Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Why is a slide sheet used to move a patient up the bed?

  1. AIt warms the patient during the move
  2. BIt keeps the bed clean during the move
  3. CIt reduces friction and shear on the skin
  4. DIt lets one nurse lift the patient alone
2.Основи сестринської справиСкладна

For a healthy adult having planned surgery, until how long before anaesthesia can water usually still be taken?

  1. AWater is not allowed from the day before
  2. BUp to 24 hours before
  3. CUp to 12 hours before
  4. DUp to 2 hours before
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Чому рідкі лікарські форми для перорального введення дають пероральними чи ентеральними шприцами, а не стандартними внутрішньовенними?

  1. AПероральні шприци не підходять до внутрішньовенних ліній, що запобігає помилкам щодо шляху введення
  2. BПричини безпеки немає; це лише традиція
  3. CПероральні шприци точніше відміряють внутрішньовенні дози
  4. DВнутрішньовенні шприци не можуть точно відміряти малі об'єми пероральної рідини
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A patient restrained because of violent behavior is now calm, oriented and following instructions. What should the nurse do?

  1. AKeep the restraints until the order expires
  2. BRemove the restraints, because the reason for them has ended
  3. CKeep the restraints until the next provider visit
  4. DRemove one restraint each day to test the patient’s behavior
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A patient had a colostomy formed yesterday. Which stoma appearance should be reported straight away?

  1. ADark purple or black
  2. BSlightly swollen
  3. CA little bleeding when cleaned
  4. DMoist and pink-red
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A patient was knocked out briefly in a fall, then woke and talked normally. Two hours later the patient becomes drowsy and one pupil is larger. What is the most likely cause?

  1. ALow blood sugar from missing a meal
  2. BAn epidural hematoma
  3. CNormal tiredness after a fall
  4. DA mild concussion that is settling
7.Клінічна сестринська справаСередня

Which pattern is typical of relapsing–remitting multiple sclerosis?

  1. ASudden severe headache with neck stiffness
  2. BAttacks of symptoms, such as visual loss or numbness, that improve between relapses
  3. CConstant weakness that starts in the feet and spreads upwards after a viral illness
  4. DA single stroke that leaves permanent weakness
8.Клінічна сестринська справаСкладна

Why must a unit of red cells be transfused within the set time limit (commonly four hours) after it leaves controlled cold storage?

  1. AThe blood group of the cells changes after a few hours
  2. BThe red cells break down and turn into plasma
  3. CBacteria can grow in the blood at room temperature
  4. DThe bag stops dripping after four hours
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

Чому низький загальний кальцій слід інтерпретувати обережно в пацієнта з низьким альбуміном у сироватці?

  1. AАльбумін і кальцій вимірюють однією хімічною реакцією, тому вони завжди падають разом
  2. BНизький альбумін робить кожен тест на кальцій неточним і марним
  3. CНизький альбумін завжди спричиняє справжню симптомну гіпокальціємію
  4. DБагато кальцію зв'язано з альбуміном, тому загальний кальцій падає, навіть якщо іонізований кальцій нормальний
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

Пацієнт на варфарині зі стабільним МНВ 2,4 починає курс антибіотика, як-от ципрофлоксацин. Через тиждень МНВ 4,6. Яке пояснення найімовірніше?

  1. AЛабораторна помилка — єдине можливе пояснення
  2. BПацієнт їв більше їжі, багатої на вітамін K
  3. CЛікарська взаємодія, що посилює дію варфарину
  4. DАнтибіотик зробив непотрібною антикоагуляцію пацієнта
11.ФармакологіяСередня

Як інгібітори АПФ знижують артеріальний тиск?

  1. AБлокують кальцієві канали L-типу в клітинах гладких м'язів судин
  2. BПосилюють реабсорбцію натрію в нирках
  3. CБлокують бета-1-рецептори серця
  4. DБлокують перетворення ангіотензину I на ангіотензин II
12.ФармакологіяСкладна

Why is gentamicin often given once daily instead of in several small doses?

  1. AIts killing depends on high peak levels, with a post-antibiotic effect
  2. BIts killing depends only on the time the level stays above the MIC
  3. CIt has a very long half-life of several days
  4. DIt is absorbed slowly from the muscle over 24 hours
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

Яке твердження про спейсер для дозованого інгалятора правильне?

  1. AВін означає, що стероїдний інгалятор базової терапії можна зовсім припинити
  2. BЙого призначено для використання з порошковими інгаляторами
  3. CВін робить кожну дозу препарату сильнішою, ніж зазвичай
  4. DПотрібно менше координації, і більше препарату потрапляє до легень
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

A patient with life-threatening asthma has not responded to repeated nebulised salbutamol (albuterol), ipratropium and steroids. Which drug is commonly given intravenously next?

  1. AIntravenous furosemide
  2. BMetoprolol
  3. CMorphine
  4. DMagnesium sulfate
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

Why is good blood pressure control important in chronic kidney disease?

  1. AIt cures chronic kidney disease
  2. BIt slows the decline in kidney function
  3. CIt lowers the blood glucose
  4. DIt raises the haemoglobin level in the blood
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

A patient on IV gentamicin has a rising creatinine and a high trough level. What should the nurse do?

  1. AHold the next dose and inform the prescriber
  2. BStop measuring the drug levels
  3. CEncourage more fluids and give the dose as planned
  4. DGive the next dose early to clear the infection quickly
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Which practice is correct when giving parenteral nutrition through a central line?

  1. ADisconnect and reconnect the line without cleaning the hub
  2. BLet the bag hang at room temperature for several days
  3. CGive other IV drugs through the same lumen to save time
  4. DUse a dedicated lumen and strict aseptic technique
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

A patient with a severe flare of ulcerative colitis develops abdominal distension, fever and tachycardia, and the stool frequency has dropped. What should the nurse suspect?

  1. AToxic megacolon
  2. BSimple constipation from low intake
  3. CThe flare is getting better
  4. DHaemorrhoids caused by diarrhoea
19.Акушерське медсестринствоСередня

Плодові оболонки щойно розірвалися. Що медсестра має оцінити першим?

  1. AСерцебиття плода
  2. BЛише колір навколоплідних вод
  3. CТемпературу жінки
  4. DСтупінь вкорочення шийки матки
20.Акушерське медсестринствоСкладна

After treatment for a molar pregnancy, what is the most important teaching point?

  1. AAttend serial hCG checks and use reliable contraception during follow-up
  2. BNo further follow-up is needed once the uterus is empty
  3. CTry to conceive again as soon as possible to reduce recurrence
  4. DAvoid all physical activity for 6 months
21.Педіатричне медсестринствоСередня

Як медсестра має підготувати 4-річну дитину до процедури?

  1. AПоказати схеми внутрішніх органів
  2. BНічого не пояснювати, щоб не лякати дитину
  3. CПояснити коротко перед процедурою простими словами й дозволити дитині потримати обладнання або пограти з лялькою
  4. DДати докладне пояснення за тиждень наперед
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

Дитині шкільного віку належить операція. Який підхід до підготовки найкраще відповідає цьому віку?

  1. AУсе обговорювати з батьками, але не з дитиною, щоб її не лякати
  2. BГоворити лише дитячою мовою й використовувати іграшки для немовлят
  3. CПояснити процедуру простими схемами, дозволити запитання та залучити дитину до вибору
  4. DНічого не пояснювати, бо це лише викличе страх
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

Пацієнт каже: «Я нікчема. Нікому до мене немає діла». Яка відповідь найтерапевтичніша?

  1. A«Ви відчуваєте, що нікому до вас немає діла. Розкажіть більше».
  2. B«Не слід говорити таких речей».
  3. C«Поговорімо про щось веселіше».
  4. D«Це неправда; усім тут до вас є діло».
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

Пацієнт, який рік приймає клозапін, кидає палити сигарети. Чому це важливо?

  1. AКлозапін повністю перестає діяти
  2. BРівні клозапіну різко падають, тому дозу зазвичай треба подвоїти, щоб запобігти психотичному рецидиву
  3. CРівні клозапіну можуть зрости, підвищуючи ризик побічних ефектів, як-от седація та судоми
  4. DЦе зовсім не має значення
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
12345678910111222:15?12:15 PM10:15 PM10:15 AM9:15 PM

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Дозу записано о 22:15 (24-годинний формат). Який запис відповідає тому самому часу в 12-годинному форматі? Натисніть на нього.

22:15
  1. 112:15 PM
  2. 210:15 PM
  3. 310:15 AM
  4. 49:15 PM
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
334 mg/dL? mmol/L1 mmol/L = 18 mg/dL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Результат глюкози в крові — 334 mg/dL. Використовуючи 1 mmol/L = 18 mg/dL для глюкози, знайдіть c у mmol/L. Округліть до одного знака після коми.

334 mg/dL1 mmol/L = 18 mg/dL
c = mmol/L
27.Розрахунок дозСередня
70 kg20 mg/kg/добу2× на добуD = ? mg

Пацієнт важить 70 kg. Призначена доза — 20 mg/kg на добу, розподілена на 2 рівні дози. Скільки міліграмів D вводять за одну дозу?

70 kg20 mg/kg/добу2× на добу
D = mg
28.Розрахунок дозСкладна
50k од.500 mL? mL/h1000 од./h

Інфузія містить 50000 одиниць препарату в 500 mL. Призначено 1000 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

50000 од./500 mL1000 од./h
R = mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
1500 mL20 gtt/mL5 h? gtt/min

Введіть 1500 mL за 5 годин системою з фактором 20 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

1500 mL5 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
50 mg250 mL12 mL/h? mcg/min

Інфузія 50 mg в 250 mL вводиться зі швидкістю 12 mL/h. Скільки мікрограмів за хвилину D отримує пацієнт?

50 mg/250 mL12 mL/h
D = mcg/min
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годвода240 mLсуп180 mLкубики льоду120 mLВнутрішньовенна інфузія60 mL/h × 12 hв/в антибіотик1 × 100 mLсеча500 mLсеча300 mLсеча400 mLблювання200 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть загальне надходження I у mL. Рахуйте кубики льоду як половину їхнього об’єму.

вода: 240 mLсуп: 180 mLкубики льоду: 120 mLВнутрішньовенна інфузія: 60 mL/h × 12 hв/в антибіотик: 1 × 100 mL
I = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
500 mL50 mL введено120 mL/h08:00t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 500 mL вводять помпою зі швидкістю 120 mL/h. О 08:00 вже введено 50 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

500 mL50 mL введено120 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
14393SBPDBPmmHgHR 117/min · SI = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт має пульс 117/min і артеріальний тиск 143/93 mmHg. Знайдіть шоковий індекс SI = HR/SBP. Округліть до двох знаків після коми.

HR 117/minBP 143/93 mmHg
SI =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 114 kg і має зріст 191 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

114 kg191 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: C · It reduces friction and shear on the skin

Чому це відповідь

Slide sheets let the patient glide rather than be dragged, protecting the skin from friction and shear and reducing strain on staff.

Відповідь

C · It reduces friction and shear on the skin
2.Основи сестринської справи

Відповідь: D · Up to 2 hours before

Чому це відповідь

Standard guidance allows clear fluids up to 2 hours and food up to 6 hours before elective anaesthesia. Long fasting causes thirst, dehydration and discomfort without added safety.

Відповідь

D · Up to 2 hours before
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: A · Пероральні шприци не підходять до внутрішньовенних ліній, що запобігає помилкам щодо шляху введення

Чому це відповідь

Пероральні та ентеральні шприци мають конектори, що не підходять до внутрішньовенних портів, тож пероральну рідину неможливо випадково ввести у вену. Помилки зі шляхом введення пероральних рідин траплялися смертельними.

Відповідь

A · Пероральні шприци не підходять до внутрішньовенних ліній, що запобігає помилкам щодо шляху введення
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · Remove the restraints, because the reason for them has ended

Чому це відповідь

Restraints are used only as long as needed to keep people safe. Once the patient no longer presents a danger, the restraints are removed, even if the order has not yet expired.

Відповідь

B · Remove the restraints, because the reason for them has ended
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Dark purple or black

Чому це відповідь

A healthy stoma is moist and pink to red, and early swelling or slight bleeding is common. A dark purple or black stoma suggests poor blood supply (ischemia) and needs urgent review.

Відповідь

A · Dark purple or black
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: B · An epidural hematoma

Чому це відповідь

An epidural hematoma often causes a brief loss of consciousness, a lucid interval, then rapid deterioration as arterial bleeding compresses the brain. It is a neurosurgical emergency.

Відповідь

B · An epidural hematoma
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · Attacks of symptoms, such as visual loss or numbness, that improve between relapses

Чому це відповідь

MS causes demyelination in the brain and spinal cord. Many patients first have attacks such as optic neuritis or sensory symptoms, with partial or full recovery between relapses.

Відповідь

B · Attacks of symptoms, such as visual loss or numbness, that improve between relapses
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: C · Bacteria can grow in the blood at room temperature

Чому це відповідь

Red cells are stored cold to limit bacterial growth. Once out of controlled storage, the transfusion must be completed within the time limit to reduce the risk of bacterial contamination and transfusion-transmitted infection.

Відповідь

C · Bacteria can grow in the blood at room temperature
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · Багато кальцію зв'язано з альбуміном, тому загальний кальцій падає, навіть якщо іонізований кальцій нормальний

Чому це відповідь

Близько 40–45% кальцію зв'язано з білками плазми, головним чином з альбуміном. Коли альбумін низький, загальний кальцій падає, хоча іонізований кальцій може бути нормальним. Скоригований кальцій або виміряний іонізований кальцій дає справжню картину.Перевірено за: Hypocalcemia (StatPearls) · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026)

Відповідь

D · Багато кальцію зв'язано з альбуміном, тому загальний кальцій падає, навіть якщо іонізований кальцій нормальний
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: C · Лікарська взаємодія, що посилює дію варфарину

Чому це відповідь

Кілька антибіотиків посилюють дію варфарину, зменшуючи його розщеплення або змінюючи кишкові бактерії, що виробляють вітамін K. МНВ контролюють частіше при призначенні таких препаратів. Більше вітаміну K у раціоні знизило б МНВ.Перевірено за: Taking warfarin · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

C · Лікарська взаємодія, що посилює дію варфарину
11.Фармакологія

Відповідь: D · Блокують перетворення ангіотензину I на ангіотензин II

Чому це відповідь

Інгібітори АПФ (як-от раміприл) знижують ангіотензин II, що розширює судини й зменшує альдостерон. Вони також гальмують розпад брадикініну, що пояснює сухий кашель.

Відповідь

D · Блокують перетворення ангіотензину I на ангіотензин II
12.Фармакологія

Відповідь: A · Its killing depends on high peak levels, with a post-antibiotic effect

Чому це відповідь

Aminoglycosides show concentration-dependent killing and a post-antibiotic effect. Once-daily dosing gives high peaks and a low trough, which may also reduce kidney and ear toxicity.

Відповідь

A · Its killing depends on high peak levels, with a post-antibiotic effect
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · Потрібно менше координації, і більше препарату потрапляє до легень

Чому це відповідь

Спейсер уповільнює аерозоль і утримує його, щоб пацієнт міг вдихнути його повільними вдихами. Більше препарату потрапляє до легень, а менше осідає в роті. Його використовують із дозованими аерозольними інгаляторами, а не з порошковими пристроями.

Відповідь

D · Потрібно менше координації, і більше препарату потрапляє до легень
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · Magnesium sulfate

Чому це відповідь

A single dose of IV magnesium sulfate is recommended in acute severe or life-threatening asthma that does not respond to initial treatment. Senior and critical care help is called early. Sedatives and beta-blockers are dangerous in acute asthma.

Відповідь

D · Magnesium sulfate
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: B · It slows the decline in kidney function

Чому це відповідь

Hypertension is both a cause and a result of CKD. Controlling it, often with an ACE inhibitor or ARB when albuminuria is present, slows the loss of kidney function and reduces cardiovascular risk.

Відповідь

B · It slows the decline in kidney function
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · Hold the next dose and inform the prescriber

Чому це відповідь

Aminoglycosides can cause acute tubular necrosis and ototoxicity, especially with high trough levels. A high trough suggests poor clearance. The dose is held and the prescriber reviews the regimen.

Відповідь

A · Hold the next dose and inform the prescriber
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: D · Use a dedicated lumen and strict aseptic technique

Чому це відповідь

PN is rich in nutrients that bacteria can use. A dedicated lumen, aseptic non-touch technique and hanging limits reduce catheter-related bloodstream infection.

Відповідь

D · Use a dedicated lumen and strict aseptic technique
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: A · Toxic megacolon

Чому це відповідь

Toxic megacolon is dilatation of the inflamed colon with systemic toxicity and a high risk of perforation. Antimotility drugs and opioids are avoided, an abdominal X-ray is done and the surgical team is involved.

Відповідь

A · Toxic megacolon
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Серцебиття плода

Чому це відповідь

Після розриву оболонок насамперед перевіряють серцебиття плода, щоб виявити випадіння чи стиснення пуповини. Потім фіксують колір, запах, кількість і час відходження вод.

Відповідь

A · Серцебиття плода
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Attend serial hCG checks and use reliable contraception during follow-up

Чому це відповідь

hCG is followed until it is undetectable because persistent trophoblastic disease or choriocarcinoma can develop. A new pregnancy would raise hCG and hide this, so reliable contraception is advised during follow-up.

Відповідь

A · Attend serial hCG checks and use reliable contraception during follow-up
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Пояснити коротко перед процедурою простими словами й дозволити дитині потримати обладнання або пограти з лялькою

Чому це відповідь

Дошкільнятам найкраще підходять короткі конкретні пояснення безпосередньо перед процедурою та медична гра. Тривалі попередження наперед посилюють страх, а схеми краще підходять дітям шкільного віку.

Відповідь

C · Пояснити коротко перед процедурою простими словами й дозволити дитині потримати обладнання або пограти з лялькою
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Пояснити процедуру простими схемами, дозволити запитання та залучити дитину до вибору

Чому це відповідь

Дітям шкільного віку підходять конкретні фактичні пояснення, схеми та справжнє обладнання, а також певний контроль над вибором. Вони можуть хвилюватися через втрату контролю та вплив на їхнє тіло.

Відповідь

C · Пояснити процедуру простими схемами, дозволити запитання та залучити дитину до вибору
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: A · «Ви відчуваєте, що нікому до вас немає діла. Розкажіть більше».

Чому це відповідь

Відображення визнає почуття й заохочує пацієнта продовжувати. Заперечення, несхвалення чи зміна теми блокують спілкування.

Відповідь

A · «Ви відчуваєте, що нікому до вас немає діла. Розкажіть більше».
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · Рівні клозапіну можуть зрости, підвищуючи ризик побічних ефектів, як-от седація та судоми

Чому це відповідь

Дим індукує печінковий фермент CYP1A2, який метаболізує клозапін. Після припинення куріння рівні можуть суттєво зрости, тому лікаря слід поінформувати, а рівні й побічні ефекти контролювати.

Відповідь

C · Рівні клозапіну можуть зрости, підвищуючи ризик побічних ефектів, як-от седація та судоми
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: 10:15 PM

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

Переведіть годину

22 − 12 = 10 → PM

Відповідь

10:15 PM

Відповідь

10:15 PM
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: c = 18,6 mmol/L

Розмірнісний аналіз: запишіть задану величину, потім помножте на коефіцієнти переведення у вигляді дробів (наприклад, 60 min/1 h або 1 mg/1000 mcg) так, щоб кожна зайва одиниця з’являлася один раз зверху й один раз знизу й скорочувалася. Коли залишиться лише шукана одиниця, обчислюйте. Використовуйте еквіваленти, наведені в питанні, і округлюйте лише остаточну відповідь.

Перетворити

c = 334/18 = 18,56 ≈ 18,6 mmol/L

Відповідь

c = 18,6 mmol/L
27.Розрахунок доз

Відповідь: D = 700 mg

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Усього на добу

20·70 = 1400 mg

На одну дозу

D = 1400/2 = 700 mg

Відповідь

D = 700 mg
28.Розрахунок доз

Відповідь: R = 10 mL/h

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Концентрація

50000/500 = 100 од./mL

Швидкість помпи

R = 1000/100 = 10 mL/h

Відповідь

R = 10 mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 100 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

5·60 = 300 min

Швидкість крапання

R = 1500·20/300 = 100 gtt/min

Відповідь

R = 100 gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 40 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

50000 mcg/250 mL = 200 mcg/mL

Доза за годину

12·200 = 2400 mcg/h

Доза за хвилину

D = 2400/60 = 40 mcg/min

Відповідь

D = 40 mcg/min
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: I = 1300 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Додайте надходження

перорально: 240 + 180 = 420 mL
кубики льоду: 120/2 = 60 mL
Внутрішньовенна інфузія: 60·12 = 720 mL
в/в антибіотик: 1·100 = 100 mL
I = 1300 mL

Відповідь

I = 1300 mL
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 3,8 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

500 − 50 = 450 mL

Час

t = 450/120 = 3,75 ≈ 3,8 h

Відповідь

t = 3,8 h

Це приблизно 3 h 45 min, тож пакет закінчиться приблизно о 11:45.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: SI = 0,82

Показники артеріального тиску: пульсовий тиск PP = SBP − DBP. Середній артеріальний тиск MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3 — оцінка, що ґрунтується на тому, що за нормальної частоти серцевих скорочень серце перебуває в діастолі приблизно дві третини кожного циклу (за тахікардії вона менш точна); MAP щонайменше близько 65 mmHg — поширена цільова величина для перфузії органів. Шоковий індекс SI = HR/SBP у нормі становить близько 0,5–0,7; значення понад приблизно 1 — тривожна ознака шоку.

Шоковий індекс

SI = 117/143 = 0,8182 ≈ 0,82

Відповідь

SI = 0,82

Вище звичайних 0,5–0,7.

34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: ожиріння I ступеня

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 114/1,91² = 31,25

Категорія

ожиріння I ступеня

Відповідь

ожиріння I ступеня

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions