = mcg/min
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годмолоко240 mLсік100 mLкубики льоду120 mLВнутрішньовенна інфузія50 mL/h × 12 hв/в антибіотик2 × 100 mLсеча250 mLсеча350 mLсеча325 mLрановий дренаж40 mLблювання200 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть водний баланс B = надходження − виведення в mL (від’ємна відповідь означає чисту втрату). Рахуйте кубики льоду як половину їхнього об’єму.

молоко: 240 mLсік: 100 mLкубики льоду: 120 mLВнутрішньовенна інфузія: 50 mL/h × 12 hв/в антибіотик: 2 × 100 mLсеча: 250 mLсеча: 350 mLсеча: 325 mLрановий дренаж: 40 mLблювання: 200 mL
B = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
1000 mL50 mL/hпочаток 09:0012:00: ? mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 1000 mL поставлено о 09:00, його вводять помпою зі швидкістю 50 mL/h. Скільки mL V залишиться в пакеті о 12:00?

1000 mL50 mL/h09:00 → 12:00
V = mL
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
легкапомірнатяжка

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовний пацієнт після черепно-мозкової травми відкриває очі лише на тиск (болючий подразник), не видає звуків і має найкращу рухову відповідь: жодного руху. Обчисліть GCS і класифікуйте за ним черепно-мозкову травму. Натисніть свою відповідь.

  1. 1легка
  2. 2помірна
  3. 3тяжка
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 63 kg і має зріст 187 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

63 kg187 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Нижче рівня сечового міхура, не на підлозі

Чому це відповідь

Розміщення мішка нижче рівня сечового міхура дає сечі стікати під дією гравітації та запобігає зворотному току. Якщо мішок не лежить на підлозі, зменшується ризик забруднення та інфекції.

Відповідь

A · Нижче рівня сечового міхура, не на підлозі
2.Основи сестринської справи

Відповідь: B · Термінова чи невідкладна реакція з негайним оглядом досвідченим лікарем

Чому це відповідь

NEWS2 від 7 балів вимагає невідкладної реакції: постійного моніторингу та негайної оцінки фахівцем із компетенціями в інтенсивній терапії.

Відповідь

B · Термінова чи невідкладна реакція з негайним оглядом досвідченим лікарем
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: A · Switch it off and unplug it safely, then have it checked before reuse

Чому це відповідь

Liquid on electrical equipment can cause shock or failure. The device is turned off and unplugged without touching wet parts, the patient’s infusion is managed with another device, and the pump is checked by the biomedical team.

Відповідь

A · Switch it off and unplug it safely, then have it checked before reuse
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · Poor tissue perfusion, a sign of sepsis-related shock

Чому це відповідь

When tissues are poorly perfused, cells switch to anaerobic metabolism and lactate rises. In a patient with infection and hypotension, this points to septic shock and needs urgent treatment.

Відповідь

C · Poor tissue perfusion, a sign of sepsis-related shock
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: D · Check for signs of low calcium and inform the provider

Чому це відповідь

Damage to the parathyroid glands during thyroid surgery can cause hypocalcemia. Tingling, muscle cramps and a positive Chvostek or Trousseau sign need prompt reporting and calcium replacement as prescribed.

Відповідь

D · Check for signs of low calcium and inform the provider
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Respiratory muscle fatigue with possible impending respiratory failure

Чому це відповідь

Early in an asthma attack, fast breathing lowers the PaCO₂. A rising, “normal” value in a tiring patient means they can no longer move enough air, which is a warning sign of respiratory failure.

Відповідь

A · Respiratory muscle fatigue with possible impending respiratory failure
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · Можлива ішемія стоми, що потребує невідкладного огляду

Чому це відповідь

Синюшна чи чорна стома свідчить про погане кровопостачання та можливий некроз, і про це треба негайно повідомити хірургічну команду.

Відповідь

D · Можлива ішемія стоми, що потребує невідкладного огляду
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: A · A change in level of consciousness

Чому це відповідь

Subtle changes in consciousness, such as restlessness, confusion or a falling GCS, are often the first signs. Pupil changes and Cushing's triad (hypertension, bradycardia, irregular breathing) are late signs.

Відповідь

A · A change in level of consciousness
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · At least 6–8 hours after a dose, often just before the next one

Чому це відповідь

Digoxin distributes slowly from blood to tissues, so a sample taken too soon after a dose is falsely high. Levels are drawn at least 6–8 hours after a dose, commonly as a trough before the next dose.

Відповідь

B · At least 6–8 hours after a dose, often just before the next one
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · Низький гемоглобін, дрібні еритроцити (низький MCV) і низький феритин

Чому це відповідь

Дефіцит заліза спричиняє мікроцитарну анемію (низький MCV) з низькими запасами заліза (низький феритин). Великі еритроцити вказують на дефіцит вітаміну B12 або фолату.Перевірено за: Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025); RBC indices · MedlinePlus (NIH) (2026)

Відповідь

D · Низький гемоглобін, дрібні еритроцити (низький MCV) і низький феритин
11.Фармакологія

Відповідь: D · Slowing the gut may keep bacteria and toxins in the bowel longer

Чому це відповідь

In dysentery or suspected C. difficile infection, antimotility drugs may prolong illness and increase complications such as toxic megacolon. The cause is assessed and fluids are replaced first.

Відповідь

D · Slowing the gut may keep bacteria and toxins in the bowel longer
12.Фармакологія

Відповідь: A · Подвоїть рівноважну концентрацію, але не змінить час її досягнення

Чому це відповідь

У кінетиці першого порядку рівноважна концентрація пропорційна швидкості введення, але її все одно досягають приблизно за 4–5 періодів напіввиведення.

Відповідь

A · Подвоїть рівноважну концентрацію, але не змінить час її досягнення
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: C · Keep teeth and gums healthy with regular dental check-ups

Чому це відповідь

Oral bacteria often enter the blood and can settle on prosthetic valves. Good oral hygiene and regular dental care are key. Patients should also report unexplained fever and avoid body piercing or tattoos where possible. Antibiotic prophylaxis policies differ between countries.

Відповідь

C · Keep teeth and gums healthy with regular dental check-ups
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: A · Atrial fibrillation

Чому це відповідь

New atrial fibrillation affects a large proportion of patients in the first days after cardiac surgery, often due to inflammation, electrolyte shifts and stress. Management includes a 12-lead ECG, checking potassium and magnesium, rate or rhythm control and considering anticoagulation.

Відповідь

A · Atrial fibrillation
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: B · Низький натрій і високий калій

Чому це відповідь

Дефіцит альдостерону спричиняє втрату натрію й затримку калію, даючи гіпонатріємію та гіперкаліємію. Дефіцит кортизолу додає гіпоглікемію та гіпотензію.

Відповідь

B · Низький натрій і високий калій
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · Гіпоглікемія; часто перевіряти глюкозу й дотримуватися плану покриття глюкозою

Чому це відповідь

Якщо годування припиняється, поки діє інсулін, введений для його покриття, у пацієнта може розвинутися гіпоглікемія. Медсестра часто перевіряє глюкозу, інформує команду, відновлює годування, якщо можливо, і дотримується призначеного плану (наприклад, внутрішньовенна глюкоза), доки годування не відновиться. Базальний інсулін при діабеті 1 типу просто так не припиняють.

Відповідь

C · Гіпоглікемія; часто перевіряти глюкозу й дотримуватися плану покриття глюкозою
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: A · They may increase the risk of perforation

Чому це відповідь

Stimulating peristalsis can raise pressure on an inflamed appendix and may lead to rupture and peritonitis. The patient is kept nil by mouth while awaiting surgical assessment.

Відповідь

A · They may increase the risk of perforation
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: D · Pain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan

Чому це відповідь

Clock-watching often reflects inadequate analgesia. The nurse reassesses pain and function, considers multimodal options, and asks the prescriber to review the plan rather than labelling the patient.

Відповідь

D · Pain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · Early treatment prevents brain damage

Чому це відповідь

Untreated congenital hypothyroidism causes poor growth and intellectual disability. Daily levothyroxine started in the first weeks allows normal development.

Відповідь

B · Early treatment prevents brain damage
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · Ruptured vasa praevia

Чому це відповідь

Rupture of the membranes can tear unprotected fetal vessels in vasa praevia. Fetal blood loss causes rapid bradycardia while the mother stays stable. An emergency caesarean is needed.

Відповідь

B · Ruptured vasa praevia
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: A · Sits with support, holds the head steady and shows interest in food

Чому це відповідь

Readiness for solids, usually around 6 months, includes good head control, sitting with support, interest in food and loss of the tongue-thrust reflex. Night waking and teething are not signs of readiness.

Відповідь

A · Sits with support, holds the head steady and shows interest in food
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · An isotonic crystalloid such as 0,9% sodium chloride

Чому це відповідь

Isotonic crystalloids such as 0,9% sodium chloride or balanced solutions are used for boluses because they expand intravascular volume. Hypotonic fluids such as 5% glucose move into cells and can cause hyponatraemia and brain swelling.

Відповідь

C · An isotonic crystalloid such as 0,9% sodium chloride
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · Ask in private, without the partner or family present

Чому це відповідь

Screening should be done privately, using direct, non-judgemental questions. Abuse occurs in all groups, so routine screening is better than asking only those with obvious injuries.

Відповідь

C · Ask in private, without the partner or family present
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: D · Adjustment disorder with depressed mood

Чому це відповідь

Adjustment disorder is a distressing reaction to a stressor that starts within 3 months and does not meet the criteria for another disorder, such as major depression. It usually resolves within 6 months after the stressor or its consequences end.

Відповідь

D · Adjustment disorder with depressed mood
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: T = 40,9 °C

Температура: °C = (°F − 32) × 5/9 і °F = °C × 9/5 + 32. Переходячи з °F, спершу віднімайте 32, а потім множте; переходячи з °C, спершу множте, а потім додавайте 32. Швидка перевірка: 37 °C — це 98,6 °F, а кожен 1 °C дорівнює 1,8 °F.

Відніміть 32

105,7 − 32 = 73,7

Помножте на 5/9

T = 73,7·5/9 = 40,94 ≈ 40,9 °C

Відповідь

T = 40,9 °C
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: D = 0,9 mg/h

Розмірнісний аналіз: запишіть задану величину, потім помножте на коефіцієнти переведення у вигляді дробів (наприклад, 60 min/1 h або 1 mg/1000 mcg) так, щоб кожна зайва одиниця з’являлася один раз зверху й один раз знизу й скорочувалася. Коли залишиться лише шукана одиниця, обчислюйте. Використовуйте еквіваленти, наведені в питанні, і округлюйте лише остаточну відповідь.

Складіть ланцюжок

D = 15 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Обчисліть

D = 15·60/1000 = 0,9 mg/h

Відповідь

D = 0,9 mg/h
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 1 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Доза за масою тіла

D = 5·10 = 50 mg

Об’єм

V = 50/50 = 1 mL

На шприці

На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.

Відповідь

V = 1 mL
28.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,26 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Однакові одиниці

4 mg/mL = 4000 mcg/mL

Об’єм

V = 1040/4000 = 0,26 mL

Відповідь

V = 0,26 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: V = 150 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Швидкість у mL/h

25·60/20 = 75 mL/h

Об’єм

V = 75·2 = 150 mL

Відповідь

V = 150 mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 15 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

50000 mcg/500 mL = 100 mcg/mL

Доза за годину

9·100 = 900 mcg/h

Доза за хвилину

D = 900/60 = 15 mcg/min

Відповідь

D = 15 mcg/min
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: B = 35 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальне надходження

перорально: 240 + 100 = 340 mL
кубики льоду: 120/2 = 60 mL
Внутрішньовенна інфузія: 50·12 = 600 mL
в/в антибіотик: 2·100 = 200 mL
загальне надходження = 1200 mL

Загальне виведення

250 + 350 + 325 + 40 + 200 = 1165 mL

Баланс

B = 1200 − 1165 = 35 mL

Відповідь

B = 35 mL

Додатний: рідини надійшло більше, ніж виведено.

32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: V = 850 mL

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Час, що минув

09:00 → 12:00 = 3 h

Введений об’єм

50·3 = 150 mL

Залишок об’єму

V = 1000 − 150 = 850 mL

Відповідь

V = 850 mL
33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: тяжка

Шкала коми Глазго: додайте найкращу відповідь у трьох сферах. Відкривання очей E: 4 спонтанне, 3 на звук чи мовлення, 2 на тиск, 1 немає. Мовленнєва відповідь V: 5 орієнтований, 4 сплутаний, 3 недоречні слова, 2 незрозумілі звуки, 1 немає. Рухова відповідь M: 6 виконує команди, 5 локалізує, 4 нормальне згинання (відсмикує), 3 патологічне згинання, 2 розгинання, 1 немає. Сума становить від 3 до 15. Після черепно-мозкової травми 13–15 зазвичай називають легкою, 9–12 помірною, а 3–8 тяжкою.

Оцініть кожну сферу

E: відкриває очі лише на тиск (болючий подразник) → 2
V: не видає звуків → 1
M: жодного руху → 1

Додайте

GCS = 2 + 1 + 1 = 4

Тяжкість

GCS 4 → тяжка

Відповідь

тяжка
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: недостатня маса тіла

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 63/1,87² = 18,02

Категорія

недостатня маса тіла

Відповідь

недостатня маса тіла

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions