Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Why should a patient wash and dry their hands before a fingerprick glucose test?

  1. ASugar on the skin can give a falsely high reading
  2. BIt is only needed if the hands look dirty
  3. CWet hands give a falsely high reading
  4. DClean hands make the finger bleed more slowly
2.Основи сестринської справиСкладна

A patient with dementia keeps getting out of bed at night. What is the best first nursing approach?

  1. ATie a sheet across the bed to keep the patient in
  2. BLook for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
  3. CAsk the doctor to prescribe a sedative so the patient sleeps through the night
  4. DRaise the bed rails and leave the patient alone
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

A patient with a fever and a cough arrives in a crowded clinic waiting room. What should the nurse do?

  1. AGive everyone else in the waiting room a mask instead
  2. BDo nothing until the patient is seen by the provider
  3. CGive the patient a mask and seat them apart from others
  4. DAsk the patient to wait outside in the car park
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A patient with a common cold asks for antibiotics “to be on the safe side”. Which response is best?

  1. ATell the patient that antibiotics will shorten the cold by several days
  2. BSuggest using leftover antibiotics from a previous illness
  3. CExplain that antibiotics do not work on viruses and overuse breeds resistant bacteria
  4. DAsk the provider to prescribe antibiotics anyway so that the patient is reassured
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

Дипломована медсестра каже помічнику з догляду: «Перевірте пацієнта в палаті 12». Якого з принципів «правильного» делегування бракує?

  1. AПравильні вказівки та комунікація
  2. BПравильні обставини
  3. CПравильна особа для завдання
  4. DПравильне завдання для умов
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A patient has a new spinal cord injury at C4. Which assessment is the priority?

  1. ABreathing effort and ability to cough
  2. BBowel sounds in all four abdominal quadrants
  3. CAbility to feed themselves
  4. DSkin over the sacrum and heels
7.Клінічна сестринська справаСередня

A confused patient keeps trying to climb out of bed. Why are bed rails not automatically the answer?

  1. ABed rails always make patients more confused, but only during the day
  2. BPatients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails
  3. CBed rails are illegal in all hospitals and must never be used at all
  4. DBed rails stop staff from taking observations
8.Клінічна сестринська справаСкладна

У пацієнта з центральним венозним катетером раптово з'являються задишка та гіпотензія під час від'єднання лінії, коли пацієнт сидить. Яке ускладнення найімовірніше?

  1. AГіпоглікемія
  2. BФлебіт
  3. CПовітряна емболія
  4. DПневмонія
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

After surgery for colon cancer, a patient's CEA had fallen to normal, but it has been rising over the last two checks. What does this most likely suggest?

  1. AA sure sign that the cancer has been fully cured
  2. BA sign of iron deficiency from the earlier bleeding
  3. CA normal change after surgery that needs no follow-up
  4. DPossible recurrence that needs further assessment
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

The nurse teaches a patient with iron-deficiency anemia who is starting oral iron. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll keep the tablets out of reach of the children"
  2. B"I'll take my iron tablet with a big glass of milk"
  3. C"My stools may look darker while I take the tablets"
  4. D"I can take it with orange juice to help absorption"
11.ФармакологіяСередня

Which statement about allopurinol is correct?

  1. AIt lowers uric acid over time and does not relieve the pain of an acute attack
  2. BIt is taken only during an acute attack and stopped as soon as the pain settles
  3. CIt increases uric acid production to flush out crystals
  4. DIt works within an hour to relieve joint pain
12.ФармакологіяСкладна

Why is clavulanic acid combined with amoxicillin (co-amoxiclav)?

  1. AIt reduces the risk of penicillin allergy
  2. BIt inhibits beta-lactamase enzymes that would destroy amoxicillin
  3. CIt slows the kidney excretion of amoxicillin
  4. DIt makes amoxicillin cross the blood–brain barrier more easily
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

The telemetry monitor suddenly shows a chaotic waveform resembling ventricular fibrillation, but the patient is talking and brushing their teeth. What should the nurse do first?

  1. ADeliver an immediate defibrillation shock before checking anything
  2. BCheck the patient and the electrodes, as this is likely artefact
  3. CGive IV amiodarone as a bolus
  4. DStart chest compressions straight away and call the arrest team
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

Four hours after cardiac surgery, the mediastinal drain, which had been draining steadily, suddenly stops. BP falls to 84/60 mmHg, the heart rate rises and the CVP climbs. What should the nurse suspect?

  1. ANormal recovery, as the bleeding has stopped
  2. BFluid overload from intravenous fluids
  3. CA tension pneumothorax on the left side
  4. DCardiac tamponade from a clotted drain
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

A urine dipstick is positive for nitrites. What does this suggest?

  1. AThe urine has a lot of glucose in it
  2. BThe patient is dehydrated and needs more fluid
  3. CBacteria that convert nitrate are present
  4. DThe kidneys are losing too much protein
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

A patient with motor neurone disease reports morning headaches, poor sleep and sleepiness during the day. What do these symptoms suggest?

  1. ANormal tiredness that needs no specific action
  2. BA side effect of riluzole, which should be stopped straight away by the nurse
  3. CWeak breathing at night, so a review for ventilation support
  4. DLow mood, which should be treated with an antidepressant first
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Why do patients with major burns lose so much fluid in the first 24–48 hours?

  1. ALeaky capillaries let plasma move into the tissues
  2. BThe burned skin absorbs fluid from the air
  3. CPatients drink far too little in hospital in the first days
  4. DThe kidneys stop making urine completely
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

A patient with diabetes on continuous enteral feeding and an insulin regimen has the feed stopped for a procedure. What is the main concern?

  1. ADiarrhoea from stopping the feed suddenly
  2. BHyperglycaemia because the stomach is empty
  3. CHypoglycaemia if insulin continues without the feed
  4. DRefeeding syndrome from too much glucose
19.Акушерське медсестринствоСередня

A woman at 37 weeks is GBS-positive. When should she receive antibiotics?

  1. AOrally at 37 weeks only
  2. BIntravenously during labour
  3. CNot at all, because GBS is normal flora
  4. DOnly to the baby after birth
20.Акушерське медсестринствоСкладна

Жінка на 10-му тижні вагітності блює вже кілька днів, у сечі кетони, вона втратила 6% маси тіла й відчуває запаморочення при вставанні. Що є пріоритетом?

  1. AСказати, що це мине само після першого триместру й подальше спостереження не потрібне
  2. BРозпочати дієту для схуднення
  3. CПорадити їсти три рази на день великими порціями
  4. DУсунути зневоднення внутрішньовенними рідинами й електролітами за призначенням
21.Педіатричне медсестринствоСередня

A child is in skin traction for a leg fracture. Which nursing action is correct?

  1. ALift the weights off when the child is uncomfortable
  2. BKeep the weights hanging freely, clear of the bed and floor
  3. CRemove the traction tapes every hour to check the skin
  4. DLet the weights rest on the floor while the child sleeps, so the pull is gentler
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

The parents of a 9-year-old who wets the bed most nights have been punishing him. What is the best advice?

  1. AStop all drinks after lunch and keep him in nappies
  2. BWait, as no help is available until he is a teenager
  3. CStop punishing him, praise dry nights and consider a bedwetting alarm
  4. DWake him every hour through the night and make him change his own sheets
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

A patient stopped paroxetine suddenly a few days ago. She now has dizziness, irritability, flu-like symptoms and brief "electric shock" feelings. What is the most likely cause?

  1. ANeuroleptic malignant syndrome
  2. BA relapse of her depression into a severe psychotic depression
  3. CAntidepressant discontinuation syndrome
  4. DSerotonin syndrome
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

A patient in a mental health unit asks to read his own health records. What is the correct general principle?

  1. APatients generally have a right of access, with limited exceptions to prevent serious harm
  2. BThe nurse should give him the records immediately without following any procedure
  3. CPsychiatric patients are never allowed to see their records
  4. DOnly his family can request access to his records on his behalf
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
9,1872 mL? mLокруглюйте до 0,1 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Розрахунок дози для ін’єкції дає 9,1872 mL. Правило в цій вправі таке: об’єми від 1 mL і більше округлюють до десятих часток mL. Яке значення x ви запишете?

9,1872 mL
x = mL
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
00:0018:0500:30t = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузія починається о 18:05 і закінчується о 00:30 наступного ранку (24-годинний формат). Скільки годин t вона тривала? Дайте відповідь у годинах десятковим дробом, округленим до двох знаків після коми.

18:0500:30
t = h
27.Розрахунок дозСередня
024681010 mL

Дитині масою 38 kg призначено 2 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 10 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?

38 kg2 mg/kg10 mg/mL
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Призначено 2250 одиниць препарату, який випускають по 5000 одиниць/mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?

2250 units5000 units/mL
V = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
1500 mL20 gtt/mL6 h? gtt/min

Введіть 1500 mL за 6 годин системою з фактором 20 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.

1500 mL6 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
400 mL20 gtt/mL20 gtt/mint = ? h

Крапельниця крапає зі швидкістю 20 кр/хв через систему 20 кр/mL. У мішку залишилося 400 mL. Через скільки годин t він спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

20 gtt/min20 gtt/mL400 mL
t = h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годсуп150 mLжеле120 mLчай200 mLВнутрішньовенна інфузія50 mL/h × 12 hв/в антибіотик1 × 100 mLсеча225 mLсеча450 mLсеча200 mLрановий дренаж60 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть загальне надходження I у mL.

суп: 150 mLжеле: 120 mLчай: 200 mLВнутрішньовенна інфузія: 50 mL/h × 12 hв/в антибіотик: 1 × 100 mL
I = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
1000 mL150 mL введено120 mL/h15:00t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 1000 mL вводять помпою зі швидкістю 120 mL/h. О 15:00 вже введено 150 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

1000 mL150 mL введено120 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовного пацієнта оцінено за шкалою Брейден: сенсорне сприйняття: без порушень; вологість: рідко волога; активність: іноді ходить; рухливість: без обмежень; харчування: відмінне; тертя та зсув: потенційна проблема. Знайдіть суму за Брейден B.

6–23
B =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 64 kg і має зріст 184 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

64 kg184 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Sugar on the skin can give a falsely high reading

Чому це відповідь

Traces of food or drink on the finger can raise the reading. Washing with water and drying fully gives an accurate result; alcohol wipes can also affect some meters.

Відповідь

A · Sugar on the skin can give a falsely high reading
2.Основи сестринської справи

Відповідь: B · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst

Чому це відповідь

Restlessness in dementia often has a cause, such as needing the toilet, pain or being cold. Meeting the need is safer than restraint or sedation, which increase the risk of harm.

Відповідь

B · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · Give the patient a mask and seat them apart from others

Чому це відповідь

Offering a mask to people with respiratory symptoms and separating them from others reduces the spread of droplets. Tissues, hand hygiene products and waste bins are also provided.

Відповідь

C · Give the patient a mask and seat them apart from others
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · Explain that antibiotics do not work on viruses and overuse breeds resistant bacteria

Чому це відповідь

Colds are caused by viruses, which antibiotics do not kill. Unneeded antibiotics cause side effects and drive resistance, so the nurse explains this and offers advice on managing symptoms.

Відповідь

C · Explain that antibiotics do not work on viruses and overuse breeds resistant bacteria
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Правильні вказівки та комунікація

Чому це відповідь

«Перевірити» не вказує, що вимірювати, коли чи які знахідки повідомляти. Чітка інструкція була б, наприклад: «Виміряйте йому артеріальний тиск і пульс о 10:00 і одразу скажіть мені, якщо систолічний нижче 100».

Відповідь

A · Правильні вказівки та комунікація
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Breathing effort and ability to cough

Чому це відповідь

Injuries at C3–C5 can affect the phrenic nerve and diaphragm, so breathing may fail. Respiratory function is monitored closely, and the patient may need ventilatory support.

Відповідь

A · Breathing effort and ability to cough
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · Patients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails

Чому це відповідь

Bed rails can cause entrapment or a fall from a greater height. Their use is based on an individual risk assessment; alternatives include a low bed, crash mats and closer observation.

Відповідь

B · Patients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: C · Повітряна емболія

Чому це відповідь

Повітряна емболія може виникнути, коли центральна лінія відкрита до повітря. Перетисніть лінію, покладіть пацієнта на лівий бік з опущеною головою, якщо можливо, дайте високопотоковий кисень і покличте допомогу.

Відповідь

C · Повітряна емболія
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · Possible recurrence that needs further assessment

Чому це відповідь

CEA is not specific enough for screening, but a rising level after successful treatment can signal recurrence, so imaging and further assessment are usually arranged. Smoking and some benign conditions can also raise CEA.Перевірено за: CEA Test · MedlinePlus (NIH) (2026)

Відповідь

D · Possible recurrence that needs further assessment
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · "I'll take my iron tablet with a big glass of milk"

Чому це відповідь

Calcium in milk, as well as antacids and tea, reduces iron absorption, so iron should not be taken with them. Vitamin C improves absorption, dark stools are expected, and iron overdose is a serious poisoning risk in young children.Перевірено за: Iron deficiency anemia - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2025); Iron in diet - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

B · "I'll take my iron tablet with a big glass of milk"
11.Фармакологія

Відповідь: A · It lowers uric acid over time and does not relieve the pain of an acute attack

Чому це відповідь

Allopurinol reduces urate production and is taken daily to prevent attacks. Acute attacks are treated with NSAIDs, colchicine or corticosteroids, and a new rash on allopurinol must be reported.

Відповідь

A · It lowers uric acid over time and does not relieve the pain of an acute attack
12.Фармакологія

Відповідь: B · It inhibits beta-lactamase enzymes that would destroy amoxicillin

Чому це відповідь

Many bacteria produce beta-lactamases that inactivate penicillins. Clavulanic acid inhibits these enzymes, so amoxicillin can work against these organisms.

Відповідь

B · It inhibits beta-lactamase enzymes that would destroy amoxicillin
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · Check the patient and the electrodes, as this is likely artefact

Чому це відповідь

Movement, loose electrodes and muscle activity can create artefact that looks like VF. A conscious, talking patient cannot be in VF. The nurse assesses the patient and checks the leads and electrodes, then reattaches them if needed.

Відповідь

B · Check the patient and the electrodes, as this is likely artefact
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · Cardiac tamponade from a clotted drain

Чому це відповідь

A sudden stop in drainage with falling blood pressure, tachycardia and rising venous pressure suggests blood is collecting around the heart because the drain is blocked. Tamponade after cardiac surgery is an emergency: the surgeon is called at once and the chest may need to be reopened.

Відповідь

D · Cardiac tamponade from a clotted drain
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · Bacteria that convert nitrate are present

Чому це відповідь

Many urinary pathogens convert dietary nitrate to nitrite, so a positive nitrite test supports a bacterial UTI. A negative result does not rule infection out. Leucocytes on the dipstick show white cells.

Відповідь

C · Bacteria that convert nitrate are present
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · Weak breathing at night, so a review for ventilation support

Чому це відповідь

Weak respiratory muscles cause nocturnal hypoventilation and a rise in CO2, leading to morning headaches, disturbed sleep and daytime drowsiness. Non-invasive ventilation can improve symptoms and survival, in line with the patient's wishes.

Відповідь

C · Weak breathing at night, so a review for ventilation support
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: A · Leaky capillaries let plasma move into the tissues

Чому це відповідь

Inflammatory mediators make capillaries leaky, so plasma moves into the tissues and from the burn surface. Without fluids this causes burn shock; oedema is greatest in the first day or two.

Відповідь

A · Leaky capillaries let plasma move into the tissues
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: C · Hypoglycaemia if insulin continues without the feed

Чому це відповідь

When feed stops but insulin continues, blood glucose can fall sharply. The insulin plan is reviewed with the team, glucose is checked frequently, and a glucose infusion may be needed.

Відповідь

C · Hypoglycaemia if insulin continues without the feed
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · Intravenously during labour

Чому це відповідь

Oral antibiotics before labour do not prevent recolonisation. IV antibiotics in labour, given ideally at least 4 hours before birth, greatly reduce early-onset GBS disease in the newborn.

Відповідь

B · Intravenously during labour
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Усунути зневоднення внутрішньовенними рідинами й електролітами за призначенням

Чому це відповідь

Це ознаки надмірного блювання вагітних із зневодненням. Пріоритетом є внутрішньовенні рідини, відновлення електролітів, протиблювотні засоби та вітамінні добавки, як-от тіамін, за призначенням.

Відповідь

D · Усунути зневоднення внутрішньовенними рідинами й електролітами за призначенням
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: B · Keep the weights hanging freely, clear of the bed and floor

Чому це відповідь

The weights must hang freely to keep a steady pull, and the ropes must run smoothly over the pulleys. The nurse checks the skin, circulation and sensation regularly without removing the traction unless allowed.

Відповідь

B · Keep the weights hanging freely, clear of the bed and floor
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Stop punishing him, praise dry nights and consider a bedwetting alarm

Чому це відповідь

Nocturnal enuresis is common and not deliberate; punishment worsens it. Support, reward systems for agreed behaviours, enuresis alarms and sometimes desmopressin are effective, along with normal daytime drinking and regular toileting.

Відповідь

C · Stop punishing him, praise dry nights and consider a bedwetting alarm
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · Antidepressant discontinuation syndrome

Чому це відповідь

Stopping an SSRI or SNRI suddenly, especially one with a short half-life such as paroxetine, can cause discontinuation symptoms. Antidepressants should be reduced gradually under medical guidance.

Відповідь

C · Antidepressant discontinuation syndrome
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: A · Patients generally have a right of access, with limited exceptions to prevent serious harm

Чому це відповідь

Data protection and health records laws in many countries give patients a right to access their records. Requests follow a formal procedure, and information may be withheld only in limited cases, for example if it could cause serious harm.

Відповідь

A · Patients generally have a right of access, with limited exceptions to prevent serious harm
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: x = 9,2 mL

Округлення: подивіться на цифру одразу після розряду, до якого округлюєте: 5 або більше округлює вгору, 4 або менше залишає цифру без змін. Округлюйте лише остаточну відповідь, ніколи проміжні кроки. Типові правила іспитів: об’єми від 1 mL і більше — до десятих, об’єми менше 1 mL — до сотих, швидкість крапель — до цілих крапель, а маса — до одного знака після коми; завжди дотримуйтеся правила, яке вказано в питанні.

Цифра в розряді: десяті

9.1872 → 1

Вирішує лише наступна цифра

9,1872 → 8
8 — це 5 або більше, тому 1 округлюємо вгору.
Подальші цифри (72) не враховуються: округлюйте один раз, а не крок за кроком.

Округліть

x = 9,2 mL

Відповідь

x = 9,2 mL
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: t = 6,42 h

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

До півночі

18:05 → 24:00 = 355 min

Після півночі

00:00 → 00:30 = 30 min

Разом

355 + 30 = 385 min
t = 385/60 = 6,417 ≈ 6,42 h

Відповідь

t = 6,42 h
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 7,6 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Доза за масою тіла

D = 2·38 = 76 mg

Об’єм

V = 76/10 = 7,6 mL

На шприці

На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.

Відповідь

V = 7,6 mL
28.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,45 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Об’єм

V = 2250/5000 = 0,45 mL

На шприці

На цьому шприці 1 mL кожна мала лінія — це 0,01 mL.

Відповідь

V = 0,45 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 83 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

6·60 = 360 min

Швидкість крапання

R = 1500·20/360 = 83,33 ≈ 83 gtt/min

Відповідь

R = 83 gtt/min

Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 83 кр/хв.

30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: t = 6,7 h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Швидкість у mL/h

20·60/20 = 60 mL/h

Залишковий час

t = 400/60 = 6,667 ≈ 6,7 h

Відповідь

t = 6,7 h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: I = 1170 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Додайте надходження

перорально: 150 + 120 + 200 = 470 mL
Внутрішньовенна інфузія: 50·12 = 600 mL
в/в антибіотик: 1·100 = 100 mL
I = 1170 mL

Відповідь

I = 1170 mL
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 7,1 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

1000 − 150 = 850 mL

Час

t = 850/120 = 7,083 ≈ 7,1 h

Відповідь

t = 7,1 h

Це приблизно 7 h 05 min, тож пакет закінчиться приблизно о 22:05.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: B = 21

Шкала Брейден: шість підшкал ризику пролежнів. Сенсорне сприйняття, вологість, активність, рухливість і харчування оцінюються від 1 до 4, від найгіршого рівня (1) до відсутності проблеми (4); тертя та зсув оцінюються від 1 до 3. Сума становить від 6 до 23, а нижча сума означає вищий ризик. Поширені категорії: 19–23 немає ризику, 15–18 легкий ризик, 13–14 помірний ризик, 10–12 високий ризик і 9 або менше дуже високий ризик.

Оцініть кожну підшкалу

сенсорне сприйняття: без порушень → 4
вологість: рідко волога → 4
активність: іноді ходить → 3
рухливість: без обмежень → 4
харчування: відмінне → 4
тертя та зсув: потенційна проблема → 2

Додайте

Сума за Брейден = 4 + 4 + 3 + 4 + 4 + 2 = 21

Відповідь

B = 21
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: здорова маса

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 64/1,84² = 18,9

Категорія

здорова маса

Відповідь

здорова маса

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions