Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

A dying patient is no longer drinking and breathes through the mouth. What mouth care is most appropriate?

  1. AGive large drinks of water every hour
  2. BClean the mouth only once a day with a hard toothbrush
  3. CKeep the mouth and lips moist with frequent gentle care
  4. DAvoid mouth care so the patient is not disturbed
2.Основи сестринської справиСкладна

An 82-year-old takes nine regular medicines and has had two falls this month. What is the most useful next step?

  1. AStop all the medicines straight away
  2. BAsk for a full medication review
  3. CAdvise the patient to stay in bed
  4. DAdd a sedative to help them rest
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

How should a nurse handle soiled bed linen?

  1. AHold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
  2. BShake it out first to check for lost items
  3. CCarry it bundled against the body to the soiled utility room down the hall
  4. DPut it on the floor until the bed is made
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

An 82-year-old patient is prescribed diphenhydramine at bedtime for sleep. Why should the nurse raise this with the prescriber?

  1. AIt is strongly anticholinergic and can cause confusion and falls in older adults
  2. BIt is only available as an IV drug and cannot be given by mouth at bedtime
  3. CIt is too weak to help an older person sleep
  4. DIt raises blood pressure in most older adults
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A nurse has given rapid-acting insulin, and then learns that the patient’s meal tray will be 45 minutes late. What should the nurse do?

  1. AGet the patient some carbohydrate food now and check the glucose
  2. BAsk the patient to walk around the ward until the food arrives
  3. CGive a second, smaller dose of insulin when the meal tray finally arrives
  4. DTell the patient to wait and do nothing until the tray comes
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

Using ESI, a stable adult with abdominal pain will need blood tests and a CT scan, but has a heart rate of 130/min. Which statement is correct?

  1. AVital signs never change the ESI level
  2. BThe patient is level 4 because the blood tests and the scan count as one resource
  3. CThe patient is level 5 because the pain is not severe
  4. DThe nurse should consider level 2 because of the danger-zone vital sign
7.Клінічна сестринська справаСередня

An older adult has left lower abdominal pain, fever and a raised CRP. Which condition is most likely?

  1. ABiliary colic
  2. BAppendicitis
  3. CDiverticulitis
  4. DGastric ulcer
8.Клінічна сестринська справаСкладна

Через два дні після резекції кишки в пацієнта наростає біль, гарячка, тахікардія, а в дренажі рани рідина, схожа на кал. Що найімовірніше?

  1. AЗатримка сечі
  2. BЗакреп
  3. CНормальне післяопераційне відновлення
  4. DНеспроможність анастомозу
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

How does the nurse start a 24-hour urine collection at 08:00?

  1. AHave the patient void and discard that urine, then save all urine until 08:00 the next day
  2. BSave three samples spread across the day and discard all of the urine passed at night
  3. CCollect only the first urine passed on waking, and repeat this the next morning
  4. DSave the 08:00 urine as the first sample, then collect until 08:00 the next day
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

Після хіміотерапії швидкозростаючої лімфоми який патерн результатів вказує на синдром лізису пухлини?

  1. AВисокий калій, високий фосфат, висока сечова кислота та низький кальцій
  2. BНизький калій, низький фосфат, низька сечова кислота та підвищений кальцій
  3. CНормальні електроліти з високим гемоглобіном
  4. DЛише високий натрій і низька глюкоза
11.ФармакологіяСередня

A patient with suspected sepsis has blood cultures ordered and a first antibiotic dose due. What should the nurse do?

  1. AGive the antibiotic first, then take blood cultures the next day
  2. BTake the blood cultures first, then give the antibiotic at once
  3. CWait for the culture results before giving any antibiotic
  4. DGive the antibiotic only if the temperature is above 40 °C (104 °F)
12.ФармакологіяСкладна

A patient taking digoxin has nausea, yellow-green vision and a dangerous arrhythmia. Which specific treatment can bind the drug?

  1. ADigoxin immune Fab (antibody fragments)
  2. BProtamine sulfate
  3. CFlumazenil
  4. DIntravenous vitamin K (phytomenadione) given slowly
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

Septic shock belongs to which category of shock?

  1. AHypovolaemic shock
  2. BDistributive shock
  3. CObstructive shock
  4. DCardiogenic shock
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

During CPR on an adult, a nurse notices a colleague compressing at about 140/min and leaning on the chest between compressions. Which correction is most appropriate?

  1. AStop compressions until a pulse is felt
  2. BSpeed up to about 160/min to improve the blood flow
  3. CPress more gently, to a depth of about 2 cm
  4. DSlow to 100–120/min and allow full chest recoil
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Why are insulin and glucose given together to treat hyperkalaemia?

  1. AInsulin protects the heart muscle cells from the potassium
  2. BGlucose binds the potassium in the blood and removes it
  3. CInsulin moves potassium into cells; glucose prevents a hypo
  4. DInsulin makes the kidneys pass more potassium in the urine
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

An 89-year-old with stage 5 CKD and severe heart failure, who has capacity, decides not to start dialysis. What is the nurse's best response?

  1. ATell the patient they must start dialysis by law
  2. BRespect the decision and support symptom-focused care
  3. CAsk the family to change the patient's mind
  4. DStop all care, because nothing more can be done
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Which statement about corticosteroids in inflammatory bowel disease is correct?

  1. AThey are the best long-term maintenance treatment
  2. BThey are used to induce remission, not for maintenance
  3. CThey are given only as a one-off injection
  4. DThey cure the disease after one course
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

A patient on warfarin has a major upper GI bleed with an INR of 5. Which treatment should the nurse anticipate to reverse the warfarin?

  1. AProtamine sulfate on its own
  2. BProthrombin complex concentrate with IV vitamin K
  3. CMore warfarin to stabilise the INR
  4. DOral aspirin to balance the clotting system quickly
19.Акушерське медсестринствоСередня

Which factor most increases a postnatal woman's risk of venous thromboembolism?

  1. ACaesarean birth
  2. BNormal blood loss
  3. CEarly walking after birth
  4. DBreastfeeding
20.Акушерське медсестринствоСкладна

A woman has a postpartum haemorrhage. Which nursing action should be done first while help is coming?

  1. AMassage the fundus and look for the source
  2. BDocument the estimated blood loss in the notes
  3. CGive the baby a bath to free the mother's time
  4. DWeigh the used pads and record the total
21.Педіатричне медсестринствоСередня

How is a child usually positioned for a lumbar puncture?

  1. AOn the side, curled up with knees drawn up and head bent forward
  2. BProne with a pillow under the chest
  3. CStanding and leaning against the wall
  4. DFlat on the back with the legs straight and a small pillow under the head
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

A sexually active 17-year-old has no symptoms and asks why chlamydia testing is offered. What is the best answer?

  1. ATesting is required by law before any young person can see a nurse or doctor for any reason
  2. BChlamydia always causes severe pain, so testing is only a formality
  3. CChlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility
  4. DChlamydia can only be caught from shared towels and toilet seats
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

An 84-year-old asks for an over-the-counter sleep aid containing diphenhydramine. What is the main concern?

  1. AIt raises blood pressure to dangerous levels in older adults
  2. BIt has no effects at all in people over 80, so it will not help her sleep
  3. CIts anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
  4. DIt is a strong opioid that causes severe dependence
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

Пацієнт почав приймати антидепресант 10 днів тому. Він каже, що тепер має більше енергії, але все ще почувається безнадійно. Чому це потребує ретельного моніторингу?

  1. AЕнергія може повернутися раніше за покращення настрою, що може підвищити ризик здійснення суїцидальних думок
  2. BЦе означає, що антидепресант подіяв повністю
  3. CЦе означає, що доза замала, тож антидепресант слід припинити й негайно почати інший
  4. DЦе ознака серотонінового синдрому
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
94969810010210410635363738394041°F°C? °F39 °C

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Температура пацієнта — 39 °C. Переведіть її в градуси Фаренгейта T за формулою °F = °C × 9/5 + 32. Округліть до одного знака після коми.

39 °C
T = °F
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
½ tsp · 3/добу · 7 d? mL1 tsp = 5 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Рецепт передбачає ½ tsp пероральної суспензії кожні 8 годин протягом 7 днів. Використовуючи 1 tsp = 5 mL, скільки mL V потрібно на весь курс?

½ tspкожні 8 годин7 днів1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Розрахунок дозСередня
18 kg2 mg/kg/добу3× на добуD = ? mg

Пацієнт важить 18 kg. Призначена доза — 2 mg/kg на добу, розподілена на 3 рівні дози. Скільки міліграмів D вводять за одну дозу?

18 kg2 mg/kg/добу3× на добу
D = mg
28.Розрахунок дозСкладна
250 mg/5 mLV = ? mL

Дитині масою 18 kg призначено 10 mg/kg на дозу пероральної суспензії, що містить 250 mg в 5 mL. Який об’єм V ви даєте?

18 kg10 mg/kg250 mg/5 mL
V = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
V = ?20 gtt/mL25 gtt/min2 h

Крапельниця працює зі швидкістю 25 gtt/min через систему з 20 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 2 годин?

25 gtt/min20 gtt/mL2 h
V = mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
100 mg250 mL20 mL/h? mg/h

Мішок містить 100 mg препарату в 250 mL і крапає зі швидкістю 20 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

100 mg/250 mL20 mL/h
D = mg/h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 8 годмолоко100 mLчай200 mLсуп180 mLкубики льоду200 mLВнутрішньовенна інфузія80 mL/h × 8 hв/в антибіотик1 × 100 mLсеча275 mLсеча450 mLсеча475 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 8 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть загальне надходження I у mL. Рахуйте кубики льоду як половину їхнього об’єму.

молоко: 100 mLчай: 200 mLсуп: 180 mLкубики льоду: 200 mLВнутрішньовенна інфузія: 80 mL/h × 8 hв/в антибіотик: 1 × 100 mL
I = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
1000 mL→ 100 mL/hпочаток 16:00tусього​ = ? h125 mL/h × 4 h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузію 1000 mL починають о 16:00 зі швидкістю 125 mL/h. Через 4 години швидкість змінюють на 100 mL/h і більше не змінюють. Через скільки годин t від початку пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

1000 mL125 mL/h · 4 h100 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
легкапомірнатяжка

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовний пацієнт після черепно-мозкової травми відкриває очі спонтанно, орієнтований у особі, місці та часі і має найкращу рухову відповідь: виконує команди. Обчисліть GCS і класифікуйте за ним черепно-мозкову травму. Натисніть свою відповідь.

  1. 1легка
  2. 2помірна
  3. 3тяжка
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 61 kg і має зріст 190 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

61 kg190 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: C · Keep the mouth and lips moist with frequent gentle care

Чому це відповідь

Frequent gentle mouth care with moist swabs, water sprays and lip balm keeps the patient comfortable. Forcing fluids risks choking and aspiration.

Відповідь

C · Keep the mouth and lips moist with frequent gentle care
2.Основи сестринської справи

Відповідь: B · Ask for a full medication review

Чому це відповідь

Polypharmacy increases the risk of falls, side effects and interactions in older adults. A review by the prescriber or pharmacist can stop or adjust medicines safely.

Відповідь

B · Ask for a full medication review
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: A · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag

Чому це відповідь

Soiled linen is rolled up, held away from the uniform and placed directly into a laundry bag at the bedside. Shaking linen spreads organisms into the air, and the floor is a contaminated surface.

Відповідь

A · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: A · It is strongly anticholinergic and can cause confusion and falls in older adults

Чому це відповідь

First-generation antihistamines such as diphenhydramine are on the Beers list because they cause confusion, constipation, urinary retention and falls in older adults. Safer approaches to sleep should be discussed.

Відповідь

A · It is strongly anticholinergic and can cause confusion and falls in older adults
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Get the patient some carbohydrate food now and check the glucose

Чому це відповідь

Rapid-acting insulin starts working within minutes, so a long delay before eating risks hypoglycemia. The nurse arranges food or carbohydrate now and monitors the glucose.

Відповідь

A · Get the patient some carbohydrate food now and check the glucose
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: D · The nurse should consider level 2 because of the danger-zone vital sign

Чому це відповідь

In ESI, a patient who needs two or more resources is level 3, but danger-zone vital signs such as a very fast heart rate should make the nurse consider level 2.

Відповідь

D · The nurse should consider level 2 because of the danger-zone vital sign
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: C · Diverticulitis

Чому це відповідь

Diverticulitis is inflammation of diverticula, usually in the sigmoid colon, so pain is typically in the left iliac fossa. It is common in older adults.

Відповідь

C · Diverticulitis
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · Неспроможність анастомозу

Чому це відповідь

Неспроможність анастомозу пропускає вміст кишки в черевну порожнину, спричиняючи перитоніт і сепсис. Це хірургічний невідкладний стан, що потребує термінового огляду.

Відповідь

D · Неспроможність анастомозу
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: A · Have the patient void and discard that urine, then save all urine until 08:00 the next day

Чому це відповідь

The collection starts with an empty bladder, so the first void is discarded and the time recorded. All urine for the next 24 hours is saved, including a final void at the end time. If urine is discarded by mistake, the collection usually has to restart.Перевірено за: Urine 24-hour volume · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

A · Have the patient void and discard that urine, then save all urine until 08:00 the next day
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: A · Високий калій, високий фосфат, висока сечова кислота та низький кальцій

Чому це відповідь

Коли розпадається багато пухлинних клітин, калій, фосфат і нуклеїнові кислоти (що перетворюються на сечову кислоту) заповнюють кров. Фосфат зв'язує кальцій, тому кальцій падає. Ризики включають аритмії та гостре ураження нирок.Перевірено за: Tumor Lysis Syndrome (StatPearls) · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)

Відповідь

A · Високий калій, високий фосфат, висока сечова кислота та низький кальцій
11.Фармакологія

Відповідь: B · Take the blood cultures first, then give the antibiotic at once

Чому це відповідь

Cultures are taken before antibiotics so the organism can be identified, but antibiotics must not be delayed in sepsis. Taking cultures quickly and then giving the antibiotic meets both aims.

Відповідь

B · Take the blood cultures first, then give the antibiotic at once
12.Фармакологія

Відповідь: A · Digoxin immune Fab (antibody fragments)

Чому це відповідь

Digoxin immune Fab binds digoxin in the blood and makes it inactive. It is used for life-threatening toxicity, such as serious arrhythmias or severe hyperkalaemia.

Відповідь

A · Digoxin immune Fab (antibody fragments)
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · Distributive shock

Чому це відповідь

In distributive shock (septic, anaphylactic, neurogenic), vessels dilate and leak, so blood is maldistributed and pressure falls. Obstructive shock includes PE, tamponade and tension pneumothorax; cardiogenic shock is pump failure; hypovolaemic shock is volume loss.

Відповідь

B · Distributive shock
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · Slow to 100–120/min and allow full chest recoil

Чому це відповідь

High-quality adult CPR uses a rate of 100–120/min, a depth of 5–6 cm, full recoil after each compression and minimal interruptions. Leaning prevents the chest from re-expanding, so the heart fills less. Compressors should swap about every 2 minutes to avoid fatigue.

Відповідь

D · Slow to 100–120/min and allow full chest recoil
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · Insulin moves potassium into cells; glucose prevents a hypo

Чому це відповідь

Insulin activates the sodium–potassium pump, moving potassium into cells and lowering the serum level within about 15–30 minutes. Glucose is given to prevent hypoglycaemia. The effect is temporary, so potassium must also be removed.

Відповідь

C · Insulin moves potassium into cells; glucose prevents a hypo
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: B · Respect the decision and support symptom-focused care

Чому це відповідь

A competent patient can refuse dialysis. The nurse makes sure the choice is informed, respects it and supports conservative kidney management, with symptom control, advance care planning and palliative care input.

Відповідь

B · Respect the decision and support symptom-focused care
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · They are used to induce remission, not for maintenance

Чому це відповідь

Steroids settle flares but are not effective or safe for maintenance because of side effects such as osteoporosis, diabetes and infection. Drugs such as aminosalicylates, immunomodulators or biologics maintain remission.

Відповідь

B · They are used to induce remission, not for maintenance
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · Prothrombin complex concentrate with IV vitamin K

Чому це відповідь

Major bleeding on warfarin is treated by stopping it and giving prothrombin complex concentrate for rapid reversal with IV vitamin K for a lasting effect. Protamine reverses heparin, not warfarin.

Відповідь

B · Prothrombin complex concentrate with IV vitamin K
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Caesarean birth

Чому це відповідь

Pregnancy and the postpartum period are hypercoagulable. Caesarean birth, immobility, obesity, older age and previous VTE add to the risk. Early walking and, where indicated, prophylaxis reduce it.

Відповідь

A · Caesarean birth
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Massage the fundus and look for the source

Чому це відповідь

The first priority is to stop the bleeding: massage a boggy fundus, check for tears, empty the bladder and give uterotonics per protocol. Weighing pads gives a more accurate blood loss but comes after life-saving actions.

Відповідь

A · Massage the fundus and look for the source
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: A · On the side, curled up with knees drawn up and head bent forward

Чому це відповідь

Curling the child on the side (or sitting and bending forward) flexes the spine and widens the spaces between lumbar vertebrae for the needle. A nurse holds the child gently and monitors breathing, as tight flexion can compromise the airway in infants.

Відповідь

A · On the side, curled up with knees drawn up and head bent forward
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Chlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility

Чому це відповідь

Chlamydia is the most commonly diagnosed bacterial STI in young people and is often asymptomatic. Untreated, it can cause pelvic inflammatory disease, ectopic pregnancy and infertility. Testing is simple and treatment is effective.

Відповідь

C · Chlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · Its anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls

Чому це відповідь

Diphenhydramine is strongly anticholinergic and sedating. In older adults, it can cause delirium, constipation, urinary retention and falls, and is generally avoided.

Відповідь

C · Its anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: A · Енергія може повернутися раніше за покращення настрою, що може підвищити ризик здійснення суїцидальних думок

Чому це відповідь

На початку лікування енергія й мотивація можуть покращитися раніше за пригнічений настрій. Пацієнт зі збереженою безнадією тоді може мати сили діяти за суїцидальними думками, тому ризик ретельно переоцінюють.

Відповідь

A · Енергія може повернутися раніше за покращення настрою, що може підвищити ризик здійснення суїцидальних думок
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: T = 102,2 °F

Температура: °C = (°F − 32) × 5/9 і °F = °C × 9/5 + 32. Переходячи з °F, спершу віднімайте 32, а потім множте; переходячи з °C, спершу множте, а потім додавайте 32. Швидка перевірка: 37 °C — це 98,6 °F, а кожен 1 °C дорівнює 1,8 °F.

Помножте на 9/5

39·9/5 = 70,2

Додайте 32

T = 70,2 + 32 = 102,2 °F

Відповідь

T = 102,2 °F
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: V = 52,5 mL

Розмірнісний аналіз: запишіть задану величину, потім помножте на коефіцієнти переведення у вигляді дробів (наприклад, 60 min/1 h або 1 mg/1000 mcg) так, щоб кожна зайва одиниця з’являлася один раз зверху й один раз знизу й скорочувалася. Коли залишиться лише шукана одиниця, обчислюйте. Використовуйте еквіваленти, наведені в питанні, і округлюйте лише остаточну відповідь.

Об’єм на дозу

½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL

Увесь курс

V = 2,5 mL × 3/добу × 7 = 52,5 mL

Відповідь

V = 52,5 mL
27.Розрахунок доз

Відповідь: D = 12 mg

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Усього на добу

2·18 = 36 mg

На одну дозу

D = 36/3 = 12 mg

Відповідь

D = 12 mg
28.Розрахунок доз

Відповідь: V = 3,6 mL

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Доза за масою тіла

10·18 = 180 mg

Об’єм

V = (180/250)·5 = 3,6 mL

Відповідь

V = 3,6 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: V = 150 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Швидкість у mL/h

25·60/20 = 75 mL/h

Об’єм

V = 75·2 = 150 mL

Відповідь

V = 150 mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 8 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

100/250 = 0,4 mg/mL

Швидкість дозування

D = 0,4·20 = 8 mg/h

Відповідь

D = 8 mg/h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: I = 1320 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Додайте надходження

перорально: 100 + 200 + 180 = 480 mL
кубики льоду: 200/2 = 100 mL
Внутрішньовенна інфузія: 80·8 = 640 mL
в/в антибіотик: 1·100 = 100 mL
I = 1320 mL

Відповідь

I = 1320 mL
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 9 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Перша частина

125·4 = 500 mL
1000 − 500 = 500 mL залишилося

Друга частина

500/100 = 5 h

Загальний час

t = 4 + 5 = 9 h

Відповідь

t = 9 h

Це приблизно 9 h 00 min, тож пакет закінчиться приблизно о 01:00.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: легка

Шкала коми Глазго: додайте найкращу відповідь у трьох сферах. Відкривання очей E: 4 спонтанне, 3 на звук чи мовлення, 2 на тиск, 1 немає. Мовленнєва відповідь V: 5 орієнтований, 4 сплутаний, 3 недоречні слова, 2 незрозумілі звуки, 1 немає. Рухова відповідь M: 6 виконує команди, 5 локалізує, 4 нормальне згинання (відсмикує), 3 патологічне згинання, 2 розгинання, 1 немає. Сума становить від 3 до 15. Після черепно-мозкової травми 13–15 зазвичай називають легкою, 9–12 помірною, а 3–8 тяжкою.

Оцініть кожну сферу

E: відкриває очі спонтанно → 4
V: орієнтований у особі, місці та часі → 5
M: виконує команди → 6

Додайте

GCS = 4 + 5 + 6 = 15

Тяжкість

GCS 15 → легка

Відповідь

легка
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: недостатня маса тіла

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 61/1,9² = 16,9

Категорія

недостатня маса тіла

Відповідь

недостатня маса тіла

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions