Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

A goal states: "The patient will report pain of 3/10 or less within one hour of analgesia." After one hour the patient reports 6/10. What should the nurse do?

  1. AChange the goal to 6/10 or less so that it counts as met
  2. BRecord the goal as met, as the pain has gone down
  3. CWait until the next day to evaluate again
  4. DRecord the goal as not met and review the plan
2.Основи сестринської справиСкладна

The family of a patient with terminal cancer worries that morphine will make the patient addicted. What is the best response?

  1. ASuggest giving the morphine only once a day
  2. BAgree that the morphine should be stopped to protect the patient
  3. CExplain that addiction is uncommon when morphine is used for pain
  4. DTell them that addiction does not matter at this stage
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Which IV fluid can be given with packed red blood cells in the same line?

  1. A5% dextrose in 0,45% sodium chloride
  2. BLactated Ringer’s (Hartmann’s) solution
  3. C5% dextrose in water
  4. D0,9% sodium chloride
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

Під час роздачі пероральних ліків пацієнт просить прийняти таблетку пізніше. Медсестра залишає її на приліжковій тумбі. У чому головна проблема безпеки?

  1. AТаблетки швидко розчиняються на відкритому повітрі
  2. BМедсестра не може підтвердити, що таблетку прийнято, і її може прийняти інша особа
  3. CПроблеми безпеки немає, якщо пацієнт притомний
  4. DТаблетка може втратити колір і згодом її буде важко ідентифікувати
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A patient taking lithium has vomiting, diarrhea and a new coarse tremor. What should the nurse do?

  1. AHold the next dose and report for an urgent lithium level
  2. BEncourage the patient to cut down on salt and fluids
  3. CGive the dose with food to reduce the stomach upset
  4. DReassure the patient that a coarse tremor is expected at first
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A nurse returns to the station to find four messages. Which one is answered first?

  1. AThe laboratory is calling with a critical potassium result of 2,6 mEq/L
  2. BA family member wants an update on their father’s progress
  3. CA colleague asks to swap shifts with them next week because of a family wedding
  4. DThe pharmacy asks when the next delivery should be scheduled
7.Клінічна сестринська справаСередня

Which tool is commonly used at the bedside to screen for delirium?

  1. AThe Confusion Assessment Method (CAM)
  2. BThe Malnutrition Universal Screening Tool
  3. CThe Braden scale
  4. DThe Glasgow-Blatchford score
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A patient with a central venous catheter develops fever and rigors shortly after the line is flushed, with no other obvious source. What should be suspected?

  1. AA pulmonary embolism
  2. BAn allergic reaction to the saline flush
  3. CNormal response to line use
  4. DA catheter-related bloodstream infection
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

How should a blood sample for serum ammonia be handled?

  1. AKept warm and sent with the next routine batch
  2. BShaken firmly to mix it before it is sent away
  3. CLeft at room temperature for several hours first
  4. DPlaced on ice and sent to the laboratory at once
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

Ten minutes into a red cell transfusion, a patient develops fever, chills, low back pain and dark urine. After stopping the transfusion, what should the nurse do next?

  1. ADiscard the blood bag and tubing in the clinical waste to stop exposure
  2. BRestart the transfusion more slowly after giving an antipyretic drug
  3. CFlush the remaining blood through the line with the IV fluid to finish it
  4. DKeep the IV open with normal saline using new tubing and call the provider
11.ФармакологіяСередня

A nurse realises that a patient has been given the wrong dose of a medicine. What is the first action?

  1. ACorrect the chart so it shows the right dose
  2. BAssess the patient for effects of the error
  3. CComplete the incident report before anything else
  4. DWait to see whether the patient notices
12.ФармакологіяСкладна

Який головний механізм дії інгібіторів протонної помпи, як-от омепразолу?

  1. AПокриття виразки для її захисту
  2. BНейтралізація кислоти в шлунку
  3. CКонкурентне блокування гістамінових H2-рецепторів парієтальних клітин
  4. DНеоборотне пригнічення H⁺/K⁺-АТФази парієтальних клітин
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

How do clopidogrel and ticagrelor work?

  1. AThey directly inhibit thrombin in the plasma
  2. BThey dissolve fibrin in existing clots
  3. CThey inhibit the vitamin K-dependent clotting factors in the liver
  4. DThey block the platelet ADP (P2Y12) receptor
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

A patient has sudden severe chest pain spreading to the back between the shoulder blades. Which finding most supports aortic dissection rather than myocardial infarction?

  1. ASweating, nausea and pallor that started with the pain
  2. BA large difference in blood pressure between the arms
  3. CA heart rate of 104/min and a respiratory rate of 22/min
  4. DPain that started at rest
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

After transsphenoidal pituitary surgery, which advice should the patient follow?

  1. AAvoid blowing the nose, straining and bending forward
  2. BBlow the nose often to clear any clots
  3. CLie completely flat for at least a week after surgery
  4. DDrink through a straw to keep the nose clean
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

A nurse teaches foot care to a patient with diabetic neuropathy. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will check my feet every day, using a mirror for the soles."
  2. B"I will check that the bath water is not too hot using my elbow."
  3. C"I will wear socks and shoes that fit well and do not rub."
  4. D"I will buy corn plasters from the pharmacy for my corn."
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Why are laxatives and enemas avoided when appendicitis is suspected?

  1. AThey stop antibiotics from being absorbed
  2. BThey always cause the appendix to bleed heavily
  3. CThey make the blood tests impossible to read
  4. DThey may increase the risk of perforation
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

A patient with three fractured ribs is taking shallow breaths because of pain. Why is effective analgesia a priority?

  1. AShallow breathing can lead to atelectasis and pneumonia
  2. BGood analgesia makes rib fractures heal fully within a few days
  3. CPain relief is only needed for the patient's comfort
  4. DRib pain always means the heart is damaged
19.Акушерське медсестринствоСередня

Which newborn complication is particularly linked to a forceps birth?

  1. AFacial nerve palsy
  2. BHip dysplasia
  3. CNeonatal jaundice from ABO incompatibility
  4. DUmbilical hernia
20.Акушерське медсестринствоСкладна

Жінку на 33-му тижні з яскраво-червоною піхвовою кровотечею госпіталізовано, підозрюють передлежання плаценти. Яке призначення медсестра має поставити під сумнів?

  1. AОрганізувати УЗД для локалізації плаценти
  2. BВиконати пальцеве дослідження шийки матки для оцінки розкриття
  3. CРозпочати безперервний моніторинг серцебиття плода
  4. DВстановити внутрішньовенний катетер великого діаметра й направити кров на визначення групи та скринінг антитіл
21.Педіатричне медсестринствоСередня

How should a 4-month-old be protected from the sun?

  1. AExpose the baby to midday sun for vitamin D, then cover up
  2. BApply a thick layer of high-factor sunscreen and allow full sun
  3. CUse a sunbed for a few minutes to build a protective tan
  4. DKeep the baby out of direct sun, in the shade, with light clothing and a hat
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

Which finding at a 6-month check most needs referral?

  1. AThe baby is wary of a stranger
  2. BThe baby is not crawling yet
  3. CThe baby does not turn towards sounds or voices
  4. DThe baby puts every toy and object into the mouth
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

Які ознаки типові для опіоїдної абстиненції?

  1. AПозіхання, нежить, розширені зіниці, гусяча шкіра та діарея
  2. BВисока гарячка, ригідність «свинцевої труби» та сплутаність протягом доби після останньої дози
  3. CЗвужені зіниці та повільне дихання
  4. DГлибокий сон і закреп
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

A man with gambling disorder has lost his savings and has large debts. He tells the nurse, "My family would be better off without me." What should the nurse do?

  1. AFocus only on helping him create a budget
  2. BAsk directly about suicidal thoughts and plans, and assess his risk
  3. CReassure him that his family will forgive him
  4. DChange the subject to his gambling triggers and how to avoid the betting shop
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
12345678910111222:55?12:55 PM10:55 AM10:55 PM9:55 PM

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Дозу записано о 22:55 (24-годинний формат). Який запис відповідає тому самому часу в 12-годинному форматі? Натисніть на нього.

22:55
  1. 112:55 PM
  2. 210:55 AM
  3. 310:55 PM
  4. 49:55 PM
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
3 tsp? mL¼ склянка? mL½ tbsp? mL3 fl oz? mLΣ = ? mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Протягом зміни пацієнт приймає 3 tsp з сироп від кашлю, ¼ склянка з чай, ½ tbsp з рідка добавка, 3 fl oz з сік. Використовуючи наведені еквіваленти, знайдіть загальне пероральне надходження V у mL.

1 tsp = 5 mL1 склянка = 8 fl oz = 240 mL1 tbsp = 15 mL1 fl oz = 30 mL
V = mL
27.Розрахунок дозСередня
024681010 mL

Дитині масою 18 kg призначено 7,5 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 25 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?

18 kg7,5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
40k од.500 mL? mL/h2000 од./h

Інфузія містить 40000 одиниць препарату в 500 mL. Призначено 2000 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

40000 од./500 mL2000 од./h
R = mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
60 gtt/mL100 mL/h? gtt/min

Інфузію призначено зі швидкістю 100 mL/h, але помпи немає. Її вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

100 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
500 mg250 mL60 gtt/mL120 mg/h? gtt/min

500 mg препарату розведено в 250 mL і вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Призначено 120 mg за годину. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

500 mg/250 mL120 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 8 годсуп200 mLвода200 mLжеле100 mLкубики льоду200 mLВнутрішньовенна інфузія80 mL/h × 8 hв/в антибіотик1 × 100 mLсеча475 mLсеча175 mLсеча325 mLрановий дренаж120 mLблювання200 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 8 год. Пацієнт важить 104 kg. Знайдіть середній діурез U у mL/kg/h. Округліть до двох знаків після коми.

104 kg8 hсеча: 475 mLсеча: 175 mLсеча: 325 mLрановий дренаж: 120 mLблювання: 200 mL
U = mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
500 mL300 mL введено120 mL/h21:30t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 500 mL вводять помпою зі швидкістю 120 mL/h. О 21:30 вже введено 300 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

500 mL300 mL введено120 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
15191SBPDBPmmHgHR 64/min · SI = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт має пульс 64/min і артеріальний тиск 151/91 mmHg. Знайдіть шоковий індекс SI = HR/SBP. Округліть до двох знаків після коми.

HR 64/minBP 151/91 mmHg
SI =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 98 kg і має зріст 165 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

98 kg165 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: D · Record the goal as not met and review the plan

Чому це відповідь

Evaluation compares the outcome with the goal. The goal was not met, so the nurse reassesses, reports and revises the plan, for example with a different analgesic.

Відповідь

D · Record the goal as not met and review the plan
2.Основи сестринської справи

Відповідь: C · Explain that addiction is uncommon when morphine is used for pain

Чому це відповідь

When opioids are used for pain under supervision, addiction is uncommon. Gentle explanation of tolerance, side effects and the goal of comfort helps the family support good pain control.

Відповідь

C · Explain that addiction is uncommon when morphine is used for pain
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: D · 0,9% sodium chloride

Чому це відповідь

Only 0,9% sodium chloride is compatible with blood. Dextrose (glucose) solutions can cause red cells to clump and break down, and the calcium in lactated Ringer’s (Hartmann’s) can cause clotting.

Відповідь

D · 0,9% sodium chloride
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · Медсестра не може підтвердити, що таблетку прийнято, і її може прийняти інша особа

Чому це відповідь

Ліки не залишають біля ліжка, якщо немає узгодженого плану самостійного прийому. Медсестра має побачити прийом ліків, щоб правильно задокументувати, а таблетки без нагляду може прийняти інший пацієнт або вони можуть загубитися.

Відповідь

B · Медсестра не може підтвердити, що таблетку прийнято, і її може прийняти інша особа
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Hold the next dose and report for an urgent lithium level

Чому це відповідь

Vomiting, diarrhea and a coarse tremor suggest lithium toxicity. The nurse holds the dose and reports so a serum level can be checked; low salt or fluid intake raises lithium levels further.

Відповідь

A · Hold the next dose and report for an urgent lithium level
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · The laboratory is calling with a critical potassium result of 2,6 mEq/L

Чому це відповідь

A critical potassium of 2,6 mEq/L can cause life-threatening arrhythmias, so it is acted on first: the nurse assesses the patient and informs the provider. The other calls can wait.

Відповідь

A · The laboratory is calling with a critical potassium result of 2,6 mEq/L
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: A · The Confusion Assessment Method (CAM)

Чому це відповідь

The CAM, and similar tools such as the 4AT, check for an acute onset or fluctuating course, inattention and disorganised thinking or altered consciousness. Early detection allows causes to be treated.

Відповідь

A · The Confusion Assessment Method (CAM)
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · A catheter-related bloodstream infection

Чому це відповідь

Rigors after flushing suggest bacteria colonising the catheter. Blood cultures are taken (often from the line and a peripheral vein) and the team decides whether to remove the line.

Відповідь

D · A catheter-related bloodstream infection
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · Placed on ice and sent to the laboratory at once

Чому це відповідь

Ammonia can rise in a standing sample as red cells and proteins break down. The sample is usually placed on ice and analyzed promptly to avoid a falsely high result.

Відповідь

D · Placed on ice and sent to the laboratory at once
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · Keep the IV open with normal saline using new tubing and call the provider

Чому це відповідь

These signs suggest an acute hemolytic reaction. The transfusion is stopped, the line is kept open with normal saline through new tubing, the provider and blood bank are informed, and the bag, tubing and blood and urine samples are sent for testing as per policy.Перевірено за: Hemolytic transfusion reaction · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

D · Keep the IV open with normal saline using new tubing and call the provider
11.Фармакологія

Відповідь: B · Assess the patient for effects of the error

Чому це відповідь

The first priority is to assess and monitor the patient, then inform the prescriber so treatment can be given if needed. The error is documented factually and reported through the incident system.

Відповідь

B · Assess the patient for effects of the error
12.Фармакологія

Відповідь: D · Необоротне пригнічення H⁺/K⁺-АТФази парієтальних клітин

Чому це відповідь

ІПП необоротно блокують протонну помпу — останній етап секреції кислоти. H2-блокатори (як-от фамотидин) діють раніше й слабше; антациди лише нейтралізують.

Відповідь

D · Необоротне пригнічення H⁺/K⁺-АТФази парієтальних клітин
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · They block the platelet ADP (P2Y12) receptor

Чому це відповідь

Clopidogrel, prasugrel and ticagrelor block the P2Y12 ADP receptor on platelets, reducing aggregation. With aspirin, they form dual antiplatelet therapy after acute coronary syndromes and stents. Warfarin inhibits vitamin K-dependent factors; dabigatran inhibits thrombin.

Відповідь

D · They block the platelet ADP (P2Y12) receptor
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · A large difference in blood pressure between the arms

Чому це відповідь

A difference of more than about 20 mmHg in systolic pressure between the arms, a pulse deficit or a new aortic regurgitation murmur suggests dissection. Sweating, tachycardia and rest pain also occur in MI. Thrombolysis and anticoagulants could be disastrous in dissection, so the distinction matters.

Відповідь

B · A large difference in blood pressure between the arms
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · Avoid blowing the nose, straining and bending forward

Чому це відповідь

Raised pressure in the head can open the repair and cause a CSF leak. Patients avoid nose blowing, straining, coughing hard and bending forward, and sneeze with the mouth open. Straws may also be avoided.

Відповідь

A · Avoid blowing the nose, straining and bending forward
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: D · "I will buy corn plasters from the pharmacy for my corn."

Чому це відповідь

Medicated corn plasters contain acids that can burn the skin and cause ulcers in people with neuropathy or poor circulation. Corns and calluses should be treated by a podiatrist.

Відповідь

D · "I will buy corn plasters from the pharmacy for my corn."
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: D · They may increase the risk of perforation

Чому це відповідь

Stimulating peristalsis can raise pressure on an inflamed appendix and may lead to rupture and peritonitis. The patient is kept nil by mouth while awaiting surgical assessment.

Відповідь

D · They may increase the risk of perforation
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: A · Shallow breathing can lead to atelectasis and pneumonia

Чому це відповідь

Uncontrolled chest wall pain prevents deep breaths and coughing, leading to atelectasis, sputum retention and pneumonia, particularly in older adults. Multimodal analgesia, sometimes with regional blocks, and physiotherapy are used.

Відповідь

A · Shallow breathing can lead to atelectasis and pneumonia
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Facial nerve palsy

Чому це відповідь

Pressure from forceps blades on the facial nerve can cause temporary facial palsy, with asymmetry when the baby cries. It usually resolves within weeks.

Відповідь

A · Facial nerve palsy
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · Виконати пальцеве дослідження шийки матки для оцінки розкриття

Чому це відповідь

Пальцевого піхвового дослідження уникають, доки УЗД не виключить передлежання плаценти, бо воно може спричинити тяжку кровотечу. Інші призначення доречні.

Відповідь

B · Виконати пальцеве дослідження шийки матки для оцінки розкриття
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: D · Keep the baby out of direct sun, in the shade, with light clothing and a hat

Чому це відповідь

Babies under about 6 months should be kept out of direct sunlight, protected by shade, clothing and hats. Sunscreen is mainly for older infants and children, on skin that cannot be covered.

Відповідь

D · Keep the baby out of direct sun, in the shade, with light clothing and a hat
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · The baby does not turn towards sounds or voices

Чому це відповідь

Not responding to sounds at 6 months may signal hearing loss and needs referral. Crawling usually starts at about 8–10 months, and mouthing objects and wariness of strangers are normal at this age.

Відповідь

C · The baby does not turn towards sounds or voices
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: A · Позіхання, нежить, розширені зіниці, гусяча шкіра та діарея

Чому це відповідь

Опіоїдна абстиненція спричиняє ринорею, сльозотечу, позіхання, мідріаз, гусячу шкіру, спазми в животі, діарею та тривогу. Вона дуже неприємна, але рідко небезпечна для життя у здорових дорослих.

Відповідь

A · Позіхання, нежить, розширені зіниці, гусяча шкіра та діарея
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: B · Ask directly about suicidal thoughts and plans, and assess his risk

Чому це відповідь

Gambling disorder is associated with a raised risk of suicide, especially with debt, shame and hopelessness. The statement is a warning sign that needs direct questions and risk assessment.

Відповідь

B · Ask directly about suicidal thoughts and plans, and assess his risk
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: 10:55 PM

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

Переведіть годину

22 − 12 = 10 → PM

Відповідь

10:55 PM

Відповідь

10:55 PM
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: V = 172,5 mL

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Кожен пункт у mL

3 tsp = 3·5 = 15 mL
¼ склянка = 0,25·240 = 60 mL
½ tbsp = 0,5·15 = 7,5 mL
3 fl oz = 3·30 = 90 mL

Додайте

V = 15 + 60 + 7,5 + 90 = 172,5 mL

Відповідь

V = 172,5 mL
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 5,4 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Доза за масою тіла

D = 7,5·18 = 135 mg

Об’єм

V = 135/25 = 5,4 mL

На шприці

На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.

Відповідь

V = 5,4 mL
28.Розрахунок доз

Відповідь: R = 25 mL/h

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Концентрація

40000/500 = 80 од./mL

Швидкість помпи

R = 2000/80 = 25 mL/h

Відповідь

R = 25 mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 100 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Мілілітри за хвилину

100/60 = 1,667 mL/min

Швидкість крапання

R = 1,667·60 = 100 gtt/min

Відповідь

R = 100 gtt/min

Із мікрокрапельною системою (60 gtt/mL) gtt/min дорівнює mL/h.

30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 60 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

500/250 = 2 mg/mL

Об’єм за годину

120/2 = 60 mL/h

Швидкість крапання

R = 60·60/60 = 60 gtt/min

Відповідь

R = 60 gtt/min
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: U = 1,17 mL/kg/h

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальний об’єм сечі

475 + 175 + 325 = 975 mL

На кілограм за годину

U = 975/(104·8) = 1,172 ≈ 1,17 mL/kg/h

Відповідь

U = 1,17 mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 1,7 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

500 − 300 = 200 mL

Час

t = 200/120 = 1,667 ≈ 1,7 h

Відповідь

t = 1,7 h

Це приблизно 1 h 40 min, тож пакет закінчиться приблизно о 23:10.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: SI = 0,42

Показники артеріального тиску: пульсовий тиск PP = SBP − DBP. Середній артеріальний тиск MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3 — оцінка, що ґрунтується на тому, що за нормальної частоти серцевих скорочень серце перебуває в діастолі приблизно дві третини кожного циклу (за тахікардії вона менш точна); MAP щонайменше близько 65 mmHg — поширена цільова величина для перфузії органів. Шоковий індекс SI = HR/SBP у нормі становить близько 0,5–0,7; значення понад приблизно 1 — тривожна ознака шоку.

Шоковий індекс

SI = 64/151 = 0,4238 ≈ 0,42

Відповідь

SI = 0,42

У межах звичайних 0,5–0,7 або нижче.

34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: ожиріння II ступеня

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 98/1,65² = 36

Категорія

ожиріння II ступеня

Відповідь

ожиріння II ступеня

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions