Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

How is a pulse deficit measured?

  1. ATwo nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
  2. BOne nurse counts the apical pulse for 15 seconds and multiplies by four
  3. COne nurse counts the radial pulse twice and compares the two counts
  4. DThe pulse oximeter rate is compared with the blood pressure reading
2.Основи сестринської справиСкладна

An older patient with diarrhoea for three days is dizzy on standing and passing small amounts of dark urine. What is the most likely problem?

  1. ADehydration from fluid loss
  2. BNormal ageing that needs no action
  3. CUrinary retention caused by a full bladder
  4. DFluid overload from drinking too much
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

У відділенні лежать двоє пацієнтів зі дуже схожими прізвищами. Який захід безпеки найкращий?

  1. AЗвертатися до кожного лише на ім'я
  2. BПозначити схожі прізвища й щоразу перевіряти два ідентифікатори
  3. CПеревести одного з двох пацієнтів до іншої лікарні
  4. DРозрізняти пацієнтів за номерами палат
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A patient arrives in the operating room for knee surgery, and the site has not been marked. What should happen?

  1. AStart the surgery, because the consent form shows the side
  2. BMark the site after the patient is anesthetized and draped
  3. CLet the circulating nurse mark the site from memory of the surgeon’s plan
  4. DDo not start until the site is marked and verified with the patient
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

Під час зупинки серця у відділенні яка дія йде першою після підтвердження, що пацієнт без реакції й не дихає нормально?

  1. AЗнайти карту пацієнта, щоб перевірити статус реанімації, перш ніж кликати на допомогу
  2. BВиміряти артеріальний тиск
  3. CЗробити два рятівні вдихи, потім перевіряти пульс одну хвилину
  4. DПокликати на допомогу й почати компресії грудної клітки
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

A patient arrives one hour after the start of stroke symptoms. Which step must happen before a thrombolytic drug can be given?

  1. AA brain scan to rule out bleeding
  2. BAn echocardiogram to look for clots
  3. CA swallow test with a cup of water
  4. DA full lipid profile to check cholesterol
7.Клінічна сестринська справаСередня

Why is it important to prevent hypothermia during and after surgery?

  1. AIt increases the risk of wound infection, bleeding and cardiac complications
  2. BIt causes high blood glucose only
  3. CIt makes the patient's pain disappear
  4. DIt makes the patient wake up too quickly and become agitated in recovery
8.Клінічна сестринська справаСкладна

Why must blood samples for a cross-match be labelled at the bedside immediately after they are taken?

  1. ATo keep the sample warm so the cells do not break down in transit
  2. BTo speed up the laboratory's computer system and reduce the waiting time
  3. CTo prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions
  4. DTo let the patient sign the label
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

A tired patient with heavy menstrual periods has a normal hemoglobin and MCV but a ferritin of 8 ng/mL. What does this show?

  1. AA completely normal iron status
  2. BIron deficiency without anemia yet
  3. CIron overload from too much iron
  4. DVitamin B12 deficiency anemia
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

An RN cares for a patient on a 24-hour urine collection. Which task can be delegated to unlicensed assistive personnel (UAP), such as a nursing or healthcare assistant?

  1. AInterpreting the creatinine clearance result when it comes back
  2. BSaving all urine in the collection container as instructed
  3. CTeaching the patient why the 24-hour collection is needed
  4. DDeciding whether to restart the collection after a missed sample
11.ФармакологіяСередня

During an infusion of a vesicant chemotherapy drug, the patient reports burning, and the site is swollen. What should the nurse do first?

  1. AFlush the line with a large volume of saline
  2. BStop the infusion, leave the cannula in and follow the protocol
  3. CIncrease the infusion rate to finish quickly
  4. DRemove the cannula at once and massage the area firmly
12.ФармакологіяСкладна

A patient with severe liver cirrhosis needs a benzodiazepine for alcohol withdrawal. Why is lorazepam often chosen instead of diazepam?

  1. ALorazepam is a stronger anticonvulsant than all other benzodiazepines
  2. BLorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites
  3. CLorazepam is excreted unchanged in the urine without any metabolism
  4. DLorazepam does not cause sedation in liver disease
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

Why must inspired air be humidified for a patient with a tracheostomy?

  1. AHumidification prevents the cuff from deflating
  2. BDry air is needed to stop secretions forming in the trachea
  3. CThe nose and upper airway, which warm and moisten air, are bypassed
  4. DHumidified air contains more oxygen than dry air at the same flow
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

Four hours after cardiac surgery, the mediastinal drain, which had been draining steadily, suddenly stops. BP falls to 84/60 mmHg, the heart rate rises and the CVP climbs. What should the nurse suspect?

  1. AA tension pneumothorax on the left side
  2. BFluid overload from intravenous fluids
  3. CNormal recovery, as the bleeding has stopped
  4. DCardiac tamponade from a clotted drain
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

A patient who has had type 1 diabetes for 30 years says they no longer feel the warning signs of a hypo. What is this called?

  1. AInsulin resistance
  2. BThe dawn phenomenon
  3. CDiabetic ketoacidosis
  4. DHypoglycaemia unawareness
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

A nurse teaches the family of a patient on insulin how to manage a severe hypo. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will give the glucagon as I was shown."
  2. B"I will put her on her side and call an ambulance straight away."
  3. C"If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
  4. D"When she can swallow, I will give her a snack."
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Which finding suggests a deep tissue pressure injury?

  1. APale pink skin that blanches quickly when pressed
  2. BIntact skin that is purple or maroon over a bony area
  3. CA small scratch on the skin with a little fresh red blood
  4. DDry, flaky skin on both shins
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

After surgery, a patient keeps asking for analgesia before it is due, watches the clock and rates pain 8/10. What is the most appropriate interpretation?

  1. AThe patient needs only distraction and no change in drugs
  2. BPain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan
  3. CThe patient is exaggerating, so the pain scores should be ignored for now
  4. DThe patient is addicted and should have analgesia withheld
19.Акушерське медсестринствоСередня

Which finding is a contraindication to a fetal scalp electrode?

  1. AMembranes that have ruptured
  2. BMaternal HIV infection
  3. CA cephalic presentation
  4. DCervical dilation of 4 cm
20.Акушерське медсестринствоСкладна

Невдовзі після початку епідуральної анестезії в породіллі артеріальний тиск падає до 86/50 mmHg, а серцебиття плода сповільнюється. Що медсестра має зробити першою?

  1. AПопросити її походити кімнатою
  2. BПідняти узголів'я ліжка у високе сидяче положення, щоб покращити дихання
  3. CПовернути її на бік, щоб відвести матку від великих судин
  4. DЗбільшити швидкість епідуральної інфузії
21.Педіатричне медсестринствоСередня

A child has scabies. Which plan is correct?

  1. ATreat the child and all close contacts at the same time, and wash bedding and clothes
  2. BStop treatment as soon as the itch improves on the first day
  3. CTreat only the itchy areas of skin, not the whole body
  4. DTreat only the child, as family members without itching are not infected
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

A 12-year-old with asthma has been prescribed a preventer inhaler (inhaled corticosteroid) to take every day. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I stop taking my preventer inhaler whenever I've had a few good days."
  2. B"I rinse my mouth after using my preventer inhaler."
  3. C"I carry my reliever inhaler with me everywhere I go."
  4. D"I use my spacer with my inhaler, even at school."
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

Яку пораду щодо солі та рідини має отримати пацієнт, що приймає літій?

  1. AДотримуватися суворої дієти з низьким вмістом солі та пити якомога менше рідини, особливо в спеку
  2. BПідтримувати стабільне, нормальне споживання солі та пити достатньо рідини, особливо в спеку чи під час хвороби
  3. CЩодня приймати солоні таблетки
  4. DПити якомога менше води
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

A patient asks the nurse to pray with her before her ECT. The nurse does not share her religion. What is the most appropriate response?

  1. ATell her that religion has no place in hospital care
  2. BIgnore the request politely and change the subject to the procedure itself
  3. CRespect the request, join in if comfortable, and offer to call the chaplain
  4. DTry to persuade her to adopt the nurse's own beliefs
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
10 lb 15 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Новонароджений важить 10 lb 15 oz. Використовуючи 1 lb = 16 oz і 1 kg = 2,2 lb, знайдіть масу m у кілограмах. Округліть до двох знаків після коми.

10 lb 15 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
00:0018:5506:55t = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Інфузія починається о 18:55 і закінчується о 06:55 наступного ранку (24-годинний формат). Скільки хвилин t вона тривала?

18:5506:55
t = min
27.Розрахунок дозСередня
80 kg10 mg/kgD = ? mg

Пацієнт важить 80 kg, йому призначено 10 mg/kg одноразово. Знайдіть дозу D у mg.

80 kg10 mg/kg
D = mg
28.Розрахунок дозСкладна
40k од.1000 mL? mL/h800 од./h

Інфузія містить 40000 одиниць препарату в 1000 mL. Призначено 800 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

40000 од./1000 mL800 од./h
R = mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
V = ?15 gtt/mL40 gtt/min6 h

Крапельниця працює зі швидкістю 40 gtt/min через систему з 15 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 6 годин?

40 gtt/min15 gtt/mL6 h
V = mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
1 g500 mL? mL/h0,5 mg/min

Мішок містить 1 g препарату в 500 mL. Призначено 0,5 mg за хвилину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

1 g/500 mL0,5 mg/min
R = mL/h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 8 годчай240 mLмолоко100 mLжеле100 mLкубики льоду240 mLВнутрішньовенна інфузія100 mL/h × 8 hв/в антибіотик2 × 100 mLсеча225 mLсеча325 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 8 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть водний баланс B = надходження − виведення в mL (від’ємна відповідь означає чисту втрату). Рахуйте кубики льоду як половину їхнього об’єму.

чай: 240 mLмолоко: 100 mLжеле: 100 mLкубики льоду: 240 mLВнутрішньовенна інфузія: 100 mL/h × 8 hв/в антибіотик: 2 × 100 mLсеча: 225 mLсеча: 325 mL
B = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
1000 mL50 mL введено125 mL/h11:30t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 1000 mL вводять помпою зі швидкістю 125 mL/h. О 11:30 вже введено 50 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

1000 mL50 mL введено125 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
E4 / 4+V5 / 5+M? / 6GCS 15?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовна карта фіксує GCS 15, з E4 і V5. Який руховий бал M зафіксовано і яку відповідь він описує? Дайте число.

GCS 15E4V5
M =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
89?SBPDBPmmHgMAP = 65

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Команда прагне до середнього артеріального тиску щонайменше 65 mmHg. Систолічний тиск пацієнта — 89 mmHg. За формулою MAP = (SBP + 2·DBP)/3, який найнижчий діастолічний тиск DBP ще дає MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 89 mmHg
DBP = mmHg

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Two nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute

Чому це відповідь

A pulse deficit is the apical rate minus the radial rate, counted at the same time over a full minute. It shows that some heartbeats are too weak to reach the wrist, as in atrial fibrillation.

Відповідь

A · Two nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
2.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Dehydration from fluid loss

Чому це відповідь

Diarrhoea causes loss of water and electrolytes. Postural dizziness and concentrated low-volume urine show dehydration, which needs fluid replacement, electrolyte checks and close monitoring.

Відповідь

A · Dehydration from fluid loss
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · Позначити схожі прізвища й щоразу перевіряти два ідентифікатори

Чому це відповідь

Системи попередження про схожі прізвища, як-от наліпки чи прапорці, застерігають персонал, а сувора перевірка двох ідентифікаторів запобігає плутанині. Номери палат та імена ненадійні.

Відповідь

B · Позначити схожі прізвища й щоразу перевіряти два ідентифікатори
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: D · Do not start until the site is marked and verified with the patient

Чому це відповідь

Wrong-site surgery is prevented by marking the site before the procedure, ideally with the awake patient’s involvement, and confirming it at the time-out. The procedure does not begin until this is done.

Відповідь

D · Do not start until the site is marked and verified with the patient
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: D · Покликати на допомогу й почати компресії грудної клітки

Чому це відповідь

Покличте на допомогу (команду реанімації й дефібрилятор) і одразу починайте якісні компресії. Довге перевіряння пульсу, затримки чи вимірювання тиску марнують час. Статус реанімації слід знати заздалегідь, де це можливо.

Відповідь

D · Покликати на допомогу й почати компресії грудної клітки
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · A brain scan to rule out bleeding

Чому це відповідь

Thrombolytics dissolve clots and would worsen a hemorrhagic stroke. A brain CT (or MRI) is needed first to rule out bleeding, and it must be done quickly.

Відповідь

A · A brain scan to rule out bleeding
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: A · It increases the risk of wound infection, bleeding and cardiac complications

Чому це відповідь

Inadvertent perioperative hypothermia impairs clotting and immune function and increases cardiac events and wound infection. Patients are warmed actively and their temperature monitored.

Відповідь

A · It increases the risk of wound infection, bleeding and cardiac complications
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: C · To prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions

Чому це відповідь

A sample labelled with the wrong patient's details can lead to incompatible blood being issued. Labelling at the bedside after positive identification is a key transfusion safety step.

Відповідь

C · To prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Iron deficiency without anemia yet

Чому це відповідь

Iron stores (ferritin) are depleted before the hemoglobin falls. A low ferritin with a normal hemoglobin indicates iron deficiency without anemia, and it is usually treated, along with the cause of blood loss.Перевірено за: Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025); Iron deficiency anemia - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

B · Iron deficiency without anemia yet
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Saving all urine in the collection container as instructed

Чому це відповідь

UAP can help with routine, standard tasks such as saving urine and keeping the container cool as instructed. Teaching, clinical decisions and interpreting results require nursing judgment and stay with the RN.Перевірено за: 24-Hour Urine Collection and Analysis · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)

Відповідь

B · Saving all urine in the collection container as instructed
11.Фармакологія

Відповідь: B · Stop the infusion, leave the cannula in and follow the protocol

Чому це відповідь

Suspected extravasation of a vesicant is an emergency. The infusion is stopped, the cannula is left in so that drug can be aspirated, and the protocol, which may include an antidote and cold or warm packs, is followed.

Відповідь

B · Stop the infusion, leave the cannula in and follow the protocol
12.Фармакологія

Відповідь: B · Lorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites

Чому це відповідь

Diazepam is metabolised by CYP enzymes into long-acting active metabolites, which accumulate in liver failure. Lorazepam, oxazepam and temazepam are glucuronidated, a process better preserved in liver disease.

Відповідь

B · Lorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: C · The nose and upper airway, which warm and moisten air, are bypassed

Чому це відповідь

The tracheostomy bypasses the nose, mouth and pharynx, which warm, filter and humidify air. Without humidification, secretions become thick and can block the tube. Heat and moisture exchangers, humidified oxygen and nebulised saline are used.

Відповідь

C · The nose and upper airway, which warm and moisten air, are bypassed
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · Cardiac tamponade from a clotted drain

Чому це відповідь

A sudden stop in drainage with falling blood pressure, tachycardia and rising venous pressure suggests blood is collecting around the heart because the drain is blocked. Tamponade after cardiac surgery is an emergency: the surgeon is called at once and the chest may need to be reopened.

Відповідь

D · Cardiac tamponade from a clotted drain
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: D · Hypoglycaemia unawareness

Чому це відповідь

Long duration of diabetes and frequent hypos reduce the adrenaline response, so warning symptoms are lost. This greatly increases the risk of severe hypos. Strict avoidance of hypos for some weeks can partly restore awareness, and glucose sensors with alarms help.

Відповідь

D · Hypoglycaemia unawareness
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: C · "If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."

Чому це відповідь

An unconscious person cannot swallow safely, so fluids in the mouth can be aspirated. The family should put the person in the recovery position, give glucagon if trained and call for help. Once awake and able to swallow, the person eats a longer-acting carbohydrate.

Відповідь

C · "If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · Intact skin that is purple or maroon over a bony area

Чому це відповідь

A deep tissue injury appears as persistent purple, maroon or dark discolouration, or a blood-filled blister, from pressure and shear on underlying tissue. It may quickly turn into a deep wound.

Відповідь

B · Intact skin that is purple or maroon over a bony area
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · Pain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan

Чому це відповідь

Clock-watching often reflects inadequate analgesia. The nurse reassesses pain and function, considers multimodal options, and asks the prescriber to review the plan rather than labelling the patient.

Відповідь

B · Pain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · Maternal HIV infection

Чому це відповідь

A scalp electrode punctures fetal skin and could transmit blood-borne infections such as HIV, hepatitis B or C and herpes. It needs ruptured membranes, some dilation and an identifiable presenting part.

Відповідь

B · Maternal HIV infection
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Повернути її на бік, щоб відвести матку від великих судин

Чому це відповідь

Положення на боці усуває аортокавальне стиснення та покращує венозне повернення і плацентарний кровотік. Потім збільшують внутрішньовенні рідини за призначенням, повідомляють анестезіолога або лікаря й вводять вазопресор, якщо його призначено.

Відповідь

C · Повернути її на бік, щоб відвести матку від великих судин
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: A · Treat the child and all close contacts at the same time, and wash bedding and clothes

Чому це відповідь

All household and close contacts are treated at the same time, even without symptoms, because itching can take weeks to develop. The cream or lotion is applied to the whole body as directed, and itching may persist for a few weeks after successful treatment.

Відповідь

A · Treat the child and all close contacts at the same time, and wash bedding and clothes
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: A · "I stop taking my preventer inhaler whenever I've had a few good days."

Чому це відповідь

Preventer (inhaled corticosteroid) inhalers reduce airway inflammation and must be taken daily as prescribed, even when the child feels well. Carrying a reliever, rinsing the mouth and using a spacer are correct.

Відповідь

A · "I stop taking my preventer inhaler whenever I've had a few good days."
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: B · Підтримувати стабільне, нормальне споживання солі та пити достатньо рідини, особливо в спеку чи під час хвороби

Чому це відповідь

Коли втрачається натрій або рідина (потовиділення, блювання, діарея, дієта з низьким вмістом солі), нирки затримують більше літію, і його рівень зростає. Стабільне споживання солі й рідини підтримує рівні стабільними.

Відповідь

B · Підтримувати стабільне, нормальне споживання солі та пити достатньо рідини, особливо в спеку чи під час хвороби
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: C · Respect the request, join in if comfortable, and offer to call the chaplain

Чому це відповідь

Supporting spiritual needs can reduce distress. The nurse can respond with respect within her own comfort, and refer to chaplaincy or faith leaders, without imposing her own beliefs.

Відповідь

C · Respect the request, join in if comfortable, and offer to call the chaplain
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: m = 4,97 kg

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Унції у фунти

15 oz/16 = 0,9375 lb
10 + 0,9375 = 10,94 lb

Фунти в кілограми

m = 10,94/2,2 = 4,972 ≈ 4,97 kg

Відповідь

m = 4,97 kg
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: t = 720 min

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

До півночі

18:55 → 24:00 = 305 min

Після півночі

00:00 → 06:55 = 415 min

Разом

t = 305 + 415 = 720 min

Відповідь

t = 720 min
27.Розрахунок доз

Відповідь: D = 800 mg

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Доза

10·80 = 800 mg

Відповідь

D = 800 mg
28.Розрахунок доз

Відповідь: R = 20 mL/h

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Концентрація

40000/1000 = 40 од./mL

Швидкість помпи

R = 800/40 = 20 mL/h

Відповідь

R = 20 mL/h
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: V = 960 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Швидкість у mL/h

40·60/15 = 160 mL/h

Об’єм

V = 160·6 = 960 mL

Відповідь

V = 960 mL
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 15 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

1000 mg/500 mL = 2 mg/mL

Доза за годину

0,5·60 = 30 mg/h

Швидкість помпи

R = 30/2 = 15 mL/h

Відповідь

R = 15 mL/h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: B = 1010 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальне надходження

перорально: 240 + 100 + 100 = 440 mL
кубики льоду: 240/2 = 120 mL
Внутрішньовенна інфузія: 100·8 = 800 mL
в/в антибіотик: 2·100 = 200 mL
загальне надходження = 1560 mL

Загальне виведення

225 + 325 = 550 mL

Баланс

B = 1560 − 550 = 1010 mL

Відповідь

B = 1010 mL

Додатний: рідини надійшло більше, ніж виведено.

32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 7,6 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

1000 − 50 = 950 mL

Час

t = 950/125 = 7,6 h

Відповідь

t = 7,6 h

Це приблизно 7 h 36 min, тож пакет закінчиться приблизно о 19:06.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: M = 6

Шкала коми Глазго: додайте найкращу відповідь у трьох сферах. Відкривання очей E: 4 спонтанне, 3 на звук чи мовлення, 2 на тиск, 1 немає. Мовленнєва відповідь V: 5 орієнтований, 4 сплутаний, 3 недоречні слова, 2 незрозумілі звуки, 1 немає. Рухова відповідь M: 6 виконує команди, 5 локалізує, 4 нормальне згинання (відсмикує), 3 патологічне згинання, 2 розгинання, 1 немає. Сума становить від 3 до 15. Після черепно-мозкової травми 13–15 зазвичай називають легкою, 9–12 помірною, а 3–8 тяжкою.

Руховий бал

M = 15 − 4 − 5 = 6
M6: виконує команди

Відповідь

M = 6
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: DBP = 53 mmHg

Показники артеріального тиску: пульсовий тиск PP = SBP − DBP. Середній артеріальний тиск MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3 — оцінка, що ґрунтується на тому, що за нормальної частоти серцевих скорочень серце перебуває в діастолі приблизно дві третини кожного циклу (за тахікардії вона менш точна); MAP щонайменше близько 65 mmHg — поширена цільова величина для перфузії органів. Шоковий індекс SI = HR/SBP у нормі становить близько 0,5–0,7; значення понад приблизно 1 — тривожна ознака шоку.

Перетворіть формулу

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Підставте

DBP = (3·65 − 89)/2 = 106/2 = 53 mmHg

Відповідь

DBP = 53 mmHg

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions