Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Медсестра дає пацієнтові знеболювальне. Який наступний важливий крок?

  1. AПовторно оцінити біль, коли препарат матиме час подіяти
  2. BЗаписати дозу й вважати, що біль минув, якщо пацієнт не скаржиться
  3. CОдразу дати другу дозу
  4. DПочекати до наступного дня, щоб запитати про біль
2.Основи сестринської справиСкладна

A dehydrated patient is receiving IV fluids. Which finding best shows the treatment is working?

  1. AThe urine becomes darker and more concentrated
  2. BUrine output rises and the heart rate falls towards normal
  3. CThe patient feels more thirsty than before the fluids started
  4. DThe heart rate rises and the skin becomes cooler
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Пацієнта з активним туберкульозом легень потрібно відвезти у відділення радіології. Як його слід транспортувати?

  1. AБез маски, бо коридор добре провітрюваний і короткий
  2. BУ респіраторі N95, що не пройшов тест на щільність прилягання
  3. CУ хірургічній масці, заздалегідь попередивши радіологію
  4. DУ рукавичках і халаті, маска не потрібна
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A nurse finds a patient lying on the floor next to the bed. What should the nurse do first?

  1. AAssess the patient for injury before moving them
  2. BTelephone the family to tell them about the fall
  3. CComplete an incident report while the details are fresh
  4. DLift the patient back into bed with a colleague
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A nursing assistant tells the RN that a patient’s IV pump is alarming. What is the best response?

  1. A“I will come and check the pump and the IV site now.”
  2. B“Turn the pump off and on again until it stops.”
  3. C“Increase the rate a little so the alarm clears.”
  4. D“Silence the alarm and I will check it at the end of the shift.”
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

During JumpSTART triage, a child is not breathing after the airway is opened but has a palpable pulse. What is the next step?

  1. ATag the child black at once and move on to the next victim
  2. BGive five rescue breaths; if breathing starts, tag the child red
  3. CStart full CPR on the child and stay with them until more help arrives
  4. DTag the child green and return to them after the others
7.Клінічна сестринська справаСередня

A patient has a fentanyl patch for chronic pain. Which advice is correct?

  1. AApply the patch to broken skin for faster effect
  2. BCut the patch in half if the pain improves, to lower the dose
  3. CKeep using the old patch with the new one
  4. DAvoid heat sources such as hot water bottles over the patch
8.Клінічна сестринська справаСкладна

Which type of drug is commonly used to treat neuropathic pain?

  1. AAntibiotics such as amoxicillin, given as a long course
  2. BAntihistamines such as cetirizine
  3. CSome anticonvulsants or antidepressants, such as gabapentin
  4. DProton pump inhibitors such as omeprazole
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

A patient taking phenazopyridine for bladder pain has bright orange urine. What should the nurse know about urine tests?

  1. AThe color shows severe liver failure is present
  2. BThe drug improves the accuracy of all dipsticks
  3. CThe color proves blood is present in the urine
  4. DThe dye can interfere with dipstick color readings
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

A patient has fatigue, weight gain and constipation. Results: TSH 24 mIU/L, free T4 low, total cholesterol 285 mg/dL (7,4 mmol/L), sodium 131 mEq/L. What is the best interpretation?

  1. AFamilial hypercholesterolemia, unrelated to the thyroid results
  2. BPrimary hypothyroidism, which can raise lipids and lower sodium
  3. CHyperthyroidism, with suppressed thyroid hormone production
  4. DSecondary hypothyroidism from failure of the pituitary gland
11.ФармакологіяСередня

After instilling eye drops, why should the patient press gently on the inner corner of the eye for a minute or two?

  1. ATo stop the eye from producing tears for about an hour
  2. BTo spread the drop evenly over the eyelid
  3. CTo reduce drainage into the nose and absorption into blood
  4. DTo make the pupil dilate faster
12.ФармакологіяСкладна

A patient on disulfiram becomes flushed, nauseated and has palpitations after using a mouthwash. What is the most likely cause?

  1. ALow blood glucose from skipping breakfast
  2. BDisulfiram toxicity from taking too many tablets by mistake
  3. CAn allergy to mint flavouring in the mouthwash
  4. DAlcohol in the mouthwash caused a disulfiram–alcohol reaction
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

After thrombolysis for a myocardial infarction, which complication is the nurse most concerned to detect?

  1. ABleeding, including a sudden change in neurological status
  2. BConstipation from bed rest
  3. CA high blood glucose caused by the thrombolytic drug itself
  4. DA skin rash appearing at the sites of the ECG electrodes
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

A patient with life-threatening asthma has not responded to repeated nebulised salbutamol (albuterol), ipratropium and steroids. Which drug is commonly given intravenously next?

  1. AMetoprolol
  2. BMorphine
  3. CIntravenous furosemide
  4. DMagnesium sulfate
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Яке твердження про базальний інсулін тривалої дії, як-от гларгін, правильне?

  1. AПри діабеті 1 типу його продовжують, навіть коли пацієнт не їсть
  2. BВін має різкий пік дії приблизно через 30 хвилин після ін'єкції
  3. CЙого змішують з інсуліном швидкої дії в одному шприці
  4. DЙого вводять лише після рясних прийомів їжі, щоб покрити вуглеводи
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

A patient on levothyroxine has palpitations, weight loss and poor sleep. TSH is suppressed, and free T4 is high. What is the most likely explanation?

  1. AA normal response to the drug
  2. BThe dose is too low
  3. CThe thyroid has stopped working
  4. DThe dose is too high
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Why are carbohydrate drinks often given before surgery in enhanced recovery programmes?

  1. ATo make the bowels open before the operation
  2. BTo replace the need for any IV fluids afterwards
  3. CTo raise the blood pressure during the anaesthetic
  4. DTo reduce insulin resistance and improve recovery
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

A few hours after an ERCP, a patient has severe epigastric pain radiating to the back, with vomiting. Which complication is most likely?

  1. APost-ERCP pancreatitis
  2. BBiliary colic from a new stone
  3. CAcute appendicitis
  4. DHepatitis B infection
19.Акушерське медсестринствоСередня

На 32-му тижні висота стояння дна матки становить 37 см. Яке пояснення слід розглянути?

  1. AМаловоддя
  2. BЗатримка росту плода
  3. CПлід опустився в таз
  4. DБагатоплідна вагітність або багатоводдя
20.Акушерське медсестринствоСкладна

After treatment for a molar pregnancy, what is the most important teaching point?

  1. ANo further follow-up is needed once the uterus is empty
  2. BAvoid all physical activity for 6 months
  3. CTry to conceive again as soon as possible to reduce recurrence
  4. DAttend serial hCG checks and use reliable contraception during follow-up
21.Педіатричне медсестринствоСередня

How should a 3-year-old use a metered-dose inhaler?

  1. AWith a spacer and face mask, taking several normal breaths after each puff
  2. BDirectly into the mouth without a spacer, while breathing in as fast as possible
  3. CWith a spacer and mask, holding the breath for 10 seconds after each puff
  4. DWith a spacer, giving all the prescribed puffs into it at the same time
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

Притомне 6-місячне немовля вдавилося й не може плакати чи кашляти. Яка техніка доречна?

  1. AАбдомінальні поштовхи
  2. BВсліпу очистити рот пальцем
  3. CТримати дитину догори ногами за кісточки й трусити
  4. DДо 5 ударів по спині, потім до 5 поштовхів у грудну клітку
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

Which setting is best for an initial assessment interview with a new patient?

  1. AThe corridor, so that the interview can be done quickly
  2. BThe busy day room, so that the patient feels part of the ward
  3. CA quiet, private room with chairs at the same level and easy access to the door
  4. DA small office with the nurse sitting behind a high desk between herself and the door
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

The parents of a young man with schizophrenia often criticise him for being "lazy". He has relapsed twice this year. Which intervention is most helpful?

  1. ADischarge him to live alone in a flat, without any support from his family or the team
  2. BFamily psychoeducation and help to communicate with less criticism
  3. CTell the parents that they caused his illness
  4. DAdvise the parents to stop all contact with their son
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
6 ft 10 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт має зріст 6 ft 10 in. Використовуючи 1 ft = 12 in і 1 in = 2,54 cm, знайдіть зріст h у сантиметрах з точністю до цілого сантиметра.

6 ft 10 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
3 склянок? mL3 fl oz? mL3 tbsp? mL3 tsp? mLΣ = ? mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Протягом зміни пацієнт приймає 3 склянок з чай, 3 fl oz з сік, 3 tbsp з рідка добавка, 3 tsp з сироп від кашлю. Використовуючи наведені еквіваленти, знайдіть загальне пероральне надходження V у mL.

1 склянка = 8 fl oz = 240 mL1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Розрахунок дозСередня
22 kgBSA = 0,98 m²375 mg/m²D = ? mg

Пацієнт масою 22 kg має площу поверхні тіла 0,98 m². Призначено 375 mg/m². Знайдіть дозу D в mg.

22 kgBSA = 0,98 m²375 mg/m²
D = mg
28.Розрахунок дозСкладна
10%вихідний розчинV₁ = ? mL

Потрібно приготувати 250 mL 2% (w/v) розчину з 10% (w/v) вихідного розчину. Який об’єм вихідного розчину V₁ вам потрібен?

C₁ = 10%C₂ = 2%V₂ = 250 mL
V₁ = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
420 mLзалишилося? mL/h4 h залишилося

Призначено 500 mL протягом 6 годин. Через 2 годин ви бачите, що в мішку ще 420 mL, а інфузія все одно має завершитися вчасно. На яку швидкість R у mL/h треба переналаштувати помпу?

500 mL / 6 hчерез 2 h: 420 mL
R = mL/h
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
4 g500 mL? mL/h0,5 mg/min

Мішок містить 4 g препарату в 500 mL. Призначено 0,5 mg за хвилину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

4 g/500 mL0,5 mg/min
R = mL/h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 8 годвода200 mLмолоко240 mLкубики льоду240 mLВнутрішньовенна інфузія80 mL/h × 8 hв/в антибіотик2 × 100 mLсеча475 mLсеча450 mLсеча375 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 8 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть водний баланс B = надходження − виведення в mL (від’ємна відповідь означає чисту втрату). Рахуйте кубики льоду як половину їхнього об’єму.

вода: 200 mLмолоко: 240 mLкубики льоду: 240 mLВнутрішньовенна інфузія: 80 mL/h × 8 hв/в антибіотик: 2 × 100 mLсеча: 475 mLсеча: 450 mLсеча: 375 mL
B = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
500 mL150 mL введено125 mL/h20:30t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 500 mL вводять помпою зі швидкістю 125 mL/h. О 20:30 вже введено 150 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

500 mL150 mL введено125 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96повітря / O₂O₂повітряSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Скористайтеся таблицею NEWS2 (SpO₂, шкала 1) для цих спостережень: частота дихання 22/min, SpO₂ 91% на додатковому кисні, артеріальний тиск 102/62 mmHg, пульс 48/min, притомний, температура 38,0 °C. Яка загальна сума балів NEWS2?

RR 22SpO₂ 91%O₂SBP 102HR 48AT 38,0 °C
NEWS2 =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 127 kg і має зріст 161 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

127 kg161 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Повторно оцінити біль, коли препарат матиме час подіяти

Чому це відповідь

Біль слід повторно оцінити через інтервал, що відповідає препарату та шляху введення. Це показує, чи діє лікування і чи з'явилися побічні ефекти, як-от седація.

Відповідь

A · Повторно оцінити біль, коли препарат матиме час подіяти
2.Основи сестринської справи

Відповідь: B · Urine output rises and the heart rate falls towards normal

Чому це відповідь

With effective fluid replacement, perfusion improves: urine output increases, the heart rate settles and the blood pressure stabilises. Watching for fluid overload is also important.

Відповідь

B · Urine output rises and the heart rate falls towards normal
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · У хірургічній масці, заздалегідь попередивши радіологію

Чому це відповідь

Під час транспортування пацієнт носить хірургічну маску, щоб утримати респіраторні частинки, а приймальне відділення попереджають, щоб воно могло захистити персонал та інших пацієнтів. Персонал, що доглядає за пацієнтом, носить респіратори, підібрані за тестом на щільність прилягання.

Відповідь

C · У хірургічній масці, заздалегідь попередивши радіологію
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: A · Assess the patient for injury before moving them

Чому це відповідь

The first step is to stay with the patient and assess them, including consciousness, vital signs and signs of fracture or head injury, before deciding how to move them. Notifying the provider, documenting and reporting come afterwards.

Відповідь

A · Assess the patient for injury before moving them
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · “I will come and check the pump and the IV site now.”

Чому це відповідь

An alarm may mean an occlusion, air in the line or infiltration. The nurse checks the pump and site; the assistant should not adjust the pump or silence alarms.

Відповідь

A · “I will come and check the pump and the IV site now.”
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: B · Give five rescue breaths; if breathing starts, tag the child red

Чому це відповідь

In JumpSTART, an apneic child with a pulse gets five rescue breaths, because the cause is often respiratory. If breathing starts the child is immediate (red); if not, the child is expectant.

Відповідь

B · Give five rescue breaths; if breathing starts, tag the child red
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · Avoid heat sources such as hot water bottles over the patch

Чому це відповідь

Heat increases absorption of fentanyl through the skin and can cause overdose. Old patches are removed and folded before disposal, and patches should not be cut unless the product allows it.

Відповідь

D · Avoid heat sources such as hot water bottles over the patch
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: C · Some anticonvulsants or antidepressants, such as gabapentin

Чому це відповідь

Neuropathic pain responds poorly to standard analgesics. Drugs that modify nerve signalling, such as gabapentinoids and some antidepressants, are used, with doses increased gradually.

Відповідь

C · Some anticonvulsants or antidepressants, such as gabapentin
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · The dye can interfere with dipstick color readings

Чому це відповідь

Phenazopyridine is a urinary analgesic dye that turns urine orange-red. It can interfere with color-based dipstick tests, so the laboratory should be told. The color is harmless, but it can stain contact lenses and clothing.Перевірено за: Urine - abnormal color · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

D · The dye can interfere with dipstick color readings
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Primary hypothyroidism, which can raise lipids and lower sodium

Чому це відповідь

A high TSH with a low free T4 is primary hypothyroidism. Low thyroid hormone reduces LDL clearance, raising cholesterol, and reduces free water excretion, which can cause hyponatremia. These often improve with levothyroxine.Перевірено за: Hypothyroidism - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2024); TSH (Thyroid-stimulating hormone) Test · MedlinePlus (NIH) (2024); Osmolality blood test - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

B · Primary hypothyroidism, which can raise lipids and lower sodium
11.Фармакологія

Відповідь: C · To reduce drainage into the nose and absorption into blood

Чому це відповідь

Nasolacrimal occlusion keeps the drop in the eye longer and reduces systemic absorption through the nasal mucosa. This matters for drugs such as timolol, which can cause bradycardia or bronchospasm.

Відповідь

C · To reduce drainage into the nose and absorption into blood
12.Фармакологія

Відповідь: D · Alcohol in the mouthwash caused a disulfiram–alcohol reaction

Чому це відповідь

Disulfiram reactions can occur with small amounts of alcohol in mouthwash, cough syrups, sauces or aftershave. Patients are taught to check labels and avoid all alcohol-containing products.

Відповідь

D · Alcohol in the mouthwash caused a disulfiram–alcohol reaction
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: A · Bleeding, including a sudden change in neurological status

Чому це відповідь

The main risk of thrombolysis is bleeding, from puncture sites, gums or the gut, and most seriously intracranial haemorrhage. The nurse monitors puncture sites, vital signs and neurological status and minimises invasive procedures. Reperfusion arrhythmias are also common.

Відповідь

A · Bleeding, including a sudden change in neurological status
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · Magnesium sulfate

Чому це відповідь

A single dose of IV magnesium sulfate is recommended in acute severe or life-threatening asthma that does not respond to initial treatment. Senior and critical care help is called early. Sedatives and beta-blockers are dangerous in acute asthma.

Відповідь

D · Magnesium sulfate
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · При діабеті 1 типу його продовжують, навіть коли пацієнт не їсть

Чому це відповідь

Базальний інсулін покриває фонові потреби і має плоский профіль. При діабеті 1 типу його слід продовжувати під час хвороби чи голодування (дозу можна коригувати), щоб запобігти ДКА. Гларгін не можна змішувати з іншими інсулінами.

Відповідь

A · При діабеті 1 типу його продовжують, навіть коли пацієнт не їсть
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: D · The dose is too high

Чому це відповідь

A suppressed TSH with raised free T4 and hyperthyroid symptoms in a patient on levothyroxine suggests over-replacement. The prescriber usually lowers the dose. Long-term over-replacement increases the risk of atrial fibrillation and bone loss.

Відповідь

D · The dose is too high
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: D · To reduce insulin resistance and improve recovery

Чому це відповідь

Carbohydrate loading the night before and a few hours before surgery reduces thirst, hunger and postoperative insulin resistance. It is not used in every patient, for example some with diabetes.

Відповідь

D · To reduce insulin resistance and improve recovery
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: A · Post-ERCP pancreatitis

Чому це відповідь

Pancreatitis is the most common serious complication of ERCP. Severe epigastric pain radiating to the back with raised amylase or lipase suggests it; management includes analgesia, IV fluids and close monitoring.

Відповідь

A · Post-ERCP pancreatitis
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Багатоплідна вагітність або багатоводдя

Чому це відповідь

Висота дна матки, більша за термін, вказує на багатоплідну вагітність, багатоводдя, великий плід або неправильно визначений термін. Затримка росту, маловоддя та опущення плода зменшують цей вимір.

Відповідь

D · Багатоплідна вагітність або багатоводдя
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Attend serial hCG checks and use reliable contraception during follow-up

Чому це відповідь

hCG is followed until it is undetectable because persistent trophoblastic disease or choriocarcinoma can develop. A new pregnancy would raise hCG and hide this, so reliable contraception is advised during follow-up.

Відповідь

D · Attend serial hCG checks and use reliable contraception during follow-up
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: A · With a spacer and face mask, taking several normal breaths after each puff

Чому це відповідь

Young children need a spacer with a well-fitting face mask. One puff is given at a time, and the child breathes normally for several breaths (often 5–10) to inhale the medicine. Several puffs at once reduce the dose delivered.

Відповідь

A · With a spacer and face mask, taking several normal breaths after each puff
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: D · До 5 ударів по спині, потім до 5 поштовхів у грудну клітку

Чому це відповідь

Для немовлят до 1 року чергують удари по спині з поштовхами в грудну клітку, тримаючи немовля головою донизу вздовж передпліччя. Абдомінальні поштовхи немовлятам не виконують.

Відповідь

D · До 5 ударів по спині, потім до 5 поштовхів у грудну клітку
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · A quiet, private room with chairs at the same level and easy access to the door

Чому це відповідь

A private, quiet space protects confidentiality and helps the patient talk. Seating at the same level is less intimidating, and keeping access to the door supports safety for both people.

Відповідь

C · A quiet, private room with chairs at the same level and easy access to the door
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: B · Family psychoeducation and help to communicate with less criticism

Чому це відповідь

Family interventions that explain symptoms such as avolition and teach problem-solving and communication skills reduce expressed emotion and relapse rates.

Відповідь

B · Family psychoeducation and help to communicate with less criticism
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: h = 208 cm

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Зріст у дюймах

6·12 + 10 = 82 in

Дюйми у сантиметри

h = 82·2,54 = 208,3 ≈ 208 cm

Відповідь

h = 208 cm
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: V = 870 mL

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Кожен пункт у mL

3 склянок = 3·240 = 720 mL
3 fl oz = 3·30 = 90 mL
3 tbsp = 3·15 = 45 mL
3 tsp = 3·5 = 15 mL

Додайте

V = 720 + 90 + 45 + 15 = 870 mL

Відповідь

V = 870 mL
27.Розрахунок доз

Відповідь: D = 367,5 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Доза

D = 375·0,98 = 367,5 mg

Відповідь

D = 367,5 mg
28.Розрахунок доз

Відповідь: V₁ = 50 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Об’єм вихідного розчину

V₁ = 2·250/10 = 50 mL

Відповідь

V₁ = 50 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 105 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Початкова швидкість

500/6 = 83,33 mL/h

Нова швидкість

R = 420/4 = 105 mL/h

Відповідь

R = 105 mL/h

Це збільшення більш ніж на 25%: у більшості лікарень замість того, щоб надолужувати, потрібно зв’язатися з лікарем, який призначив, і оцінити пацієнта щодо перевантаження рідиною.

30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 3,75 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

4000 mg/500 mL = 8 mg/mL

Доза за годину

0,5·60 = 30 mg/h

Швидкість помпи

R = 30/8 = 3,75 mL/h

Відповідь

R = 3,75 mL/h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: B = 100 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальне надходження

перорально: 200 + 240 = 440 mL
кубики льоду: 240/2 = 120 mL
Внутрішньовенна інфузія: 80·8 = 640 mL
в/в антибіотик: 2·100 = 200 mL
загальне надходження = 1400 mL

Загальне виведення

475 + 450 + 375 = 1300 mL

Баланс

B = 1400 − 1300 = 100 mL

Відповідь

B = 100 mL

Додатний: рідини надійшло більше, ніж виведено.

32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 2,8 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

500 − 150 = 350 mL

Час

t = 350/125 = 2,8 h

Відповідь

t = 2,8 h

Це приблизно 2 h 48 min, тож пакет закінчиться приблизно о 23:18.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: NEWS2 = 9

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Королівський коледж лікарів 2017): оцініть кожен із семи параметрів за таблицею (частота дихання, SpO₂ за шкалою 1, повітря чи додатковий кисень, систолічний артеріальний тиск, пульс, свідомість за шкалою ACVPU і температура) та додайте бали. Клінічний ризик: 0–4 низький; бал 3 за будь-яким одним параметром — низький–середній; 5–6 середній; 7 або більше високий. Сума 5 або більше потребує термінової реакції.

Оцініть кожен параметр

RR 22/min → 2
SpO₂ 91% → 3
на кисні → 2
SBP 102 mmHg → 1
HR 48/min → 1
притомний (A) → 0
T 38,0 °C → 0

Додайте

NEWS2 = 2 + 3 + 2 + 1 + 1 + 0 + 0 = 9

Відповідь

NEWS2 = 9
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: ожиріння III ступеня

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 127/1,61² = 49

Категорія

ожиріння III ступеня

Відповідь

ожиріння III ступеня

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions