Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Яке поєднання ознак свідчить про інфекцію рани?

  1. AСухий струп без болю
  2. BЛегкий свербіж під час закриття країв
  3. CРожева грануляційна тканина, незначне серозне виділення й зменшення рани
  4. DНаростання почервоніння, жару, набряку, болю та гній
2.Основи сестринської справиСкладна

An older patient who lives alone is ready to go home after a hip fracture but worries about washing and cooking. Which referral is most appropriate?

  1. AOccupational therapy for a home assessment
  2. BPodiatry for nail care
  3. CDietitian for a weight-loss plan
  4. DSpeech and language therapy for a swallowing assessment
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Пацієнт, який приймає діуретик, має високий ризик падіння й часто встає вночі. Який захід найкорисніший?

  1. AТримати палату вночі цілком темною, щоб пацієнт краще спав
  2. BСечовипускання за графіком, з кнопкою виклику та засобом для ходьби в межах досяжності
  3. CСказати пацієнтові нічого не пити після обіду
  4. DДавати діуретик перед сном, щоб він діяв уночі
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

In START triage, a casualty cannot walk and is breathing 36 times a minute. Which category applies?

  1. AYellow (delayed)
  2. BBlack (expectant or dead)
  3. CRed (immediate)
  4. DGreen (minor)
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

Two nursing assistants argue loudly at the station about their assignments. What is the charge nurse’s best first step?

  1. AReport them to human resources at once
  2. BIgnore it and hope they sort it out
  3. CMeet both of them privately to hear each side
  4. DChange both of their assignments without any discussion
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

Під час безперервного зондового годування пацієнт раптом починає кашляти, задихається, а SpO₂ падає. Яка перша дія медсестри?

  1. AЗупинити годування, посадити пацієнта і оцінити дихання
  2. BПромити зонд 50 mL води, потім продовжити годування, як раніше
  3. CЗбільшити швидкість годування, щоб воно скоріше закінчилося
  4. DПокласти пацієнта рівно, щоб він відпочив
7.Клінічна сестринська справаСередня

Which side effect of regular opioids usually needs preventive treatment from the start?

  1. AConstipation
  2. BHigh blood pressure
  3. CDiarrhoea
  4. DExcessive hunger
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A patient due a blood transfusion is not wearing an identity band. What should the nurse do?

  1. AAsk another patient to confirm who the patient is
  2. BAsk the patient to state their name and date of birth, then start straight away
  3. CCheck the name on the bed and proceed
  4. DNot start until a correct identity band is in place and identity is confirmed
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

Чому низький загальний кальцій слід інтерпретувати обережно в пацієнта з низьким альбуміном у сироватці?

  1. AБагато кальцію зв'язано з альбуміном, тому загальний кальцій падає, навіть якщо іонізований кальцій нормальний
  2. BНизький альбумін завжди спричиняє справжню симптомну гіпокальціємію
  3. CАльбумін і кальцій вимірюють однією хімічною реакцією, тому вони завжди падають разом
  4. DНизький альбумін робить кожен тест на кальцій неточним і марним
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

A patient started methimazole for hyperthyroidism 6 weeks ago and now has a fever and a severe sore throat. Which action is most important?

  1. AAdvise the patient to continue the drug and drink more fluid
  2. BCheck the TSH and double the dose if it is still low
  3. CHold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count
  4. DGive the next dose and suggest warm salt-water gargles for comfort
11.ФармакологіяСередня

After instilling eye drops, why should the patient press gently on the inner corner of the eye for a minute or two?

  1. ATo reduce drainage into the nose and absorption into blood
  2. BTo make the pupil dilate faster
  3. CTo stop the eye from producing tears for about an hour
  4. DTo spread the drop evenly over the eyelid
12.ФармакологіяСкладна

A man on long-term testosterone therapy has a rising haematocrit. Why is this important?

  1. AIt is a sign of liver failure caused by testosterone
  2. BIt means the testosterone dose is too low
  3. CTestosterone raises red cell production, increasing clot risk
  4. DA high haematocrit shows that the testosterone is not being absorbed
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

A patient taking isosorbide mononitrate asks about sildenafil for erectile dysfunction. What is the main danger?

  1. AA very high potassium level
  2. BBleeding from the gums
  3. CSevere hypertension
  4. DSevere hypotension
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

У пацієнта з фібриляцією передсердь ЧСС 165/хв, АТ 78/45 mmHg, біль у грудях і нова сплутаність. Яке лікування має передбачати медсестра?

  1. AВнутрішньовенний атропін для покращення артеріального тиску
  2. BТермінову синхронізовану електричну кардіоверсію
  3. CНесинхронізовану дефібриляцію, як при зупинці серця
  4. DПероральний бісопролол і огляд вранці
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Why may a person with long-standing diabetes have a heart attack without typical chest pain?

  1. AHigh glucose protects the heart from pain
  2. BPeople with diabetes do not have heart attacks
  3. CInsulin acts as a strong painkiller
  4. DNerve damage can blunt the pain signals
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

У пацієнта на гемодіалізі з тунельованим центральним венозним катетером невдовзі після початку діалізу з'являються гарячка й озноб. Що має запідозрити і зробити медсестра?

  1. AНормальну реакцію на діаліз; продовжити та дати лише парацетамол
  2. BПовітряну емболію; нахилити пацієнта головою догори та продовжити
  3. CІнфекцію кровотоку, пов'язану з катетером; зупинити, взяти посіви й ескалювати
  4. DСиндром дисбалансу діалізу; прискорити діаліз, щоб закінчити швидше
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

У який період після операції найімовірніше розходження країв рани (дегісценція)?

  1. AПриблизно через 5–10 днів після операції
  2. BБільш ніж через рік після операції
  3. CПротягом першої години
  4. DЛише під час операції
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

After several days of a tight CPAP mask, a patient has a red, broken area on the bridge of the nose. What is this, and what should the nurse do?

  1. AA burn from the oxygen; apply ice to the area
  2. BAn allergic rash; stop the CPAP for good and give oral antihistamines
  3. CA device-related pressure injury; protect skin and refit the mask
  4. DA normal mark; take no action until it heals
19.Акушерське медсестринствоСередня

A woman has painful haemorrhoids after a vaginal birth. Which measure is appropriate?

  1. AAvoiding all fluids to prevent loose stools
  2. BStraining hard to open the bowels
  3. CSitting on a hard surface for long periods
  4. DSitz baths, cold pads and stool softeners
20.Акушерське медсестринствоСкладна

A newborn's bilirubin is rising quickly at 30 hours despite phototherapy, and the baby is lethargic with an arched back and high-pitched cry. What does this suggest?

  1. AMild breast milk jaundice
  2. BA normal reaction to phototherapy
  3. CNormal newborn reflexes
  4. DAcute bilirubin encephalopathy
21.Педіатричне медсестринствоСередня

Який догляд найбільше допомагає немовляті з бронхіолітом?

  1. AУкладання немовляти спати на живіт, щоб виділення могли відходити з дихальних шляхів
  2. BУтримання від усіх годувань, доки немовля не одужає
  3. CОбережне відсмоктування з носа перед годуванням, контроль гідратації та сатурації киснем
  4. DРутинні антибіотики
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

Притомне 6-місячне немовля вдавилося й не може плакати чи кашляти. Яка техніка доречна?

  1. AДо 5 ударів по спині, потім до 5 поштовхів у грудну клітку
  2. BВсліпу очистити рот пальцем
  3. CАбдомінальні поштовхи
  4. DТримати дитину догори ногами за кісточки й трусити
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

A patient shouts at the nurse, "You're useless! You never help me!" Which response is most therapeutic?

  1. A"If you speak to me like that, I'm leaving."
  2. B"You shouldn't talk to people like that."
  3. C"You sound very angry. Tell me what has happened."
  4. D"That's not true. I've helped you all day."
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

The family of a patient with schizophrenia asks how they can tell if he is becoming unwell again. Which signs should the nurse teach them to watch for?

  1. APoor sleep, withdrawal from others and increasing suspiciousness
  2. BA better appetite and more interest in his hobbies
  3. CTalking more openly with his family about his feelings and his plans for the future
  4. DMild dry mouth in the first week of a new medicine
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
1234567891011125:05 AM?05:0506:0517:0504:05

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Дозу записано о 5:05 AM. Який запис відповідає тому самому часу в 24-годинному форматі? Натисніть на нього.

5:05 AM
  1. 105:05
  2. 206:05
  3. 317:05
  4. 404:05
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
1½ tsp · 3/добу · 7 d? × 150 mL1 tsp = 5 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Рецепт передбачає 1½ tsp пероральної суспензії кожні 8 годин протягом 7 днів. Суспензія випускається у флаконах по 150 mL. Використовуючи 1 tsp = 5 mL, скільки цілих флаконів N потрібно видати, щоб курс був повним?

1½ tspкожні 8 годин7 днів150 mL1 tsp = 5 mL
N =
27.Розрахунок дозСередня
10%w/vV = ? mL

Потрібна доза 1000 mg з 10 % (w/v) розчину. Який об’єм V містить цю дозу?

1000 mg10% w/v
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
125 mg/5 mLV = ? mL

Пацієнт важить 121 lb. Призначено 0,5 mg/kg одноразово, а вихідний розчин містить 125 mg у 5 mL. Вважаючи 1 kg = 2,2 lb, який об’єм V ви введете?

121 lb0,5 mg/kg125 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
20 gtt/mL60 mL/h? gtt/min

Інфузію призначено зі швидкістю 60 mL/h, але помпи немає. Її вводять самопливом через систему з 20 gtt/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

60 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
250 mg100 mL10 mL/h? mg/h

Мішок містить 250 mg препарату в 100 mL і крапає зі швидкістю 10 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

250 mg/100 mL10 mL/h
D = mg/h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годсік100 mLмолоко240 mLвода120 mLкубики льоду240 mLВнутрішньовенна інфузія125 mL/h × 12 hв/в антибіотик1 × 100 mLсеча350 mLсеча400 mLсеча300 mLблювання100 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. Пацієнт важить 60 kg. Знайдіть середній діурез U у mL/kg/h. Округліть до двох знаків після коми.

60 kg12 hсеча: 350 mLсеча: 400 mLсеча: 300 mLблювання: 100 mL
U = mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
500 mL100 mL введено100 mL/h21:00t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 500 mL вводять помпою зі швидкістю 100 mL/h. О 21:00 вже введено 100 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

500 mL100 mL введено100 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовного пацієнта оцінено за шкалою ризику падінь Морс: падіння в анамнезі за останні 3 місяці: ні; супутній діагноз: так; допоміжний засіб для ходьби: милиці, тростина або ходунки; внутрішньовенна терапія або гепариновий замок: ні; хода: порушена; психічний стан: знає свої межі. Знайдіть суму за Морс MFS.

0–125
MFS =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
104?SBPDBPmmHgMAP = 70

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Команда прагне до середнього артеріального тиску щонайменше 70 mmHg. Систолічний тиск пацієнта — 104 mmHg. За формулою MAP = (SBP + 2·DBP)/3, який найнижчий діастолічний тиск DBP ще дає MAP 70 mmHg?

MAP 70 mmHgSBP 104 mmHg
DBP = mmHg

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: D · Наростання почервоніння, жару, набряку, болю та гній

Чому це відповідь

Почервоніння, що поширюється, жар, набряк, біль, гній чи неприємний запах свідчать про інфекцію, інколи з гарячкою. Рожева грануляційна тканина та свербіж — ознаки нормального загоєння.

Відповідь

D · Наростання почервоніння, жару, набряку, болю та гній
2.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Occupational therapy for a home assessment

Чому це відповідь

Occupational therapists assess how people manage daily activities and the home, and can arrange equipment such as perching stools and raised toilet seats.

Відповідь

A · Occupational therapy for a home assessment
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · Сечовипускання за графіком, з кнопкою виклику та засобом для ходьби в межах досяжності

Чому це відповідь

Сечовипускання за графіком і розташування кнопки виклику та допоміжних засобів у межах досяжності зменшують кількість самостійних виходів. Допомагає й прийом діуретика зранку, а не перед сном. Нічник безпечніший за темряву, а обмеження рідини без причини може спричинити зневоднення.

Відповідь

B · Сечовипускання за графіком, з кнопкою виклику та засобом для ходьби в межах досяжності
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · Red (immediate)

Чому це відповідь

In START, a non-walking casualty who is breathing more than 30 times a minute is tagged red, immediate. Fast breathing suggests a serious problem that needs urgent treatment.

Відповідь

C · Red (immediate)
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: C · Meet both of them privately to hear each side

Чому це відповідь

Talking with both staff members privately allows the charge nurse to understand the problem and look for a fair solution. Ignoring the conflict or acting without facts usually makes it worse.

Відповідь

C · Meet both of them privately to hear each side
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Зупинити годування, посадити пацієнта і оцінити дихання

Чому це відповідь

Кашель, задишка та падіння сатурації під час зондового годування вказують на аспірацію або зміщення зонда. Годування негайно зупиняють, пацієнта саджають, оцінюють дихальні шляхи та дихання, за потреби використовують відсмоктування й кисень та повідомляють лікаря. Положення зонда перевіряють, перш ніж відновити годування.

Відповідь

A · Зупинити годування, посадити пацієнта і оцінити дихання
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: A · Constipation

Чому це відповідь

Opioids slow gut movement, and constipation persists with long-term use. A regular laxative is usually prescribed together with the opioid.

Відповідь

A · Constipation
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · Not start until a correct identity band is in place and identity is confirmed

Чому це відповідь

Positive patient identification, using an identity band checked against the blood unit and prescription, is essential before every transfusion. Wrong blood incidents can cause fatal ABO incompatibility reactions.

Відповідь

D · Not start until a correct identity band is in place and identity is confirmed
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: A · Багато кальцію зв'язано з альбуміном, тому загальний кальцій падає, навіть якщо іонізований кальцій нормальний

Чому це відповідь

Близько 40–45% кальцію зв'язано з білками плазми, головним чином з альбуміном. Коли альбумін низький, загальний кальцій падає, хоча іонізований кальцій може бути нормальним. Скоригований кальцій або виміряний іонізований кальцій дає справжню картину.Перевірено за: Hypocalcemia (StatPearls) · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026)

Відповідь

A · Багато кальцію зв'язано з альбуміном, тому загальний кальцій падає, навіть якщо іонізований кальцій нормальний
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: C · Hold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count

Чому це відповідь

Methimazole and propylthiouracil can cause agranulocytosis, often in the first months of therapy. Fever or sore throat must be reported at once; the drug is held and a CBC with differential is checked. Infection is treated urgently if neutrophils are low.

Відповідь

C · Hold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count
11.Фармакологія

Відповідь: A · To reduce drainage into the nose and absorption into blood

Чому це відповідь

Nasolacrimal occlusion keeps the drop in the eye longer and reduces systemic absorption through the nasal mucosa. This matters for drugs such as timolol, which can cause bradycardia or bronchospasm.

Відповідь

A · To reduce drainage into the nose and absorption into blood
12.Фармакологія

Відповідь: C · Testosterone raises red cell production, increasing clot risk

Чому це відповідь

Testosterone increases erythropoiesis and can cause polycythaemia, which increases blood viscosity and thrombosis risk. Haematocrit is monitored, and the dose may be reduced or paused.

Відповідь

C · Testosterone raises red cell production, increasing clot risk
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · Severe hypotension

Чому це відповідь

Phosphodiesterase-5 inhibitors such as sildenafil enhance the vasodilator effect of nitrates and can cause profound, life-threatening hypotension. The combination is contraindicated, and patients should tell emergency staff if they have taken one.

Відповідь

D · Severe hypotension
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · Термінову синхронізовану електричну кардіоверсію

Чому це відповідь

Тахіаритмія з несприятливими ознаками (шок, ішемія міокарда, синкопе чи серцева недостатність) потребує термінової синхронізованої електричної кардіоверсії під седацією чи анестезією. Розряд синхронізують із зубцем R, щоб не спровокувати ФШ. Несинхронізована дефібриляція — для ритмів без пульсу, а атропін — для брадикардії.

Відповідь

B · Термінову синхронізовану електричну кардіоверсію
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: D · Nerve damage can blunt the pain signals

Чому це відповідь

Autonomic neuropathy can make a myocardial infarction "silent" or atypical, with breathlessness, fatigue, nausea or sweating rather than chest pain. A low threshold for an ECG is needed.

Відповідь

D · Nerve damage can blunt the pain signals
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · Інфекцію кровотоку, пов'язану з катетером; зупинити, взяти посіви й ескалювати

Чому це відповідь

Гарячка й озноб на початку діалізу через центральний катетер сильно вказують на інфекцію кровотоку, пов'язану з катетером. Діаліз зупиняють або коригують за протоколом, беруть посіви крові (з катетера та периферично), інформують команду й розпочинають внутрішньовенні антибіотики за призначенням. Оглядають місце виходу катетера.

Відповідь

C · Інфекцію кровотоку, пов'язану з катетером; зупинити, взяти посіви й ескалювати
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: A · Приблизно через 5–10 днів після операції

Чому це відповідь

Дегісценція найчастіше виникає приблизно на 5–10 день, коли рана залежить від швів і раннього колагену. Фактори ризику: ожиріння, недоїдання, діабет, інфекція, прийом стероїдів, куріння, кашель і натужування.

Відповідь

A · Приблизно через 5–10 днів після операції
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: C · A device-related pressure injury; protect skin and refit the mask

Чому це відповідь

Masks, tubes, catheters and splints can cause pressure injuries. The nurse checks the skin under devices regularly, uses protective dressings, adjusts fit and repositions where possible.

Відповідь

C · A device-related pressure injury; protect skin and refit the mask
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Sitz baths, cold pads and stool softeners

Чому це відповідь

Sitz baths, cold or witch hazel pads, topical treatments, fluids, fibre and stool softeners reduce pain and prevent constipation and straining.

Відповідь

D · Sitz baths, cold pads and stool softeners
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Acute bilirubin encephalopathy

Чому це відповідь

Lethargy, poor feeding, hypertonia with arching and a high-pitched cry are signs of acute bilirubin encephalopathy. An urgent exchange transfusion may be needed to prevent permanent kernicterus.

Відповідь

D · Acute bilirubin encephalopathy
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Обережне відсмоктування з носа перед годуванням, контроль гідратації та сатурації киснем

Чому це відповідь

Догляд при бронхіоліті підтримувальний: очищати ніс, підтримувати годування й гідратацію та давати кисень, якщо сатурація низька. Антибіотики не допомагають при вірусному бронхіоліті.

Відповідь

C · Обережне відсмоктування з носа перед годуванням, контроль гідратації та сатурації киснем
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: A · До 5 ударів по спині, потім до 5 поштовхів у грудну клітку

Чому це відповідь

Для немовлят до 1 року чергують удари по спині з поштовхами в грудну клітку, тримаючи немовля головою донизу вздовж передпліччя. Абдомінальні поштовхи немовлятам не виконують.

Відповідь

A · До 5 ударів по спині, потім до 5 поштовхів у грудну клітку
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · "You sound very angry. Tell me what has happened."

Чому це відповідь

A calm, non-defensive response that names the feeling invites the patient to explain the cause of the anger. Arguing or threatening tends to escalate the situation.

Відповідь

C · "You sound very angry. Tell me what has happened."
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: A · Poor sleep, withdrawal from others and increasing suspiciousness

Чому це відповідь

Early warning signs of relapse include sleep disturbance, social withdrawal, irritability, suspiciousness and neglect of self-care. Recognising them early allows treatment to be reviewed before a full relapse.

Відповідь

A · Poor sleep, withdrawal from others and increasing suspiciousness
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: 05:05

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

Переведіть годину

5 AM → 05

Відповідь

05:05

Відповідь

05:05
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: N = 2

Розмірнісний аналіз: запишіть задану величину, потім помножте на коефіцієнти переведення у вигляді дробів (наприклад, 60 min/1 h або 1 mg/1000 mcg) так, щоб кожна зайва одиниця з’являлася один раз зверху й один раз знизу й скорочувалася. Коли залишиться лише шукана одиниця, обчислюйте. Використовуйте еквіваленти, наведені в питанні, і округлюйте лише остаточну відповідь.

Загальний об’єм

7,5 mL × 3 × 7 = 157,5 mL

Флакони

157,5/150 = 1,05 → N = 2

Відповідь

N = 2
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 10 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Концентрація

10% = 100 mg/mL

Об’єм

V = 1000/100 = 10 mL

Відповідь

V = 10 mL
28.Розрахунок доз

Відповідь: V = 1,1 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Маса в kg

121/2,2 = 55 kg

Доза

0,5·55 = 27,5 mg

Об’єм

V = (27,5/125)·5 = 1,1 mL

Відповідь

V = 1,1 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 20 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Мілілітри за хвилину

60/60 = 1 mL/min

Швидкість крапання

R = 1·20 = 20 gtt/min

Відповідь

R = 20 gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 25 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

250/100 = 2,5 mg/mL

Швидкість дозування

D = 2,5·10 = 25 mg/h

Відповідь

D = 25 mg/h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: U = 1,46 mL/kg/h

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальний об’єм сечі

350 + 400 + 300 = 1050 mL

На кілограм за годину

U = 1050/(60·12) = 1,458 ≈ 1,46 mL/kg/h

Відповідь

U = 1,46 mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 4 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

500 − 100 = 400 mL

Час

t = 400/100 = 4 h

Відповідь

t = 4 h

Це приблизно 4 h 00 min, тож пакет закінчиться приблизно о 01:00.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: MFS = 50

Шкала ризику падінь Морс: шість пунктів. Падіння в анамнезі: ні 0, так 25. Супутній діагноз: ні 0, так 15. Допоміжний засіб для ходьби: немає, постільний режим або допомога медсестри 0; милиці, тростина або ходунки 15; тримається за меблі 30. Внутрішньовенна терапія або гепариновий замок: ні 0, так 20. Хода: нормальна, постільний режим або інвалідний візок 0; слабка 10; порушена 20. Психічний стан: знає свої межі 0; переоцінює себе або забуває про межі 15. Сума становить від 0 до 125. Порогові значення ризику різняться між лікарнями; поширений набір: 0–24 низький, 25–44 помірний і 45 або більше високий.

Оцініть кожен пункт

падіння в анамнезі за останні 3 місяці: ні → 0
супутній діагноз: так → 15
допоміжний засіб для ходьби: милиці, тростина або ходунки → 15
внутрішньовенна терапія або гепариновий замок: ні → 0
хода: порушена → 20
психічний стан: знає свої межі → 0

Додайте

Сума за Морс = 0 + 15 + 15 + 0 + 20 + 0 = 50

Відповідь

MFS = 50
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: DBP = 53 mmHg

Показники артеріального тиску: пульсовий тиск PP = SBP − DBP. Середній артеріальний тиск MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3 — оцінка, що ґрунтується на тому, що за нормальної частоти серцевих скорочень серце перебуває в діастолі приблизно дві третини кожного циклу (за тахікардії вона менш точна); MAP щонайменше близько 65 mmHg — поширена цільова величина для перфузії органів. Шоковий індекс SI = HR/SBP у нормі становить близько 0,5–0,7; значення понад приблизно 1 — тривожна ознака шоку.

Перетворіть формулу

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Підставте

DBP = (3·70 − 104)/2 = 106/2 = 53 mmHg

Відповідь

DBP = 53 mmHg

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions