Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Why is hand hygiene still needed after removing gloves?

  1. AHand hygiene is only needed if the gloves were sterile
  2. BGloves can have tiny holes and hands can be contaminated during removal
  3. CIt is not needed, as the gloves protected the hands
  4. DGlove powder causes skin allergies and must always be washed off the hands
2.Основи сестринської справиСкладна

Яка найчастіша причина переливання крові, несумісної за ABO?

  1. AНадто повільне переливання крові
  2. BАлергія на пластиковий пакет
  3. CПомилки ідентифікації пацієнта чи зразка
  4. DНеправильне зберігання крові за хибної температури
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Which practice is safe when transferring a patient from a bed to a stretcher?

  1. ALeave the stretcher wheels unlocked so it can move with the patient
  2. BLock the wheels of both the bed and the stretcher before moving the patient
  3. CLower the stretcher side rails during transport
  4. DHave the patient slide across without help or a slide sheet
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A nurse teaches a patient about home oxygen safety. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will keep my spare cylinders upright and secured.”
  2. B“I will keep my oxygen away from the stove.”
  3. C“I can light candles at dinner if my oxygen is turned down low.”
  4. D“I will put a ‘no smoking’ sign on my front door for visitors.”
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A nurse teaches a patient who uses crutches. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will lean on the crutch pads under my arms to rest.”
  2. B“I will take my weight on my hands, not on my armpits.”
  3. C“I will remove loose rugs from the floor at home.”
  4. D“I will keep the crutch tips in good condition.”
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A child is admitted with a suspected Wilms tumor (nephroblastoma). Which instruction is most important for all staff?

  1. AGive a warm bath with abdominal massage
  2. BMeasure abdominal girth by pressing firmly
  3. CDo not palpate the abdomen
  4. DEncourage the child to play contact sports
7.Клінічна сестринська справаСередня

Пацієнт із серцевою недостатністю набрав 2 кг за два дні. Що це найімовірніше означає?

  1. AЗатримку рідини
  2. BЗневоднення
  3. CУспішне лікування
  4. DЗростання м'язової маси
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A patient who has had a kidney stone is taught about prevention. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will follow the diet advice for my stone type."
  2. B"I will try to pass pale urine."
  3. C"I will drink less water so I don't need to pass urine as often."
  4. D"I will aim to drink plenty of fluids spread through every day."
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

Абсолютна кількість нейтрофілів у пацієнта 0,4 × 10³/µL. Який захід доречний?

  1. AВимірювати температуру ректально, бо показники точніші
  2. BСпільна палата з іншим пацієнтом, якого лікують від пневмонії
  3. CПринести свіжі квіти в палату, щоб підняти настрій пацієнта
  4. DСувора гігієна рук, контроль температури та жодних відвідувачів з інфекціями
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

Four results arrive at the same time. Which patient should the nurse see first?

  1. AGlucose 48 mg/dL (2,7 mmol/L) in a patient who had insulin an hour ago
  2. BWhite cell count 12,0 × 10³/µL on the first day after surgery
  3. CINR 2,6 in a patient on warfarin for atrial fibrillation
  4. DHemoglobin 10,4 g/dL (104 g/L) in a patient with stable chronic kidney disease
11.ФармакологіяСередня

Long-term use of metformin can cause a deficiency of which vitamin?

  1. AVitamin B12
  2. BVitamin K
  3. CVitamin A
  4. DVitamin D
12.ФармакологіяСкладна

A patient on rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethambutol develops a painful swollen big toe. Which drug is most likely responsible?

  1. AEthambutol
  2. BRifampicin
  3. CIsoniazid
  4. DPyrazinamide
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

What is the purpose of a mucolytic such as carbocisteine in chronic productive cough?

  1. ATo make sputum thinner and easier to cough up
  2. BTo stop the patient coughing completely, day and night
  3. CTo widen the airways within minutes
  4. DTo kill bacteria in the airways
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

On a ventilated patient, the end-tidal CO₂ waveform suddenly drops to zero. What should the nurse suspect first?

  1. AA rise in the patient's body temperature over the last hour
  2. BTube displacement, disconnection or obstruction
  3. CNormal variation that needs no action
  4. DA sudden improvement in the patient's lung function
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

After a lumbar discectomy, which finding should the nurse report promptly?

  1. ANew weakness or numbness in the legs
  2. BStiffness when getting out of bed
  3. CA dry, intact wound dressing
  4. DMild pain at the wound site
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

A patient had a witnessed tonic-clonic seizure. Afterwards their left arm is weak, and the weakness improves over the next few hours. What is the best interpretation?

  1. APossible postictal (Todd's) paresis, but a stroke must still be excluded
  2. BNormal postictal tiredness that needs no further assessment or imaging at all
  3. CA sign that the patient is pretending to be weak
  4. DCertainly a stroke, so the seizure can be ignored
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

How should pancreatic enzyme replacement capsules usually be taken?

  1. AOne hour after meals, on an empty stomach
  2. BOnly on days with abdominal pain
  3. CWith every meal and snack
  4. DOnce a day at bedtime
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

A patient taking IV antibiotics has three unexplained loose stools in 24 hours. What should the nurse do first?

  1. AIsolate the patient and send a stool sample for testing
  2. BMove the patient to a bay with other patients to watch them closely
  3. CGive loperamide after each loose stool and continue as usual
  4. DWait two days to see if the diarrhoea settles
19.Акушерське медсестринствоСередня

A woman at 28 weeks asks why her heart rate is higher than before pregnancy. Which response is accurate?

  1. AThe heart rate rises because blood pressure is much higher in pregnancy
  2. BA rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy
  3. CA higher heart rate in pregnancy always points to heart disease
  4. DHeart rate normally falls in pregnancy, so this needs urgent review
20.Акушерське медсестринствоСкладна

Одразу після розриву плодових оболонок у пологах жінка раптово починає сильно задихатися, стає ціанотичною та гіпотензивною. Який стан слід запідозрити?

  1. AНормальну реакцію на сильну перейму
  2. BПанічну атаку
  3. CЕмболію навколоплідними водами
  4. DГіпотензію в положенні на спині
21.Педіатричне медсестринствоСередня

Which stool pattern is typical of Hirschsprung disease in an older child?

  1. APale, bulky, fatty stools that float and are hard to flush, with a large appetite
  2. BNormal stools with occasional itching around the anus at night
  3. CChronic constipation with thin, ribbon-like, foul-smelling stools and distension
  4. DFrequent bloody diarrhoea with fever after eating chicken
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

У 3-тижневого немовляти ректальна температура 38,3 °C. Дитина їсть трохи менше, ніж зазвичай, але виглядає добре. Що має порадити медсестра?

  1. AТермінових дій не потрібно, бо гарячку в цьому віці зазвичай спричиняє прорізування зубів або надмірне одягання
  2. BЛегко одягнути дитину й подивитися, що буде
  3. CДати жарознижувальне й оглянути через 3 дні
  4. DТермінову медичну оцінку, бо гарячка в маленького немовляти може бути ознакою тяжкої інфекції
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

A patient shouts at the nurse, "You're useless! You never help me!" Which response is most therapeutic?

  1. A"If you speak to me like that, I'm leaving."
  2. B"You sound very angry. Tell me what has happened."
  3. C"You shouldn't talk to people like that."
  4. D"That's not true. I've helped you all day."
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

A nurse teaches a family member how to use a naloxone kit. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"Once I've given the naloxone, I don't need to call an ambulance."
  2. B"I'll stay with him, because the overdose can come back."
  3. C"If he doesn't respond, I may need to give a second dose."
  4. D"I'll check his breathing and put him in the recovery position if he is breathing but still not awake."
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
5 lb 15 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Новонароджений важить 5 lb 15 oz. Використовуючи 1 lb = 16 oz і 1 kg = 2,2 lb, знайдіть масу m у кілограмах. Округліть до двох знаків після коми.

5 lb 15 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
00:0021:5002:15t = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузія починається о 21:50 і закінчується о 02:15 наступного ранку (24-годинний формат). Скільки годин t вона тривала? Дайте відповідь у годинах десятковим дробом, округленим до двох знаків після коми.

21:5002:15
t = h
27.Розрахунок дозСередня
024681010 mL

Дитині масою 7 kg призначено 10 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 25 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?

7 kg10 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
200 mg/5 mLV = ? mL

Дитині масою 24 kg призначено 5 mg/kg на дозу пероральної суспензії, що містить 200 mg в 5 mL. Який об’єм V ви даєте?

24 kg5 mg/kg200 mg/5 mL
V = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
1500 mL20 gtt/mL5 h? gtt/min

Введіть 1500 mL за 5 годин системою з фактором 20 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

1500 mL5 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
100 mg100 mL20 mL/h? mg/h

Мішок містить 100 mg препарату в 100 mL і крапає зі швидкістю 20 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

100 mg/100 mL20 mL/h
D = mg/h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годжеле100 mLмолоко240 mLВнутрішньовенна інфузія50 mL/h × 12 hв/в антибіотик2 × 100 mLсеча325 mLсеча325 mLсеча375 mLрановий дренаж30 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть загальне надходження I у mL.

желе: 100 mLмолоко: 240 mLВнутрішньовенна інфузія: 50 mL/h × 12 hв/в антибіотик: 2 × 100 mL
I = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
1000 mL→ 80 mL/hпочаток 18:30tусього​ = ? h150 mL/h × 2 h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузію 1000 mL починають о 18:30 зі швидкістю 150 mL/h. Через 2 години швидкість змінюють на 80 mL/h і більше не змінюють. Через скільки годин t від початку пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

1000 mL150 mL/h · 2 h80 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовного пацієнта оцінено за шкалою Брейден: сенсорне сприйняття: незначно обмежене; вологість: рідко волога; активність: прикутий до крісла; рухливість: без обмежень; харчування: достатнє; тертя та зсув: потенційна проблема. Знайдіть суму за Брейден B.

6–23
B =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
94?SBPDBPmmHgMAP = 70

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Команда прагне до середнього артеріального тиску щонайменше 70 mmHg. Систолічний тиск пацієнта — 94 mmHg. За формулою MAP = (SBP + 2·DBP)/3, який найнижчий діастолічний тиск DBP ще дає MAP 70 mmHg?

MAP 70 mmHgSBP 94 mmHg
DBP = mmHg

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: B · Gloves can have tiny holes and hands can be contaminated during removal

Чому це відповідь

Gloves reduce, but do not remove, the risk of hand contamination. Hand hygiene is performed after glove removal every time.

Відповідь

B · Gloves can have tiny holes and hands can be contaminated during removal
2.Основи сестринської справи

Відповідь: C · Помилки ідентифікації пацієнта чи зразка

Чому це відповідь

Більшість випадків переливання «не тієї крові» спричинені помилками ідентифікації, наприклад неправильно маркованим зразком чи пропуском перевірки особи біля ліжка. Надійна ідентифікація пацієнта на кожному кроці запобігає їм.

Відповідь

C · Помилки ідентифікації пацієнта чи зразка
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · Lock the wheels of both the bed and the stretcher before moving the patient

Чому це відповідь

Both surfaces are locked and at the same height before the transfer, a slide sheet is used and enough staff help. Side rails are raised on the stretcher during transport.

Відповідь

B · Lock the wheels of both the bed and the stretcher before moving the patient
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · “I can light candles at dinner if my oxygen is turned down low.”

Чому це відповідь

Oxygen supports combustion, so open flames such as candles, matches, gas stoves and cigarettes must be kept away whatever the flow rate. The other statements are correct.

Відповідь

C · “I can light candles at dinner if my oxygen is turned down low.”
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · “I will lean on the crutch pads under my arms to rest.”

Чому це відповідь

Leaning on the axillary pads can compress the nerves in the armpit. Weight should be taken through the hands, and the home should be made safe from trip hazards.

Відповідь

A · “I will lean on the crutch pads under my arms to rest.”
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: C · Do not palpate the abdomen

Чому це відповідь

Palpating a Wilms tumor can rupture the capsule and spread cancer cells. A sign is often put on the bed to warn staff not to palpate the abdomen.

Відповідь

C · Do not palpate the abdomen
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: A · Затримку рідини

Чому це відповідь

Раптове збільшення ваги при серцевій недостатності зазвичай означає перевантаження рідиною. Щоденне зважування — найпростіший спосіб стежити за водним балансом.

Відповідь

A · Затримку рідини
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: C · "I will drink less water so I don't need to pass urine as often."

Чому це відповідь

A high fluid intake dilutes urine and is the most important general measure to prevent stones. Dietary advice depends on the stone's composition.

Відповідь

C · "I will drink less water so I don't need to pass urine as often."
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · Сувора гігієна рук, контроль температури та жодних відвідувачів з інфекціями

Чому це відповідь

Тяжка нейтропенія несе високий ризик інфекції. Ключові — гігієна рук, раннє розпізнавання гарячки та захист від джерел інфекції. Квіти можуть переносити мікроорганізми, ректальні процедури можуть пошкодити слизову, а сусід із пневмонією — ризик інфекції.Перевірено за: Low white blood cell count and cancer · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

D · Сувора гігієна рук, контроль температури та жодних відвідувачів з інфекціями
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: A · Glucose 48 mg/dL (2,7 mmol/L) in a patient who had insulin an hour ago

Чому це відповідь

Hypoglycemia after insulin can quickly cause seizures and loss of consciousness, so it is treated first. Mild anemia in CKD is expected, an INR of 2,6 is within the target range, and a slightly raised white count is common after surgery.Перевірено за: Blood Glucose Test · MedlinePlus (NIH) (2024); Prothrombin time (PT) · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

A · Glucose 48 mg/dL (2,7 mmol/L) in a patient who had insulin an hour ago
11.Фармакологія

Відповідь: A · Vitamin B12

Чому це відповідь

Metformin reduces vitamin B12 absorption in the ileum. Deficiency can cause anaemia and neuropathy, so levels may be checked in long-term users.

Відповідь

A · Vitamin B12
12.Фармакологія

Відповідь: D · Pyrazinamide

Чому це відповідь

Pyrazinamide reduces uric acid excretion and can cause hyperuricaemia and gout. It is also hepatotoxic, like isoniazid and rifampicin.

Відповідь

D · Pyrazinamide
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: A · To make sputum thinner and easier to cough up

Чому це відповідь

Mucolytics reduce sputum viscosity, which can make expectoration easier and may reduce exacerbations in some people with COPD. They are not bronchodilators or antibiotics. Cough suppressants are generally avoided in productive cough.

Відповідь

A · To make sputum thinner and easier to cough up
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · Tube displacement, disconnection or obstruction

Чому це відповідь

A sudden loss of the capnography trace means no CO₂ is being detected: the tube may be dislodged, disconnected or blocked, or there may be cardiac arrest. The nurse checks the patient and circuit immediately, hand-ventilates if needed and calls for help.

Відповідь

B · Tube displacement, disconnection or obstruction
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · New weakness or numbness in the legs

Чому це відповідь

New or worsening leg weakness, numbness or problems passing urine may indicate a haematoma or nerve root compression and need urgent review. Mild wound pain and stiffness are expected.

Відповідь

A · New weakness or numbness in the legs
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · Possible postictal (Todd's) paresis, but a stroke must still be excluded

Чому це відповідь

Todd's paresis is a temporary weakness after a seizure that usually resolves within hours to a couple of days. Because a stroke can cause seizures and look the same, the patient still needs a full assessment and usually imaging.

Відповідь

A · Possible postictal (Todd's) paresis, but a stroke must still be excluded
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: C · With every meal and snack

Чому це відповідь

Pancreatic enzymes digest fat, protein and carbohydrate, so they are taken with meals and snacks. The dose is adjusted to reduce steatorrhoea and support weight gain.

Відповідь

C · With every meal and snack
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: A · Isolate the patient and send a stool sample for testing

Чому це відповідь

Unexplained diarrhoea in a patient on antibiotics should be treated as possible C. difficile. The patient is isolated promptly, a stool sample is sent and the antibiotics are reviewed with the medical team.

Відповідь

A · Isolate the patient and send a stool sample for testing
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · A rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy

Чому це відповідь

Blood volume and cardiac output rise in pregnancy, and the resting heart rate typically increases by 10 to 15 beats per minute. Blood pressure usually falls slightly in the second trimester.

Відповідь

B · A rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Емболію навколоплідними водами

Чому це відповідь

Емболія навколоплідними водами спричиняє раптову задишку, гіпоксію, гіпотензію та часто кровотечу через коагулопатію. Це невідкладний стан: викличте реанімаційну команду й за потреби починайте реанімацію.

Відповідь

C · Емболію навколоплідними водами
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Chronic constipation with thin, ribbon-like, foul-smelling stools and distension

Чому це відповідь

In children diagnosed later, Hirschsprung disease causes chronic constipation, abdominal distension, poor growth and thin, ribbon-like, foul-smelling stools. Most cases are found in the newborn period with delayed meconium.

Відповідь

C · Chronic constipation with thin, ribbon-like, foul-smelling stools and distension
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: D · Термінову медичну оцінку, бо гарячка в маленького немовляти може бути ознакою тяжкої інфекції

Чому це відповідь

Будь-яка гарячка 38 °C або вище в немовляти до приблизно 3 місяців (особливо до 28 днів) потребує термінової медичної оцінки на предмет сепсису, інфекції сечовивідних шляхів або менінгіту, навіть якщо дитина виглядає добре.

Відповідь

D · Термінову медичну оцінку, бо гарячка в маленького немовляти може бути ознакою тяжкої інфекції
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: B · "You sound very angry. Tell me what has happened."

Чому це відповідь

A calm, non-defensive response that names the feeling invites the patient to explain the cause of the anger. Arguing or threatening tends to escalate the situation.

Відповідь

B · "You sound very angry. Tell me what has happened."
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: A · "Once I've given the naloxone, I don't need to call an ambulance."

Чому це відповідь

Naloxone is short-acting, so the opioid effect can return. Emergency services must always be called, and the person must be watched until help arrives.

Відповідь

A · "Once I've given the naloxone, I don't need to call an ambulance."
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: m = 2,7 kg

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Унції у фунти

15 oz/16 = 0,9375 lb
5 + 0,9375 = 5,938 lb

Фунти в кілограми

m = 5,938/2,2 = 2,699 ≈ 2,7 kg

Відповідь

m = 2,7 kg
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: t = 4,42 h

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

До півночі

21:50 → 24:00 = 130 min

Після півночі

00:00 → 02:15 = 135 min

Разом

130 + 135 = 265 min
t = 265/60 = 4,417 ≈ 4,42 h

Відповідь

t = 4,42 h
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 2,8 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Доза за масою тіла

D = 10·7 = 70 mg

Об’єм

V = 70/25 = 2,8 mL

На шприці

На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.

Відповідь

V = 2,8 mL
28.Розрахунок доз

Відповідь: V = 3 mL

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Доза за масою тіла

5·24 = 120 mg

Об’єм

V = (120/200)·5 = 3 mL

Відповідь

V = 3 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 100 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

5·60 = 300 min

Швидкість крапання

R = 1500·20/300 = 100 gtt/min

Відповідь

R = 100 gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 20 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

100/100 = 1 mg/mL

Швидкість дозування

D = 1·20 = 20 mg/h

Відповідь

D = 20 mg/h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: I = 1140 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Додайте надходження

перорально: 100 + 240 = 340 mL
Внутрішньовенна інфузія: 50·12 = 600 mL
в/в антибіотик: 2·100 = 200 mL
I = 1140 mL

Відповідь

I = 1140 mL
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 10,8 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Перша частина

150·2 = 300 mL
1000 − 300 = 700 mL залишилося

Друга частина

700/80 = 8,75 h

Загальний час

t = 2 + 8,75 = 10,75 ≈ 10,8 h

Відповідь

t = 10,8 h

Це приблизно 10 h 45 min, тож пакет закінчиться приблизно о 05:15.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: B = 18

Шкала Брейден: шість підшкал ризику пролежнів. Сенсорне сприйняття, вологість, активність, рухливість і харчування оцінюються від 1 до 4, від найгіршого рівня (1) до відсутності проблеми (4); тертя та зсув оцінюються від 1 до 3. Сума становить від 6 до 23, а нижча сума означає вищий ризик. Поширені категорії: 19–23 немає ризику, 15–18 легкий ризик, 13–14 помірний ризик, 10–12 високий ризик і 9 або менше дуже високий ризик.

Оцініть кожну підшкалу

сенсорне сприйняття: незначно обмежене → 3
вологість: рідко волога → 4
активність: прикутий до крісла → 2
рухливість: без обмежень → 4
харчування: достатнє → 3
тертя та зсув: потенційна проблема → 2

Додайте

Сума за Брейден = 3 + 4 + 2 + 4 + 3 + 2 = 18

Відповідь

B = 18
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: DBP = 58 mmHg

Показники артеріального тиску: пульсовий тиск PP = SBP − DBP. Середній артеріальний тиск MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3 — оцінка, що ґрунтується на тому, що за нормальної частоти серцевих скорочень серце перебуває в діастолі приблизно дві третини кожного циклу (за тахікардії вона менш точна); MAP щонайменше близько 65 mmHg — поширена цільова величина для перфузії органів. Шоковий індекс SI = HR/SBP у нормі становить близько 0,5–0,7; значення понад приблизно 1 — тривожна ознака шоку.

Перетворіть формулу

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Підставте

DBP = (3·70 − 94)/2 = 116/2 = 58 mmHg

Відповідь

DBP = 58 mmHg

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions