Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

A patient with right-sided weakness is moving from bed to chair. Where should the chair be placed?

  1. AOn the patient's right side, close to the bed
  2. BOn the patient's left side, close to the bed
  3. CAcross the room so the patient can practise walking
  4. DAt the foot of the bed facing away
2.Основи сестринської справиСкладна

A patient asks for a same-sex nurse for intimate care because of their religious beliefs. What should the nurse do?

  1. AAgree, but only if the patient has a written note from a religious leader
  2. BRefuse, as all nurses are equally qualified
  3. CArrange it where possible and record the preference in the care plan
  4. DTell the patient they must accept whoever is on duty
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

An alcohol-based skin prep has been used before surgery with electrosurgery. What must happen before the drapes are placed?

  1. AThe prep must be wiped off with saline
  2. BThe prep must be fully dry and any pooled liquid removed
  3. CThe prep must be warmed with a hair dryer
  4. DThe prep must be covered with the drapes while it is still wet
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

Over a few hours, the emergency department sees many previously healthy people with the same unusual severe symptoms. What should the nurse do?

  1. ATell only the patients’ families about the pattern
  2. BSend the patients home quickly to avoid crowding the emergency department
  3. CReport it to infection prevention and public health authorities promptly
  4. DTreat each patient and wait to see if more arrive next week
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

Медсестра просить помічника з догляду користуватися механічним підйомником. Помічник каже, що його ніколи не навчали. Який із принципів «правильного» делегування було б порушено, якби медсестра наполягла?

  1. AПравильний нагляд і оцінювання
  2. BПравильна особа
  3. CПравильні вказівки та комунікація
  4. DПравильне завдання
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

An RN sees an LPN/LVN crushing an extended-release metoprolol tablet to mix with applesauce. What should the RN do?

  1. ATell the LPN/LVN to give half of the crushed tablet now and the other half at lunchtime
  2. BStop the LPN/LVN and contact the prescriber or pharmacist about another form
  3. CLet the LPN/LVN continue, since crushing makes the tablet easier to swallow
  4. DReport the LPN/LVN at the end of the month without saying anything now
7.Клінічна сестринська справаСередня

In suspected sepsis, what should ideally be collected before the first dose of antibiotics, as long as it does not delay treatment?

  1. ABlood cultures
  2. BA 24-hour urine collection
  3. CA stool sample for occult blood
  4. DA fasting cholesterol level
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A patient due a blood transfusion is not wearing an identity band. What should the nurse do?

  1. AAsk the patient to state their name and date of birth, then start straight away
  2. BNot start until a correct identity band is in place and identity is confirmed
  3. CAsk another patient to confirm who the patient is
  4. DCheck the name on the bed and proceed
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

Після операції на гіпофізі пацієнт виділяє близько 400 mL блідої сечі за годину з питомою вагою 1,002, а натрій піднявся до 149 mEq/L. Який стан найімовірніший?

  1. AГостре ураження нирок з олігурією
  2. BНецукровий діабет
  3. CГіперглікемія з кетоацидозом
  4. DSIADH
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

After a crush injury, a patient's urine dipstick is strongly positive for blood, but microscopy shows almost no red cells. CK is very high. What best explains this?

  1. ABleeding is coming from the bladder lining
  2. BThe sample was contaminated with menstrual blood
  3. CMyoglobin from damaged muscle is in the urine
  4. DA kidney stone is scraping the ureter lining
11.ФармакологіяСередня

How does sucralfate help a peptic ulcer heal?

  1. AIt blocks histamine H2 receptors in the stomach
  2. BIt neutralises acid by releasing bicarbonate
  3. CIt forms a protective coating over the ulcer base
  4. DIt kills Helicobacter pylori directly
12.ФармакологіяСкладна

Яка група ліків разом з інгібітором АПФ може спричинити небезпечну для життя гіперкаліємію?

  1. AТіазидні діуретики
  2. BКалійзберігальні діуретики, як-от спіронолактон
  3. CІнгібітори протонної помпи
  4. DПетльові діуретики, як-от фуросемід у високій дозі внутрішньовенно
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

A patient on theophylline develops nausea, vomiting, a fast heart rate and restlessness. What should the nurse suspect?

  1. AAn expected sign that the drug is working
  2. BA theophylline allergy causing a rash
  3. CHypoglycaemia caused by the drug
  4. DTheophylline toxicity
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

У пацієнта, що приймає дабігатран, серйозна шлунково-кишкова кровотеча. Який специфічний антидот можна застосувати?

  1. AПротаміну сульфат
  2. BІдаруцизумаб
  3. CФітоменадіон (вітамін K)
  4. DЛише транексамова кислота
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Which signs suggest rejection of a kidney transplant?

  1. AA cough, wheeze and a runny nose with sneezing
  2. BA rash on the face after sun exposure
  3. CLess urine, a rising creatinine and a tender graft
  4. DMore urine, a falling creatinine and weight loss
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

Пацієнт із центральним нецукровим діабетом починає приймати десмопресин. Яке ускладнення має контролювати медсестра?

  1. AТяжку діарею
  2. BГіпонатріємію
  3. CГіперкаліємію
  4. DГіперглікемію
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Пацієнт із клубовим кондуїтом (уростомою) стурбований слизом у сечі. Яке пояснення правильне?

  1. AЦе означає, що стома не функціонує й потрібна операція
  2. BЦе нормально, бо кондуїт зроблено з тонкої кишки
  3. CЦе показує, що розвивається кишкова непрохідність
  4. DЦе ознака каменя в нирці, про яку треба повідомити сьогодні
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

On day 5 after bowel resection, a patient has a fever, tachycardia and worsening abdominal pain, and the drain contains brown, faeculent fluid. What is most likely?

  1. AAn anastomotic leak
  2. BA normal day 5 recovery
  3. CA urinary tract infection
  4. DPostoperative constipation
19.Акушерське медсестринствоСередня

A woman is about to get out of bed for the first time after birth. What should the nurse do?

  1. AWait until day 3 before letting her stand
  2. BHelp her sit, then stand slowly with support
  3. CLet her walk alone so she feels independent
  4. DAsk her to stand quickly to reduce dizziness
20.Акушерське медсестринствоСкладна

After the placenta is delivered, the nurse examines it. Why?

  1. ATo check that it is complete and nothing is retained
  2. BTo decide whether the baby needs vitamin K
  3. CTo estimate the baby's gestational age from its weight
  4. DTo check the mother's blood type and Rh factor
21.Педіатричне медсестринствоСередня

A newborn with suspected oesophageal atresia is drooling frothy saliva. What is the immediate nursing care?

  1. ALay the baby flat and give the next feed slowly through a teat
  2. BGive a full feed by bottle and observe for vomiting afterwards
  3. CKeep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed
  4. DOffer small sips of sterile water to check whether the baby can swallow
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

A 7-year-old has had morning headaches and vomiting for several weeks, now with clumsiness. What should the nurse suspect?

  1. AMigraine caused by stress at school
  2. BA need for new glasses because of eye strain
  3. CA brain tumour with raised intracranial pressure
  4. DViral gastroenteritis
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

A student avoids eating in the canteen and speaking in seminars because she fears others will judge her or see her blush. Which disorder does this suggest?

  1. AObsessive-compulsive disorder
  2. BAgoraphobia
  3. CSocial anxiety disorder
  4. DGeneralised anxiety disorder
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

A patient in alcohol withdrawal had a CIWA-Ar score of 8 four hours ago. It is now 22, and he is sweating heavily and very anxious. What should the nurse do?

  1. AEncourage him to drink a large glass of wine to settle the symptoms
  2. BWait for the next routine score in four hours before deciding
  3. CReduce monitoring, because a higher score on this scale means that his withdrawal is improving
  4. DGive the prescribed symptom-triggered benzodiazepine, increase monitoring and inform the prescriber
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
94969810010210410635363738394041°F°C? °F38,6 °C

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Температура пацієнта — 38,6 °C. Переведіть її в градуси Фаренгейта T за формулою °F = °C × 9/5 + 32. Округліть до одного знака після коми.

38,6 °C
T = °F
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
1 tbsp · 2/добу · 7 d? × 100 mL1 tbsp = 15 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Рецепт передбачає 1 tbsp пероральної суспензії двічі на добу протягом 7 днів. Суспензія випускається у флаконах по 100 mL. Використовуючи 1 tbsp = 15 mL, скільки цілих флаконів N потрібно видати, щоб курс був повним?

1 tbspдвічі на добу7 днів100 mL1 tbsp = 15 mL
N =
27.Розрахунок дозСередня
1:1000ампулаV = ? mL

Ампула епінефрину (адреналіну) має маркування 1:1000 (1 mg/mL). Призначено 0,5 mg в/м при анафілаксії. Який об’єм V ви набираєте?

1:10000,5 mg
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
25k од.250 mL? mL/h1500 од./h

Інфузія містить 25000 одиниць препарату в 250 mL. Призначено 1500 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

25000 од./250 mL1500 од./h
R = mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
V = ?60 gtt/mL60 gtt/min3 h

Крапельниця працює зі швидкістю 60 gtt/min через систему з 60 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 3 годин?

60 gtt/min60 gtt/mL3 h
V = mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
600 mL15 gtt/mL20 gtt/mint = ? h

Крапельниця крапає зі швидкістю 20 кр/хв через систему 15 кр/mL. У мішку залишилося 600 mL. Через скільки годин t він спорожніє?

20 gtt/min15 gtt/mL600 mL
t = h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годсік100 mLжеле120 mLВнутрішньовенна інфузія80 mL/h × 12 hв/в антибіотик2 × 50 mLсеча375 mLсеча150 mLсеча500 mLрановий дренаж80 mLблювання150 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть водний баланс B = надходження − виведення в mL (від’ємна відповідь означає чисту втрату).

сік: 100 mLжеле: 120 mLВнутрішньовенна інфузія: 80 mL/h × 12 hв/в антибіотик: 2 × 50 mLсеча: 375 mLсеча: 150 mLсеча: 500 mLрановий дренаж: 80 mLблювання: 150 mL
B = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
500 mL75 mL/hпочаток 10:4512:45: ? mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 500 mL поставлено о 10:45, його вводять помпою зі швидкістю 75 mL/h. Скільки mL V залишиться в пакеті о 12:45?

500 mL75 mL/h10:45 → 12:45
V = mL
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовного пацієнта оцінено за шкалою Брейден: сенсорне сприйняття: дуже обмежене; вологість: іноді волога; активність: іноді ходить; рухливість: без обмежень; харчування: достатнє; тертя та зсув: потенційна проблема. Знайдіть суму за Брейден B.

6–23
B =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 150 kg і має зріст 181 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

150 kg181 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: B · On the patient's left side, close to the bed

Чому це відповідь

Placing the chair on the strong side lets the patient pivot and bear weight on the stronger leg, making the transfer safer.

Відповідь

B · On the patient's left side, close to the bed
2.Основи сестринської справи

Відповідь: C · Arrange it where possible and record the preference in the care plan

Чому це відповідь

Respecting such preferences supports dignity and trust. The nurse arranges it whenever possible, records it and explains if it cannot be met in an emergency.

Відповідь

C · Arrange it where possible and record the preference in the care plan
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · The prep must be fully dry and any pooled liquid removed

Чому це відповідь

Wet alcohol prep and its vapors under drapes can be ignited by electrosurgery or lasers. The prep is allowed to dry fully, and pooling in skin folds or linen is prevented.

Відповідь

B · The prep must be fully dry and any pooled liquid removed
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · Report it to infection prevention and public health authorities promptly

Чому це відповідь

Clusters of similar unusual illness can signal an outbreak or bioterrorism. Early reporting allows public health to investigate, guide precautions and treatment, and protect the community.

Відповідь

C · Report it to infection prevention and public health authorities promptly
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: B · Правильна особа

Чому це відповідь

Правильна особа означає, що виконавець має підготовку й компетентність для завдання. Користування підйомником зазвичай делегується, але не людині, яку не навчили. Медсестра має організувати навчання або виконати завдання з допомогою.

Відповідь

B · Правильна особа
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: B · Stop the LPN/LVN and contact the prescriber or pharmacist about another form

Чому це відповідь

Crushing an extended-release tablet releases the whole dose at once and can cause toxicity, such as severe bradycardia or hypotension. The RN steps in now and arranges a suitable form.

Відповідь

B · Stop the LPN/LVN and contact the prescriber or pharmacist about another form
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: A · Blood cultures

Чому це відповідь

Blood cultures taken before antibiotics are more likely to grow the organism, which allows targeted treatment later. Antibiotics should still be given promptly and must not be delayed.

Відповідь

A · Blood cultures
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · Not start until a correct identity band is in place and identity is confirmed

Чому це відповідь

Positive patient identification, using an identity band checked against the blood unit and prescription, is essential before every transfusion. Wrong blood incidents can cause fatal ABO incompatibility reactions.

Відповідь

B · Not start until a correct identity band is in place and identity is confirmed
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Нецукровий діабет

Чому це відповідь

Операція поблизу гіпофіза може припинити вивільнення антидіуретичного гормону. Без нього нирки виділяють великі об'єми розбавленої сечі з низькою питомою вагою, а натрій зростає. SIADH — протилежність: концентрована сеча й низький натрій. Медсестра ретельно вимірює надходження та виділення рідини й повідомляє рано.Перевірено за: Diabetes insipidus · MedlinePlus (NIH) (2025); Urine specific gravity test · MedlinePlus (NIH) (2025); Sodium blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

B · Нецукровий діабет
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: C · Myoglobin from damaged muscle is in the urine

Чому це відповідь

The dipstick blood test detects heme, which is present in both hemoglobin and myoglobin. Positive "blood" without red cells, together with a very high CK, indicates myoglobinuria from rhabdomyolysis, which can damage the kidneys. IV fluids and close monitoring of urine output and potassium are needed.Перевірено за: Myoglobin urine test · MedlinePlus (NIH) (2025); Rhabdomyolysis · MedlinePlus (NIH) (2025); Creatine Kinase · MedlinePlus (NIH) (2023)

Відповідь

C · Myoglobin from damaged muscle is in the urine
11.Фармакологія

Відповідь: C · It forms a protective coating over the ulcer base

Чому це відповідь

Sucralfate forms a gel-like barrier that sticks to the ulcer and protects it from acid and pepsin. It is taken on an empty stomach and can reduce the absorption of other drugs taken at the same time.

Відповідь

C · It forms a protective coating over the ulcer base
12.Фармакологія

Відповідь: B · Калійзберігальні діуретики, як-от спіронолактон

Чому це відповідь

Інгібітори АПФ знижують альдостерон, а спіронолактон блокує його рецептор; разом вони зменшують виведення калію й можуть небезпечно його підвищити.

Відповідь

B · Калійзберігальні діуретики, як-от спіронолактон
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · Theophylline toxicity

Чому це відповідь

Theophylline has a narrow therapeutic window. Toxicity causes nausea, vomiting, tachycardia, arrhythmias, agitation and seizures. Levels are monitored, and many drugs and smoking status change its clearance. The nurse should hold the dose and report.

Відповідь

D · Theophylline toxicity
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · Ідаруцизумаб

Чому це відповідь

Ідаруцизумаб зв'язує дабігатран і усуває його дію за кілька хвилин. Андексанет альфа (або концентрат протромбінового комплексу, якщо його немає) застосовують при інгібіторах фактора Xa. Протамін усуває дію гепарину, а вітамін K — варфарину. Транексамова кислота може сприяти гемостазу, але не є антидотом.

Відповідь

B · Ідаруцизумаб
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · Less urine, a rising creatinine and a tender graft

Чому це відповідь

Acute rejection may cause falling urine output, rising creatinine, weight gain, fever, and pain or tenderness over the graft. Many episodes are found on blood tests before symptoms appear, so regular monitoring is essential.

Відповідь

C · Less urine, a rising creatinine and a tender graft
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: B · Гіпонатріємію

Чому це відповідь

Десмопресин — синтетичний аналог АДГ. Якщо пацієнт продовжує пити великі обсяги, затримка води може спричинити гіпонатріємію з головним болем, сплутаністю чи судомами. Пацієнтам радять пити за спрагою, а натрій, масу тіла та водний баланс контролюють.

Відповідь

B · Гіпонатріємію
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · Це нормально, бо кондуїт зроблено з тонкої кишки

Чому це відповідь

Клубовий кондуїт використовує сегмент клубової кишки, який продовжує виробляти слиз. Пацієнтів заохочують добре пити, щоб підтримувати потік сечі. Каламутна сеча з різким запахом і гарячкою, однак, вказує на інфекцію.

Відповідь

B · Це нормально, бо кондуїт зроблено з тонкої кишки
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: A · An anastomotic leak

Чому це відповідь

Leakage at the join in the bowel causes peritonitis and sepsis, usually a few days after surgery. Faeculent drain fluid makes it very likely. It needs urgent surgical review, sepsis care and often return to theatre.

Відповідь

A · An anastomotic leak
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · Help her sit, then stand slowly with support

Чому це відповідь

Orthostatic hypotension is common after birth. The nurse helps her sit at the edge of the bed, dangle her legs, then stand slowly with assistance and stays close in case she feels faint.

Відповідь

B · Help her sit, then stand slowly with support
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · To check that it is complete and nothing is retained

Чому це відповідь

The placenta and membranes are inspected for completeness. Retained fragments prevent the uterus contracting and cause postpartum haemorrhage and infection. The number of cord vessels is also checked.

Відповідь

A · To check that it is complete and nothing is retained
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Keep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed

Чому це відповідь

Nothing is given by mouth because it would pool and be inhaled. The head is raised and a tube in the upper pouch is used for continuous or frequent suction, while the baby is prepared for surgery.

Відповідь

C · Keep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · A brain tumour with raised intracranial pressure

Чому це відповідь

Early-morning headache and vomiting suggest raised intracranial pressure, and clumsiness suggests a lesion in the cerebellum, a common site in children. Urgent neuroimaging is needed.

Відповідь

C · A brain tumour with raised intracranial pressure
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · Social anxiety disorder

Чому це відповідь

Social anxiety disorder is a marked fear of social situations in which the person may be scrutinised, with fear of embarrassment or negative judgement, leading to avoidance or intense distress.

Відповідь

C · Social anxiety disorder
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: D · Give the prescribed symptom-triggered benzodiazepine, increase monitoring and inform the prescriber

Чому це відповідь

A rising CIWA-Ar score shows worsening withdrawal. Symptom-triggered benzodiazepine treatment, closer observation and medical review help prevent seizures and delirium tremens.

Відповідь

D · Give the prescribed symptom-triggered benzodiazepine, increase monitoring and inform the prescriber
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: T = 101,5 °F

Температура: °C = (°F − 32) × 5/9 і °F = °C × 9/5 + 32. Переходячи з °F, спершу віднімайте 32, а потім множте; переходячи з °C, спершу множте, а потім додавайте 32. Швидка перевірка: 37 °C — це 98,6 °F, а кожен 1 °C дорівнює 1,8 °F.

Помножте на 9/5

38,6·9/5 = 69,48

Додайте 32

T = 69,48 + 32 = 101,5 °F

Відповідь

T = 101,5 °F
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: N = 3

Розмірнісний аналіз: запишіть задану величину, потім помножте на коефіцієнти переведення у вигляді дробів (наприклад, 60 min/1 h або 1 mg/1000 mcg) так, щоб кожна зайва одиниця з’являлася один раз зверху й один раз знизу й скорочувалася. Коли залишиться лише шукана одиниця, обчислюйте. Використовуйте еквіваленти, наведені в питанні, і округлюйте лише остаточну відповідь.

Загальний об’єм

15 mL × 2 × 7 = 210 mL

Флакони

210/100 = 2,1 → N = 3

Відповідь

N = 3
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,5 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Концентрація

1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL

Об’єм

V = 0,5/1 = 0,5 mL

Відповідь

V = 0,5 mL

На етикетках у США тепер зазначають mg/mL (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). Ніколи не вводьте епінефрин 1 mg/mL в/в струминно.

28.Розрахунок доз

Відповідь: R = 15 mL/h

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Концентрація

25000/250 = 100 од./mL

Швидкість помпи

R = 1500/100 = 15 mL/h

Відповідь

R = 15 mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: V = 180 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Швидкість у mL/h

60·60/60 = 60 mL/h

Об’єм

V = 60·3 = 180 mL

Відповідь

V = 180 mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: t = 7,5 h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Швидкість у mL/h

20·60/15 = 80 mL/h

Залишковий час

t = 600/80 = 7,5 h

Відповідь

t = 7,5 h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: B = 25 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальне надходження

перорально: 100 + 120 = 220 mL
Внутрішньовенна інфузія: 80·12 = 960 mL
в/в антибіотик: 2·50 = 100 mL
загальне надходження = 1280 mL

Загальне виведення

375 + 150 + 500 + 80 + 150 = 1255 mL

Баланс

B = 1280 − 1255 = 25 mL

Відповідь

B = 25 mL

Додатний: рідини надійшло більше, ніж виведено.

32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: V = 350 mL

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Час, що минув

10:45 → 12:45 = 2 h

Введений об’єм

75·2 = 150 mL

Залишок об’єму

V = 500 − 150 = 350 mL

Відповідь

V = 350 mL
33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: B = 17

Шкала Брейден: шість підшкал ризику пролежнів. Сенсорне сприйняття, вологість, активність, рухливість і харчування оцінюються від 1 до 4, від найгіршого рівня (1) до відсутності проблеми (4); тертя та зсув оцінюються від 1 до 3. Сума становить від 6 до 23, а нижча сума означає вищий ризик. Поширені категорії: 19–23 немає ризику, 15–18 легкий ризик, 13–14 помірний ризик, 10–12 високий ризик і 9 або менше дуже високий ризик.

Оцініть кожну підшкалу

сенсорне сприйняття: дуже обмежене → 2
вологість: іноді волога → 3
активність: іноді ходить → 3
рухливість: без обмежень → 4
харчування: достатнє → 3
тертя та зсув: потенційна проблема → 2

Додайте

Сума за Брейден = 2 + 3 + 3 + 4 + 3 + 2 = 17

Відповідь

B = 17
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: ожиріння III ступеня

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 150/1,81² = 45,79

Категорія

ожиріння III ступеня

Відповідь

ожиріння III ступеня

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions