Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Which stool sample is suitable for Clostridioides difficile testing?

  1. AA hard, formed stool collected first thing in the morning
  2. BA loose stool that takes the shape of the container
  3. CA dry smear of stool on a tissue
  4. DA stool sample mixed with urine
2.Основи сестринської справиСкладна

Для чого використовують шкалу Брейден або Ватерлоу?

  1. AДля оцінки ризику пролежнів
  2. BДля оцінки ризику падіння
  3. CДля оцінки рівня свідомості
  4. DЛише для оцінки стану харчування
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

How are neuromuscular blocking drugs, such as vecuronium, safely stored?

  1. ASeparate from other drugs, with a warning that they cause paralysis
  2. BNext to common IV antibiotics so they are easy to find
  3. CMixed in the same bin as other high-use drugs
  4. DIn the general stock cupboard with the other IV drugs and no special labels
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A nurse has a needlestick from a patient whose HIV and hepatitis status is unknown. What should happen?

  1. AThe nurse waits six months before having any blood tests at all
  2. BThe nurse is assumed to be infected and stops all work
  3. CThe source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests
  4. DNothing, because the source patient is probably not infected
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A patient has a nasogastric tube on suction. Which task can the nurse delegate to a nursing assistant?

  1. AGiving mouth care
  2. BAssessing the drainage for blood
  3. CChecking the tube’s position
  4. DIrrigating the tube when it blocks
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A patient has central chest pain that started 30 minutes ago at rest and has not eased with rest or nitroglycerin. What does this suggest?

  1. AA possible myocardial infarction that needs urgent action
  2. BIndigestion that is best treated with an antacid and a glass of milk
  3. CStable angina that will pass without treatment
  4. DMuscle strain that needs a warm compress
7.Клінічна сестринська справаСередня

Which group of symptoms suggests hypothyroidism?

  1. AWeight loss, heat intolerance and tremor
  2. BTiredness, weight gain and feeling cold
  3. CExcessive thirst and passing large volumes of urine
  4. DFever, neck stiffness and photophobia
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A nurse teaches a patient with hypertension about their medicines. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll have my blood pressure checked regularly."
  2. B"I'll keep taking my tablets even if I feel well."
  3. C"I'll get up slowly from sitting."
  4. D"I'll stop my tablets once my readings are normal."
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

A patient who is breathless during a transfusion has hypotension, fever and bilateral lung infiltrates, with no signs of fluid overload. Which complication is most likely?

  1. ATransfusion-associated circulatory overload
  2. BA simple allergic reaction with hives
  3. CTransfusion-related acute lung injury (TRALI)
  4. DA mild febrile nonhemolytic reaction
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

The nurse teaches a patient with thrombocytopenia (platelets 25 × 10³/µL) about home safety. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll use an electric razor to shave"
  2. B"I'll blow my nose gently, not forcefully"
  3. C"I'll take aspirin if I get a headache"
  4. D"I'll use a soft-bristled toothbrush"
11.ФармакологіяСередня

What should the nurse teach a patient about taking levothyroxine?

  1. ATake it on an empty stomach, 30–60 minutes before breakfast
  2. BTake it together with the iron tablet to save time
  3. CTake it only on days when feeling tired
  4. DTake it with milk at dinner, as calcium protects the stomach lining
12.ФармакологіяСкладна

Why must several weeks pass before starting an MAO inhibitor after stopping fluoxetine?

  1. AFluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
  2. BFluoxetine must first be converted into an MAO inhibitor
  3. CMAO inhibitors are absorbed only after fluoxetine is gone
  4. DFluoxetine permanently and irreversibly blocks MAO enzymes
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

Why is a shock for cardioversion synchronised with the QRS complex?

  1. ATo make the shock less painful for the patient
  2. BTo avoid delivering the shock during the T wave
  3. CTo allow the use of a lower battery charge
  4. DTo keep the pads from burning the skin
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

У пацієнта з астмою в анамнезі свистячі хрипи після прийому аспірину. Для післяопераційного болю призначено ібупрофен. Що має зробити медсестра?

  1. AДати одночасно з інгалятором швидкої дії
  2. BДати, бо ібупрофен не пов'язаний з аспірином
  3. CУтриматися від введення й попросити альтернативу
  4. DДати лише якщо оцінка болю вища за 8/10
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Яке твердження про базальний інсулін тривалої дії, як-от гларгін, правильне?

  1. AПри діабеті 1 типу його продовжують, навіть коли пацієнт не їсть
  2. BЙого вводять лише після рясних прийомів їжі, щоб покрити вуглеводи
  3. CВін має різкий пік дії приблизно через 30 хвилин після ін'єкції
  4. DЙого змішують з інсуліном швидкої дії в одному шприці
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

Which statement correctly distinguishes spinal shock from neurogenic shock?

  1. ANeurogenic shock is caused by blood loss; spinal shock is caused by infection
  2. BSpinal shock is low blood pressure; neurogenic shock is the loss of reflexes
  3. CThey are two names for exactly the same condition
  4. DSpinal shock is lost reflexes; neurogenic shock is low BP and slow pulse
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Why is a urinary catheter usually inserted in a patient with a major burn?

  1. ABurns always cause the bladder to rupture
  2. BIt is needed to give medicines into the bladder
  3. CHourly urine output guides fluid resuscitation
  4. DThe catheter prevents wound infection
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

A patient with recurrent diverticulitis reports passing air and faecal matter in the urine. What is the most likely cause?

  1. ABowel preparation that was taken too quickly
  2. BA kidney stone blocking the ureter
  3. CA simple lower urinary tract infection
  4. DA fistula between the colon and the bladder
19.Акушерське медсестринствоСередня

A woman at 28 weeks is Rh-negative and has a positive antibody screen for anti-D. What does this mean?

  1. AShe needs a double dose of anti-D immunoglobulin
  2. BShe is sensitised; the fetus is watched for anaemia
  3. CHer baby is definitely Rh-negative
  4. DThe result is normal and needs no further action
20.Акушерське медсестринствоСкладна

A woman has cytomegalovirus (CMV) infection in pregnancy. Which outcome in the baby is a major concern?

  1. AOpen neural tube defects such as spina bifida
  2. BClubfoot only
  3. CHearing loss and developmental delay
  4. DPhenylketonuria
21.Педіатричне медсестринствоСередня

Which finding at a 2-year check most needs a speech and language referral?

  1. AThe child says "no" to most suggestions
  2. BThe child prefers to play beside other toddlers
  3. CThe child is not yet combining any two words
  4. DThe child uses about 50 words or more
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

7-річна дитина з нападом астми голосно свистіла, але тепер тиха, сонлива й має дуже зменшене надходження повітря. Що це означає?

  1. AДобру відповідь на інгалятор швидкої дії, дихальні шляхи знову розкриваються
  2. BНебезпечне для життя погіршення з виснаженням і дуже слабким рухом повітря
  3. CДитина нормально засинає
  4. DНапад минає
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

A 78-year-old woman who started citalopram two weeks ago is newly confused and drowsy. Which laboratory result would best explain this?

  1. AA high haemoglobin
  2. BA low serum sodium
  3. CA high serum potassium
  4. DA low serum cholesterol
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

Пацієнта щойно зафіксували фізично після насильницької поведінки. Яка оцінка найпріоритетніша?

  1. AХарчові вподобання пацієнта
  2. BЧи розуміє пацієнт, чому застосували фіксацію
  3. CЧи готовий пацієнт знову долучитися до групових занять
  4. DДихання та кровообіг, з безперервним спостереженням
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
12345678910111215:40?3:40 AM5:40 PM2:40 PM3:40 PM

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Дозу записано о 15:40 (24-годинний формат). Який запис відповідає тому самому часу в 12-годинному форматі? Натисніть на нього.

15:40
  1. 13:40 AM
  2. 25:40 PM
  3. 32:40 PM
  4. 43:40 PM
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
00:0018:4506:00t = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузія починається о 18:45 і закінчується о 06:00 наступного ранку (24-годинний формат). Скільки хвилин t вона тривала?

18:4506:00
t = min
27.Розрахунок дозСередня
30 kg5 mg/kgD = ? mg

Пацієнт важить 30 kg, йому призначено 5 mg/kg одноразово. Знайдіть дозу D у mg.

30 kg5 mg/kg
D = mg
28.Розрахунок дозСкладна
49 kg133 cmBSA = √(h·w/3600)250 mg/m²D = ? mg

Зріст пацієнта 133 cm, маса 49 kg. Призначено 250 mg/m². За формулою Мостеллера BSA = √(зріст (cm) × маса (kg)/3600) знайдіть дозу D в mg.

133 cm49 kg250 mg/m²
D = mg
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
1390 mLзалишилося? mL/h8 h залишилося

Призначено 1500 mL протягом 10 годин. Через 2 годин ви бачите, що в мішку ще 1390 mL, а інфузія все одно має завершитися вчасно. На яку швидкість R у mL/h треба переналаштувати помпу?

1500 mL / 10 hчерез 2 h: 1390 mL
R = mL/h
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
4 g1000 mL? mL/h3 mg/min

Мішок містить 4 g препарату в 1000 mL. Призначено 3 mg за хвилину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

4 g/1000 mL3 mg/min
R = mL/h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годжеле120 mLсік200 mLвода150 mLВнутрішньовенна інфузія75 mL/h × 12 hв/в антибіотик2 × 100 mLсеча450 mLсеча475 mLсеча275 mLсеча250 mLрановий дренаж140 mLблювання150 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть загальне надходження I у mL.

желе: 120 mLсік: 200 mLвода: 150 mLВнутрішньовенна інфузія: 75 mL/h × 12 hв/в антибіотик: 2 × 100 mL
I = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
500 mL→ 75 mL/hпочаток 07:30tусього​ = ? h100 mL/h × 4 h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузію 500 mL починають о 07:30 зі швидкістю 100 mL/h. Через 4 години швидкість змінюють на 75 mL/h і більше не змінюють. Через скільки годин t від початку пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

500 mL100 mL/h · 4 h75 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовного пацієнта оцінено за шкалою ризику падінь Морс: падіння в анамнезі за останні 3 місяці: ні; супутній діагноз: так; допоміжний засіб для ходьби: немає, постільний режим або допомога медсестри; внутрішньовенна терапія або гепариновий замок: так; хода: слабка; психічний стан: знає свої межі. Знайдіть суму за Морс MFS.

0–125
MFS =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 56 kg і має зріст 183 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

56 kg183 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: B · A loose stool that takes the shape of the container

Чому це відповідь

Only diarrhoeal stool (types 5–7 on the Bristol Stool Chart) is tested for C. difficile. The sample is collected in a clean pot without urine contamination.

Відповідь

B · A loose stool that takes the shape of the container
2.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Для оцінки ризику пролежнів

Чому це відповідь

Обидві шкали оцінюють ризик пролежнів і визначають профілактику: зміну положення, протипролежневі матраци та підтримку харчування.

Відповідь

A · Для оцінки ризику пролежнів
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: A · Separate from other drugs, with a warning that they cause paralysis

Чому це відповідь

Neuromuscular blockers stop breathing. They are stored apart from other drugs, often in sealed or colored containers with warnings such as “Paralyzing agent: causes respiratory arrest”.

Відповідь

A · Separate from other drugs, with a warning that they cause paralysis
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · The source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests

Чому це відповідь

After first aid and reporting, the source patient is tested according to law and policy, and the nurse has baseline testing. A rapid risk assessment decides whether HIV prophylaxis is started while results are awaited.

Відповідь

C · The source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Giving mouth care

Чому це відповідь

Mouth care is routine and important because the patient cannot eat or drink. Checking position, irrigating the tube and assessing drainage need nursing skills and judgement.

Відповідь

A · Giving mouth care
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · A possible myocardial infarction that needs urgent action

Чому це відповідь

Chest pain that lasts and is not relieved by rest or nitroglycerin suggests acute coronary syndrome, possibly a heart attack. The nurse acts at once: ECG, escalation and prescribed treatment.

Відповідь

A · A possible myocardial infarction that needs urgent action
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · Tiredness, weight gain and feeling cold

Чому це відповідь

Low thyroid hormone slows metabolism, causing fatigue, weight gain, cold intolerance, constipation, dry skin and bradycardia. Weight loss, heat intolerance and tremor suggest hyperthyroidism.

Відповідь

B · Tiredness, weight gain and feeling cold
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · "I'll stop my tablets once my readings are normal."

Чому це відповідь

Hypertension usually needs long-term treatment; stopping because readings are normal often makes blood pressure rise again. Patients should discuss any changes with their prescriber.

Відповідь

D · "I'll stop my tablets once my readings are normal."
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: C · Transfusion-related acute lung injury (TRALI)

Чому це відповідь

TRALI is acute lung injury within 6 hours of transfusion, caused by donor antibodies activating neutrophils in the lungs. It causes hypoxia, bilateral infiltrates and often hypotension and fever. TACO, in contrast, causes hypertension and signs of fluid overload.

Відповідь

C · Transfusion-related acute lung injury (TRALI)
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: C · "I'll take aspirin if I get a headache"

Чому це відповідь

Aspirin irreversibly inhibits platelet function and raises the bleeding risk further in thrombocytopenia, so it and other NSAIDs are avoided unless prescribed. An electric razor, gentle nose blowing and a soft toothbrush reduce minor bleeding.Перевірено за: Bleeding and Bruising (Thrombocytopenia) and Cancer Treatment · National Cancer Institute (NIH) (2022); Aspirin · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

C · "I'll take aspirin if I get a headache"
11.Фармакологія

Відповідь: A · Take it on an empty stomach, 30–60 minutes before breakfast

Чому це відповідь

Levothyroxine is best absorbed on an empty stomach, and calcium, iron and antacids should be taken some hours apart. It is taken every day, usually for life.

Відповідь

A · Take it on an empty stomach, 30–60 minutes before breakfast
12.Фармакологія

Відповідь: A · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives

Чому це відповідь

Norfluoxetine, the active metabolite of fluoxetine, stays in the body for weeks. A long washout is needed before an MAOI to avoid serotonin syndrome.

Відповідь

A · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · To avoid delivering the shock during the T wave

Чому це відповідь

A shock delivered on the T wave (the vulnerable period) can trigger ventricular fibrillation. Synchronisation times the shock to the R wave. In ventricular fibrillation there is no organised QRS, so defibrillation is unsynchronised.

Відповідь

B · To avoid delivering the shock during the T wave
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: C · Утриматися від введення й попросити альтернативу

Чому це відповідь

При респіраторному захворюванні, загостреному НПЗЗ, аспірин та інші НПЗЗ, що пригнічують ЦОГ-1, можуть спровокувати тяжкий бронхоспазм. Пацієнт з реакцією на аспірин в анамнезі не повинен отримувати інші НПЗЗ без поради спеціаліста. Парацетамол у звичайних дозах зазвичай переноситься.

Відповідь

C · Утриматися від введення й попросити альтернативу
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · При діабеті 1 типу його продовжують, навіть коли пацієнт не їсть

Чому це відповідь

Базальний інсулін покриває фонові потреби і має плоский профіль. При діабеті 1 типу його слід продовжувати під час хвороби чи голодування (дозу можна коригувати), щоб запобігти ДКА. Гларгін не можна змішувати з іншими інсулінами.

Відповідь

A · При діабеті 1 типу його продовжують, навіть коли пацієнт не їсть
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: D · Spinal shock is lost reflexes; neurogenic shock is low BP and slow pulse

Чому це відповідь

Spinal shock is the temporary loss of reflexes and tone below the injury. Neurogenic shock is hypotension and bradycardia caused by loss of sympathetic tone, usually with injuries at T6 or above. The two can occur together.

Відповідь

D · Spinal shock is lost reflexes; neurogenic shock is low BP and slow pulse
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: C · Hourly urine output guides fluid resuscitation

Чому це відповідь

Fluid formulas give an initial estimate; the rate is then adjusted to urine output, typically around 0,5 mL/kg/h in adults, along with other signs of perfusion.

Відповідь

C · Hourly urine output guides fluid resuscitation
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: D · A fistula between the colon and the bladder

Чому це відповідь

Pneumaturia and faecaluria suggest a colovesical fistula, a recognised complication of diverticulitis (and Crohn's disease or cancer). Recurrent urinary infections are common, and surgery is usually needed.

Відповідь

D · A fistula between the colon and the bladder
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · She is sensitised; the fetus is watched for anaemia

Чому це відповідь

If antibodies are already present, anti-D prophylaxis is of no use. Antibody levels are followed and the fetus is monitored for anaemia, often with Doppler of the middle cerebral artery.

Відповідь

B · She is sensitised; the fetus is watched for anaemia
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Hearing loss and developmental delay

Чому це відповідь

Congenital CMV is a leading cause of non-genetic sensorineural hearing loss and can cause microcephaly and developmental delay. Hand hygiene after contact with young children's saliva and urine reduces the risk.

Відповідь

C · Hearing loss and developmental delay
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · The child is not yet combining any two words

Чому це відповідь

By 2 years most children use at least about 50 words and combine two words. Not combining words at 2 years needs assessment, including a hearing test. Saying "no" and parallel play are normal toddler behaviour.

Відповідь

C · The child is not yet combining any two words
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: B · Небезпечне для життя погіршення з виснаженням і дуже слабким рухом повітря

Чому це відповідь

«Німа грудна клітка» та сонливість означають, що рухається замало повітря, а дитина втомлюється. Це невідкладний стан: кличте на допомогу, давайте кисень і екстрене лікування за призначенням.

Відповідь

B · Небезпечне для життя погіршення з виснаженням і дуже слабким рухом повітря
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: B · A low serum sodium

Чому це відповідь

SSRIs can cause hyponatraemia through SIADH, especially in older adults. Confusion, falls and drowsiness after starting an SSRI should prompt a sodium check.

Відповідь

B · A low serum sodium
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: D · Дихання та кровообіг, з безперервним спостереженням

Чому це відповідь

Смерті під час фіксації часто спричинені проблемами з диханням. Обговорення причин відбувається пізніше, коли пацієнт заспокоїться. Безперервний контроль дихання, дихальних шляхів, кровообігу, шкіри та психічного стану необхідний, а фіксацію припиняють, щойно це безпечно.

Відповідь

D · Дихання та кровообіг, з безперервним спостереженням
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: 3:40 PM

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

Переведіть годину

15 − 12 = 3 → PM

Відповідь

3:40 PM

Відповідь

3:40 PM
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: t = 675 min

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

До півночі

18:45 → 24:00 = 315 min

Після півночі

00:00 → 06:00 = 360 min

Разом

t = 315 + 360 = 675 min

Відповідь

t = 675 min
27.Розрахунок доз

Відповідь: D = 150 mg

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Доза

5·30 = 150 mg

Відповідь

D = 150 mg
28.Розрахунок доз

Відповідь: D = 336,4 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Площа поверхні тіла

BSA = √(133·49/3600) = √1,81 = 1,345 m²

Доза

D = 250·1,345 = 336,4 mg

Відповідь

D = 336,4 mg
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 173,8 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Початкова швидкість

1500/10 = 150 mL/h

Нова швидкість

R = 1390/8 = 173,8 mL/h

Відповідь

R = 173,8 mL/h

У багатьох лікарнях таке коригування до 25 % дозволено без нового призначення; перевірте місцевий протокол.

30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 45 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

4000 mg/1000 mL = 4 mg/mL

Доза за годину

3·60 = 180 mg/h

Швидкість помпи

R = 180/4 = 45 mL/h

Відповідь

R = 45 mL/h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: I = 1570 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Додайте надходження

перорально: 120 + 200 + 150 = 470 mL
Внутрішньовенна інфузія: 75·12 = 900 mL
в/в антибіотик: 2·100 = 200 mL
I = 1570 mL

Відповідь

I = 1570 mL
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 5,3 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Перша частина

100·4 = 400 mL
500 − 400 = 100 mL залишилося

Друга частина

100/75 = 1,333 h

Загальний час

t = 4 + 1,333 = 5,333 ≈ 5,3 h

Відповідь

t = 5,3 h

Це приблизно 5 h 20 min, тож пакет закінчиться приблизно о 12:50.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: MFS = 45

Шкала ризику падінь Морс: шість пунктів. Падіння в анамнезі: ні 0, так 25. Супутній діагноз: ні 0, так 15. Допоміжний засіб для ходьби: немає, постільний режим або допомога медсестри 0; милиці, тростина або ходунки 15; тримається за меблі 30. Внутрішньовенна терапія або гепариновий замок: ні 0, так 20. Хода: нормальна, постільний режим або інвалідний візок 0; слабка 10; порушена 20. Психічний стан: знає свої межі 0; переоцінює себе або забуває про межі 15. Сума становить від 0 до 125. Порогові значення ризику різняться між лікарнями; поширений набір: 0–24 низький, 25–44 помірний і 45 або більше високий.

Оцініть кожен пункт

падіння в анамнезі за останні 3 місяці: ні → 0
супутній діагноз: так → 15
допоміжний засіб для ходьби: немає, постільний режим або допомога медсестри → 0
внутрішньовенна терапія або гепариновий замок: так → 20
хода: слабка → 10
психічний стан: знає свої межі → 0

Додайте

Сума за Морс = 0 + 15 + 0 + 20 + 10 + 0 = 45

Відповідь

MFS = 45
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: недостатня маса тіла

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 56/1,83² = 16,72

Категорія

недостатня маса тіла

Відповідь

недостатня маса тіла

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions