Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

Why is nail varnish or false nails often removed before surgery?

  1. AThey can affect pulse oximetry and checking skin colour
  2. BThey are a common cause of wound infection
  3. CThey make the anaesthetic work less well
  4. DThey can catch fire from the electrical equipment used in theatre
2.Основи сестринської справиСкладна

Why should only the patient press the button of a patient-controlled analgesia (PCA) pump?

  1. ANurses are not allowed to give opioids
  2. BVisitors might damage the pump or change its settings if they touch it
  3. CA drowsy patient stops pressing, which helps prevent overdose
  4. DThe pump only works with the patient's fingerprint
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Sputum specimens are ordered to look for acid-fast bacilli (TB). How are they usually collected?

  1. AThree specimens collected after an antiseptic mouthwash
  2. BOne saliva sample collected at any convenient time of day
  3. COne specimen of sputum collected straight after the evening meal, when coughing is easiest
  4. DThree deep-cough specimens collected 8 to 24 hours apart, at least one early in the morning
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A patient with fever and a spreading rash is suspected of having smallpox. Which precautions are needed?

  1. ADroplet precautions with a surgical mask
  2. BAirborne and contact precautions
  3. CContact precautions only
  4. DStandard precautions only
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A nursing assistant offers to suction a patient’s new tracheostomy. Which response from the RN is best?

  1. A“Suctioning a new tracheostomy is my task; I will do it myself.”
  2. B“Leave the suctioning until the next shift arrives.”
  3. C“Ask the patient’s family to do the suctioning today.”
  4. D“Thank you, please suction him as needed and tell me how it went.”
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

Під час тріажу START дорослий, що не ходить, дихає 24 рази на хвилину, має пульс на променевій артерії, але не виконує простих команд. До якої категорії його відносять?

  1. AЧервона (негайно)
  2. BЖовта (відкладено)
  3. CЗелена (незначні)
  4. DЧорна (очікування)
7.Клінічна сестринська справаСередня

Судомний напад пацієнта триває понад п'ять хвилин. Що це означає?

  1. AПокладіть щось у рот, щоб запобігти прикушуванню язика
  2. BЙого слід лікувати як епілептичний статус і ввести невідкладні препарати
  3. CЦе нормально й не потребує лікування
  4. DУтримуйте кінцівки, щоб зупинити рухи
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A severely hypothermic patient is in cardiac arrest. Why is resuscitation usually continued until they are rewarmed?

  1. ACold patients cannot be defibrillated at all, so CPR is the only possible treatment
  2. BThe cold protects the brain, so recovery may be possible after long resuscitation
  3. CHypothermia always causes brain death quickly
  4. DAdrenaline works better in cold patients
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

У пацієнта, що приймає фуросемід, калій 2,9 mEq/L. Яку знахідку очікує медсестра?

  1. AПоколювання навколо рота з позитивним симптомом Хвостека
  2. BСлабкість м'язів і судоми в ногах
  3. CДіарею та спазми в животі від надмірної перистальтики
  4. DВисокі гострі зубці T на ЕКГ
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

Which patient should the nurse assess first?

  1. AHypertension with a potassium of 3,6 mEq/L on a thiazide
  2. BStable angina with a total cholesterol of 245 mg/dL (6,3 mmol/L)
  3. CHeart failure with a BNP lower than the result on admission
  4. DChest pain with troponin rising from the first to the second sample
11.ФармакологіяСередня

Which adverse effects are typical of donepezil?

  1. ANausea, diarrhoea and a slow heart rate
  2. BHair loss and skin pigmentation
  3. CWeight gain and high blood glucose
  4. DDry mouth, constipation and a fast heart rate
12.ФармакологіяСкладна

A patient with epilepsy needs pain relief. Why is tramadol used with caution?

  1. AIt speeds up the metabolism of all antiepileptic drugs
  2. BIt lowers the seizure threshold
  3. CIt causes a sharp rise in blood glucose
  4. DIt always causes respiratory arrest in epilepsy
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

Why must inspired air be humidified for a patient with a tracheostomy?

  1. AHumidification prevents the cuff from deflating
  2. BHumidified air contains more oxygen than dry air at the same flow
  3. CDry air is needed to stop secretions forming in the trachea
  4. DThe nose and upper airway, which warm and moisten air, are bypassed
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

A patient with severe COPD has increasing ankle oedema and a raised JVP, but no crackles and a normal left ventricle on echocardiography. Which condition is most likely?

  1. AAortic stenosis
  2. BLeft ventricular failure
  3. CCor pulmonale
  4. DDeep vein thrombosis
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

A patient has acute low back pain with no red flags. Which advice is most appropriate?

  1. AStay in bed for two weeks until the pain is gone
  2. BStay as active as possible and use simple pain relief
  3. CWear a rigid back brace all day and night for at least three months
  4. DAvoid all movement until an MRI scan has been done
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

A patient with a new arm fistula says their hand on that side is cold, pale and painful, especially during dialysis. What is the concern?

  1. ASteal syndrome, which needs urgent review
  2. BAn allergic reaction to the dressing on the arm
  3. CNormal healing that needs no action
  4. DFluid overload in the arm
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

How can low-dose opioids help a patient with breathlessness from advanced cancer?

  1. AThey reduce the feeling of breathlessness
  2. BThey open the airways like an inhaler
  3. CThey increase the oxygen level in the blood
  4. DThey cure the underlying lung disease
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

On day 3 after admission, a patient with alcohol dependence becomes confused, with hallucinations, sweating, tremor, fever and tachycardia. What is the most likely cause?

  1. ANormal anxiety about being in hospital
  2. BHepatitis A caught on the ward
  3. CAn allergic reaction to hospital food
  4. DDelirium tremens from alcohol withdrawal
19.Акушерське медсестринствоСередня

Метилергометрин при післяпологовій кровотечі не слід вводити жінці з:

  1. AВисоким артеріальним тиском
  2. BЦукровим діабетом 1 типу
  3. CАнемією
  4. DАстмою
20.Акушерське медсестринствоСкладна

На 7-му тижні вагітності жінка скаржиться на раптовий сильний біль з одного боку внизу живота, біль у верхівці плеча й запаморочення. Що має запідозрити медсестра?

  1. AПерейми Брекстона-Гікса
  2. BНадмірне блювання вагітних
  3. CРозрив позаматкової вагітності з внутрішньою кровотечею
  4. DНормальний біль круглої зв'язки через ріст матки
21.Педіатричне медсестринствоСередня

Дитина з відомою алергією на яйця має отримати вакцину проти грипу. Яке твердження відображає найновіші рекомендації?

  1. AДитина має отримати половину дози у два різні дні зі спостереженням після кожної
  2. BВакцину ніколи не можна вводити будь-кому з алергією на яйця
  3. CСама по собі алергія на яйця зазвичай більше не є причиною відмовитися від вакцинації проти грипу
  4. DДитині спершу потрібна шкірна проба з вакциною
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

A toddler has burns on both feet and the buttocks, with sharp "stocking" lines and no splash marks. What should the nurse consider?

  1. ASunburn from playing outside in a paddling pool on a hot day
  2. BA skin infection that looks like a burn
  3. CPossible deliberate immersion; follow the safeguarding procedure
  4. DAn accidental spill from a cup of tea
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

A student avoids eating in the canteen and speaking in seminars because she fears others will judge her or see her blush. Which disorder does this suggest?

  1. AGeneralised anxiety disorder
  2. BSocial anxiety disorder
  3. CAgoraphobia
  4. DObsessive-compulsive disorder
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

Пацієнт почав приймати антидепресант 10 днів тому. Він каже, що тепер має більше енергії, але все ще почувається безнадійно. Чому це потребує ретельного моніторингу?

  1. AЦе означає, що антидепресант подіяв повністю
  2. BЦе означає, що доза замала, тож антидепресант слід припинити й негайно почати інший
  3. CЦе ознака серотонінового синдрому
  4. DЕнергія може повернутися раніше за покращення настрою, що може підвищити ризик здійснення суїцидальних думок
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
12345678910111205:20?7:20 AM5:20 PM4:20 AM5:20 AM

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Дозу записано о 05:20 (24-годинний формат). Який запис відповідає тому самому часу в 12-годинному форматі? Натисніть на нього.

05:20
  1. 17:20 AM
  2. 25:20 PM
  3. 34:20 AM
  4. 45:20 AM
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
½ fl oz? mL½ tsp? mL½ склянка? mL1 tbsp? mLΣ = ? mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Протягом зміни пацієнт приймає ½ fl oz з сік, ½ tsp з сироп від кашлю, ½ склянка з чай, 1 tbsp з рідка добавка. Використовуючи наведені еквіваленти, знайдіть загальне пероральне надходження V у mL.

1 fl oz = 30 mL1 tsp = 5 mL1 склянка = 8 fl oz = 240 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Розрахунок дозСередня
1:1000ампулаV = ? mL

Ампула епінефрину (адреналіну) має маркування 1:1000 (1 mg/mL). Призначено 0,5 mg в/м при анафілаксії. Який об’єм V ви набираєте?

1:10000,5 mg
V = mL
28.Розрахунок дозСкладна
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Призначено 2800 одиниць препарату, який випускають по 10000 одиниць/mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?

2800 units10000 units/mL
V = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
60 gtt/mL125 mL/h? gtt/min

Інфузію призначено зі швидкістю 125 mL/h, але помпи немає. Її вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

125 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
500 mg50 mL25 mL/h? mg/h

Мішок містить 500 mg препарату в 50 mL і крапає зі швидкістю 25 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

500 mg/50 mL25 mL/h
D = mg/h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 12 годчай240 mLсуп150 mLкубики льоду120 mLВнутрішньовенна інфузія80 mL/h × 12 hв/в антибіотик1 × 100 mLсеча150 mLсеча425 mLсеча250 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 12 год. Пацієнт важить 50 kg. Знайдіть середній діурез U у mL/kg/h. Округліть до двох знаків після коми.

50 kg12 hсеча: 150 mLсеча: 425 mLсеча: 250 mL
U = mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
1000 mL400 mL введено150 mL/h22:00t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 1000 mL вводять помпою зі швидкістю 150 mL/h. О 22:00 вже введено 400 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

1000 mL400 mL введено150 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
E2 / 4+V2 / 5+M? / 6GCS 5?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовна карта фіксує GCS 5, з E2 і V2. Який руховий бал M зафіксовано і яку відповідь він описує? Дайте число.

GCS 5E2V2
M =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
заспокійливийпомірно порушенийнизький

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Через 5 min після народження умовний новонароджений має синю або бліду шкіру по всьому тілу, відсутнє серцебиття, відсутню реакцію на подразнення, в’ялі кінцівки без м’язового тонусу і відсутність дихання. Оцініть за шкалою Апгар і натисніть, як інтерпретується бал.

  1. 1заспокійливий
  2. 2помірно порушений
  3. 3низький

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: A · They can affect pulse oximetry and checking skin colour

Чому це відповідь

Dark varnish or false nails can block the oximeter's light and hide nail-bed colour. Clear access to the nails helps monitor oxygenation and circulation.

Відповідь

A · They can affect pulse oximetry and checking skin colour
2.Основи сестринської справи

Відповідь: C · A drowsy patient stops pressing, which helps prevent overdose

Чому це відповідь

If the patient becomes too sleepy they cannot press the button, so no more opioid is given. When others press it this safety is lost and respiratory depression can follow.

Відповідь

C · A drowsy patient stops pressing, which helps prevent overdose
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: D · Three deep-cough specimens collected 8 to 24 hours apart, at least one early in the morning

Чому це відповідь

Several deep-cough sputum samples improve the chance of finding acid-fast bacilli, and early-morning samples contain the most secretions. Saliva is not sputum, and antiseptic mouthwash can affect the result.

Відповідь

D · Three deep-cough specimens collected 8 to 24 hours apart, at least one early in the morning
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · Airborne and contact precautions

Чому це відповідь

Smallpox spreads by respiratory particles and by contact with lesions or contaminated items, so airborne and contact precautions are used. Only immunized staff should provide care where possible.

Відповідь

B · Airborne and contact precautions
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · “Suctioning a new tracheostomy is my task; I will do it myself.”

Чому це відповідь

Care of a new tracheostomy, including suctioning, involves airway risk and assessment, so the RN keeps it. Leaving it to the family or the next shift is unsafe.

Відповідь

A · “Suctioning a new tracheostomy is my task; I will do it myself.”
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: A · Червона (негайно)

Чому це відповідь

Постраждалий, який не проходить перевірку психічного стану (не виконує простих команд), негайний, навіть якщо дихання та перфузія прийнятні. Це може сигналізувати про травму голови чи шок.

Відповідь

A · Червона (негайно)
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · Його слід лікувати як епілептичний статус і ввести невідкладні препарати

Чому це відповідь

Напад тривалістю п'ять хвилин і довше або повторні напади без відновлення лікують як епілептичний статус. Захистіть від травм, дайте кисень і введіть невідкладні протисудомні препарати за призначенням.

Відповідь

B · Його слід лікувати як епілептичний статус і ввести невідкладні препарати
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · The cold protects the brain, so recovery may be possible after long resuscitation

Чому це відповідь

Hypothermia reduces the brain's oxygen needs, and good recoveries have occurred after long resuscitation. Death is usually not confirmed until the patient has been rewarmed, unless injuries are clearly not survivable.

Відповідь

B · The cold protects the brain, so recovery may be possible after long resuscitation
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Слабкість м'язів і судоми в ногах

Чому це відповідь

Низький калій спричиняє слабкість м'язів, судоми, зниження перистальтики (закреп, навіть ілеус) та аритмії. Гострі зубці T спостерігають при гіперкаліємії, а поколювання навколо рота вказує на низький кальцій.Перевірено за: Heart failure - fluids and diuretics · MedlinePlus (NIH); Low blood potassium · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

B · Слабкість м'язів і судоми в ногах
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: D · Chest pain with troponin rising from the first to the second sample

Чому це відповідь

A rising troponin with chest pain indicates acute myocardial injury, possibly infarction, which needs urgent assessment and treatment. High cholesterol is a long-term risk, a falling BNP shows improvement, and a potassium of 3,6 mEq/L is normal.Перевірено за: Troponin Test · MedlinePlus (NIH) (2023)

Відповідь

D · Chest pain with troponin rising from the first to the second sample
11.Фармакологія

Відповідь: A · Nausea, diarrhoea and a slow heart rate

Чому це відповідь

Cholinesterase inhibitors cause cholinergic effects such as nausea, vomiting, diarrhoea and bradycardia. Patients are watched for dizziness and fainting from a slow pulse.

Відповідь

A · Nausea, diarrhoea and a slow heart rate
12.Фармакологія

Відповідь: B · It lowers the seizure threshold

Чому це відповідь

Tramadol can cause seizures, especially at high doses or with other drugs that lower the seizure threshold. Its serotonergic action also raises the risk of serotonin syndrome.

Відповідь

B · It lowers the seizure threshold
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: D · The nose and upper airway, which warm and moisten air, are bypassed

Чому це відповідь

The tracheostomy bypasses the nose, mouth and pharynx, which warm, filter and humidify air. Without humidification, secretions become thick and can block the tube. Heat and moisture exchangers, humidified oxygen and nebulised saline are used.

Відповідь

D · The nose and upper airway, which warm and moisten air, are bypassed
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: C · Cor pulmonale

Чому це відповідь

Chronic hypoxia in COPD causes pulmonary hypertension, which strains the right ventricle and leads to right heart failure with oedema and raised JVP. Management includes treating hypoxia (long-term oxygen if eligible), diuretics for oedema and optimising COPD treatment.

Відповідь

C · Cor pulmonale
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: B · Stay as active as possible and use simple pain relief

Чому це відповідь

Most acute low back pain improves within weeks. Staying active, simple analgesia and gradual return to normal activities help recovery. Imaging is usually not needed without red flags.

Відповідь

B · Stay as active as possible and use simple pain relief
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · Steal syndrome, which needs urgent review

Чому це відповідь

In steal syndrome, the fistula diverts arterial blood from the hand, causing ischaemia: coldness, pallor, pain, numbness or weakness. It must be reported urgently, because severe cases can cause tissue loss.

Відповідь

A · Steal syndrome, which needs urgent review
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: A · They reduce the feeling of breathlessness

Чому це відповідь

In palliative care, low-dose opioids reduce the sensation of breathlessness and the anxiety it causes. Fans, positioning, relaxation and treating reversible causes are also used.

Відповідь

A · They reduce the feeling of breathlessness
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: D · Delirium tremens from alcohol withdrawal

Чому це відповідь

Delirium tremens usually develops 2–3 days after stopping alcohol and is a medical emergency. It is treated with benzodiazepines, fluids, thiamine and close monitoring, ideally prevented by a withdrawal protocol.

Відповідь

D · Delirium tremens from alcohol withdrawal
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Високим артеріальним тиском

Чому це відповідь

Алкалоїди ріжків спричиняють вазоконстрикцію й можуть небезпечно підвищити артеріальний тиск, тому їх уникають при гіпертензії та прееклампсії. Препарат, якого слід уникати при астмі, — карбопрост.

Відповідь

A · Високим артеріальним тиском
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Розрив позаматкової вагітності з внутрішньою кровотечею

Чому це відповідь

Односторонній біль, біль у верхівці плеча й запаморочення на початку вагітності вказують на розрив позаматкової вагітності. Це невідкладний стан: контролюють життєві показники, забезпечують внутрішньовенний доступ і терміново залучають лікаря.

Відповідь

C · Розрив позаматкової вагітності з внутрішньою кровотечею
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Сама по собі алергія на яйця зазвичай більше не є причиною відмовитися від вакцинації проти грипу

Чому це відповідь

Рекомендації в багатьох країнах нині кажуть, що діти з алергією на яйця можуть отримувати вакцини проти грипу в рутинних умовах, бо вміст овальбуміну дуже низький. У особливих випадках дотримуйтесь чинних національних настанов.

Відповідь

C · Сама по собі алергія на яйця зазвичай більше не є причиною відмовитися від вакцинації проти грипу
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Possible deliberate immersion; follow the safeguarding procedure

Чому це відповідь

Symmetrical burns with clear edges on the feet, hands or buttocks, without splash marks, suggest forced immersion in hot water. The nurse documents the findings accurately and follows local safeguarding procedures.

Відповідь

C · Possible deliberate immersion; follow the safeguarding procedure
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: B · Social anxiety disorder

Чому це відповідь

Social anxiety disorder is a marked fear of social situations in which the person may be scrutinised, with fear of embarrassment or negative judgement, leading to avoidance or intense distress.

Відповідь

B · Social anxiety disorder
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: D · Енергія може повернутися раніше за покращення настрою, що може підвищити ризик здійснення суїцидальних думок

Чому це відповідь

На початку лікування енергія й мотивація можуть покращитися раніше за пригнічений настрій. Пацієнт зі збереженою безнадією тоді може мати сили діяти за суїцидальними думками, тому ризик ретельно переоцінюють.

Відповідь

D · Енергія може повернутися раніше за покращення настрою, що може підвищити ризик здійснення суїцидальних думок
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: 5:20 AM

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

Переведіть годину

05 → 5 AM

Відповідь

5:20 AM

Відповідь

5:20 AM
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: V = 152,5 mL

Побутові міри та маса: на іспитах для медсестер використовують округлені еквіваленти: 1 чайна ложка (tsp) = 5 mL, 1 столова ложка (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 рідка унція (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, а 1 склянка (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Для маси 1 kg = 2,2 lb і 1 lb = 16 oz; для довжини 1 дюйм = 2,54 cm. Складіть переведення так, щоб непотрібна одиниця скоротилася.

Кожен пункт у mL

½ fl oz = 0,5·30 = 15 mL
½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL
½ склянка = 0,5·240 = 120 mL
1 tbsp = 1·15 = 15 mL

Додайте

V = 15 + 2,5 + 120 + 15 = 152,5 mL

Відповідь

V = 152,5 mL
27.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,5 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Концентрація

1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL

Об’єм

V = 0,5/1 = 0,5 mL

Відповідь

V = 0,5 mL

На етикетках у США тепер зазначають mg/mL (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). Ніколи не вводьте епінефрин 1 mg/mL в/в струминно.

28.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,28 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Об’єм

V = 2800/10000 = 0,28 mL

На шприці

На цьому шприці 1 mL кожна мала лінія — це 0,01 mL.

Відповідь

V = 0,28 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 125 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Мілілітри за хвилину

125/60 = 2,083 mL/min

Швидкість крапання

R = 2,083·60 = 125 gtt/min

Відповідь

R = 125 gtt/min

Із мікрокрапельною системою (60 gtt/mL) gtt/min дорівнює mL/h.

30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 250 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

500/50 = 10 mg/mL

Швидкість дозування

D = 10·25 = 250 mg/h

Відповідь

D = 250 mg/h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: U = 1,38 mL/kg/h

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Загальний об’єм сечі

150 + 425 + 250 = 825 mL

На кілограм за годину

U = 825/(50·12) = 1,375 ≈ 1,38 mL/kg/h

Відповідь

U = 1,38 mL/kg/h
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 4 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

1000 − 400 = 600 mL

Час

t = 600/150 = 4 h

Відповідь

t = 4 h

Це приблизно 4 h 00 min, тож пакет закінчиться приблизно о 02:00.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: M = 1

Шкала коми Глазго: додайте найкращу відповідь у трьох сферах. Відкривання очей E: 4 спонтанне, 3 на звук чи мовлення, 2 на тиск, 1 немає. Мовленнєва відповідь V: 5 орієнтований, 4 сплутаний, 3 недоречні слова, 2 незрозумілі звуки, 1 немає. Рухова відповідь M: 6 виконує команди, 5 локалізує, 4 нормальне згинання (відсмикує), 3 патологічне згинання, 2 розгинання, 1 немає. Сума становить від 3 до 15. Після черепно-мозкової травми 13–15 зазвичай називають легкою, 9–12 помірною, а 3–8 тяжкою.

Руховий бал

M = 5 − 2 − 2 = 1
M1: жодного руху

Відповідь

M = 1
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: низький

Шкала Апгар: п’ять ознак, кожна оцінюється 0, 1 або 2 балами, перевіряється на 1-й і 5-й хвилині після народження. Зовнішній вигляд (колір): синя або бліда 0, рожеве тіло із синіми кінцівками 1, рожева повністю 2. Пульс: відсутній 0, нижче 100/min 1, 100/min або більше 2. Гримаса (рефлекторна збудливість): немає 0, гримаса 1, крик, кашель або чхання 2. Активність (тонус): в’ялий 0, невелике згинання 1, активні рухи 2. Дихання: відсутнє 0, повільне чи нерегулярне зі слабким криком 1, добре із сильним криком 2. Сума 7–10 заспокійлива, 4–6 помірно знижена, а 0–3 низька.

Оцініть кожну ознаку

Зовнішній вигляд: синю або бліду шкіру по всьому тілу → 0
Пульс: 0 → 0
Гримаса: відсутню реакцію на подразнення → 0
Активність: в’ялі кінцівки без м’язового тонусу → 0
Дихання: відсутність дихання → 0

Додайте

APGAR = 0 + 0 + 0 + 0 + 0 = 0

Інтерпретація

0 → низький

Відповідь

низький

Якщо на 5-й хвилині бал нижче 7, оцінювання зазвичай повторюють кожні 5 хвилин до 20 хвилин.

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions