Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

A patient is found on the floor beside the bed. What should the nurse do first?

  1. ACheck responsiveness and look for injuries before moving them
  2. BAsk the patient to stand up on their own
  3. CLift the patient straight back into bed
  4. DComplete the incident report first, then go back to assess the patient fully
2.Основи сестринської справиСкладна

Before giving a PRN dose of oral morphine, which assessment is most important?

  1. AThe respiratory rate and level of sedation
  2. BThe patient's last bowel movement
  3. CThe patient's weight and height, recorded on admission
  4. DThe patient's blood glucose level
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

How should a portable oxygen cylinder be kept in a patient’s room?

  1. ALying loose on the floor beside the bed
  2. BPlaced next to a heater to keep it warm
  3. CSecured upright in a stand or holder
  4. DLaid on the bed next to the patient
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

Нічна медсестра пропонує обмежити спокійного пацієнта, який блукає, «щоб ми впоралися меншою кількістю персоналу цієї ночі». Яка відповідь правильна?

  1. AОбмеження прийнятні, якщо зняти їх зранку
  2. BОбмеження прийнятні вночі, коли бракує персоналу
  3. CОбмеження прийнятні, якщо родина попередньо письмово погоджується
  4. DОбмеження ніколи не застосовують для зручності персоналу; слід робити обходи чи залучити постового
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

Which SBAR recommendation is the clearest?

  1. A“He seems a bit off tonight, so maybe you could come up and do something about it.”
  2. B“I would like you to see him within 15 minutes and consider a fluid bolus.”
  3. C“I will keep watching him and call again tomorrow.”
  4. D“I just wanted to let you know about him.”
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

Four patients arrive at the emergency department at the same time. Who should be seen first?

  1. AA young adult with a swollen, painful ankle after a fall on the stairs
  2. BA child with a temperature of 39 °C who is alert and drinking
  3. CAn older adult with weakness on one side that began 40 minutes ago
  4. DAn adult with kidney stone pain of 9/10 and stable vital signs
7.Клінічна сестринська справаСередня

Зараз почнеться переливання крові. Яка перевірка безпеки найважливіша?

  1. AНагрівання всієї крові в мікрохвильовці
  2. BНадійна ідентифікація пацієнта, зіставлена з компонентом крові біля ліжка
  3. CПеревірка лише маси тіла пацієнта
  4. DПеревірка харчових уподобань пацієнта
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A nurse notices that a wrong dose of a drug was prepared but was caught before it was given. What should be done?

  1. ATell only the patient's family
  2. BSay nothing, because no harm reached the patient
  3. CDiscipline the nurse who prepared it on the spot in front of colleagues
  4. DReport it as a near miss through the incident reporting system
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

An older adult takes lisinopril and furosemide and recently started daily ibuprofen for knee pain. The creatinine has risen from 1,0 to 1,8 mg/dL (88 to 159 µmol/L). What is the most likely cause?

  1. AMore activity has increased the patient's muscle mass quickly
  2. BA laboratory error, since ibuprofen has no effect on the kidney
  3. CThe NSAID reduces kidney blood flow on top of the other two drugs
  4. DNormal aging of the kidneys over a period of a few weeks
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

Пацієнт 24 години тому прийняв велике передозування ацетамінофену (парацетамолу). Які лабораторні зміни найочікуваніші?

  1. AВисокий тропонін з нормальною АЛТ
  2. BДуже високі АЛТ і АСТ та зростаюче МНВ
  3. CНизька кількість лейкоцитів з нормальними печінковими тестами
  4. DНизькі АЛТ і АСТ та низьке МНВ
11.ФармакологіяСередня

Which side effects are most common when starting gabapentin?

  1. AHair loss and weight loss
  2. BCough and runny nose
  3. CDrowsiness and dizziness
  4. DInsomnia and agitation
12.ФармакологіяСкладна

У пацієнта на дигоксині та фуросеміді з'являються нудота, порушення зору та нерегулярний пульс. Яке порушення електролітів найімовірніше сприяло дигоксиновій токсичності?

  1. AГіпернатріємія
  2. BГіперкаліємія
  3. CГіпокальціємія
  4. DГіпокаліємія
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

Монітор показує фібриляцію шлуночків. Пацієнт не реагує й не дихає нормально. Яке ключове лікування?

  1. AСинхронізована кардіоверсія під глибокою седацією
  2. BСЛР і дефібриляція якомога швидше
  3. CШвидкий внутрішньовенний аденозин із наступним промиванням
  4. DВнутрішньовенний атропін і зовнішня стимуляція
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

A nurse has four cardiac patients. Which one should be seen first?

  1. AA patient after a radial angiogram asking when they can eat
  2. BA patient with AF and a heart rate of 86/min who is due an apixaban dose this morning
  3. CA patient with angina whose chest pain has not eased with rest and who is sweating
  4. DA patient with heart failure whose weight is 0,3 kg up on yesterday's morning weight
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

An older patient with a long-term catheter has bacteria in the urine but no symptoms. What is usually appropriate?

  1. AA full course of antibiotics straight away
  2. BRemove the catheter permanently at once
  3. CNo antibiotics, as long as there are no symptoms
  4. DAntibiotics for life to keep the urine sterile
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

A haemodialysis patient missed their last two sessions. They are breathless, with crackles, and the potassium is 6,9 mmol/L. What is the priority?

  1. AOral potassium supplements and rest
  2. BA routine dialysis session at the next planned slot
  3. CUrgent dialysis, with cardiac monitoring meanwhile
  4. DLarge IV fluid boluses to improve the circulation
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Which statement about fatigue during radiotherapy is correct?

  1. AIt occurs only after the first session and then disappears completely
  2. BIt often builds during the course and can last for weeks
  3. CIt means the radiotherapy has failed
  4. DIt is caused by the patient becoming radioactive
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

A patient arrives in recovery with a temperature of 35,2 °C and is shivering. What is the most appropriate action?

  1. AGive cold IV fluids to settle the shivering
  2. BSend the patient to the ward to warm up there under extra blankets
  3. CRemove all blankets to let the body adjust
  4. DStart active warming and monitor the temperature
19.Акушерське медсестринствоСередня

Яка варіабельність базального ритму вважається помірною (нормальною)?

  1. AАмплітуда 6–25 bpm
  2. BАмплітуда 3–5 bpm
  3. CАмплітуда 0–2 bpm
  4. DАмплітуда понад 25 bpm
20.Акушерське медсестринствоСкладна

Яка ознака в новонародженого потребує негайного реагування?

  1. AКректання, роздування крил носа й втягнення грудної клітки на 1-й годині
  2. BДрібні білі цятки (міліуми) на носі
  3. CКонфігурація голівки після вагінальних пологів у термін
  4. DАкроціаноз через 2 години
21.Педіатричне медсестринствоСередня

A child weighs 20 kg. Which minimum urine output suggests adequate kidney perfusion?

  1. AAbout 2 mL per hour
  2. BAny amount, as long as the child is drinking
  3. CAbout 20 mL per hour
  4. DAbout 5 mL per hour
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

A 3-month-old has large, flat, blue-grey patches over the lower back and buttocks. The parents say they have been there since birth. What is the best action?

  1. ADocument them with size and location as congenital dermal melanocytosis (Mongolian spots)
  2. BRequest urgent clotting tests and a full blood count to look for a bleeding disorder
  3. CReport them straight away to the safeguarding team as suspected physical abuse
  4. DApply cold packs several times a day to reduce the discoloration
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

A patient says, "Nobody at work likes me." Which nurse response best reflects cognitive restructuring?

  1. A"I'm sure everybody likes you."
  2. B"What evidence do you have that nobody likes you?"
  3. C"Why do you care what people at work think?"
  4. D"You should find a new job where people like you."
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

A patient says, "My boss didn't say hello this morning, so she must think I'm useless." Which cognitive distortion is shown, and what is a helpful nursing response?

  1. AAll-or-nothing thinking; agree that the boss is being unfair
  2. BPersonalisation; advise the patient to ask for a new manager
  3. CCatastrophising; tell the patient that she will definitely not be fired
  4. DMind reading; ask what other reasons there might be for the boss's behaviour
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
6 lb 10 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Новонароджений важить 6 lb 10 oz. Використовуючи 1 lb = 16 oz і 1 kg = 2,2 lb, знайдіть масу m у кілограмах. Округліть до двох знаків після коми.

6 lb 10 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
1 tsp? mL2 склянок? mL½ fl oz? mLΣ = ? mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Протягом зміни пацієнт приймає 1 tsp з сироп від кашлю, 2 склянок з чай, ½ fl oz з сік. Використовуючи наведені еквіваленти, знайдіть загальне пероральне надходження V у mL.

1 tsp = 5 mL1 склянка = 8 fl oz = 240 mL1 fl oz = 30 mL
V = mL
27.Розрахунок дозСередня
024681010 mL

Дитині масою 24 kg призначено 10 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 25 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?

24 kg10 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
50k од.250 mL? mL/h1500 од./h

Інфузія містить 50000 одиниць препарату в 250 mL. Призначено 1500 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

50000 од./250 mL1500 од./h
R = mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
10 gtt/mL60 mL/h? gtt/min

Інфузію призначено зі швидкістю 60 mL/h, але помпи немає. Її вводять самопливом через систему з 10 gtt/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

60 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
400 mg50 mL20 mL/h? mg/h

Мішок містить 400 mg препарату в 50 mL і крапає зі швидкістю 20 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

400 mg/50 mL20 mL/h
D = mg/h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годмолоко200 mLвода250 mLкубики льоду200 mLВнутрішньовенна інфузія50 mL/h × 12 hв/в антибіотик2 × 50 mLсеча350 mLсеча225 mLсеча400 mLсеча300 mLрановий дренаж30 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. Пацієнт важить 66 kg. Знайдіть середній діурез U у mL/kg/h. Округліть до двох знаків після коми.

66 kg12 hсеча: 350 mLсеча: 225 mLсеча: 400 mLсеча: 300 mLрановий дренаж: 30 mL
U = mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
500 mL→ 200 mL/hпочаток 16:00tусього​ = ? h125 mL/h × 3 h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузію 500 mL починають о 16:00 зі швидкістю 125 mL/h. Через 3 години швидкість змінюють на 200 mL/h і більше не змінюють. Через скільки годин t від початку пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

500 mL125 mL/h · 3 h200 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
11569SBPDBPmmHgHR 91/min · SI = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт має пульс 91/min і артеріальний тиск 115/69 mmHg. Знайдіть шоковий індекс SI = HR/SBP. Округліть до двох знаків після коми.

HR 91/minBP 115/69 mmHg
SI =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
101?SBPDBPmmHgMAP = 65

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Команда прагне до середнього артеріального тиску щонайменше 65 mmHg. Систолічний тиск пацієнта — 101 mmHg. За формулою MAP = (SBP + 2·DBP)/3, який найнижчий діастолічний тиск DBP ще дає MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 101 mmHg
DBP = mmHg

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Check responsiveness and look for injuries before moving them

Чому це відповідь

The nurse first calls for help and assesses the patient, including for head and hip injury. The patient is moved only when safe, using proper equipment, and the doctor is informed.

Відповідь

A · Check responsiveness and look for injuries before moving them
2.Основи сестринської справи

Відповідь: A · The respiratory rate and level of sedation

Чому це відповідь

Opioids can cause sedation and respiratory depression. Checking breathing and alertness before each dose, as well as the pain score, keeps the patient safe.

Відповідь

A · The respiratory rate and level of sedation
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · Secured upright in a stand or holder

Чому це відповідь

Oxygen cylinders are under high pressure and can be damaged or cause injury if they fall. They are kept upright in a holder or cart, away from heat and flames.

Відповідь

C · Secured upright in a stand or holder
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: D · Обмеження ніколи не застосовують для зручності персоналу; слід робити обходи чи залучити постового

Чому це відповідь

Обмеження дозволені лише для захисту пацієнта чи інших від безпосередньої шкоди, коли менш обмежувальні заходи не допомогли, ніколи не для зручності чи дисципліни. Альтернативи: регулярні обходи, сигналізація ліжка, постовий та спокійне середовище.

Відповідь

D · Обмеження ніколи не застосовують для зручності персоналу; слід робити обходи чи залучити постового
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: B · “I would like you to see him within 15 minutes and consider a fluid bolus.”

Чому це відповідь

A good recommendation is specific about the request and the time frame. Vague statements leave the provider unsure how urgent the problem is.

Відповідь

B · “I would like you to see him within 15 minutes and consider a fluid bolus.”
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: C · An older adult with weakness on one side that began 40 minutes ago

Чому це відповідь

Sudden one-sided weakness suggests a stroke, and treatment depends on how quickly it starts. Severe kidney stone pain needs prompt pain relief, but the patient is stable.

Відповідь

C · An older adult with weakness on one side that began 40 minutes ago
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · Надійна ідентифікація пацієнта, зіставлена з компонентом крові біля ліжка

Чому це відповідь

Ідентичність пацієнта на браслеті звіряють з етикеткою сумісності та призначенням біля ліжка. Перед початком вимірюють вихідні показники.

Відповідь

B · Надійна ідентифікація пацієнта, зіставлена з компонентом крові біля ліжка
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · Report it as a near miss through the incident reporting system

Чому це відповідь

Near misses are reported so that causes can be studied and systems improved. A just, open culture encourages reporting without blame.

Відповідь

D · Report it as a near miss through the incident reporting system
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: C · The NSAID reduces kidney blood flow on top of the other two drugs

Чому це відповідь

NSAIDs reduce prostaglandin-driven blood flow to the kidney. Combined with an ACE inhibitor and a diuretic, this can cause acute kidney injury, especially in older adults. The nurse reports the result and the NSAID is usually stopped.Перевірено за: Creatinine blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

C · The NSAID reduces kidney blood flow on top of the other two drugs
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Дуже високі АЛТ і АСТ та зростаюче МНВ

Чому це відповідь

Токсична доза пошкоджує клітини печінки, тому АЛТ і АСТ різко зростають, а печінкова недостатність підвищує МНВ. Ацетилцистеїн — антидот і діє найкраще, коли його введено рано.Перевірено за: Acetaminophen Toxicity · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026)

Відповідь

B · Дуже високі АЛТ і АСТ та зростаюче МНВ
11.Фармакологія

Відповідь: C · Drowsiness and dizziness

Чому це відповідь

Gabapentin and pregabalin commonly cause sedation, dizziness and unsteadiness, which raise the risk of falls. They also increase sedation when combined with opioids.

Відповідь

C · Drowsiness and dizziness
12.Фармакологія

Відповідь: D · Гіпокаліємія

Чому це відповідь

Дигоксин зв'язується з Na⁺/K⁺-АТФазою в тому самому місці, що й калій. Низький калій, часто спричинений петльовими чи тіазидними діуретиками, посилює зв'язування дигоксину й токсичність.

Відповідь

D · Гіпокаліємія
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · СЛР і дефібриляція якомога швидше

Чому це відповідь

Фібриляція шлуночків — ритм зупинки серця. Якісна СЛР і рання несинхронізована дефібриляція — втручання, що покращують виживання. Синхронізована кардіоверсія застосовується при тахіаритміях із пульсом; атропін і стимуляція — при брадикардії.

Відповідь

B · СЛР і дефібриляція якомога швидше
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: C · A patient with angina whose chest pain has not eased with rest and who is sweating

Чому це відповідь

Chest pain that does not settle with rest, especially with sweating, suggests an acute coronary syndrome and needs immediate assessment and a 12-lead ECG. A controlled heart rate in AF, a very small weight change and a question about eating are not urgent.

Відповідь

C · A patient with angina whose chest pain has not eased with rest and who is sweating
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · No antibiotics, as long as there are no symptoms

Чому це відповідь

Nearly all long-term catheters become colonised. Treating asymptomatic bacteriuria does not improve outcomes and promotes resistance. Antibiotics are reserved for symptomatic infection.

Відповідь

C · No antibiotics, as long as there are no symptoms
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · Urgent dialysis, with cardiac monitoring meanwhile

Чому це відповідь

Missing dialysis causes fluid overload and hyperkalaemia, both of which can be fatal. The patient needs cardiac monitoring, emergency treatment of the potassium and urgent dialysis to remove fluid and potassium.

Відповідь

C · Urgent dialysis, with cardiac monitoring meanwhile
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · It often builds during the course and can last for weeks

Чому це відповідь

Radiotherapy fatigue usually increases as treatment continues and may persist for weeks or months afterwards. Pacing, light exercise and good sleep and nutrition help.

Відповідь

B · It often builds during the course and can last for weeks
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: D · Start active warming and monitor the temperature

Чому це відповідь

Hypothermia increases the risk of bleeding, infection and cardiac events, and shivering increases oxygen use. Active warming with warmed fluids if needed is started, and the patient stays in recovery until temperature is acceptable.

Відповідь

D · Start active warming and monitor the temperature
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Амплітуда 6–25 bpm

Чому це відповідь

Помірна варіабельність (6–25 bpm) свідчить про добре оксигенований плід із робочою вегетативною нервовою системою. Мінімальна (5 bpm або менше) чи відсутня варіабельність може означати гіпоксію, сон або вплив ліків; понад 25 bpm — виражена варіабельність.

Відповідь

A · Амплітуда 6–25 bpm
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Кректання, роздування крил носа й втягнення грудної клітки на 1-й годині

Чому це відповідь

Кректання, роздування крил носа та втягнення податливих місць грудної клітки — ознаки дихальної недостатності, що потребують термінової оцінки. Акроціаноз, міліуми та конфігурація голівки — поширені нормальні ознаки.

Відповідь

A · Кректання, роздування крил носа й втягнення грудної клітки на 1-й годині
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · About 20 mL per hour

Чому це відповідь

A urine output of at least about 1 mL/kg/hour is generally used as a sign of adequate perfusion in children; for 20 kg this is about 20 mL/hour. Lower output can signal dehydration, shock or kidney problems.

Відповідь

C · About 20 mL per hour
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: A · Document them with size and location as congenital dermal melanocytosis (Mongolian spots)

Чому це відповідь

Congenital dermal melanocytosis is a common benign birthmark, especially in babies with darker skin. Careful documentation from early on helps prevent it later being mistaken for bruising; the marks usually fade during childhood.

Відповідь

A · Document them with size and location as congenital dermal melanocytosis (Mongolian spots)
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: B · "What evidence do you have that nobody likes you?"

Чому це відповідь

Cognitive restructuring helps the patient examine the evidence for and against a negative automatic thought, then develop a more balanced view. Reassurance or advice does not help the patient learn this skill.

Відповідь

B · "What evidence do you have that nobody likes you?"
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: D · Mind reading; ask what other reasons there might be for the boss's behaviour

Чому це відповідь

Mind reading is assuming others' thoughts without evidence. Exploring alternative explanations, such as the boss being busy, helps the patient test the thought and reduce distress.

Відповідь

D · Mind reading; ask what other reasons there might be for the boss's behaviour
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: m = 3,01 kg

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Унції у фунти

10 oz/16 = 0,625 lb
6 + 0,625 = 6,625 lb

Фунти в кілограми

m = 6,625/2,2 = 3,011 ≈ 3,01 kg

Відповідь

m = 3,01 kg
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: V = 500 mL

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Кожен пункт у mL

1 tsp = 1·5 = 5 mL
2 склянок = 2·240 = 480 mL
½ fl oz = 0,5·30 = 15 mL

Додайте

V = 5 + 480 + 15 = 500 mL

Відповідь

V = 500 mL
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 9,6 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Доза за масою тіла

D = 10·24 = 240 mg

Об’єм

V = 240/25 = 9,6 mL

На шприці

На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.

Відповідь

V = 9,6 mL
28.Розрахунок доз

Відповідь: R = 7,5 mL/h

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Концентрація

50000/250 = 200 од./mL

Швидкість помпи

R = 1500/200 = 7,5 mL/h

Відповідь

R = 7,5 mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 10 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Мілілітри за хвилину

60/60 = 1 mL/min

Швидкість крапання

R = 1·10 = 10 gtt/min

Відповідь

R = 10 gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 160 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

400/50 = 8 mg/mL

Швидкість дозування

D = 8·20 = 160 mg/h

Відповідь

D = 160 mg/h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: U = 1,61 mL/kg/h

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальний об’єм сечі

350 + 225 + 400 + 300 = 1275 mL

На кілограм за годину

U = 1275/(66·12) = 1,61 mL/kg/h

Відповідь

U = 1,61 mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 3,6 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Перша частина

125·3 = 375 mL
500 − 375 = 125 mL залишилося

Друга частина

125/200 = 0,625 h

Загальний час

t = 3 + 0,625 = 3,625 ≈ 3,6 h

Відповідь

t = 3,6 h

Це приблизно 3 h 38 min, тож пакет закінчиться приблизно о 19:38.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: SI = 0,79

Показники артеріального тиску: пульсовий тиск PP = SBP − DBP. Середній артеріальний тиск MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3 — оцінка, що ґрунтується на тому, що за нормальної частоти серцевих скорочень серце перебуває в діастолі приблизно дві третини кожного циклу (за тахікардії вона менш точна); MAP щонайменше близько 65 mmHg — поширена цільова величина для перфузії органів. Шоковий індекс SI = HR/SBP у нормі становить близько 0,5–0,7; значення понад приблизно 1 — тривожна ознака шоку.

Шоковий індекс

SI = 91/115 = 0,7913 ≈ 0,79

Відповідь

SI = 0,79

Вище звичайних 0,5–0,7.

34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: DBP = 47 mmHg

Показники артеріального тиску: пульсовий тиск PP = SBP − DBP. Середній артеріальний тиск MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3 — оцінка, що ґрунтується на тому, що за нормальної частоти серцевих скорочень серце перебуває в діастолі приблизно дві третини кожного циклу (за тахікардії вона менш точна); MAP щонайменше близько 65 mmHg — поширена цільова величина для перфузії органів. Шоковий індекс SI = HR/SBP у нормі становить близько 0,5–0,7; значення понад приблизно 1 — тривожна ознака шоку.

Перетворіть формулу

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Підставте

DBP = (3·65 − 101)/2 = 94/2 = 47 mmHg

Відповідь

DBP = 47 mmHg

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions