Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Why is an IV giving set primed before connecting it to the patient?

  1. ATo test whether the patient is allergic to the fluid
  2. BTo remove air from the line
  3. CTo check the speed of the pump
  4. DTo warm the fluid to body temperature
2.Основи сестринської справиСкладна

Для чого використовують шкалу Брейден або Ватерлоу?

  1. AДля оцінки рівня свідомості
  2. BДля оцінки ризику падіння
  3. CЛише для оцінки стану харчування
  4. DДля оцінки ризику пролежнів
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Медсестра готує ліки для двох пацієнтів. Який підхід найбезпечніший?

  1. AГотувати ліки обох пацієнтів разом, щоб заощадити час
  2. BГотувати й давати ліки одному пацієнтові за раз
  3. CПопросити одного пацієнта передати ліки іншому
  4. DПокласти ліки обох пацієнтів в одну чашку й розібрати біля ліжка
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A patient restrained because of violent behavior is now calm, oriented and following instructions. What should the nurse do?

  1. ARemove the restraints, because the reason for them has ended
  2. BKeep the restraints until the next provider visit
  3. CKeep the restraints until the order expires
  4. DRemove one restraint each day to test the patient’s behavior
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A patient receiving IV magnesium sulfate for pre-eclampsia has absent knee reflexes and a respiratory rate of 10/min. What does the nurse do first?

  1. ATurn the patient onto her back and recheck later
  2. BIncrease the infusion to prevent a seizure
  3. CGive oral fluids to help clear the drug faster
  4. DStop the magnesium infusion and call for help
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A patient with anorexia nervosa is admitted. Which finding is the priority?

  1. ARefuses to eat in front of other people
  2. BSays she feels fat although she is very thin
  3. CHeart rate 38/min and potassium 2,8 mEq/L
  4. DHas fine, downy hair on her arms
7.Клінічна сестринська справаСередня

What is the main benefit of pulmonary rehabilitation for patients with COPD?

  1. ABetter exercise capacity and quality of life
  2. BNo further need for inhalers
  3. CA cure for the disease within months
  4. DReversal of the lung damage caused by smoking
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A healthcare assistant reports four observations. Which one needs the nurse's immediate action?

  1. A"Ms Ali has walked to the bathroom on her own."
  2. B"Mr Patel's breathing rate is 8 a minute and he's hard to wake."
  3. C"Mrs Jones would like a cup of tea and her glasses cleaned."
  4. D"Mr Chen's blood pressure is 128/80 as usual."
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

When several samples are drawn at the same venipuncture, which tubes or bottles are filled first?

  1. AFluoride (glucose) tubes
  2. BBlood culture bottles
  3. CCoagulation (citrate) tubes
  4. DEDTA (complete blood count) tubes
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

Пацієнта госпіталізують з натрієм 132 mEq/L і глюкозою крові 600 mg/dL (33,3 mmol/L). Чому значення натрію інтерпретують обережно?

  1. AГлюкоза не впливає на виміряний натрій
  2. BРезультат натрію, напевно, лабораторна помилка
  3. CВисока глюкоза хибно підвищує виміряний натрій, тому він насправді нижчий
  4. DВисока глюкоза втягує воду в кров, розбавляючи натрій
11.ФармакологіяСередня

Приблизно за який час ліки, що вводяться через рівні проміжки, досягають рівноважного стану?

  1. AЗа 10 періодів напіввиведення
  2. BЦе залежить лише від величини дози
  3. CЗа 1 період напіввиведення
  4. DЗа 4–5 періодів напіввиведення
12.ФармакологіяСкладна

A patient taking warfarin asks for something for a headache. Which drug is usually the safest choice?

  1. AIbuprofen, at the lowest dose
  2. BParacetamol (acetaminophen)
  3. CAspirin
  4. DNaproxen
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

A patient on nasal cannula oxygen breathes mainly through the mouth. What is the most accurate statement?

  1. AThe flow must be increased to 15 L/min to make it work at all
  2. BIt has no effect at all in mouth breathers and must be stopped
  3. CIt can still work, because oxygen collects in the nasopharynx
  4. DThe cannula should be placed in the mouth
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

A patient with end-stage COPD has severe breathlessness at rest despite optimal treatment and wants comfort-focused care. Which measure is recognised to help?

  1. AEncouraging long walks to build fitness
  2. BA low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning
  3. CHigh-flow oxygen at 15 L/min whatever the oxygen saturation is
  4. DStopping all medicines, including inhalers
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Which side effects are common with oxybutynin for an overactive bladder?

  1. AWeight loss and a fast tremor
  2. BA cough and a raised potassium
  3. CDry mouth and constipation
  4. DDiarrhoea and heavy sweating
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

An adult stares blankly for about a minute, smacks their lips and fumbles with their clothes. Afterwards they are confused for ten minutes and remember nothing. Which seizure type fits best?

  1. AFocal impaired awareness seizure
  2. BAbsence seizure
  3. CMyoclonic seizure
  4. DAtonic (drop) seizure with a fall
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Which burn should usually be discussed with a specialist burns service even if it is small?

  1. AA small superficial sunburn on the back
  2. BA partial-thickness burn on the hand
  3. CA tiny burn on the forearm with redness only
  4. DA healed burn scar from many years ago
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

A patient with bone metastases is starting regular zoledronic acid. Which advice is important?

  1. AAvoid all physical activity for six months
  2. BHave a dental check and report jaw pain or loose teeth
  3. CStop drinking all fluids on the day of each infusion
  4. DTake extra calcium only on the day of infusion
19.Акушерське медсестринствоСередня

Які ознаки типові для передчасного відшарування плаценти?

  1. AБіль у животі, щільна або ригідна матка й темно-червона кровотеча
  2. BВитікання прозорої рідини без переймів
  3. CБезболісна яскраво-червона кровотеча з м'якою, розслабленою, неболючою маткою
  4. DСвербіж долонь і підошов
20.Акушерське медсестринствоСкладна

A small for gestational age baby is born at term. Which complications should the nurse anticipate?

  1. AMacrosomia and shoulder dystocia
  2. BHypoglycaemia, hypothermia and polycythaemia
  3. CHyperglycaemia, fever and anaemia
  4. DRespiratory distress from surfactant deficiency only
21.Педіатричне медсестринствоСередня

How can acute rheumatic fever be prevented?

  1. ABy avoiding dairy products and cold drinks during every cold or cough
  2. BBy giving aspirin for every fever
  3. CBy prompt antibiotic treatment of streptococcal sore throat
  4. DBy routine MMR vaccination in infancy
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

Родина наполягає на тому, щоб залишатися з дитиною під час болісної процедури. Яка відповідь найдоречніша в догляді, орієнтованому на сім'ю?

  1. AСказати їм, що їхня присутність погіршує поведінку дитини
  2. BДозволити залишитися, лише якщо вони стоятимуть у кутку й не торкатимуться, не триматимуть і не розмовлятимуть з дитиною
  3. CНаполягати, щоб вони в усіх випадках чекали ззовні
  4. DПідтримати їхню присутність, підготувати до того, що вони побачать, і надати їм заспокійливу роль
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

A patient on a mental health ward insists that he is a famous inventor whose ideas were stolen by the government. Which type of delusion is the main one here?

  1. ANihilistic
  2. BErotomanic
  3. CGrandiose
  4. DSomatic
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

Пацієнтка, стабільна на літії, повідомляє медсестру, що почала щодня приймати ібупрофен від болю в спині. Що має зробити медсестра?

  1. AСказати їй також приймати діуретик від набряку
  2. BПорадити їй подвоїти дозу літію
  3. CСказати, що це нормально, бо ібупрофен продають без рецепта і він безпечний
  4. DПовідомити лікаря, бо ібупрофен може підвищити літій до токсичних рівнів
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
94969810010210410635363738394041°F°C99,7 °F? °C

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Температура пацієнта — 99,7 °F. Переведіть її в градуси Цельсія T за формулою °C = (°F − 32) × 5/9. Округліть до одного знака після коми.

99,7 °F
T = °C
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
½ tbsp · 4/добу · 5 d? mL1 tbsp = 15 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Рецепт передбачає ½ tbsp пероральної суспензії чотири рази на добу протягом 5 днів. Використовуючи 1 tbsp = 15 mL, скільки mL V потрібно на весь курс?

½ tbspчотири рази на добу5 днів1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Розрахунок дозСередня
2%5 mLm = ? mg

Скільки міліграмів препарату m міститься в 5 mL 2 % (w/v) розчину?

2% w/v5 mL
m = mg
28.Розрахунок дозСкладна
20 kg102 cmBSA = √(h·w/3600)135 mg/m²D = ? mg

Зріст пацієнта 102 cm, маса 20 kg. Призначено 135 mg/m². За формулою Мостеллера BSA = √(зріст (cm) × маса (kg)/3600) знайдіть дозу D в mg.

102 cm20 kg135 mg/m²
D = mg
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
1500 mL15 gtt/mL5 h? gtt/min

Введіть 1500 mL за 5 годин системою з фактором 15 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

1500 mL5 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
250 mg250 mL20 gtt/mL75 mg/h? gtt/min

250 mg препарату розведено в 250 mL і вводять самопливом через систему з 20 gtt/mL. Призначено 75 mg за годину. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

250 mg/250 mL75 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годжеле100 mLсік200 mLВнутрішньовенна інфузія80 mL/h × 12 hв/в антибіотик1 × 100 mLсеча175 mLсеча450 mLсеча425 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть загальне надходження I у mL.

желе: 100 mLсік: 200 mLВнутрішньовенна інфузія: 80 mL/h × 12 hв/в антибіотик: 1 × 100 mL
I = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
1000 mL120 mL/hпочаток 09:3012:30: ? mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 1000 mL поставлено о 09:30, його вводять помпою зі швидкістю 120 mL/h. Скільки mL V залишиться в пакеті о 12:30?

1000 mL120 mL/h09:30 → 12:30
V = mL
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовного пацієнта оцінено за шкалою Брейден: сенсорне сприйняття: дуже обмежене; вологість: рідко волога; активність: ходить часто; рухливість: без обмежень; харчування: достатнє; тертя та зсув: проблема. Знайдіть суму за Брейден B.

6–23
B =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 148 kg і має зріст 180 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

148 kg180 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: B · To remove air from the line

Чому це відповідь

Priming fills the line with fluid and removes air, which could otherwise enter the vein and cause an air embolism.

Відповідь

B · To remove air from the line
2.Основи сестринської справи

Відповідь: D · Для оцінки ризику пролежнів

Чому це відповідь

Обидві шкали оцінюють ризик пролежнів і визначають профілактику: зміну положення, протипролежневі матраци та підтримку харчування.

Відповідь

D · Для оцінки ризику пролежнів
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · Готувати й давати ліки одному пацієнтові за раз

Чому це відповідь

Приготування, перевірка й введення ліків одному пацієнтові за раз, біля ліжка, зменшує помилки щодо пацієнта. Змішування ліків робить помилки ймовірнішими.

Відповідь

B · Готувати й давати ліки одному пацієнтові за раз
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: A · Remove the restraints, because the reason for them has ended

Чому це відповідь

Restraints are used only as long as needed to keep people safe. Once the patient no longer presents a danger, the restraints are removed, even if the order has not yet expired.

Відповідь

A · Remove the restraints, because the reason for them has ended
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: D · Stop the magnesium infusion and call for help

Чому це відповідь

Loss of deep tendon reflexes and slow breathing suggest magnesium toxicity. The nurse stops the infusion, supports breathing and escalates; calcium gluconate is the antidote kept ready.

Відповідь

D · Stop the magnesium infusion and call for help
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: C · Heart rate 38/min and potassium 2,8 mEq/L

Чому це відповідь

Severe bradycardia and low potassium can cause fatal arrhythmias. The body-image beliefs and eating behaviors matter, but physiological safety comes first.

Відповідь

C · Heart rate 38/min and potassium 2,8 mEq/L
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: A · Better exercise capacity and quality of life

Чому це відповідь

Pulmonary rehabilitation improves breathlessness, exercise tolerance and well-being, and reduces hospital admissions. It does not reverse the underlying lung damage.

Відповідь

A · Better exercise capacity and quality of life
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · "Mr Patel's breathing rate is 8 a minute and he's hard to wake."

Чому це відповідь

A low respiratory rate with reduced consciousness suggests respiratory depression, for example from opioids. It needs immediate assessment and escalation.

Відповідь

B · "Mr Patel's breathing rate is 8 a minute and he's hard to wake."
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Blood culture bottles

Чому це відповідь

Blood cultures are drawn first to reduce contamination. A standard order of draw then follows (citrate, serum, heparin, EDTA, fluoride), which prevents additives being carried from one tube into the next and distorting results.

Відповідь

B · Blood culture bottles
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · Висока глюкоза втягує воду в кров, розбавляючи натрій

Чому це відповідь

Висока глюкоза втягує воду з клітин у кров, знижуючи виміряний натрій. У міру лікування глюкози натрій зазвичай зростає. Поширена корекція додає приблизно 1,6–2,4 mEq/L натрію на кожні 100 mg/dL глюкози понад 100 mg/dL.Перевірено за: Sodium blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

D · Висока глюкоза втягує воду в кров, розбавляючи натрій
11.Фармакологія

Відповідь: D · За 4–5 періодів напіввиведення

Чому це відповідь

При повторних дозах рівень наближається до рівноважного приблизно за 4–5 періодів напіввиведення, незалежно від дози. Навантажувальна доза дає змогу досягти його швидше.

Відповідь

D · За 4–5 періодів напіввиведення
12.Фармакологія

Відповідь: B · Paracetamol (acetaminophen)

Чому це відповідь

NSAIDs and aspirin impair platelet function and can cause GI bleeding, which adds to warfarin's bleeding risk. Paracetamol is usually preferred, though regular high doses can raise the INR.

Відповідь

B · Paracetamol (acetaminophen)
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: C · It can still work, because oxygen collects in the nasopharynx

Чому це відповідь

Studies show that mouth breathing still draws in oxygen from the nasopharynx, so nasal cannulae can work. The effect is judged by the SpO₂, and the device is changed if targets are not reached. Cannulae are never placed in the mouth.

Відповідь

C · It can still work, because oxygen collects in the nasopharynx
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · A low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning

Чому це відповідь

Low-dose oral opioids can ease refractory breathlessness in advanced disease. A fan blowing air across the face, upright positioning, breathing techniques and anxiety management also help. Oxygen is used only if it relieves symptoms or corrects hypoxaemia.

Відповідь

B · A low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · Dry mouth and constipation

Чому це відповідь

Oxybutynin blocks muscarinic receptors, causing dry mouth, constipation, blurred vision, urinary retention and, especially in older adults, confusion. Newer agents may have fewer effects on the brain.

Відповідь

C · Dry mouth and constipation
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · Focal impaired awareness seizure

Чому це відповідь

Focal impaired awareness seizures often come from the temporal lobe. They last about a minute or two, with automatisms such as lip smacking and fumbling, and are followed by confusion. Absence seizures are shorter and have no postictal phase.

Відповідь

A · Focal impaired awareness seizure
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · A partial-thickness burn on the hand

Чому це відповідь

Burns of the face, hands, feet, genitalia, perineum and major joints, as well as circumferential, chemical, electrical and inhalation injuries, usually need specialist advice because of their risks and functional impact.

Відповідь

B · A partial-thickness burn on the hand
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · Have a dental check and report jaw pain or loose teeth

Чому це відповідь

Bisphosphonates can cause osteonecrosis of the jaw, especially after dental extractions. A dental check before starting, good oral hygiene and reporting jaw symptoms are advised. Kidney function and calcium are also monitored.

Відповідь

B · Have a dental check and report jaw pain or loose teeth
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Біль у животі, щільна або ригідна матка й темно-червона кровотеча

Чому це відповідь

Відшарування спричиняє біль, болючість і ригідність матки та темну кровотечу. Кров може накопичуватися за плацентою, тому крововтрата може бути значно більшою, ніж видима.

Відповідь

A · Біль у животі, щільна або ригідна матка й темно-червона кровотеча
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · Hypoglycaemia, hypothermia and polycythaemia

Чому це відповідь

SGA babies have low glycogen and fat stores, leading to hypoglycaemia and hypothermia. Chronic intrauterine hypoxia increases red cell production, causing polycythaemia.

Відповідь

B · Hypoglycaemia, hypothermia and polycythaemia
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · By prompt antibiotic treatment of streptococcal sore throat

Чому це відповідь

Rheumatic fever is an immune reaction following group A streptococcal throat infection. Treating strep throat with a full course of antibiotics prevents it and the heart valve damage it can cause.

Відповідь

C · By prompt antibiotic treatment of streptococcal sore throat
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: D · Підтримати їхню присутність, підготувати до того, що вони побачать, і надати їм заспокійливу роль

Чому це відповідь

Присутність родини під час процедур підтримується в догляді, орієнтованому на сім'ю. Підготуйте батьків, дайте їм роль, як-от тримати дитину чи відволікати її, і дозвольте самим обирати, залишатися чи ні.

Відповідь

D · Підтримати їхню присутність, підготувати до того, що вони побачать, і надати їм заспокійливу роль
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · Grandiose

Чому це відповідь

Grandiose delusions are false beliefs about one's own importance, power or identity. They may combine with persecutory themes, as here, but the central belief is about being exceptional.

Відповідь

C · Grandiose
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: D · Повідомити лікаря, бо ібупрофен може підвищити літій до токсичних рівнів

Чому це відповідь

НПЗП зменшують виведення літію, тому рівні можуть піднятися до токсичного діапазону. Лікар має переглянути знеболення й моніторинг літію.

Відповідь

D · Повідомити лікаря, бо ібупрофен може підвищити літій до токсичних рівнів
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: T = 37,6 °C

Температура: °C = (°F − 32) × 5/9 і °F = °C × 9/5 + 32. Переходячи з °F, спершу віднімайте 32, а потім множте; переходячи з °C, спершу множте, а потім додавайте 32. Швидка перевірка: 37 °C — це 98,6 °F, а кожен 1 °C дорівнює 1,8 °F.

Відніміть 32

99,7 − 32 = 67,7

Помножте на 5/9

T = 67,7·5/9 = 37,61 ≈ 37,6 °C

Відповідь

T = 37,6 °C
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: V = 150 mL

Розмірнісний аналіз: запишіть задану величину, потім помножте на коефіцієнти переведення у вигляді дробів (наприклад, 60 min/1 h або 1 mg/1000 mcg) так, щоб кожна зайва одиниця з’являлася один раз зверху й один раз знизу й скорочувалася. Коли залишиться лише шукана одиниця, обчислюйте. Використовуйте еквіваленти, наведені в питанні, і округлюйте лише остаточну відповідь.

Об’єм на дозу

½ tbsp = 0,5·15 = 7,5 mL

Увесь курс

V = 7,5 mL × 4/добу × 5 = 150 mL

Відповідь

V = 150 mL
27.Розрахунок доз

Відповідь: m = 100 mg

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Концентрація

2% = 2 g/100 mL = 20 mg/mL

Маса препарату

m = 20·5 = 100 mg

Відповідь

m = 100 mg
28.Розрахунок доз

Відповідь: D = 101,6 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Площа поверхні тіла

BSA = √(102·20/3600) = √0,5667 = 0,7528 m²

Доза

D = 135·0,7528 = 101,6 mg

Відповідь

D = 101,6 mg
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 75 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

5·60 = 300 min

Швидкість крапання

R = 1500·15/300 = 75 gtt/min

Відповідь

R = 75 gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 25 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

250/250 = 1 mg/mL

Об’єм за годину

75/1 = 75 mL/h

Швидкість крапання

R = 75·20/60 = 25 gtt/min

Відповідь

R = 25 gtt/min
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: I = 1360 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Додайте надходження

перорально: 100 + 200 = 300 mL
Внутрішньовенна інфузія: 80·12 = 960 mL
в/в антибіотик: 1·100 = 100 mL
I = 1360 mL

Відповідь

I = 1360 mL
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: V = 640 mL

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Час, що минув

09:30 → 12:30 = 3 h

Введений об’єм

120·3 = 360 mL

Залишок об’єму

V = 1000 − 360 = 640 mL

Відповідь

V = 640 mL
33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: B = 18

Шкала Брейден: шість підшкал ризику пролежнів. Сенсорне сприйняття, вологість, активність, рухливість і харчування оцінюються від 1 до 4, від найгіршого рівня (1) до відсутності проблеми (4); тертя та зсув оцінюються від 1 до 3. Сума становить від 6 до 23, а нижча сума означає вищий ризик. Поширені категорії: 19–23 немає ризику, 15–18 легкий ризик, 13–14 помірний ризик, 10–12 високий ризик і 9 або менше дуже високий ризик.

Оцініть кожну підшкалу

сенсорне сприйняття: дуже обмежене → 2
вологість: рідко волога → 4
активність: ходить часто → 4
рухливість: без обмежень → 4
харчування: достатнє → 3
тертя та зсув: проблема → 1

Додайте

Сума за Брейден = 2 + 4 + 4 + 4 + 3 + 1 = 18

Відповідь

B = 18
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: ожиріння III ступеня

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 148/1,8² = 45,68

Категорія

ожиріння III ступеня

Відповідь

ожиріння III ступеня

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions